Cum afectează trăsăturile de personalitate răspunsul placebo
Există o vastă literatură despre misteriosul efect placebo. Ultima lucrare care s-a alăturat acestei mulțimi investighează modul în care trăsăturile de personalitate ar putea juca un rol. Potrivit autorilor, optimismul pare să sporească efectul.
Efectul placebo descrie un răspuns benefic sau pozitiv la o intervenție inertă. Omologul său - efectul nocebo - se referă la o reacție negativă la un tratament inactiv.
Oamenii de știință folosesc adesea studii controlate cu placebo pentru a evalua intervențiile medicale, deci este important să înțelegem cum și de ce apar aceste efecte. La urma urmei, dacă oamenii se simt ușurați de simptomele lor sau dezvoltă efecte secundare atunci când au luat doar o pastilă de zahăr, acest lucru îngreunează interpretarea rezultatelor studiilor.
De exemplu, autorii unei meta-analize a studiilor care investighează medicamentele antidepresive au concluzionat că „efectul placebo a reprezentat 68% din efectul în grupurile de medicamente”.
Importanța placebo
Efectul răspunsului placebo asupra fiabilității studiilor clinice este bine cunoscut. Cu toate acestea, există un motiv și mai important pentru a le studia: Dacă o pastilă inertă are puterea de a face pe cineva să se simtă mai bine, ar trebui să încercăm să o valorificăm.
După cum explică autorii, oamenii de știință trebuie să găsească modalități de a minimiza efectul placebo în studiile clinice și de a-l maximiza în clinică.
Deja, oamenii de știință au descoperit o serie de factori care contribuie la efectul placebo. Până în prezent, ei au arătat că genetica, învățarea și condiționarea și așteptările individuale cu privire la rezultatul tratamentului joacă un rol.
Un plus la această listă este personalitatea, care a fost punctul central al unei recenzii recente prezentate în Journal of Psychosomatic Research.
Cei cinci mari și nu numai
Autorii revizuirii și-au propus să înțeleagă dacă anumite trăsături largi de personalitate ar putea influența cât de probabil este cineva de a experimenta efectul placebo sau nocebo.
Aceștia s-au concentrat pe așa-numitele trăsături de personalitate Big Five, care sunt nevrotismul, extraversiunea, deschiderea spre experiență, agreabilitatea și conștiinciozitatea. Pentru acest studiu, autorii au inclus și optimism în căutarea lor.
Pentru a investiga, au căutat lucrări relevante pe care cercetătorii le-au publicat între ianuarie 1997 și martie 2018. În total, 24 de studii și-au îndeplinit criteriile. Autorii prezintă concluziile lor cheie:
„Optimismul a fost relativ constant asociat cu răspunsuri crescute la placebo, în timp ce pesimismul a fost asociat în mod constant cu răspunsurile nocebo”.
De asemenea, au descoperit că frica și anxietatea au fost asociate cu răspunsul nocebo. Persoanele care se confruntă cu aceste sentimente au fost mai predispuse să perceapă orice efecte negative ale tratamentului.
În general, autorii explică faptul că nu ar putea „identifica o trăsătură de personalitate solitară care este exclusiv legată de răspunsul la placebo sau la nocebo”.
Deoarece experimentele pe care autorii le-au inclus în recenzie au fost toate foarte diferite, le-a fost dificil să tragă concluzii fiabile. Aceștia explică faptul că „diversitatea contextelor de studiu și a intervențiilor pot fi responsabile pentru [rezultatele] diverse”.
De ce optimism și anxietate?
În lucrarea lor, autorii discută de ce există o relație între optimism și efectul placebo. Se referă la cercetările anterioare și teoretizează că s-ar putea datora faptului că optimiștii și pesimiștii diferă prin modul în care fac față situațiilor stresante.
Când discută despre modul în care anxietatea ar putea spori efectul nocebo, autorii scriu că „s-ar putea explica prin mecanisme neuroendocrine și biochimice, în special în hiperalgezia nocebo”. Hiperalgezia este o sensibilitate crescută la durere.
Alternativ sau suplimentar, persoanele care sunt predispuse la anxietate ar putea interpreta greșit „simptomele hipervigilenței și anxietății ca semne de boală”, explică autorii.
În general, lipsa acordului între studii demonstrează că sunt necesare mult mai multe cercetări înainte de a putea ajunge la concluzii ferme.
Autorii notează că, în timp ce aproape fiecare studiu a evaluat Big Five în moduri diferite, aproape întotdeauna au evaluat optimismul utilizând același chestionar. Autorii se întreabă dacă acest lucru ar putea fi „un motiv care stă la baza rezultatelor unidirecționale”.
Deși recenzia nu prezintă o imagine clară a celor care ar putea fi mai susceptibili la efectele placebo sau nocebo, ea demonstrează un decalaj considerabil în înțelegerea acestui set complex de fenomene surprinzătoare și semnificative.
Autorii speră că vor inspira mai multe lucrări similare, scriind: „În total, cercetări suplimentare și studii de replicare pentru optimism și pesimism par justificate, deoarece aceste caracteristici au oferit cele mai promițătoare rezultate”.
