Bacteriile intestinale pot ajuta la explicarea de ce medicamentele nu funcționează pentru toată lumea
Unele medicamente funcționează bine pentru o persoană, dar sunt ineficiente pentru o altă persoană; unele produc, de asemenea, evenimente adverse pentru anumite persoane, dar nu și pentru altele. Un studiu, utilizând bacterii intestinale umane și un model de șoarece, investighează dacă bacteriile noastre intestinale ar putea ajuta la explicarea motivului.
De mulți ani, oamenii de știință știu că bacteriile din intestine joacă un rol vital în digestie.
Pe măsură ce tehnologia a avansat, a devenit mai rapid și mai ușor să caracterizăm microbiomul nostru și să analizăm mai profund rolul său în sănătate și boală.
Cu toate acestea, pe măsură ce ies la iveală mai multe informații, relația complexă dintre oameni și microbii noștri rezidenți devine din ce în ce mai complicată.
Oamenii de știință investighează acum rolul bacteriilor intestinale într-o gamă variată de boli, de la boala Parkinson la anxietate și boli de inimă.
Odată ce era o nișă obscură a cercetării medicale, bacteriile intestinale sunt acum în centrul atenției.
Acum, un studiu ulterior a examinat rolul potențial pe care l-ar putea juca bacteriile noastre intestinale în metabolismul medicamentelor. La urma urmei, când consumăm droguri pe cale orală, mulți sunt destinați să ajungă în intestinul nostru.
Drogurile și microbii noștri intestinali
Deoarece microbiomul diferă de la individ la individ, se pune întrebarea asupra modului în care aceste variații ar putea afecta modul în care metabolizăm aceste medicamente și modul în care acestea intră în organism.
Este bine cunoscut faptul că drogurile nu afectează pe toată lumea în același mod. La unele persoane, un medicament ar putea funcționa bine; pentru alții, ar putea necesita mai mult timp pentru a intra în vigoare sau să nu funcționeze deloc; la unii oameni, un anumit medicament poate produce efecte secundare periculoase.
Există multe motive pentru care oamenii răspund diferit la același medicament, inclusiv vârsta, sexul, genetica și dieta. Deci, bacteriile din intestinul nostru ar putea juca, de asemenea, un rol?
Potrivit celei mai recente echipe de cercetători care au analizat această întrebare, microbiomul nostru conține de 150 de ori mai multe gene decât propriul nostru genom. Acești chiriași microscopici produc o gamă largă de enzime, dintre care unele pot modifica medicamentele, fie activându-le, fie făcându-le ineficiente.
Cercetătorii și-au propus să descopere mai multe detalii despre influența microbiomului asupra drogurilor. Conduși de Andrew Goodman de la Școala de Medicină a Universității Yale din New Haven, CT, au publicat recent descoperirile lor în jurnal Natură.
Grupul explică faptul că studiile anterioare au arătat modul în care microbii pot influența modul în care funcționează anumite medicamente. De exemplu, sulfasalazina, un medicament utilizat pentru tratarea colitei ulcerative, se bazează pe bacteriile intestinale pentru ao activa.
Invers, Eggerthella lenta, o bacterie găsită în colon, poate inactiva medicamentul cardiac, digoxina.
Cu toate acestea, deși oamenii de știință au descris impactul microbiomului asupra anumitor medicamente, Goodman și colegii săi explică că „mecanismele moleculare rămân în mare parte necunoscute”.
Mai mult, comunitatea științifică nu a descris încă dimensiunea exactă și scopul acestei probleme.
Investigarea produselor lor genetice și multe altele
În ultimul studiu, autorii au analizat interacțiunile dintre microbi și medicamente prin evaluarea modului în care bacteriile intestinale umane metabolizează o serie de medicamente. De asemenea, aceștia și-au propus să identifice produsele genetice microbiene - în principal enzimele - care ar putea metaboliza medicamentele.
În total, au evaluat abilitățile a 76 de tulpini comune de bacterii intestinale de a modifica 271 de medicamente. Medicamentele au fost selectate pentru a acoperi o mare varietate de tipuri, mecanisme de acțiune și proprietăți chimice.
Pentru a investiga în continuare interacțiunea, oamenii de știință au folosit șoareci gnotobiotici - animale libere de microbi.
Au descoperit că 176 din cele 271 de medicamente (64,9%) ar putea fi metabolizate de bacteriile intestinale, reducând semnificativ concentrația medicamentului. De asemenea, au arătat că fiecare tulpină de bacterii ar putea metaboliza 11-95 de tipuri de medicamente.
Ei au descoperit că, folosind date metagenomice - suma genelor dintr-o anumită populație de bacterii - ar putea explica potențialul grupului sau al speciilor bacteriene individuale de a modifica medicamentele.
Oamenii de știință speră că, în viitor, această înțelegere ar putea ajuta medicii să prezică modul în care indivizii sunt susceptibili să răspundă la medicamente. Autorii scriu:
Acest lucru ar putea oferi un mijloc de a conecta mecanic informațiile despre microbiomi la variația interpersonală a metabolismului și toxicității medicamentelor.
În viitor, ar putea fi posibil să se modifice microbiomul unei persoane pentru a se asigura că un medicament funcționează eficient și pentru a reduce riscul unor evenimente adverse grave. Cu toate acestea, oamenii de știință vor trebui să efectueze mult mai multe cercetări pentru a construi o imagine mai clară a modului în care funcționează aceste interacțiuni.
Deocamdată, înțelegerea noastră asupra influenței bacteriilor intestinale și a metabolismului medicamentelor este încă la început. Cu toate acestea, concluziile acestui ultim studiu fac să pară probabil că bacteriile noastre intestinale au cel puțin o influență asupra medicamentelor pe care le luăm.
