Radiații pentru cancerul de prostată: ce implică?
Radioterapia poate fi un tratament eficient pentru cancerul de prostată. Poate micșora o tumoare, ameliora simptomele și poate întârzia sau opri creșterea celulelor canceroase.
Un terapeut poate viza o tumoare cu un fascicul intens de radiații de la o mașină externă sau poate implanta sau injecta materiale radioactive în corp.
Tratamentul cu radiații are beneficii, dar poate avea și riscuri și efecte secundare.
Aflați mai multe despre ce înseamnă radioterapia pentru cineva care urmează tratament pentru cancerul de prostată.
Cum functioneazã?
Particulele de radiații pot perturba ADN-ul din celulele canceroase. Această perturbare împiedică multiplicarea celulelor și, de asemenea, le poate ucide.
În unele cazuri, radiațiile pot elimina toate urmele de cancer și sunt apoi cunoscute sub numele de tratament curativ. Un medic poate folosi radiațiile singur sau alături de alte tratamente.
Dacă nu este posibil să se elimine complet cancerul de prostată, radioterapia poate ajuta la controlul acestuia.
De asemenea, poate ameliora simptomele în stadiile ulterioare ale bolii atunci când se numește cancer de prostată metastatic. Apoi, medicii se referă la acest lucru drept tratament paliativ.
Cancerul de prostată este un tip comun de cancer care afectează bărbații. Aflați mai multe aici.
Tipuri
Mai multe tipuri de tratament cu radiații sunt posibile pentru cancerul de prostată.
Acestea includ:
- radiația fasciculului extern
- radiații interne
- radiații sistemice
Radiația fasciculului extern
În terapia cu radiații cu fascicul extern (EBRT), o mașină mare va direcționa fasciculele de raze X pe glanda prostatică din exteriorul corpului.
Echipa medicală se va pregăti pentru terapie prin:
- luarea măsurătorilor și marcarea zonei de tratament
- folosind scanări RMN sau CT pentru a identifica zona țintă
- calculând doza corectă de utilizat
Sunt necesare mai multe ședințe, deoarece corpul poate tolera doar cantități mici de radiații simultan. Distribuirea livrării pe mai multe sesiuni reduce riscul de efecte adverse.
Există mai multe modalități de a livra EBRT:
Terapia convențională: o persoană primește 35-45 de doze pe parcursul a 7-9 săptămâni, de luni până vineri. Acest lucru permite o perioadă de recuperare de 2 zile în fiecare săptămână.
Hipofracție moderată: doza este mai mare și există mai puține ședințe. Este posibil ca persoana să fie nevoită să participe la doar 20 de ședințe pe parcursul a 4 săptămâni pentru același beneficiu.
Ultrahipofractie: persoana primeste doze mari pe parcursul a cinci sedinte. Pentru unii oameni, acest lucru poate însemna un tratament mai rapid, cu mai puține efecte secundare. Poate fi la fel de eficient ca și administrarea unor doze mai mici pe o perioadă mai lungă, dar este posibil să nu se potrivească tuturor. Se mai numește radioterapie stereotactică corporală (SBRT).
Radioterapie conformală tridimensională (3D-CRT): calculatoarele speciale oferă o imagine exactă a glandei prostatei. De asemenea, modelează grinzile astfel încât să afecteze doar zona care necesită tratament. Acest lucru poate reduce riscul pentru țesuturile din jur.
Radioterapie cu intensitate modulată (IMRT): În această versiune mai avansată a 3D-CRT, o mașină computerizată se deplasează în jurul persoanei în timpul tratamentului. Reglează atât forma grinzilor, cât și intensitatea acestora. Acest lucru face posibilă administrarea unei doze mai mari fără a crește riscul pentru țesuturile sănătoase.
Terapia cu arc modulat volumetric (VMAT): Această versiune a IMRT oferă tratament rapid, astfel încât fiecare sesiune să fie mai scurtă. Nu este clar dacă are beneficii suplimentare, în afară de economisirea timpului.
Radioterapie cu fascicul de protoni: terapia cu protoni furnizează fascicule de protoni în loc de radiații. În teorie, provoacă mai puține daune țesuturilor sănătoase. Cu toate acestea, acest tratament este costisitor și nu este disponibil pe scară largă. Nu este încă clar dacă este mai eficient decât radioterapia.
Radiații interne
Radioterapia internă (IRT), sau brahiterapia, implică plasarea peletelor radioactive în interiorul corpului, pe glanda prostatică. Peleții au aproximativ dimensiunea unui bob de orez, potrivit Societății Americane a Cancerului.
Implantul poate fi temporar sau permanent:
Temporar: Medicul introduce peletele pentru o perioadă scurtă de timp. Aceasta poate varia de la câteva minute la 2 zile.
Permanent: medicul va îndepărta peletele numai atunci când acestea nu mai sunt radioactive.
Înainte de a introduce peleta, medicul va administra pacientului fie un anestezic general, fie local. Tehnologia de imagistică asigură poziționarea cu precizie a peletei.
Radiații sistemice
În radioterapia sistematică, un medic îi dă persoanei un lichid compus din substanțe radioactive, fie pe cale orală, fie injectat într-o venă. Lichidul se va deplasa în jurul corpului, prin sânge, către locul cancerului.
Tratamentul combinat
Uneori, un medic va recomanda mai multe tipuri de radioterapie. Ele pot combina radioterapia internă și externă sau pot schimba metoda dacă o abordare nu a fost eficientă.
O altă opțiune este de a combina radioterapia și chimioterapia. Chimioterapia poate face celulele canceroase mai receptive la radiații. Combinarea celor două poate duce la rezultate mai bune.
Aflați mai multe aici despre chimioterapie.
Radioterapie versus intervenție chirurgicală
Chirurgia poate ajuta în stadiile incipiente când cancerul nu s-a răspândit dincolo de prostată. Dacă s-a răspândit în alte țesuturi, riscurile depășesc adesea beneficiile.
Uneori, un medic va recomanda atât radioterapie, cât și intervenții chirurgicale.
Ce presupune intervenția chirurgicală pentru cancerul de prostată? Află aici.
Alte optiuni
Alte opțiuni de tratament includ ultrasunete cu intensitate mare (HIFU) și tratament hormonal.
Aflați mai multe despre etapele cancerului de prostată și perspectivele.
Efecte secundare
Radioterapia poate avea unele efecte adverse.
Deteriorarea celulelor sănătoase
Radioterapia ucide celulele canceroase, dar poate afecta și celulele sănătoase.
Cu toate acestea, spre deosebire de celulele canceroase, celulele sănătoase se pot repara de multe ori după tratament. Aceasta înseamnă că majoritatea efectelor adverse vor fi pe termen scurt; vor dispărea după terminarea tratamentului.
Probleme ale intestinului și vezicii urinare
Radioterapia pentru cancerul de prostată poate irita intestinul, vezica urinară sau ambele.
O persoană poate dezvolta:
Proctita de radiație: Simptomele includ diaree și sânge în scaun.
Cistita prin radiații: simptomele includ necesitatea de a urina mai des, o senzație de arsură la urinare și sânge în urină.
Problemele vezicii urinare se pot ameliora după tratament, dar este posibil să nu dispară complet.
Disfuncție erectilă
Este posibil ca problemele cu realizarea unei erecții să nu apară simultan, dar se pot dezvolta în timp, în special la persoanele în vârstă. Medicamentul poate ajuta.
Limfedem
Deteriorarea ganglionilor limfatici poate provoca acumularea de lichide în timp în zona genitală sau picioare. O persoană poate observa umflături și durere. Simptomele se pot ameliora după terminarea tratamentului, dar s-ar putea să nu dispară complet.
Alte efecte
Radioterapia poate determina o persoană să se simtă în general rău.
Ei pot experimenta:
- durere și sensibilitate a pielii
- oboseala fizică
- greaţă
- o pierdere a poftei de mâncare
- o gură dureroasă
Odihna poate ajuta la conservarea energiei și se poate asigura că corpul și mintea pot continua cu tratamentul.
Cancerul și tratamentul acestuia pot fi epuizante emoțional. Un medic poate fi în măsură să recomande un consilier care poate ajuta.
Riscuri
Dozele mari de radiații pot duce la efecte secundare ireversibile pe termen lung. În unele cazuri, radiațiile pot duce mai târziu la un alt tip de cancer. Medicul va lua în considerare această posibilitate atunci când recomandă opțiuni de tratament.
Dacă cancerul de prostată revine după ce o persoană a avut anterior radioterapie, este posibil ca medicul să nu-l recomande din nou. Acest lucru poate expune corpul la mai multe radiații decât poate rezista în siguranță.
O persoană care are tratament cu radiații interne poate emite o cantitate mică de radioactivitate după aceea. Medicul vă poate recomanda să stați departe de femeile însărcinate și copiii mici pentru o vreme.
Sarcina și fertilitatea
Medicii nu sfătuiesc să efectueze radioterapie în timpul sarcinii, deoarece aceasta poate dăuna copilului nenăscut. Oricine rămâne gravidă în timpul tratamentului trebuie să-i spună imediat medicului.
Experții nu știu încă cum afectează radioterapia sperma unui bărbat sau dacă provoacă daune dacă un copil este conceput în timpul tratamentului. Cu toate acestea, ei recomandă utilizarea controlului nașterii pentru a preveni sarcina în timpul tratamentului și pentru câteva săptămâni după aceea, ca măsură de precauție.
La pachet
Un medic va recomanda tratamentul cu radiații pentru cancerul de prostată numai dacă consideră că beneficiile depășesc orice riscuri și efecte secundare.
Oricine cu cancer de prostată trebuie să vorbească cu medicul său despre opțiunile de tratament disponibile și posibilele efecte adverse. Individul ar trebui să decidă împreună cu medicul său care este cel mai bun curs de tratament pentru ei.
