Perturbarea somn-veghe puternic legată de tulburările de dispoziție
După ce au analizat modelele de zi și noapte de activitate și odihnă la peste 90.000 de rezidenți ai Regatului Unit, cercetătorii au descoperit o legătură puternică între ciclurile de somn-veghe perturbate și riscul mai mare de tulburări ale dispoziției, cum ar fi bipolara și depresia, și bunăstarea mai slabă.
Studiul, care este publicat acum în Psihiatria Lancet, este primul de acest gen care folosește măsuri obiective de activitate într-un grup suficient de mare pentru a produce rezultate semnificative statistic.
„Descoperirile noastre indică o asociere”, notează autorul primului studiu Dr. Laura M. Lyall, care este asociat de cercetare la Institutul de sănătate și bunăstare de la Universitatea din Glasgow, Marea Britanie, „între ritmurile circadiene zilnice alterate și tulburările de dispoziție și fiind."
Cu toate acestea, Dr. Lyall subliniază, de asemenea, că, deși descoperirile relevă o legătură puternică, a lor a fost un studiu observațional și, prin urmare, nu pot spune dacă perturbarea ritmului circadian crește susceptibilitatea noastră la tulburările de dispoziție sau dacă a avea tulburări ale dispoziției perturbă ritmul nostru circadian.
Ritmuri circadiene și ceasuri corporale
Ritmurile circadiene sunt tiparele biologice și comportamentale ale ființelor vii care urmează un ciclu de aproximativ 24 de ore.
O mare parte din sincronizarea și controlul lor se află în mâinile ceasurilor biologice, care constau din grupuri de proteine care locuiesc în interiorul celulelor.
Genele care spun celulelor cum să producă și să funcționeze ceasurile biologice sunt în mare măsură similare la multe specii vii - de la ciuperci la muștele fructelor și la oameni.
Schimbările din mediu pot influența și ritmurile circadiene ale unui organism. Un prim exemplu este lumina zilei, care poate activa și dezactiva genele biologice ale ceasului.
Există, de asemenea, un ceas principal în creier care menține sincronizate toate ceasurile noastre biologice. Ocupă o parte a creierului care este direct legată de ochi.
Ciclul nostru somn-veghe este un ritm circadian major care răspunde la lumină și întuneric, sau zi și noapte. Este, de asemenea, subiectul noului studiu.
„Amplitudinea relativă” a activității
Întreruperea ciclului de somn-veghe este o bine-cunoscută „trăsătură de bază a tulburărilor de dispoziție”, așa cum remarcă autorii studiului, adăugând că poate fi legată și de un risc mai mare de a dezvolta astfel de tulburări.
Cu toate acestea, cercetările anterioare s-au bazat în principal pe datele colectate din rapoartele proprii ale participanților cu privire la tiparele lor de zi și noapte de odihnă și activitate.
De asemenea, a avut tendința de a nu studia grupuri mari sau de a lua în considerare suficienți factori care ar putea influența rezultatele.
Pentru studiul lor, dr. Lyall și colegii ei au folosit datele colectate de Biobankul din Marea Britanie, care este un proiect de cercetare la nivel național care urmărește în prezent „sănătatea și bunăstarea” a jumătate de milion de voluntari care locuiesc în Marea Britanie.
Datele provin de la 91.105 subiecți ai Biobăncii cu vârste cuprinse între 37 și 73 de ani, care au purtat accelerometre timp de o săptămână în perioada 2013-2015. Dispozitivele au înregistrat măsuri obiective de odihnă și activitate 24 de ore pe zi în cele 7 zile.
Din datele accelerometrului, echipa a produs o măsură de activitate pentru fiecare persoană numită „amplitudine relativă”.
O amplitudine relativă mai mică este un indicator al ritmului circadian perturbat. De exemplu, cineva cu activitate redusă în timpul zilei din cauza unui episod de depresie sau activitate crescută noaptea din cauza somnului întrerupt, are o amplitudine relativă mai mică în comparație cu cineva care este activ în timpul zilei și doarme profund noaptea.
Amplitudine relativă mai mică și tulburări de dispoziție
Oamenii de știință au comparat apoi modelele relative de amplitudine cu „tulburările de dispoziție, bunăstarea și variabilele cognitive” provenite din chestionarele de sănătate mintală care fuseseră completate de participanți.
Descoperirile au arătat că participanții cu amplitudini relative mai scăzute ale ritmului circadian au fost cei mai susceptibili de a raporta un istoric de tulburare bipolară sau tulburare depresivă majoră.
Echipa a găsit, de asemenea, legături fiabile între amplitudini relative mai mici și:
- stări mai instabile
- niveluri mai mici de fericire
- scoruri mai mari la nevrotism
- o mai mare singurătate percepută
- mai puțină satisfacție cu sănătatea
- „Timpi de reacție mai lent”, pe care i-au folosit ca măsură a funcției cognitive
Aceste legături nu au fost afectate de factori care ar putea influența rezultatele, cum ar fi sexul, etnia, fumatul, alcoolul, educația, indicele de masă corporală (IMC), trauma copilăriei și perioada anului în care au fost înregistrate datele despre activitate.
Autorii recunosc că studiul lor nu a fost reprezentativ pentru adolescență, care este de obicei atunci când încep majoritatea tulburărilor de dispoziție.
„[M] studiile longitudinale ale minereurilor pe populații mai tinere ar putea îmbunătăți înțelegerea mecanismelor cauzale și ar putea ajuta la găsirea de noi modalități de a prezice tulburările de dispoziție și tratamente de reglaj fin”, concluzionează autorii.
Dr. Aiden Doherty, de la Universitatea din Oxford din Marea Britanie, preia acest punct într-un articol de comentarii legate.
După cum notează, „Deși Biobankul din Marea Britanie este una dintre cele mai importante resurse medicale la nivel mondial, populația studiată (vârsta mediană la momentul inițial de 62 de ani, IQR [intervalul interquartil] 54-68 de ani) nu este ideală pentru a examina cauzele sănătate, având în vedere că 75% dintre tulburări încep înainte de vârsta de 24 de ani. ”
Dr. Doherty sugerează, totuși, că Biobanca oferă un „șablon” pentru cercetarea populațiilor mai tinere, cum ar fi „adolescenți și adulți mai tineri, pentru a ne ajuta să transformăm înțelegerea cauzelor și consecințelor, prevenirea și tratamentul tulburărilor de sănătate mintală”.
„În timp ce descoperirile noastre nu ne pot spune despre direcția cauzalității, ele întăresc ideea că tulburările de dispoziție sunt asociate cu ritmuri circadiene perturbate și oferim dovezi că ritmurile alterate de odihnă-activitate sunt, de asemenea, legate de o bunăstare subiectivă mai proastă și cognitivă. abilitate. "
Dr. Laura M. Lyall
