Riscul cardiovascular legat nu de greutate, ci de depozitarea grăsimii corporale
Studiind o mare cohortă de femei care trecuseră deja prin menopauză, cercetătorii au descoperit că riscul cardiovascular este asociat cu forma corpului, care rezultă din modul în care grăsimea este distribuită în organism.
Studiile existente au sugerat că indicele de masă corporală (IMC) al unei persoane, calculat în raport cu greutatea și înălțimea totală, este asociat cu riscul de a experimenta evenimente cardiovasculare.
Astfel, cu cât este mai mare IMC-ul unei persoane, cu atât este mai mare riscul de a suferi accident vascular cerebral, boli de inimă și evenimente și afecțiuni similare.
Cu toate acestea, noi cercetări, făcute de Colegiul de Medicină Albert Einstein, din New York, NY și alte instituții, indică un alt factor potențial, și anume, unde grăsimea este depozitată în corp - cel puțin pentru femeile cu vârsta peste 50 de ani.
Noul studiu - ale cărui constatări apar în European Heart Journal - a analizat datele de la 161.808 femei cu vârste cuprinse între 50 și 79 de ani pentru a afla dacă IMC sau distribuția grăsimilor a fost asociată cu risc cardiovascular.
Toți participanții s-au înscris la Inițiativa pentru sănătatea femeilor între 1993 și 1998. Informații suplimentare despre starea de sănătate a participanților au fost disponibile din perioada respectivă până la sfârșitul lunii februarie 2017.
Niciuna dintre aceste femei nu a avut boli cardiovasculare la momentul inițial. Totuși, pe parcursul studiului, cercetătorii au înregistrat 291 de cazuri noi de boli cardiovasculare.
Contează forma corpului
În cadrul studiului, anchetatorii au măsurat masa de grăsime corporală prin absorptiometrie cu raze X cu energie duală, un tip de scanare care evaluează densitatea de grăsime, mușchi și os a unei persoane.
Echipa a găsit un model. Femeile cu cel mai mare procent de grăsime depozitat în jurul mijlocului și trunchiurilor și cel mai scăzut procent de grăsime din jurul picioarelor, oferindu-le o formă de „măr”, au avut, de asemenea, cel mai mare risc de boli cardiovasculare.
Aceste femei au avut mai mult de trei ori riscul bolilor cardiovasculare ale colegilor cu un procent scăzut de grăsime în jurul mijlocului și un procent mai mare de grăsime în jurul picioarelor: forma de „pere”.
Mai mult decât atât, femeile din top 25 percentilă cu cea mai mare grăsime corporală din jurul mijlocului au avut aproape dublu riscul de a suferi probleme cardiace sau a unui accident vascular cerebral, comparativ cu primele 25% dintre femeile cu cel mai puțin grăsime corporală din jurul mijlocului.
În același timp, femeile cu cea mai mare grăsime din jurul picioarelor au avut un risc mai mic de boli cardiovasculare - cu 40% mai mici decât cele care au avut cea mai mică cantitate de grăsime în jurul picioarelor.
Cu toate acestea, cercetătorii adaugă, greutatea corporală pare să nu afecteze acest risc.
Descoperirile noastre sugerează că femeile aflate în postmenopauză, în ciuda greutății normale, ar putea avea un risc diferit de boli cardiovasculare din cauza distribuției diferite a grăsimilor în jurul mijlocului sau al picioarelor. În plus față de controlul general al greutății corporale, este posibil ca oamenii să fie nevoiți să acorde atenție grăsimii lor regionale, chiar și celor care au o greutate corporală sănătoasă și un IMC normal ”, spune autorul principal Qibin Qi, Ph.D.
Mai mult decât atât, anchetatorii susțin că reducerea cantității de grăsime corporală singură ar putea contribui la reducerea riscului de boli cardiovasculare.
Astfel, uitându-se la femeile care nu și-au modificat cantitatea de grăsime de la picioare în timpul perioadei de studiu, dar care au redus proporția de grăsime medie - de la peste 37% la sub 27% - cercetătorii au calculat că, din 1000 de participanți, în jur de șase cazuri de boli cardiovasculare pe an ar putea fi prevenite.
Ei au estimat un rezultat similar pentru femeile care nu pierd nici o grăsime de mijloc, dar care cresc proporția de grăsime de la picioare: Dintre 1.000 de femei care cresc grăsimea de la picioare de la sub 42% la peste 49%, aproximativ trei cazuri de boli cardiovasculare pe an ar putea fi prevenite , au descoperit cercetătorii.
O nevoie de evaluări mai bune
Cu toate acestea, avertizează Qi, este posibil ca aceste asociații să nu se aplice tuturor.
„Este important de menționat că participanții la studiul nostru au fost femei în postmenopauză, care au avut o masă de grăsime relativ mai mare atât în regiunile lor de trunchi, cât și de picioare. Rămâne necunoscut dacă modelul asociațiilor ar putea fi generalizat pentru femeile mai tinere și pentru bărbații care aveau niveluri relativ scăzute de grăsime corporală [niveluri] ”, spune el.
În același timp, cercetătorii consideră că descoperirile lor actuale constituie un bun caz pentru utilizarea altor măsurători decât doar IMC atunci când se ia în considerare riscul bolilor cardiovasculare.
„În practica clinică de rutină, IMC este o abordare obișnuită pentru evaluarea riscului unei persoane de boli cardiovasculare. Măsurarea circumferinței taliei este, de asemenea, recomandată de [o] organizație națională pentru a furniza informații suplimentare, dar de obicei numai la cei cu un IMC între 25 și 34,9 [kilograme pe metru pătrat] ”, explică Qi.
„Ca atare”, adaugă el, „unele persoane care sunt clasificate ca [având] o greutate normală nu pot fi recunoscute ca având un risc crescut de boli cardiovasculare datorită distribuției grăsimii lor corporale și, prin urmare, este posibil să nu aibă măsuri preventive recomandate pentru ei."
Descoperirile noastre subliniază necesitatea utilizării măsurilor antropometrice care reflectă mai bine distribuția regională a grăsimilor pentru a identifica riscul crescut de boli cardiovasculare. Acestea sunt direcții importante de cercetare pentru viitoarele studii asupra populației. ”
Qibin Qi, dr.
