Ce simte oboseala MS?

Oboseala este unul dintre cele mai frecvente și invalidante simptome ale sclerozei multiple (SM). Este adesea cel mai semnificativ simptom pe care îl au persoanele cu alte câteva simptome.

Unele modificări ale stilului de viață, obiceiurile sănătoase și medicamentele pot ajuta oamenii să gestioneze oboseala SM.

În acest articol, discutăm simptomele, cauzele și tratamentul oboselii SM.

Simptome

Aproximativ 90% dintre persoanele diagnosticate cu SM prezintă oboseală.

Oboseala afectează până la 90% dintre persoanele cu SM. Este adesea unul dintre primele simptome care se dezvoltă și poate începe cu ani înainte de diagnosticarea SM.

Persoanele care au oboseală se simt epuizate constant, de obicei indiferent de nivelul lor de activitate și de orele de somn. Este posibil să le fie greu să facă sarcini de zi cu zi, cum ar fi îmbrăcarea, scăldatul și pregătirea meselor.

Chiar și activitățile zilnice minore pot face ca cineva cu oboseală să devină mai uzat.

Persoanele cu SM pot prezenta, de asemenea, episoade de lassitude, un tip de oboseală caracteristic MS. Lassitude diferă de alte tipuri de oboseală, deoarece tinde să:

• fii mai sever
• apar zilnic
• dezvolta-te dimineata devreme, chiar si dupa o noapte odihnitoare
• se înrăutățește pe tot parcursul zilei
• hai brusc
• agravați-vă cu căldura și umiditatea
• interferează cu activitățile și responsabilitățile cotidiene
• să nu aibă legătură cu afecțiunile fizice sau cu nivelurile de depresie

Lassitude poate dura câteva zile sau chiar săptămâni înainte de rezolvare.

Oboseala MS poate determina nivelul de energie al cuiva să varieze de la o oră la alta. Cineva ar putea fi energic câteva săptămâni, apoi dintr-o dată i se pare dificil să meargă sau să se ridice din pat.

Complicații

În majoritatea cazurilor, oboseala SM nu scurtează speranța de viață, dar poate afecta negativ calitatea vieții unei persoane.

Oboseala poate face dificilă desfășurarea activităților de zi cu zi, care pot interfera cu capacitatea cuiva de a lucra și de a avea grijă de ceilalți sau de ei înșiși. Oboseala este un motiv obișnuit pentru persoanele cu SM să nu mai funcționeze.

Oboseala MS poate provoca, de asemenea, simptome care duc la probleme de mobilitate.

Multe dintre medicamentele pe care oamenii le iau pentru a gestiona oboseala SM pot provoca, de asemenea, efecte secundare, cum ar fi:

• insomnie
• dureri de cap
• probleme de gust
• vedere neclara
• pete de piele pete

Cauze

Nu se cunoaște cauza oboselii MS.

Unii cercetători consideră că deteriorarea anumitor regiuni ale creierului sau măduvei spinării poate provoca oboseală MS, dar nu au identificat încă o zonă specifică a sistemului nervos central (SNC) care este responsabilă.

Folosind RMN, unele studii au descoperit că persoanele cu oboseală angajează mai mult din creierul lor pentru a-și îndeplini sarcinile decât persoanele fără acest simptom.

Această constatare sugerează că creierul se poate adapta la SM utilizând căi nervoase diferite în locul celor deteriorate. Corpul va folosi mai multă energie decât de obicei, făcând acest lucru, ceea ce poate contribui la oboseală.

Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege pe deplin conexiunea, dar experții consideră că există două motive principale pentru care SM cauzează oboseală.

Ei cred că inflamația activă sau leziunile directe ale nervilor pe care le implică SM ar putea provoca oboseală și că unele dintre celelalte simptome ale acesteia ar putea contribui la epuizare. Aceste simptome includ:

• tulburari de somn
• probleme musculare
• depresie
• probleme ale vezicii urinare
• durere
• stres

Unele persoane cu SM pot constata că utilizarea mușchilor pentru mișcări repetitive, cum ar fi atunci când merg pe distanțe mai mari sau ridică greutăți, determină obosirea rapidă a mușchilor. Slăbiciunea și epuizarea rezultate sunt un tip de oboseală numită oboseală de scurtcircuit, care se rezolvă de obicei cu odihna.

Tratamente

Un terapeut fizic poate sugera exerciții pentru a preveni risipa musculară.

Persoanele cu oboseală SM ar trebui să discute cu medicul lor pentru a identifica cauza și factorii declanșatori ai oboselii și pentru a elabora un plan de tratament în consecință.

Planurile de tratament diferă între persoane, dar cele mai multe implică o combinație a unora dintre următoarele:

• terapie ocupațională pentru a învăța cum să economisiți energie în timp ce efectuați sarcini zilnice
• kinetoterapie pentru a dezvolta un program de exerciții care poate preveni pierderea mușchilor și crește nivelul de energie
• stabilirea unui program de somn consistent, care poate include tratarea simptomelor care interferează cu somnul
• găsirea unei terapii eficiente de modificare a bolii (DMT)
• învățarea strategiilor de gestionare a căldurii
• învățarea gestionării factorilor comportamentali și emoționali, potențial utilizând tehnici de relaxare sau terapie
• utilizarea mijloacelor de mobilitate, precum scaune cu rotile sau scutere, pentru a economisi energie
• stabilirea unor obiceiuri alimentare sănătoase care prioritizează fructele și legumele proaspete, proteinele și cerealele integrale
• rămâneți hidratat, consumând zilnic 6 până la 8 căni de apă
• învățând să acorde prioritate și ritm sarcinilor zilnice și săptămânale
• efectuarea de ajustări în mediul de acasă sau de lucru, cum ar fi mutarea mobilierului sau a obiectelor pentru a le face mai ușor de accesat
• cerând ajutor familiei, prietenilor, angajatorilor și lucrătorilor din domeniul sănătății, după caz
• identificarea și evitarea sau limitarea declanșatorilor MS
• administrarea anumitor suplimente care pot stimula energia, cum ar fi vitamina B-12, zinc și gluconat de potasiu

Un medic poate încuraja pe cineva cu oboseală SM să încerce mai întâi tratamente nemedicale, deoarece medicamentele pentru oboseala diurnă pot perturba somnul și, prin urmare, pot înrăutăți acest simptom.

Food and Drug Administration (FDA) nu a aprobat niciun medicament special pentru oboseala SM.

Medicii prescriu uneori anumite medicamente pe etichetă pentru oboseala SM, deoarece au demonstrat că pot fi benefice în studiile clinice. Exemplele includ:

• Prozac (fluoxetină), un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (ISRS) care modifică substanțele chimice ale creierului
• Symmetrel (amantadină), un medicament antiviral care poate modifica nivelul dopaminei
• Provigil sau Alertec (modafinil), un agent care promovează starea de veghe
• Ritalin (metilfenidat), care stimulează SNC

Conform Societății Naționale a Sclerozei Multiple, 17 medicamente DMT diferite pot ajuta la reducerea frecvenței simptomelor SM, la întârzierea progresiei bolii și la limitarea activității noi a bolii.

Pentru persoanele care se confruntă cu o apariție severă a simptomelor, medicii pot recomanda un tratament pe termen scurt cu doze mari de corticosteroizi.

Alte simptome ale SM pot contribui la oboseală, în special la depresie și la întreruperea somnului. Prin urmare, un medic poate prescrie medicamente pentru tratarea simptomelor specifice. Exemplele includ:

• toxina botulinica (Botox) pentru probleme vezicale si spasticitate musculara
• clonazepam (Klonopin) pentru tremor și spasticitate musculară
• tizanidină (Zanaflex), dantrolen sodic (Dantrium) sau baclofen (Gablofen) pentru spasticitate musculară
• Clisma flotei, ulei mineral sau lapte de magnezie pentru disfuncția intestinului
• oxibutinină (Ditropan), darifenacină (Enablex) sau prazosin (Minipress) pentru probleme ale vezicii urinare
• duloxetină (Cymbalta), venlafaxină (Effexor), paroxetină (Paxil) sau sertralină (Zoloft) pentru depresie

Pe lângă administrarea de medicamente, oamenii pot constata că dezvoltarea unei rețele de sprijin bune și împărtășirea experienței oboselii SM contribuie la îmbunătățirea bunăstării lor emoționale.

MS Buddy este o aplicație care ajută la conectarea persoanelor cu SM și îi încurajează să discute despre experiențele lor într-un mediu sigur. Descărcați aplicația de aici.

Outlook

O persoană cu SM poate îmbunătăți bunăstarea emoțională prin schimbul de experiență cu ceilalți.

Nu există nici un remediu pentru oboseala MS. De obicei este imprevizibil și se poate agrava sau îmbunătăți pentru o perioadă de timp.

Este important să tratați SM devreme. Tratamentul DMT pe termen lung poate încetini progresia SM, reducând simptomele și amânând potențial dizabilitatea și alte complicații.

Luarea DMT pe termen lung pare, de asemenea, să încetinească conversia SM care remite recidiva în SM progresivă secundară, o formă de SM care determină agravarea constantă a simptomelor, cu sau fără perioade de recidivă.

rezumat

Oboseala este unul dintre cele mai frecvente, omniprezente și simptome timpurii ale SM.

Mai multe obiceiuri de viață, medicamente, strategii de gestionare și alte terapii pot reduce severitatea și frecvența simptomelor. Tratarea precoce a simptomelor SM poate, în general, îmbunătăți calitatea vieții pe termen lung a unei persoane.

Oricine are o oboseală inexplicabilă care interferează cu viața de zi cu zi sau nu se îmbunătățește cu odihna, trebuie să discute cu un medic.