Ce să știi despre constipație

Constipația apare atunci când o persoană are dificultăți în golirea intestinului gros. Remediile la domiciliu și modificările stilului de viață pot ajuta adesea la rezolvarea acestuia, dar uneori, pot necesita asistență medicală.

Constipația se poate întâmpla din mai multe motive, cum ar fi atunci când scaunul trece prin colon prea încet. Cu cât alimentele se mișcă mai lent prin tractul digestiv, cu atât colonul va absorbi mai multă apă și cu cât fecalele vor deveni mai grele.

O persoană care găsește mai puțin de 3 ori pe săptămână poate avea constipație.

Uneori, constipația rezultă dintr-un blocaj al intestinului gros. În acest caz, o persoană va avea nevoie de asistență medicală urgentă. Alteori, se poate datora pur și simplu lipsei de fibre sau apă.

Acest articol va acoperi principalele cauze ale constipației și modul de tratare sau prevenire a acesteia.

Este „caca de pietriș” o problemă? Află aici.

Simptome

Constipația face dificilă trecerea scaunelor.

Principalele simptome ale constipației sunt:

• dificultăți de trecere a scaunului
• strecurându-se la trecerea scaunului
• trecând mai puțin scaun decât de obicei
• scaun nodulos, uscat sau dur

Alte simptome includ:

• durere și crampe la nivelul abdomenului
• senzație de balonare
• greaţă
• o pierdere a poftei de mâncare

Ce înseamnă dacă o persoană are dureri abdominale, precum și constipație? Află aici.

Complicații

Constipația poate fi inconfortabilă, dar de obicei nu pune viața în pericol.

Cu toate acestea, poate deveni o problemă dacă este un simptom al unei afecțiuni de bază mai grave, cum ar fi cancerul colorectal sau dacă începe să provoace daune suplimentare.

Deteriorările care pot apărea ca urmare a constipației severe includ:

• sângerări rectale după strecurare
• fisură anală, care este o mică ruptură în jurul anusului
• hemoroizi simptomatici (grămezi), care sunt vasele de sânge umflate, inflamate în anus
• impactul fecal, care apare atunci când scaunul uscat stagnează și se colectează în rect și anus, ducând potențial la o obstrucție mecanică

Alte posibile complicații includ o calitate a vieții redusă și depresie.

Solicitarea unui sfat medical pentru constipație poate ajuta la prevenirea complicațiilor.

Cauze

Următoarele sunt câteva cauze frecvente ale constipației:

Lipsa de fibre în dietă

Persoanele cu un aport ridicat de fibre alimentare sunt mai puțin susceptibile să experimenteze constipație.

Acest lucru se datorează faptului că fibra favorizează mișcările intestinale regulate, mai ales atunci când o persoană o combină cu o hidratare adecvată.

Alimentele bogate în fibre includ:

• fructe
• legume
• cereale integrale
• nuci
• linte, naut și alte leguminoase

Alimentele cu conținut scăzut de fibre includ:

• alimente bogate în grăsimi, cum ar fi brânza, carnea și ouăle
• alimente foarte procesate, cum ar fi pâinea albă
• mâncăruri rapide, chipsuri și alte alimente premade

Aflați mai multe despre alimentele care pot preveni și trata constipația aici.

Inactivitate fizica

Nivelurile scăzute de activitate fizică pot duce, de asemenea, la constipație.

Unele studii anterioare au descoperit că persoanele apte din punct de vedere fizic, inclusiv alergătorii de maraton, sunt mai puțin susceptibile să experimenteze constipație decât alte persoane, deși motivele exacte ale acestui lucru rămân neclare.

Un studiu din 2013 constată că creșterea mobilității ar putea contribui la îmbunătățirea constipației în rândul adulților în vârstă.

Persoanele care petrec câteva zile sau săptămâni în pat sau așezate pe un scaun pot avea un risc mai mare de constipație.

Unele medicamente

Unele medicamente pot crește, de asemenea, riscul de constipație. Acestea includ:

Medicamente pentru ameliorarea durerii opioide: Acestea includ codeina (prezentă cu acetaminofen în Tylenol # 3), oxicodonă (OxyContin) și hidromorfonă (Dilaudid).

Antidepresive triciclice: Acestea includ amitriptilina (Elavil) și imipramina (Tofranil).

Anumite anticonvulsivante: Exemplele includ fenitoina (Dilantin) și carbamazepina (Tegretol).

Blocante ale canalelor de calciu: acestea scad tensiunea arterială și anumite tipuri scad frecvența cardiacă. Acestea includ diltiazem (Cardizem) și nifedipină (Procardia).

Antiacide care conțin aluminiu: acestea includ Amphojel și Basaljel.

Antiacide care conțin calciu: Un exemplu este Tums.

Diuretice: acestea elimină excesul de lichid din corp. Acestea includ hidroclorotiazidă (Hydrodiuril) și furosemid (Lasix).

Suplimente de fier: medicii le prescriu pentru tratarea anemiei cu deficit de fier.

Sindromul colonului iritabil

Persoanele cu dificultăți intestinale funcționale, cum ar fi sindromul intestinului iritabil (IBS), prezintă un risc mai mare de constipație decât persoanele fără afecțiune.

O persoană cu IBS poate experimenta:

• durere abdominală
• balonare
• distensie
• modificări ale frecvenței sau consistenței scaunelor

Cu IBS, constipația poate fluctua în timp. Atunci când constipația nu este prezentă, pot exista în schimb scaune libere cu diaree.

Îmbătrânire

Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, prevalența constipației tinde să crească. Până la 40% dintre persoanele în vârstă din comunitate și până la 60% dintre cei din instituții pot prezenta constipație.

Cauza exactă a acestui lucru rămâne neclară. Se poate întâmpla ca, pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, alimentele să treacă mai mult pentru a trece prin tractul digestiv. De asemenea, mulți oameni devin mai puțin mobili, ceea ce poate contribui și la constipație.

Condițiile medicale, medicamentele și un aport scăzut de fibre sau apă pot fi alți factori care duc la constipație odată cu vârsta.

Schimbări în rutină

De exemplu, atunci când o persoană călătorește, rutina obișnuită se schimbă. Acest lucru poate afecta sistemul digestiv. Într-un articol din 2008, oamenii de știință au întrebat 83 de persoane despre modificările digestive pe care le-au experimentat în timp ce călătoreau în afara Statelor Unite.

Rezultatele au arătat că 9% dintre oameni au avut constipație atunci când au plecat în altă țară.

Consumul de mese, culcarea și utilizarea băii la ore diferite decât de obicei ar putea crește riscul de constipație.

Utilizarea excesivă a laxativelor

Unii oameni își fac griji că nu folosesc baia suficient de des și iau laxative pentru a încerca să rezolve această problemă. Laxativele pot ajuta la mișcările intestinului, dar utilizarea regulată a anumitor laxative permite organismului să se obișnuiască cu acțiunea lor.

Acest lucru poate determina o persoană să continue să ia laxative atunci când nu mai are nevoie de ele. Persoana poate avea nevoie și de doze mai mari pentru a obține același efect.

Cu alte cuvinte, laxativele pot forma obișnuințe - în special laxative stimulante. Aceasta înseamnă că cu cât o persoană depinde mai mult de laxative, cu atât riscul de constipație este mai mare atunci când încetează să le mai folosească.

Utilizarea excesivă a laxativelor poate duce, de asemenea, la:

• deshidratare
• un dezechilibru electrolitic
• afectarea organelor interne

Unele dintre aceste complicații pot pune viața în pericol. Din acest motiv, oamenii ar trebui să discute cu un profesionist din domeniul sănătății înainte de a începe să utilizeze laxative.

Nu folosiți baia atunci când este necesar

Dacă o persoană ignoră dorința de a avea o mișcare intestinală, dorința poate dispărea treptat până când nu mai simte nevoia să plece.

Cu toate acestea, cu cât întârzie mai mult, cu atât scaunul va deveni mai uscat și mai greu. Acest lucru va crește riscul de impactare fecală.

Nu bei suficientă apă

Consumul regulat de apă suficientă poate ajuta la reducerea riscului de constipație.

Alte fluide adecvate includ sucuri de fructe sau legume îndulcite natural și supe limpezi.

Este important să rețineți că unele lichide pot crește riscul de deshidratare și pot agrava constipația pentru unele persoane. De exemplu, cei care sunt predispuși la constipație ar trebui să-și limiteze consumul de sodă cu cofeină, cafea și alcool.

Probleme colorectale

Unele condiții de sănătate care afectează colonul pot împiedica și restricționa trecerea scaunului, ducând la constipație.

Exemple de astfel de condiții includ:

• tumori canceroase
• o hernie
• țesut cicatricial
• diverticulită
• strictura colorectală, care este o îngustare anormală a colonului sau rectului
• boala inflamatorie a intestinului (IBD)

Alte conditii

Unele alte afecțiuni medicale pot provoca, sau pot contribui, la constipație.

Acestea includ:

Condiții neurologice: scleroza multiplă, boala Parkinson, accident vascular cerebral, leziuni ale măduvei spinării și pseudo-obstrucția intestinală cronică pot duce la constipație.

Condiții care implică funcția hormonală, electroliții sau funcția renală: Acestea includ uremie, diabet, hipercalcemie și hipotiroidism.

Blocarea intestinală: Aceasta poate apărea dacă o tumoră blochează sau stoarce o parte a sistemului digestiv.

Condiții care afectează sistemul digestiv: constipația poate apărea cu boala celiacă, IBD și alte afecțiuni inflamatorii.

Tratamentul cancerului: chimioterapia și medicamentele pentru ameliorarea durerii opioide pot declanșa, de asemenea, constipație.

Care este legătura dintre diabet și constipație? Află aici.

La copii și bebeluși

Constipația poate afecta uneori copiii și bebelușii. Următoarele secțiuni discută acest lucru în detaliu.

Nou-născuți

Dacă un nou-născut nu trece de meconiu, primul său scaun solid, în 48 de ore de la naștere, este posibil să aibă boala Hirschsprung.

Aceasta este o afecțiune în care anumite celule nervoase lipsesc dintr-o parte a intestinului gros. Scaunul nu poate avansa în zona afectată a colonului, ceea ce provoacă o copie de rezervă.

Un furnizor de asistență medicală va putea, de obicei, să identifice aceste simptome și să recomande intervenția chirurgicală ca tratament. În majoritatea cazurilor, perspectivele sunt bune pentru copiii născuți cu această afecțiune.

Copiii tineri

Dacă un bebeluș alăptat merge o săptămână fără să treacă scaunul, aceasta nu este de obicei o problemă. Sugarii alăptați nu prezintă de obicei constipație.

Cu toate acestea, dacă părinții sau îngrijitorii au îngrijorări cu privire la mișcările intestinale ale unui bebeluș, aceștia pot cere sfatul medicului.

Mai frecvent, poate apărea constipație:

• când un sugar începe să ia hrană cu formulă
• în timpul înțărcării
• în timpul antrenamentului la olit
• în momente de stres

Dacă un sugar suferă de constipație în timp ce consumă hrană cu lapte, acesta poate beneficia de consumul de apă suplimentară între furaje. Cu toate acestea, părinții și îngrijitorii nu ar trebui să adauge apă suplimentară la formulă.

Dacă sugarul consumă deja solide, este posibil să aibă nevoie de mai multe fibre și apă în dieta lor. Fructele pot fi o opțiune bună. Cu toate acestea, nu forțați copiii să mănânce dacă nu vor, deoarece acest lucru poate provoca sau crește stresul.

În timpul antrenamentului la olit, constipația poate apărea dacă un copil se simte stresat, mai ales dacă apar alte modificări, cum ar fi începutul de la creșă. Acordarea unui timp suficient copilului pentru a-și goli intestinele poate ajuta.

Pe lângă faptul că nu trece scaunul, unele simptome care indică constipație la copii includ:

• un abdomen ferm sau distins
• energie slaba
• apetit redus
• iritabilitate

În timpul sarcinii

Potrivit unei surse, aproximativ 40% dintre femei se confruntă cu constipație în timpul sarcinii.

Acest lucru poate rezulta din:

• modificări hormonale
• modificări fizice, cum ar fi atunci când uterul apasă asupra intestinelor
• modificări ale activității dietetice sau fizice

Multe femei iau suplimente de fier în timpul sarcinii. Acestea pot contribui la constipație și la alte modificări ale obiceiurilor intestinale.

Tratament

Constipația se rezolvă de obicei, fără a fi nevoie de tratament pe bază de rețetă. În majoritatea cazurilor, modificarea stilului de viață - cum ar fi exercitarea fizică, consumul de fibre și consumul de apă - vă poate ajuta.

Acordarea timpului pentru defecare, fără stres sau întrerupere, poate ajuta, de asemenea. De asemenea, oamenii nu ar trebui să ignore dorința de a avea o mișcare intestinală.

Laxativele pot îmbunătăți simptomele pe termen scurt, dar oamenii ar trebui să le folosească cu grijă și numai atunci când este necesar. Acest lucru se datorează faptului că unele laxative pot avea efecte adverse severe.

Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) îndeamnă oamenii să se adreseze medicului înainte de a le utiliza și să urmeze cu atenție instrucțiunile de pe etichetă.

Dacă constipația persistă, oamenii ar trebui să se prezinte la un medic. Este posibil să aibă nevoie de medicamente mai puternice. Medicul poate testa, de asemenea, pentru orice condiții de bază.

Păstrarea unei evidențe a mișcărilor intestinale, a caracteristicilor scaunelor și a factorilor dietetici și alți factori poate ajuta la găsirea unui tratament adecvat.

Laxative

Unele laxative sunt disponibile fără prescripție medicală, în timp ce altele sunt disponibile cu prescripție medicală.

Oamenii ar trebui să ia în considerare utilizarea laxativelor numai dacă schimbarea stilului de viață nu a ajutat. Cel mai bine este să consultați un medic înainte de utilizare.

Următoarele sunt câteva laxative și balsamuri de scaun care pot ajuta la ușurarea constipației:

Suplimente cu fibre: Cunoscute și sub denumirea de laxative formante în vrac, acestea pot fi cea mai sigură opțiune. FiberCon este un exemplu. Oamenii ar trebui să le ia cu multă apă. Laxativele de formare în vrac sunt disponibile de la farmacii și de cumpărat online.

Stimulanți: acestea determină contractarea ritmică a mușchilor din intestine. Senokot este un exemplu.

Lubrifianți: aceștia ajută scaunul să se deplaseze ușor prin colon. Un exemplu este uleiul mineral (Flota).

Balsam de scaun: Acestea umezesc scaunul.Exemplele includ Colace și Surfak.

Osmotice: acestea atrag apa în colon pentru a hidrata scaunul și a ușura mișcarea. Laxativele saline sunt un tip de osmotic.

Agenți neuromusculari: Aceștia includ antagoniști opioizi și agoniști 5-HT4. Acestea lucrează la receptori specifici pentru a regla mișcarea prin intestin.

Cum se compară balsamurile de scaun cu alte laxative? Află aici.

Alte opțiuni de tratament

Dacă laxativele nu funcționează, este posibil ca un medic să fie nevoit să îndepărteze scaunele afectate manual sau chirurgical.

Dacă constipația nu răspunde la tratament sau dacă există alte simptome, un medic poate sugera un studiu de imagistică abdominală - cum ar fi o scanare CT, o scanare RMN sau o radiografie - pentru a vedea dacă există un blocaj din cauza unui proces de bază al bolii în intestin.

Dacă există, o persoană poate avea nevoie de anumite medicamente eliberate pe bază de rețetă sau de o intervenție chirurgicală pentru a o rezolva. În funcție de rezultatele testelor și de răspunsul persoanei la terapia medicală sau chirurgicală, este posibil să fie nevoie și de un tratament suplimentar.

Aflați mai multe despre cauzele și tratamentele scaunului dur aici.

Remedii naturale

Unele metode de ameliorare a constipației fără utilizarea medicamentelor includ:

Creșterea aportului de fibre

Adulții ar trebui să mănânce 25-31 de grame de fibre în fiecare zi. Fructele și legumele proaspete, precum și cerealele îmbogățite, au un conținut ridicat de fibre.

Adăugarea de agenți de încărcare care conțin fibre la mese poate ajuta la înmuierea scaunelor și la ușurarea trecerii acestora. O opțiune este să stropiți o lingură de tărâțe de grâu pe cerealele pentru micul dejun sau să o adăugați la un iaurt sau la un smoothie.

Bând apă

Apa poate ajuta la rehidratarea corpului și la prevenirea constipației.

Exercitarea regulată

Acest lucru poate ajuta procesele corporale să fie mai regulate, inclusiv trecerea scaunelor.

Stabilirea unei rutine

Aveți un loc și un moment obișnuit al zilei pentru a vizita baia fără a forța un scaun.

Evitarea ținerii în scaune

Răspunsul la cerințele organismului de a trece scaunele poate ajuta la prevenirea constipației.

Ridicarea picioarelor

Unii oameni consideră că este mai ușor să treacă scaunele în timpul unei mișcări intestinale dacă își așează picioarele pe o platformă joasă, cum ar fi o treaptă, cu genunchii deasupra nivelului șoldului.

Remedii complementare și alternative

Alte terapii posibile includ acupunctura, masajul, remediile pe bază de plante și moxibustia, care implică stimularea punctelor de acupunctură cu arbușul de plante.

Un studiu din 2015 a concluzionat că acupunctura și remediile pe bază de plante pot ajuta, dar că sunt necesare mai multe dovezi pentru a confirma utilitatea acestor metode.

Acestea fiind spuse, utilizarea de remedii pe bază de plante este complexă, iar oamenii ar trebui să vorbească întotdeauna cu un medic înainte de a încerca ceva nou, deoarece pot avea efecte adverse.

Oricine are probleme cu constipația ar trebui să vorbească cu medicul său.

Când să vedeți un medic

Oamenii ar trebui să solicite asistență medicală pentru constipație dacă apar și următoarele simptome:

• disconfort sever sau simptome agravante
• constipație care începe brusc fără un motiv clar
• constipație continuă care nu a răspuns la modificările stilului de viață
• sânge în scaun sau sângerări din rect
• dureri constante la nivelul abdomenului sau al spatelui
• dificultate la trecerea gazului
• o febră
• vărsături
• scădere neașteptată în greutate

Care sunt semnele cancerului colorectal? Află aici.

rezumat

Constipația este un eveniment obișnuit care poate rezulta din obiceiurile alimentare, afecțiunile medicale și o serie de alți factori.

Dacă este posibil, cel mai bine este să îl rezolvați folosind remedii casnice, cum ar fi consumul de mai multe fibre, consumul de apă mai mare și exercițiile fizice regulate.

Dacă o persoană are simptome severe sau disconfort, dacă constipația apare brusc sau simptomele se agravează, ar trebui să discute cu medicul lor.

Citiți articolul în spaniolă.

Î:

Am auzit că, dacă aveți constipație, ar trebui să evitați bananele, orezul și iaurtul. E adevărat?

A:

Mulți profesioniști din domeniul sănătății consideră că iaurtul cu probiotice este benefic pentru sănătatea colonului, iar probioticele pot ajuta la tratarea constipației. Cu toate acestea, consumul prea mult poate duce la scaune libere.

Bananele verzi au un conținut mai mare de amidon și tanin decât bananele coapte și galbene, astfel încât o persoană ar putea dori să evite consumul de banane mai puțin coapte dacă își agravează simptomele de constipație.

O dietă bogată în amidon, cum ar fi cea care apare în orez, poate provoca, de asemenea, constipație.

Atunci când mănâncă orice tip de mâncare - chiar și sănătoasă - oamenii ar trebui să ia în considerare cantitatea pe care o mănâncă, cum reacționează corpul lor la anumite alimente și echilibrul general al grupurilor de alimente. Oamenii ar trebui să încerce să mănânce o dietă sănătoasă și bine echilibrată, care va ajuta la prevenirea sau tratarea constipației. O astfel de dietă ar trebui să includă un echilibru bun între legume, leguminoase, fructe și cereale integrale, care conțin vitamine, minerale și fibre. A rămâne bine hidratat și activ fizic va ajuta, de asemenea, la prevenirea sau ameliorarea constipației.

Dacă o persoană are întrebări specifice cu privire la o dietă pentru a aborda constipația, ar trebui să discute cu medicul său, care va putea ajuta să facă sugestii pentru a realiza cel mai bine acest lucru.

Stacy Sampson, DO Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.