Ce să știți despre cancerul măduvei osoase
Măduva osoasă este un țesut moale, spongios, care se află în centrul majorității oaselor. În măduva osoasă se pot dezvolta mai multe tipuri de cancer, inclusiv mielom multiplu, leucemie și limfom.
Măduva osoasă conține celule stem care se dezvoltă în diferite tipuri de celule sanguine, inclusiv:
- celule roșii din sânge, care transportă oxigen și dioxid de carbon în tot corpul
- globule albe din sânge, care combat infecțiile
- trombocite, care ajută la coagularea sângelui
Corpul produce de obicei aceste celule sanguine atunci când are nevoie de ele, cum ar fi atunci când celulele sanguine vechi mor. Cancerul măduvei osoase se dezvoltă atunci când aceste celule se replică prea repede.
În acest articol, discutăm diferitele tipuri de cancer de măduvă osoasă, inclusiv simptomele acestora și modul de tratare a acestora.
Simptome
Simptomele cancerului de măduvă osoasă depind de localizarea sa în organism.
Simptomele pe care le experimentează o persoană vor depinde de diverși factori, inclusiv de tipul de cancer, de cât de agresiv este și de localizarea acestuia în corp.
Simptomele mielomului multiplu pot include:
- dureri osoase sau fracturi
- oboseală
- rata crescută a infecțiilor
- modificări ale frecvenței urinării
- confuzie
- sete
- greață sau vărsături
- slabire inexplicabila
Simptomele leucemiei pot include:
- slăbiciune
- oboseală
- dificultăți de respirație
- febră
- dureri osoase
- slabire inexplicabila
- transpirații nocturne
- ganglionii limfatici măriți
- o splină umflată
- infecții frecvente
- ten palid
- vânătăi frecvente și inexplicabile
- sângerări prelungite din răni mici
- dureri de corp
Simptomele limfomului sunt similare cu cele ale leucemiei, dar pot include și următoarele:
- o tuse persistentă
- piele iritata
- durere ganglionară după consumul de alcool
- pierderea poftei de mâncare
- durere abdominală
- piele iritata
- erupții cutanate sau bulgări de piele
- senzație de plin sau balonare, din cauza unei spline mărite
Oricine se confruntă cu aceste simptome ar trebui să se adreseze imediat unui medic.
Tipuri
Medicii clasifică cancerul de măduvă osoasă în funcție de tipul de celulă pe care o afectează.
Mielom multiplu
Mielomul multiplu este un tip de cancer care apare în celulele plasmatice, care se formează în măduva osoasă. Celulele plasmatice joacă un rol important în sistemul imunitar și produc anticorpii de care organismul are nevoie pentru a combate bacteriile străine.
Leucemie
Leucemiile sunt cancere ale globulelor albe din sânge. Uneori, aceste tipuri de cancer încep în alte tipuri de celule sanguine și apoi se răspândesc sau se metastazează în măduva osoasă.
Leucemiile acute sunt cancere cu creștere rapidă, în timp ce leucemiile cronice cresc lent. Există mai multe tipuri diferite de leucemie, inclusiv:
- Leucemie limfocitară acută (ALL): Acest tip de leucemie este mai frecventă la copii decât la adulți.
- Leucemia mieloidă acută (LMA): LMA este cea mai frecventă la adulții mai în vârstă, deși copiii o pot dezvolta.
- Leucemie limfocitară cronică (LLC): această leucemie cu creștere lentă provine din limfocite, un tip de celule albe din sânge și este mai frecventă la adulții în vârstă.
- Leucemie mieloidă cronică (LMC): LMC este rară. Începe în măduva osoasă și se răspândește în sânge și alte țesuturi ale corpului.
- Leucemia mielomonocitară cronică (CMML): Acest tip de leucemie crește în celulele măduvei osoase care produc alte celule sanguine. Afectează în primul rând adulții mai în vârstă.
Aflați mai multe despre leucemie aici.
Limfom
La persoanele cu limfom, cancerul se dezvoltă în limfocite, care circulă în sânge și în țesutul limfatic după producerea lor în măduva osoasă. Limfomul poate apărea în multe locuri ale corpului, inclusiv în măduva osoasă.
Există două tipuri principale de limfom:
- Limfom non-Hodgkin: Acest tip de limfom se poate dezvolta oriunde în corp și afectează multe tipuri diferite de limfocite.
- Limfom Hodgkin: Limfomul Hodgkin este, de asemenea, un tip de cancer care afectează limfocitele. Este distinct de limfomul non-Hodgkin datorită prezenței unui tip specific de celulă anormală numită celulă Reed-Sternberg.
Aflați mai multe despre limfom aici.
Diagnostic
Înainte de a recomanda orice teste, medicul va întreba mai întâi persoana despre istoricul medical, simptomele actuale și istoricul familial al cancerului măduvei osoase.
Un medic poate solicita apoi următoarele teste pentru a-i ajuta să diagnosticheze cancerul de măduvă osoasă:
Testele de sânge și urină: Testele de sânge sau urină pot detecta o anumită proteină care intră în circulație din cauza mielomului multiplu. Testele de sânge pot oferi, de asemenea, informații despre funcția rinichilor, nivelurile de electroliți și numărul de celule sanguine.
Aspirația măduvei osoase: Medicii vor folosi un ac specializat pentru a străpunge unul dintre oase sub anestezie și vor extrage o mică probă de măduvă osoasă. Un specialist va examina proba la microscop pentru a căuta celule canceroase.
Testele imagistice: Un medic poate utiliza unul dintre următoarele teste imagistice pentru a verifica oasele anormale sau deteriorate:
- Raze X
- Scanare CT
- examinare RMN
- Scanare PET
Un medic poate solicita, de asemenea, unele dintre aceste teste de diagnostic în timpul tratamentului pentru a evalua eficacitatea terapiilor în curs sau pentru a monitoriza progresia bolii.
Tratament
Tipul de tratament pentru cancerul de măduvă osoasă depinde de mai mulți factori, inclusiv extinderea și tipul cancerului, vârsta și starea generală a persoanei. O echipă de îngrijire a cancerului va adapta tratamentul în funcție de nevoile de asistență medicală ale persoanei.
După diagnosticarea cancerului măduvei osoase, un medic sau oncolog va discuta cu individul toate opțiunile de tratament disponibile. Aceștia pot recomanda anumite tratamente pentru a elimina cancerul, pentru a preveni răspândirea acestuia sau pentru a minimiza simptomele pentru a spori confortul și calitatea vieții.
În urma acestei discuții, ei vor prezenta persoanei un plan de tratament. Planul poate necesita ajustări regulate în funcție de răspunsul cancerului la tratament și de orice efecte adverse pe care le are persoana în urma chimioterapiei sau a radiațiilor.
Când testarea nu mai identifică celule anormale din sânge sau măduva osoasă, medicii vor descrie o persoană ca fiind în remisie.
Tipurile de tratament includ:
Chimioterapie
Chimioterapia folosește medicamente fie pentru distrugerea celulelor canceroase, fie pentru prevenirea replicării acestora. Există multe tipuri diferite de tratament pentru chimioterapie.
O echipă de cancer va administra adesea tratamentul chimioterapic prin injecție sau prin picurare intravenoasă (IV). Cu toate acestea, uneori li se vor da medicamente orale individuale.
Terapie cu radiatii
Acest tratament implică administrarea radiațiilor direct în celulele canceroase pentru a preveni multiplicarea și răspândirea acestora. Un specialist în cancer, numit oncolog, poate folosi un aparat care vizează măduva osoasă afectată cu un fascicul de radiații de mare putere.
Dacă cancerul s-a răspândit pe tot corpul, medicul oncolog poate recomanda iradierea totală a corpului. Echipa de îngrijire a cancerului va scufunda o persoană în radiații folosind un aparat specializat. Pe lângă medicamentele de chimioterapie, această iradiere este, de asemenea, adesea un pas pregătitor pentru un transplant de măduvă osoasă.
Este posibil ca o persoană să fie nevoită să rămână în spital câteva zile după iradierea totală a corpului.
Transplant de celule stem
Un transplant de celule stem poate fi o opțiune în unele cazuri, deși nu toți cei cu cancer de măduvă osoasă sunt candidați pentru acest tip de tratament.
O persoană va primi doze mari de chimioterapie sau radioterapie pentru a distruge măduva osoasă existentă înainte de administrarea IV a celulelor stem.
Outlook
Perspectivele pentru persoanele cu cancer de măduvă osoasă variază semnificativ în rândul persoanelor.
Dacă o persoană primește un diagnostic înainte ca cancerul să se răspândească, este mai probabil să răspundă bine la tratament și să rămână fără cancer ani de zile după intrarea în remisie.
La alte persoane, cancerul măduvei osoase este agresiv. Este posibil ca tratamentul să nu fie la fel de eficient pentru aceste persoane. În plus, atât cancerul, cât și tratamentele sale pot provoca complicații care pun viața în pericol, cum ar fi infecții severe sau insuficiență renală.
O persoană ar trebui să discute cu echipa sa medicală despre diferitele opțiuni de tratament disponibile.
Î:
Poate corpul să respingă un transplant de măduvă osoasă?
A:
Atunci când o persoană primește un transplant de măduvă osoasă folosind celule stem de la un donator, unul dintre riscurile posibile este boala grefă contra gazdă (GVHD).
GVHD apare atunci când celulele donatorului - care acum fac parte din sistemul imunitar al corpului - atacă corpul, considerând că este străin. Reacțiile GVHD pot fi ușoare sau pot pune viața în pericol. Acestea pot începe imediat după transplant sau luni după aceea.
Medicii pot trata GVHD folosind medicamente care suprimă sistemul imunitar.
Yamini Ranchod, dr., MS Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.
