Care sunt posibilele complicații ale psoriazisului?
Psoriazisul este o boală inflamatorie autoimună pe tot parcursul vieții. Apare adesea ca o afecțiune a pielii, dar este o afecțiune sistemică care poate afecta multe părți ale corpului.
Nu numai că există diferite tipuri de psoriazis, dar este și o afecțiune complexă.
Pe măsură ce oamenii de știință află mai multe despre afecțiunile inflamatorii și modul în care acestea afectează oamenii, aceștia stabilesc, de asemenea, mai multe legături între afecțiunile care au diagnostice diferite.
În plus, psoriazisul pune provocări legate de stilul de viață, care pot fi dificil de rezolvat. Acest lucru poate duce la simptome suplimentare, cum ar fi depresia.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre unele dintre problemele care pot apărea alături de această afecțiune.
Boala celiaca
Boala celiacă pare a fi mai frecventă la persoanele cu psoriazis, iar o dietă fără gluten s-ar putea potrivi unor persoane cu această afecțiune.
Persoanele cu psoriazis sunt mai susceptibile de a avea anticorpi pentru boala celiacă, sugerând că ar putea exista o legătură între cei doi.
Boala celiacă afectează aproximativ 1% din populația generală, dar poate fi prezentă până la 4,3% dintre cei cu psoriazis.
Persoanele cu boală celiacă pot experimenta o reacție severă atunci când consumă gluten.
Atât boala celiacă, cât și psoriazisul par să provină din disfuncții ale sistemului imunitar. Unii oameni consideră că evitarea glutenului ajută la reducerea simptomelor psoriazisului.
Cercetătorii care au publicat o revizuire a studiilor în Arhive de dermatologie în 2017 a sugerat că o serie de afecțiuni frecvente la persoanele cu psoriazis pot indica o legătură cu sistemul gastro-intestinal.
În 2014, autorii unei meta-analize publicate în Jurnalul Academiei Americane de Dermatologie a concluzionat că o dietă fără gluten poate ajuta unele persoane cu psoriazis. Cu toate acestea, au solicitat mai multe cercetări pentru a confirma un link.
Persoanele cu psoriazis care se gândesc să renunțe la gluten ar trebui să vorbească mai întâi cu un medic, deoarece cerealele integrale pot conține substanțe nutritive valoroase, iar o dietă fără gluten poate să nu fie potrivită pentru toată lumea.
Probleme la gură
Unele studii au sugerat că persoanele cu psoriazis sunt mai susceptibile de a dezvolta probleme cu membranele mucoase din cavitatea bucală, cum ar fi fisuri în limbă și leziuni în gingii și obraji.
Oamenii de știință nu au stabilit o legătură specifică între psoriazis și problemele orale, dar cercetările sugerează că fisurile limbii, de exemplu, par a fi mai frecvente la cei cu psoriazis. De ce, de asemenea, apar împreună rămâne neclar.
Psoriazisul și problemele bucale ar putea proveni din factori genetici similari sau ar putea rezulta din expunerea la factori declanșatori similari, cum ar fi stresul și alcoolul.
Boala inflamatorie a intestinului
Oamenii de știință au analizat posibilele legături dintre psoriazis și boala inflamatorie intestinală (IBD), boala Crohn și colita ulcerativă.
Studiile au sugerat că persoanele cu psoriazis și membrii familiei lor pot fi mai susceptibili la aceste afecțiuni.
Psoriazisul și IBD au în comun diferiți factori genetici.
Deficitul de vitamina D
Studiile au constatat că deficitul de vitamina D este adesea prezent la debutul unor boli autoimune.
Unii experți recomandă administrarea de suplimente de vitamina D pentru a îmbunătăți simptomele psoriazisului.
Un studiu observațional care a implicat 561 de persoane, dintre care 170 au avut psoriazis, a constatat că persoanele cu psoriazis aveau niveluri semnificativ mai scăzute de vitamina D decât cele fără afecțiune. Cercetătorii au sugerat că nivelurile de vitamina D ar putea avea un impact asupra duratei simptomelor.
Cu toate acestea, ei observă că asocierea dintre vitamina D și psoriazis este „controversată”.
Un alt studiu, publicat și în 2018, a analizat 61 de persoane cu psoriazis și 61 de persoane fără. Cercetătorii nu au găsit nicio corelație între nivelurile de vitamina D și severitatea simptomelor psoriazisului în cele două grupuri.
Rezultatele au fost publicate în Revista indiană de dermatologie în 2018.
Cancer
Unele studii au indicat că psoriazisul poate crește riscul de cancer în general și unele tipuri specifice de cancer, inclusiv cancerul oral, esofagian, hepatic și pancreatic.
Un motiv poate fi utilizarea medicamentelor sistemice în tratament. Aceste medicamente afectează întregul corp.
Alte motive de bază pot include factori genetici și impactul psoriazisului asupra stilului de viață al individului. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a confirma un link.
Sindromul metabolic
Printre persoanele cu psoriazis, există un risc mai mare de apariție a unor simptome ale sindromului metabolic, inclusiv probleme cardiace, diabet, boli de ficat gras și obezitate.
Experții nu știu ce ar putea lega aceste condiții de psoriazis. Pot exista factori genetici comuni, aceștia pot împărtăși declanșatori de mediu similari sau poate exista o combinație de motive.
Persoanele cu psoriazis moderat până la sever ar trebui supuse testelor pentru aceste afecțiuni, astfel încât să poată primi tratament preventiv, dacă este necesar.
Reglarea temperaturii corpului
Unele tipuri de psoriazis pot afecta reglarea temperaturii corpului și acest lucru poate avea un impact asupra organelor interne, cum ar fi inima și rinichii, potrivit Fundației Naționale pentru Psoriazis.
Pielea este importantă pentru menținerea temperaturii corporale stabile, iar problemele care afectează pielea pot afecta și temperatura, în special în cazul formelor mai severe, cum ar fi psoriazisul eritrodermic și pustular.
Psoriazisul pustular
Psoriazisul pustular este o formă severă de psoriazis care poate apărea la persoanele care au deja psoriazis.
Un tip, cunoscut sub numele de psoriazis Zumbusch, poate duce la eritrodermie severă și scalarea pielii.
Într-un studiu de caz al unui pacient cu psoriazis pustular, publicat în 2015, cercetătorii au menționat că această afecțiune poate crește riscul următoarelor complicații care pun viața în pericol:
- pneumonită, o inflamație pulmonară
- insuficienta cardiaca
- hepatită sau inflamație a ficatului
Pacientul care a făcut obiectul studiului a prezentat următoarele simptome:
- leziuni cutanate pustulare
- paturi de unghii fără sâmburi
- febră și frisoane
- slabiciune musculara
- o bătăi rapide ale inimii
- tremur
- respiratie dificila
- o supra-acumulare de lichide sau edem
Este posibil ca persoana să aibă nevoie să petreacă timp în spital până când tratamentul normalizează fluidele, echilibrele chimice, funcția inimii și starea pielii.
Artrita psoriazică
Între 10 și 30% dintre persoanele cu psoriazis pot dezvolta artrită psoriazică (PSA).
De obicei apare între 30 și 50 de ani.
În timp ce 85% dintre persoanele cu această afecțiune au mai întâi simptome cutanate, aceasta poate apărea înainte sau fără simptome dermatologice.
Simptomele includ:
- oboseală
- durere și umflături peste tendoane
- degetele și degetele de la picioare umflate
- mobilitate redusa
- rigiditate și durere în una sau mai multe articulații
- unghii fără sâmburi care ar putea părea că ar avea o ciupercă a unghiilor
- conjunctivită
Există, de asemenea, diferite tipuri de PSA, inclusiv:
- spondilita, care afectează coloana vertebrală
- entezită, care apare acolo unde ligamentele sau tendoanele se întâlnesc cu oasele
- dactilită, care afectează degetele și degetele de la picioare
Oricine cu psoriazis care are dureri articulare sau rigiditate ar trebui să vorbească cu medicul său. Tratamentul precoce poate reduce riscul de deteriorare permanentă a articulațiilor.
Complicații
Probleme oculare: Aproximativ 7% dintre persoanele cu psA au mai multe șanse de a dezvolta uveită, o boală inflamatorie a ochilor, potrivit Fundației Naționale a Psoriazisului.
Pierderea auzului: un studiu spaniol de 60 de persoane cu PSA și 60 de persoane fără PSA, publicat în 2014, a analizat riscul de pierdere a auzului.
Cercetătorii au descoperit că 60% dintre cei cu psA au avut un anumit grad de pierdere a auzului, comparativ cu doar 8,3% dintre cei fără afecțiune. Au ajuns la concluzia că PsA poate duce la deteriorarea urechii interne.
Boală de rinichi
Boala renală cronică pare a fi mai frecventă în rândul persoanelor cu psoriazis.
Oamenii de știință care au raportat în 2016 au descris acest lucru drept „logic”, deoarece psoriazisul are legături cu bolile cardiovasculare, iar bolile renale împărtășesc aceiași factori de risc.
În plus, este posibil ca tratamentele pe care oamenii le folosesc pentru psoriazis să aibă un efect toxic asupra rinichilor.
Consecințe psihologice și emoționale
A trăi cu psoriazis poate fi dificil și poate avea consecințe emoționale și sociale.
Într-o recenzie publicată în Dermatologie și terapie în 2013, cercetătorii descriu psoriazisul ca pe o „afecțiune a pielii obișnuită, pe termen lung, asociată cu niveluri ridicate de suferință psihologică și impact considerabil asupra vieții”.
Persoanele care au leziuni vizibile se pot simți jenate de aspectul lor. Acest lucru poate duce la izolare, depresie. și anxietate.
Acest lucru poate afecta domenii ale vieții, cum ar fi:
- relații
- angajare
- activități de agrement și sociale
Cu toate acestea, pot exista și motive fiziologice ale impactului psihologic al psoriazisului.
Oamenii de știință au găsit dovezi ale afectării suprarenalei și hipofizei, care ar putea duce la un dezechilibru hormonal. Acest dezechilibru ar putea afecta atât modificările pielii, cât și bunăstarea psihologică a unei persoane cu psoriazis.
Stresul și îngrijorarea, la rândul lor, pot agrava simptomele.
Oricine cu psoriazis care se confruntă cu semne de depresie sau stare de spirit scăzută ar trebui să vorbească cu un medic despre îngrijorările lor.
Pe măsură ce medicii înțeleg din ce în ce mai mult provocările legate de sănătatea mintală cu care se confruntă persoanele cu psoriazis, sperăm că un tratament mai eficient va deveni disponibil.
La pachet
Psoriazisul este o afecțiune complexă, cu o gamă largă de posibile complicații și comorbidități.
Când o persoană este familiarizată cu posibilele probleme care pot apărea, îi va fi mai ușor să explice medicului cum se simte și să caute ajutor.
Este disponibil un tratament care poate ajuta la reducerea multor simptome și complicații ale psoriazisului și la îmbunătățirea calității vieții unei persoane.
