Care este diferența dintre IBS și IBD?
Boala inflamatorie a intestinului și sindromul intestinului iritabil pot provoca disconfort abdominal și diaree. Boala inflamatorie a intestinului este termenul pentru un grup de afecțiuni inflamatorii care afectează tractul digestiv, care includ boala Crohn și colita ulcerativă.
În timp ce simptomele bolii inflamatorii intestinale (IBD) și ale sindromului intestinului iritabil (IBS) pot fi similare, aceste condiții au cauze și tratamente diferite.
În acest articol, analizăm simptomele, diagnosticul și tratamentul IBD și IBS, precum și perspectivele pentru persoanele cu aceste afecțiuni.
Ce este IBD?
IBD provoacă inflamația tractului gastro-intestinal, care începe de la gură și se extinde prin stomac și intestine până la anus. IBD este o afecțiune pe termen lung, fără tratament.
Cele două tipuri principale de IBD sunt colita ulcerativă și boala Crohn.
Boala Crohn poate afecta orice parte a tractului gastro-intestinal sau GI. Cu toate acestea, acest tip de IBD afectează cel mai frecvent intestinul subțire și începutul colonului. Boala Crohn poate provoca pete de inflamație care afectează mai multe straturi ale peretelui tractului gastro-intestinal.
Colita ulcerativă provoacă inflamația colonului și a rectului. Spre deosebire de boala Crohn, aceasta provoacă zone continue de inflamație care afectează doar stratul cel mai interior al peretelui colonului.
Conform unei revizuiri din 2014, boala Crohn este de obicei mai severă decât colita ulcerativă, dar este mult mai puțin frecventă.
Medicii nu înțeleg pe deplin ce cauzează IBD, dar cred că apare din cauza unei probleme cu sistemul imunitar. Genetica pare să joace și ea un rol, deoarece IBD poate rula în familii. Anumiți factori ai stilului de viață, cum ar fi fumatul, pot crește, de asemenea, riscul de a dezvolta IBD.
Simptomele IBD
Simptomele frecvente ale IBD pot include:
- diaree
- scaune sângeroase și sângerări rectale
- îndemnuri bruște de a avea o mișcare intestinală
- dureri abdominale și crampe
- o senzație a intestinelor care nu sunt goale după o mișcare a intestinului
- pierderea neintenționată în greutate
Alte simptome pot include:
- constipație
- senzație de oboseală
- pierderea poftei de mâncare și greață
- febră
- dureri articulare
- transpirații nocturne
- perioade neregulate la femele
Simptomele pot varia considerabil de la o persoană la alta, în funcție de localizarea și severitatea inflamației. De asemenea, au tendința de a veni și de a merge în cicluri, astfel încât oamenii se confruntă cu apariții, atunci când simptomele lor se agravează brusc și perioade de remisie, în care nu au simptome sau puține simptome.
Diagnosticul IBD
Pentru a diagnostica IBD, un medic va începe de obicei prin efectuarea unui istoric medical și efectuarea unui examen fizic. De asemenea, aceștia pot comanda unul sau mai multe dintre următoarele teste pentru a le ajuta diagnosticul:
- Radiografie sau scanare CT. Acestea creează o imagine a interiorului corpului și permit unui medic să verifice dacă există semne de probleme.
- Endoscopie. Această procedură implică introducerea unui endoscop, care este un tub subțire cu o lumină și o cameră pe ea, pe gâtul unei persoane în tractul GI pentru a căuta semne de IBD.
- Colonoscopie. Acest test necesită inserarea unui endoscop prin anusul unei persoane în rect și colon.
- Analize de sange. Un profesionist din domeniul sănătății poate analiza un mic eșantion de sânge al unei persoane pentru a căuta semne de inflamație și pentru a exclude alte afecțiuni.
- Teste de scaun. Acestea necesită ca individul să furnizeze un eșantion de scaun pentru analiză. Medicii folosesc teste pentru scaun pentru a exclude alte condiții.
Tratamentul IBD
Un medic va prescrie medicamente pe baza gravității IBD.
Nu există un remediu pentru IBD, așa că scopul este de a menține o persoană în remisie. Medicii folosesc tratament pentru a ameliora simptomele pe care le întâmpină o persoană, pentru a preveni apariția aparițiilor și pentru a menține perioadele de remisie. Tratamentul pe care îl aleg vor depinde de severitatea simptomelor.
Multe medicamente diferite sunt disponibile pentru IBD:
- Aminosalicilați, care ajută la reducerea inflamației. Medicii prescriu adesea aceste medicamente persoanelor cu simptome ușoare.
- Imunomodulatori, care pot trata IBD ușoară până la moderată și includ steroizi și azatioprină printre alte medicamente. Imunomodulatorii acționează prin suprimarea activității sistemului imunitar și reducerea inflamației.
- Biologică. Medicii tind să prescrie aceste medicamente atunci când alte tratamente nu au funcționat. Biologicii vizează părți specifice ale sistemului imunitar pentru a reduce inflamația.
Unele persoane pot avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta sau ocoli părțile deteriorate ale GI. Cu toate acestea, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), intervenția chirurgicală pentru IBD devine din ce în ce mai puțin frecventă din cauza progreselor în medicamente.
Perspectiva IBD
IBD este o afecțiune pe tot parcursul vieții pentru care în prezent nu există tratament. Simptomele tind să apară și să plece în cicluri. Uneori, o persoană poate constata că simptomele lor se aprind brusc și se înrăutățesc. Apoi pot intra într-o perioadă de remisie în timpul căreia simptomele lor se îmbunătățesc.
Tratamentul pentru IBD se concentrează de obicei pe ameliorarea simptomelor unei persoane și pe încercarea de a induce și menține remisiunea.
Ce este IBS?
IBS este o afecțiune pe termen lung care afectează intestinele și provoacă un grup de simptome digestive care tind să apară împreună. Spre deosebire de IBD, IBS nu provoacă semne vizibile de deteriorare sau inflamație în tractul gastro-intestinal.
IBS este o afecțiune comună. Potrivit Institutului Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Renale, IBS afectează în jur de 12 la sută din persoanele din Statele Unite. Este mai frecvent la femei decât la bărbați și este mai probabil să se dezvolte la persoanele cu vârsta sub 50 de ani decât la persoanele în vârstă.
Nu este clar exact ce cauzează IBS, dar medicii cred că problemele digestive și sensibilitatea crescută a intestinului pot juca un rol. Evenimentele de viață stresante și problemele de sănătate mintală, cum ar fi depresia și anxietatea, pot crește, de asemenea, riscul unei persoane de a dezvolta IBS. Este posibil ca această afecțiune să apară și în familii.
Simptome IBS
Ca și în cazul IBD, simptomele IBS tind să apară și să plece în cicluri. Flăcările durează adesea câteva zile, iar simptomele pot fi mai grave după ce ai mâncat. Unele femei cu IBS pot prezenta mai multe simptome în timpul perioadei lor.
IBS implică, de obicei, modificări bruște ale obiceiurilor intestinale, cum ar fi diaree sau constipație. Simptomele pot varia de la ușoare la severe și pot include:
- dureri abdominale și crampe
- gaz și balonare
- o senzație de evacuare incompletă a intestinului
- mucus în scaun
Diagnosticul IBS
Pentru a diagnostica IBS, un medic va examina de obicei simptomele și istoricul medical al unei persoane. Este probabil să se întrebe despre tipul și frecvența mișcărilor intestinale și aspectul scaunelor. De asemenea, medicul va efectua un examen fizic.
Nu există teste specifice pentru IBS. Cu toate acestea, pentru a exclude alte condiții, medicul poate ordona:
- teste de sânge și scaune
- endoscopie sau colonoscopie
- test de respirație cu hidrogen, care verifică intoleranța la lactoză
Tratamentul IBS
Tratamentul pentru IBS implică de obicei modificarea dietei și a stilului de viață. Un medic poate recomanda:
- consumând mai multe fibre
- evitând alimentele care conțin gluten
- urmând o dietă specifică prietenoasă cu IBS
- exercitarea regulată
- reducerea și gestionarea stresului
- somn adecvat
Un medic poate recomanda sau prescrie medicamente pentru tratarea simptomelor specifice IBS. Acestea pot include:
- medicamente antidiareice, cum ar fi loperamida (Imodium)
- laxative sau suplimente de fibre pentru constipație
- antispastice pentru a ajuta la reducerea durerilor abdominale și a crampelor
- antidepresive, care pot ajuta și la tratarea durerilor abdominale și a crampelor
Perspectiva IBS
În prezent, nu există un remediu pentru IBS și o persoană poate constata că IBS-ul său devine mai bun sau mai rău în timp. De obicei, este posibil să gestionați IBS prin modificări ale stilului de viață și ale dietei. Păstrarea unui jurnal al simptomelor pentru identificarea și evitarea factorilor declanșatori, cum ar fi factorii de stres sau anumite alimente, poate ajuta, de asemenea, la reducerea aparițiilor.
De asemenea, un medic poate prescrie medicamente pentru ameliorarea simptomelor specifice și poate oferi sfaturi dietetice adaptate pentru a ajuta la minimizarea disconfortului.
La pachet
IBD și IBS sunt ambele condiții pe termen lung care pot provoca simptome similare, cum ar fi dureri abdominale și modificări ale obiceiurilor intestinale. Simptomele IBD și IBS tind să apară și să dispară, alternând între apariții și perioade de remisie. Cu toate acestea, aceste două afecțiuni au cauze și tratamente diferite.
IBD, care include boala Crohn și colita ulcerativă, este o afecțiune autoimună care provoacă inflamația tractului gastro-intestinal, în timp ce IBS pare să rezulte din probleme digestive și sensibilitate intestinală crescută. Medicamentele pot reduce inflamația intestinului la persoanele cu IBD, în timp ce tratamentul IBS se concentrează în principal pe stilul de viață și modificările dietetice.
Deși nu există nici un remediu pentru IBS sau IBD, cercetătorii găsesc modalități noi și mai eficiente de a gestiona simptomele și de a preveni apariția ambelor afecțiuni.
