Gene vs. stil de viață: Studiul „subminează viziunea fatalistă asupra demenței”
Un nou studiu investighează efectul condusului unui stil de viață sănătos asupra persoanelor care au predispoziție genetică la dezvoltarea demenței.
Elżbieta Kuźma, Ph.D., și David Llewellyn, Ph.D., de la Universitatea din Exeter Medical School din Regatul Unit, sunt autorii principali ai noii cercetări, care apare în revistă JAMA.
Llewellyn, Kuźma și colegii și-au prezentat concluziile la Conferința internațională a Asociației Alzheimer 2019, care a avut loc la Los Angeles, CA.
În lucrarea lor, autorii explică faptul că, deși oamenii de știință știu că atât genele cât și stilul de viață afectează în mod semnificativ riscul Alzheimer și probabilitatea altor tipuri de demență, ei nu știu încă în ce măsură alegerea unui stil de viață sănătos poate compensa riscul genetic.
De exemplu, cercetările au arătat că varianta E4 a genei care codifică apolipoproteina E crește riscul de trei ori dacă o persoană moștenește o copie și de până la 15 ori dacă are două copii ale genei.
Cu toate acestea, un corp semnificativ de cercetări indică, de asemenea, faptul că persoanele care nu fumează, sunt active din punct de vedere fizic, consumă alcool doar cu măsură și urmează o dietă sănătoasă prezintă un risc mai mic de demență.
Deci, pentru a afla cum stilul de viață poate influența riscul genetic, Llewellyn și colegii săi au examinat date despre „196.383 de participanți cu strămoși europeni cu vârsta de cel puțin 60 de ani” care nu aveau demență la începutul studiului.
Evaluarea stilului de viață și a riscului genetic
Participanții s-au înscris la studiul Biobank din Marea Britanie în 2006-2010, iar cercetătorii i-au urmat clinic până în 2016-2017.
Llewellyn și echipa au calculat scorul de risc poligenic pentru fiecare persoană. Scorul „a surprins încărcătura unui individ de variante genetice comune asociate cu boala Alzheimer și riscul de demență”.
Cercetătorii au luat în considerare toți factorii genetici de risc pentru demență pe care studiile le-au confirmat până acum și au calculat riscul în funcție de cât de puternic s-au corelat acești factori cu boala Alzheimer.
Apoi, ei au împărțit participanții în cei cu „risc scăzut (cea mai mică quintilă), intermediar (chintilele 2-4) și mare (cel mai mare chintilă)” de demență.
Pentru a evalua stilul de viață al participanților, cercetătorii au calculat un „scor ponderat al stilului de viață sănătos”, care include starea de fumat, exercițiile fizice, dieta și consumul de alcool. Scorul a ajutat la clasificarea participanților în „stiluri de viață favorabile, intermediare și nefavorabile”.
Genetica nu face ca demența să fie inevitabilă
De-a lungul perioadei de urmărire, au apărut 1.769 de cazuri de demență. În general, cercetarea a arătat că un stil de viață sănătos este corelat cu un risc mai mic de demență, indiferent de nivelurile de risc genetic.
Mai precis, totuși, în grupul cu risc genetic ridicat, 1,13% dintre participanții cu un stil de viață favorabil au dezvoltat demență, comparativ cu 1,78% dintre cei cu un stil de viață nefavorabil.
Aceasta se traduce printr-o „reducere absolută a riscului pentru demența unui stil de viață favorabil, comparativ cu un stil de viață nefavorabil [de] 0,65%”.
„Această reducere a riscului implică faptul că, dacă stilul de viață este cauzal, ar fi prevenit un caz de demență pentru fiecare 121 de indivizi la 10 ani cu risc genetic ridicat care și-au îmbunătățit stilul de viață de la nefavorabil la favorabil”, explică Llewellyn și colegii săi.
"Acesta este primul studiu care analizează măsura în care vă puteți compensa riscul genetic de demență, trăind un stil de viață sănătos", comentează Kuźma, co-autor.
Descoperirile noastre sunt incitante, deoarece arată că putem lua măsuri pentru a încerca să compensăm riscul nostru genetic de demență. Respectarea unui stil de viață sănătos a fost asociată cu un risc redus de demență, indiferent de riscul genetic ”, continuă ea.
Llewellyn comentează, de asemenea, impactul abilitator al rezultatelor studiului:
„Această cercetare oferă un mesaj cu adevărat important care subminează o viziune fatalistă asupra demenței. Unii oameni cred că este inevitabil că vor dezvolta demență din cauza geneticii lor. Cu toate acestea, se pare că ați putea fi capabil să vă reduceți substanțial riscul de demență, trăind un stil de viață sănătos. ”
David Llewellyn
