Presiune intracraniană crescută: Ce să știți
Presiunea intracraniană crescută este un termen medical care se referă la presiunea crescândă din interiorul craniului unei persoane. Această presiune poate afecta creierul dacă medicii nu o tratează.
O creștere bruscă a presiunii în interiorul craniului unei persoane este o urgență medicală. Lăsată netratată, o creștere a presiunii intracraniene (ICP) poate duce la leziuni cerebrale, convulsii, comă, accident vascular cerebral sau moarte.
Cu un tratament prompt, este posibil ca persoanele cu ICP crescut să facă o recuperare completă.
În acest articol, analizăm simptomele, cauzele și tratamentele ICP crescute.
Simptome ale ICP crescut
Simptomele creșterii ICP pot varia în funcție de vârsta unei persoane.
Sugarii cu ICP crescută pot avea simptome diferite față de copiii mai mari sau adulții cu această afecțiune, după cum se discută mai jos.
Simptome la adulți
Simptomele creșterii ICP la adulți includ:
- elevi care nu răspund la lumină în mod obișnuit
- durere de cap
- schimbări de comportament
- vigilență redusă
- somnolenţă
- slabiciune musculara
- dificultăți de vorbire sau mișcare
- vărsături
- vedere neclara
- confuzie
Pe măsură ce ICP ridicat progresează, o persoană își poate pierde cunoștința și poate intra în comă. ICP ridicat poate provoca leziuni ale creierului dacă o persoană nu primește tratament de urgență.
Simptome la sugari
Sugarii cu ICP crescută pot prezenta unele dintre aceleași simptome ca adulții. În plus, forma capetelor lor poate fi afectată.
Sugarii încă mai au plăci moi în craniu pe care țesutul fibros numit suturi de craniu le leagă. Creșterea ICP poate determina separarea suturilor craniului și separarea plăcilor moi.
Creșterea ICP la sugari poate provoca, de asemenea, fontanelul lor să iasă. Fontanelul este punctul moale de pe partea superioară a craniului.
Cauze
Următoarea este o listă a afecțiunilor medicale și a altor cauze care pot duce la creșterea ICP:
- leziuni cerebrale, care sunt adesea rezultatul unei lovituri la cap
- hidrocefalie sau prea mult lichid cefalorahidian pe creier
- umflarea creierului
- sângerări sau acumulare de sânge în creier
- anevrism cerebral
- infecții cerebrale, cum ar fi meningita sau encefalita
- accident vascular cerebral
- tensiune arterială crescută
- tumoare pe creier
- interacțiunea medicamentoasă
- sechestru
- epilepsie
- hipoxemie, un deficit de oxigen din sânge
La sugari, ICP ridicat poate fi rezultatul abuzului asupra copiilor.
Dacă o persoană se ocupă prea puțin de un bebeluș sau de un sugar, aceasta îi poate provoca o leziune cerebrală. Acest lucru este cunoscut sub numele de sindromul copilului scuturat.
O sursă a estimat că între 1.000 și 3.000 de copii din Statele Unite experimentează sindromul copilului zdruncinat în fiecare an. Condiția poate apărea dacă un adult scutură violent un copil pentru a-l opri din plâns.
Oricine suspectează că un copil se confruntă cu abuzuri poate contacta linia telefonică națională pentru abuzuri asupra copiilor în mod anonim la 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
Diagnostic
Dacă o persoană are simptomele ICP crescut, ar trebui să se adreseze imediat unui medic. Aceasta este o urgență medicală și poate duce la leziuni ale creierului dacă o persoană nu primește tratament rapid.
Un medic va măsura ICP în milimetri de mercur (mm / Hg). Domeniul normal este mai mic de 20 mm / Hg. Când ICP depășește acest nivel, este posibil ca o persoană să aibă un ICP crescut.
Pentru a diagnostica creșterea ICP, un medic poate întreba dacă o persoană are:
- a experimentat o lovitură la cap
- un diagnostic anterior al unei tumori cerebrale
Apoi, medicul poate efectua următoarele teste:
- examen neurologic pentru a testa simțurile, echilibrul și starea mentală a unei persoane
- robinet spinal care măsoară presiunea lichidului cefalorahidian
- CT care produce imagini ale capului și creierului
După aceste teste inițiale, medicul poate folosi o scanare RMN pentru a examina mai detaliat țesutul cerebral al unei persoane.
Tratament
Dacă o persoană are un diagnostic de ICP crescut, un medic va lucra imediat pentru a reduce presiunea din interiorul craniului pentru a reduce riscul de leziuni ale creierului. Apoi vor lucra pentru a trata cauza principală a presiunii crescute.
Metodele de tratament pentru reducerea ICP includ:
- drenarea excesului de lichid cefalorahidian cu un șunt, pentru a reduce presiunea asupra creierului pe care a provocat-o hidrocefalia
- medicamente care reduc umflarea creierului, cum ar fi manitol și ser fiziologic hipertonic
- mai puțin frecvent, pentru a îndepărta o mică secțiune a craniului și pentru a ameliora presiunea
Un medic poate oferi persoanei un sedativ pentru a ajuta la reducerea anxietății și la scăderea tensiunii arteriale. Este posibil ca persoana să aibă nevoie de sprijin pentru respirație. Medicul le va monitoriza semnele vitale pe tot parcursul tratamentului.
În cazuri rare, medicul poate pune o persoană cu ICP mare într-o comă indusă medical pentru a-și trata starea.
Complicații
Complicațiile ICP crescute includ:
- leziuni ale creierului
- sechestru
- accident vascular cerebral
- comă
Fără un tratament adecvat, creșterea ICP poate fi fatală.
Outlook
O creștere bruscă a ICP este o urgență medicală și poate pune viața în pericol. Cu cât o persoană primește mai devreme un tratament, cu atât este mai bună viziunea sa. Mulți oameni răspund bine la tratament și o persoană care a experimentat ICP crescut poate face o recuperare completă.
Prevenirea creșterii ICP și a complicațiilor sale
Creșterea ICP nu este întotdeauna prevenită, dar este posibil să se reducă riscul unor condiții subiacente care pot duce la creșterea ICP. Explorăm modul de mai jos.
Accident vascular cerebral
Accidentul vascular cerebral poate determina creșterea ICP. O persoană își poate reduce riscul de accident vascular cerebral în următoarele moduri:
- luând măsuri pentru scăderea tensiunii arteriale
- încetarea fumatului
- gestionarea nivelului de zahăr din sânge
- controlul nivelului de colesterol
- exercitarea regulată
Tensiune arterială crescută
Hipertensiunea arterială poate determina creșterea ICP. O persoană poate menține tensiunea arterială sănătoasă prin:
- pierderea în greutate dacă este supraponderală sau menținerea unei greutăți sănătoase
- evitarea medicamentelor care cresc tensiunea arterială
- o dietă sănătoasă și echilibrată
- reducerea aportului de sare
- exercitarea regulată
Lovitură la cap
O leziune a capului poate determina creșterea ICP. Câteva exemple ale modului în care o persoană își poate reduce riscul de rănire a capului includ:
- evitarea sporturilor extreme sau a activităților periculoase
- purtând întotdeauna o cască pentru activități precum mersul pe bicicletă
- purtând mereu centura de siguranță când ești într-o mașină
rezumat
ICP crescut este atunci când crește presiunea din interiorul craniului unei persoane. Când acest lucru se întâmplă brusc, este o urgență medicală. Cea mai frecventă cauză a ICP ridicat este o lovitură la cap.
Principalele simptome sunt cefaleea, confuzia, vigilența scăzută și greața. Este posibil ca elevii unei persoane să nu răspundă la lumină în mod obișnuit.
O persoană cu ICP crescut poate avea nevoie de tratament urgent. Scopul imediat al tratamentului este de a reduce presiunea asupra țesutului creierului, ceea ce ajută la reducerea riscului de afectare a creierului.
Fără un tratament adecvat, această afecțiune poate duce la convulsii, comă, accident vascular cerebral sau leziuni ale creierului. În cazurile severe, creșterea ICP poate fi fatală. Tratamentul rapid poate îmbunătăți perspectiva unei persoane. Este posibilă o recuperare completă cu tratament în timp util.
Creșterea ICP nu este întotdeauna prevenită, dar o persoană își poate reduce riscul unor cauze prin modificări ale stilului de viață.
