Ce este abaterea ulnară?

Abaterea ulnară sau deriva ulnară este o afecțiune medicală care determină deplasarea articulațiilor încheieturii mâinii și a mâinii, astfel încât degetele să se îndoaie spre osul ulnei din exteriorul antebrațului.

Inflamația articulațiilor articulare și problemele care afectează ligamentele sau mușchii încheieturii mâinii și mâinii pot duce la abateri ulnare.

Persoanele care au abatere ulnară își pot folosi mâinile și degetele. Cu toate acestea, în timp, pot găsi anumite activități, cum ar fi legarea șireturilor de pantofi sau apucarea obiectelor mici, mai dificile.

În acest articol, aflați mai multe despre simptomele și cauzele devierii ulnare, precum și despre opțiunile de tratament.

Simptome

Abaterea ulnară este un posibil simptom al artritei reumatoide.
Credit de imagine: Aljeannoir, 2015.

Simptomul principal al abaterii ulnare este că mâna se îndoaie spre încheietura mâinii.

Alte simptome ale abaterii ulnare includ:

• umflături, căldură sau dureri la încheietura mâinii, mâinilor și articulațiilor degetelor
• interval limitat de mișcare a degetelor
• rezistență redusă la prindere

Cauze

Oamenii pot dezvolta abaterea ulnară ca urmare a inflamației cronice, a problemelor cu ligamentele sau a mușchilor sau a anomaliilor congenitale structurale.

Unele afecțiuni medicale subiacente pot provoca, de asemenea, abateri ulnare, inclusiv:

Artrita reumatoida

Deviația ulnară poate apărea din cauza inflamației cronice de la artrita reumatoidă (RA).

RA este o boală inflamatorie cronică în care sistemul imunitar al corpului atacă țesutul moale sau sinoviul care acoperă suprafața articulațiilor.

RA afectează adesea sinoviul dintre articulațiile mici din mâini și încheieturi, în special articulațiile metacarpofalangiene (MCP) sau articulațiile degetelor.

Inflamația prelungită a articulațiilor MCP poate determina degetele să pară umflate și să se aplece în unghiuri anormale.

Pe măsură ce RA progresează, celulele sinoviale inflamate pot invada și deteriora cartilajul și osul din jur, provocând durere, deformări articulare și leziuni articulare permanente.

RA nu are o cauză specifică, dar factorii de risc cunoscuți includ:

• genetică și istoria familiei
• infecții
• leziuni fizice
• stres sau traume emoționale
• expuneri la mediu

Lupus

Lupusul este o boală autoimună care poate afecta orice parte a corpului, inclusiv articulațiile, pielea și organele. Potrivit Biroului pentru sănătatea femeilor, femeile reprezintă aproximativ 90% din adulții cu lupus în S.U.A.

Lupusul poate afecta articulațiile degetelor și încheieturilor și poate provoca abateri ulnare în timp.

Alte simptome ale lupusului includ:

• dureri musculare și articulare

• iritatii ale pielii
• o febră
• oboseală
• dureri în piept
• Pierderea parului
• sensibilitate la lumină
• afte bucale
• cheaguri de sânge
• anemie
• probleme cu rinichii

Osteoartrita

Osteoartrita este un alt tip de artrită care poate provoca deformări articulare.
Credit de imagine: James Heilman, MD, 2010.

Osteoartrita (OA) este o altă cauză posibilă a devierii ulnare.

OA este cel mai frecvent tip de artrită, afectând peste 30 de milioane de adulți din Statele Unite, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).

Această afecțiune provoacă durere, rigiditate și inflamații la nivelul articulațiilor.

OA se dezvoltă treptat pe măsură ce cartilajul dintre articulații se rupe din cauza utilizării și a îmbătrânirii.

Artrita psoriazică

Există o asociere între acest tip de artrită și psoriazis, o afecțiune autoimună cronică care provoacă pete de piele descuamate și dureroase. Ca și alte forme de artrită, artrita psoriazică poate provoca abateri ulnare în timp.

Aproximativ un sfert dintre persoanele cu psoriazis au artrită psoriazică, potrivit unui studiu din 2019.

Paralizia plexului brahial

Paralizia plexului brahial este o afecțiune congenitală care afectează nervii din braț. Poate provoca slăbiciune și pierderea mișcării la umăr, braț, mână și degete.

Copiii născuți cu paralizie a plexului brahial dezvoltă adesea abateri ulnare mai târziu în viață.

Tratamente

Un medic poate oferi sfaturi cu privire la exercițiile de deviere ulnară.

Tratamentele pentru deviația ulnară se concentrează pe gestionarea simptomelor și prevenirea agravării problemei.

Primul pas în tratarea deviației ulnare implică diagnosticarea și tratarea stării de bază.

Folosirea medicamentelor fără prescripție medicală sau antiinflamatoare pe bază de prescripție medicală poate controla inflamația cronică și poate ajuta la reducerea umflăturilor și durerii la nivelul mâinii.

Atelele și acoladele de mână pot menține degetele în poziție, adăugând în același timp sprijin suplimentar la încheietura mâinii.

Oamenii pot alege să se supună unor proceduri chirurgicale pentru a repara un ligament deteriorat. Copiii născuți cu paralizie a plexului brahial pot suferi un transplant de ligament sau transferuri de tendon pentru a corecta abaterea ulnară.

Abaterea ulnară datorată problemelor care afectează mușchii sau ligamentele de la încheietura mâinii poate răspunde la kinetoterapie. Exercițiile la încheietura mâinii și mâinile pot crește forța musculară și pot îmbunătăți gama de mișcări. Oamenii pot efectua aceste exerciții acasă în timp ce poartă o atelă sau un aparat dentar pentru a împiedica mișcarea degetelor.

Cel mai bine este să vorbiți cu un medic înainte de a încerca exerciții noi. Exercițiile pe care le pot recomanda pentru abaterea ulnară includ:

• Flexia și extensia încheieturii mâinii:
• așezați antebrațul pe o masă, astfel încât încheietura mâinii să se îndoaie peste margine
• flectați încheietura mâinii înapoi până când degetele sunt îndreptate în sus
• relaxați mâna astfel încât să se aplece din nou peste masă
• alternează între flexarea și relaxarea mâinii
• Alunecarea tendonului:
• începe cu degetele drepte
• faceți un pumn cu cârlig îndoind degetele la a doua articulație
• fă pumnul plin
• îndreptați degetele și reveniți la poziția inițială

Citiți mai multe exerciții pentru mâini și încheieturi în acest articol.

Alte remedii casnice pentru ameliorarea inflamației dureroase la nivelul mâinii și încheieturii mâinii includ:

• aplicarea unei comprese calde sau reci
• consumând mai mulți acizi grași omega-3
• masând ușor articulațiile
• reducerea stresului cu meditație și exerciții de respirație profundă

Outlook

Abaterea ulnară face ca degetele să se aplece spre exteriorul mâinii. Această afecțiune rezultă adesea din inflamația cronică legată de afecțiuni precum artrita.

Cu toate acestea, oamenii pot dezvolta abaterea ulnară din cauza problemelor care afectează mușchii sau ligamentele din mână. Abaterea ulnară este, de asemenea, o complicație obișnuită a paraliziei plexului brahial.

Tratarea afecțiunii medicale subiacente poate ajuta la reducerea abaterii ulnare. Oamenii își pot ameliora simptomele cu medicamente antiinflamatoare și terapie fizică.