Ce să știți despre subluxația umărului

O subluxație a umărului se referă la o luxație parțială a articulației umărului. Acest lucru se întâmplă atunci când bila osului brațului superior, numit humerus, iese parțial din orificiul glenoid din umăr.

Într-o luxație completă, humerusul este scos complet din priză.

Umărul este cea mai mobilă articulație din corp. Conține o serie de oase, ligamente și mușchi care lucrează împreună pentru a-l menține stabil. Deoarece umărul este atât de mobil, este foarte sensibil la dislocare.

O subluxație a umărului este adesea rezultatul unui traumatism, al unei leziuni sau al unui accident vascular cerebral care slăbește mușchii brațului.

În acest articol, discutăm simptomele și tratamentele unei subluxații a umărului. De asemenea, descriem procesul de recuperare și exercițiile care vă pot ajuta.

Simptome

Sublaxarea umărului poate provoca rigiditate articulară și durere.

O subluxație poate fi mai dificil de identificat decât o luxație completă. Cu toate acestea, în unele cazuri, humerusul parțial dislocat este vizibil sub piele.

O persoană poate fi capabilă să simtă mingea humerusului mișcându-se în interiorul și în afara prizei umărului, ceea ce este de obicei inconfortabil și poate fi dureros.

Simptomele subluxației umărului pot include:

• un umăr vizibil deformat sau deplasat
• durere
• umflătură
• amorțeală sau furnicături, numită și parestezie, de-a lungul brațului
• probleme la deplasarea articulației

De asemenea, o persoană poate observa, de asemenea, un clic sau o senzație de prindere în umăr în timp ce desfășoară activități zilnice, în special cele care implică atingerea deasupra capului.

Cauze

Deoarece umărul se mișcă în mai multe direcții, se poate disloca înainte, înapoi sau în jos. Acest lucru este valabil și pentru subluxații.

Când o luxație este parțială, capsula umărului poate fi întinsă sau ruptă, ceea ce poate complica luxația.

De obicei, doar o lovitură sau o cădere puternică poate face ca humerusul să iasă din loc. Rotația extremă poate trage, de asemenea, brațul din priză.

Odată ce un umăr este dislocat, articulația poate deveni instabilă și predispusă la viitoare luxații sau subluxații.

O subluxație a umărului este adesea cauzată de:

• Trauma. Subluxația poate rezulta din accidente sau leziuni care deteriorează articulația umărului sau alte structuri care asigură stabilitate. Exemple obișnuite includ căderi și accidente de autovehicule.
• O accidentare sportivă. Sporturile de contact, inclusiv hocheiul și fotbalul, cauzează adesea subluxații ale umerilor, la fel și sporturile care implică căderea, cum ar fi schiul și gimnastica.
• O lovitura. Accidente vasculare cerebrale cauzează adesea slăbiciune musculară, care poate duce la destabilizarea articulației umărului, urmată de o subluxare. O analiză a constatat că 80% dintre participanții care au suferit un accident vascular cerebral au avut, de asemenea, o subluxație a umărului.

Bărbații mai tineri și alte grupuri foarte active din punct de vedere fizic prezintă cel mai mare risc de subluxație.

Tratament

Terapia fizică sau reabilitarea pot ajuta la tratarea articulației umărului.

Tratamentul are ca scop repoziționarea humerusului înapoi în priză și asigurarea faptului că acesta rămâne pe loc.

Un medic poate diagnostica o subluxație a umărului cu ajutorul unei ultrasunete. Un diagnostic corect este esențial în stabilirea celui mai bun curs de tratament.

Tratamentul poate include următoarele:

• Reducere închisă. Aceasta implică un medic care încearcă să manevreze ușor osul înapoi în poziție. Când se realizează acest lucru, durerea severă ar trebui să se îmbunătățească aproape imediat.
• Interventie chirurgicala. Acest lucru poate fi recomandat atunci când dislocările reapar.Poate fi, de asemenea, tratamentul preferat atunci când nervii, vasele de sânge sau ligamentele din umăr au fost deteriorate.
• Aparat de umăr. Este posibil ca o persoană să aibă nevoie să poarte o atelă, bretele sau curea pentru câteva zile sau săptămâni pentru a împiedica mișcarea umărului. Durata de timp va depinde de amploarea dislocării.
• Medicament. Aceasta poate implica un relaxant muscular și un agent antiinflamator, cum ar fi ibuprofenul, pentru durere și umflături.
• Reabilitare. După intervenția chirurgicală sau timpul petrecut într-o curea, un medic poate recomanda un program de reabilitare. Scopul este de a restabili gama de mișcare, forță și stabilitate a articulației umărului.

Exerciții

Exercițiile de întărire de mai jos pot ajuta la creșterea stabilității articulației umărului. Cu toate acestea, un kinetoterapeut poate prescrie un regim de exerciții la domiciliu adaptat nevoilor fiecărei persoane.

Următoarele exerciții pot ajuta la creșterea stabilității umărului:

1. Flexorii umărului. Stați în fața unui perete cu brațele atârnate. Ridicați antebrațul și îndoiți coatele la un unghi de 90 de grade. Faceți un pumn cu palma îndreptată spre podea și încercați ușor să împingeți pumnul în perete.
2. Extensorii umărului. Stați cu spatele la un perete și brațele atârnate. Ridicați antebrațele cu coatele îndoite la un unghi de 90 de grade. Încercați să apăsați partea din spate a coatelor în perete.
3. Răpitori de umeri. Stai cu partea rănită pe un perete. Ridicați brațul, cu cotul îndoit și încercați să mutați întregul braț lateral, în perete.

Discutați cu un kinetoterapeut sau un medic înainte de a încerca exerciții acasă. Exercițiile adecvate variază, în funcție de rănire. Anumite exerciții pot agrava simptomele unor persoane.

Dincolo de exerciții, un kinetoterapeut poate recomanda următoarele:

• masaj terapeutic
• gheaţă
• evitând anumite mișcări sau activități
• mobilizare comună

Recuperare

Atunci când o persoană rănită are o subluxație fără leziuni majore ale nervilor sau țesuturilor, articulația umărului trebuie să se îmbunătățească rapid. Cu toate acestea, dacă o persoană devine activă prea repede, este posibil să experimenteze o dislocare viitoare.

După intervenția chirurgicală pentru un umăr dislocat, un medic va recomanda adesea ca o persoană să poarte o curea timp de câteva săptămâni. Introducerea treptată a terapiei fizice poate ajuta o persoană să-și recapete forța și raza de mișcare. Cel mai bine este să evitați mișcările intense ale umărului pentru a preveni complicațiile.

Complicații

Este important să fiți conștienți de posibilele complicații ale sublaxării umărului.

Umărul conține țesut conjunctiv puternic, mușchi și ligamente care lucrează pentru a menține humerusul centrat în orificiul său. Aceste structuri pot deveni întinse sau rănite, ceea ce poate complica o subluxație sau luxație.

Unele complicații ale subluxației umărului includ:

• leziuni ale vaselor de sânge și ale nervilor din umăr
• alte leziuni ale umărului, cum ar fi rupturile ligamentului sau ale mușchilor
• o pierdere de mișcare și flexibilitate
• instabilitatea umărului rezultând subluxații recurente

Ce altceva ar putea fi?

O subluxație a umărului împărtășește unele simptome cu leziuni similare. Diagnosticul greșit este frecvent.

O subluxație poate fi confundată cu următoarele:

Tendinopatia bicepsului

Aceasta se referă la inflamația tendonului bicepsului. Datorită poziției tendonului, tendinopatia bicepsului este o cauză frecventă a durerii de umăr.

Leziunile claviculare

Fractura sau vătămarea claviculei, denumită în mod obișnuit claviculă, poate duce la dureri la nivelul umărului și probleme la mișcarea articulației.

Rănirea manșetei rotatorilor

Leziunile la nivelul tendonului manșetei rotatorilor sunt adesea responsabile de durerea umărului la persoanele de toate vârstele. Leziunile minore se pot vindeca singure, în timp ce leziunile grave tind să necesite o intervenție chirurgicală.

Luxația umărului

O luxație implică o separare completă a osului brațului superior de priza umărului. Simptomele sunt similare cu cele ale unei subluxații și numai un profesionist medical poate să le distingă.

Umărul înotătorului

Durerea de umăr la înotătorii competitivi este adesea numită umărul înotătorului. Deoarece înotul necesită un nivel ridicat de flexibilitate a umărului și o gamă de mișcare, înotătorii sunt deseori susceptibili de a avea hipermobilitate a articulației și un risc crescut de rănire.

Outlook

Atunci când o persoană solicită imediat asistență medicală și primește un diagnostic corect, o subluxație a umărului este tratabilă.

Când nu este recomandată nicio intervenție chirurgicală, pot trece câteva luni înainte ca o persoană să poată spune cât de bine funcționează tratamentul.

Timpul de recuperare variază, în funcție de amploarea subluxației și de dacă o persoană a suferit sau nu o intervenție chirurgicală.

În urma unei subluxații, o persoană ar trebui să evite activitatea intensă, pentru a preveni recurența.