Cum afectează RA diferite părți ale corpului?

Oamenii simt simptomele primare ale artritei reumatoide la nivelul articulațiilor. Cu toate acestea, această afecțiune poate afecta și multe alte părți ale corpului, inclusiv ochii, plămânii și inima.

Artrita reumatoidă (RA) determină sistemul imunitar al unei persoane să atace în mod eronat țesutul sănătos. Atunci când este lăsat netratat, RA poate avea efecte pe scară largă.

Împreună cu articulațiile, RA poate afecta multe dintre organele corpului, inclusiv inima, ochii și creierul, precum și scheletul. Medicația pentru RA poate provoca, de asemenea, efecte secundare pe tot corpul.

În acest articol, analizăm gama diversă de impacturi ale RA. De asemenea, discutăm efectele pe termen lung ale RA asupra organismului și rezultatele probabile.

Ce părți ale corpului sunt afectate de RA?

RA este o boală autoimună. Medicii o clasifică, de asemenea, ca fiind o boală sistemică din cauza modificărilor extinse pe care le poate face diferitelor părți ale corpului.

Credit de imagine: Stephen Kelly, 2018

Articulațiile

RA poate afecta orice articulație din corp și se dezvoltă de obicei în degete, mâini și picioare.

Condiția poate afecta și articulațiile din:

• gâtul și vertebrele acestuia
• coloanei vertebrale
• genunchii
• glezne
• solduri
• umerii

RA vizează în primul rând căptușeala articulațiilor, numită sinoviu. Afecțiunea face ca sinoviul să se inflameze și să se umfle.

Când căptușeala unei articulații se umflă, aceasta poate duce la rigiditate, durere și pierderea mobilității. Oamenii suferă adesea de dureri și rigiditate articulară dimineața, iar acesta poate fi unul dintre primele semne ale RA.

Scheletul

Articulațiile conțin cartilaj, ceea ce împiedică oasele să se frece împreună. În timp, inflamația cauzată de RA poate provoca descompunerea cartilajului.

Dacă oasele se freacă unele împotriva altora, aceasta poate deteriora permanent articulația. Aceasta este o cauză semnificativă de durere și rigiditate la persoanele cu RA avansată.

Artrita reumatoidă poate provoca, de asemenea, pierderea densității oaselor, devenind mai subțiri și mai fragile. Acest lucru crește riscul de rupturi și fracturi.

Pielea

La aproximativ 20% dintre persoanele cu RA, nodulii reumatoizi se formează în apropierea articulațiilor. Acestea sunt umflături mici, ferme, făcute din țesut inflamator.

Nodulii reumatoizi se dezvoltă sub piele, peste zone osoase. Deși sunt adesea nedureroși și, în general, nu reprezintă un motiv de îngrijorare, pot provoca disconfort dacă o persoană pune presiune asupra lor, cum ar fi atunci când îngenunchează.

RA poate provoca, de asemenea, inflamații la nivelul pielii, ducând uneori la:

• pete roșii
• umflătură
• ulcere sau leziuni

Când RA afectează pielea, o persoană poate observa simptome variind de la puncte roșii inofensive până la ulcere pe picioare sau sub unghii.

De asemenea, pot observa că rănile se vindecă mai încet decât de obicei. Mulți factori pot provoca perioade mai lungi de vindecare la persoanele cu RA, inclusiv vasculita sau inflamația vaselor de sânge mici din piele.

Unele medicamente RA pot provoca, de asemenea, erupții pe piele.

Gura

Persoanele cu RA au mai multe șanse decât alții să experimenteze gură uscată sau xerostomie.

Având RA crește riscul unei persoane de a dezvolta sindromul Sjogren, care provoacă uscăciune în ochi și gură. La fel ca RA, sindromul Sjogren este o tulburare autoimună inflamatorie.

RA poate provoca, de asemenea, îngustarea sau închiderea canalelor de salivă, ceea ce duce la o senzație inconfortabilă de uscăciune în gură și dificultăți de a mânca și a înghiți.

Gura uscată cronică poate contribui, de asemenea, la gingivită și la cariile dentare.

Ochii

RA poate provoca, de asemenea, inflamații la nivelul ochilor, precum și sindromul ochiului uscat, care poate duce la iritații continue și, în cele din urmă, poate deteriora corneea.

Efectele RA asupra ochilor pot include:

• keratita sicca sau sindromul ochiului uscat
• sclerită sau inflamație a albului ochilor
• uveită sau inflamație a ochiului interior
• ocluzie vasculară retiniană sau blocarea vaselor de sânge în ochi
• glaucom, care dăunează nervului optic
• cataractă, care rezultă din inflamația lentilei optice

Plămânii

La aproximativ 80% dintre oameni, RA afectează plămânii. Efectele nu sunt de obicei suficient de severe pentru a provoca simptome. Cu toate acestea, inflamația prelungită în plămâni poate duce la fibroză pulmonară, care poate provoca cicatrici și dificultăți de respirație.

Nodulii reumatoizi se pot forma și în plămâni, deși aceștia nu sunt de obicei un motiv de îngrijorare.

Unele medicamente RA pot face sistemul imunitar mai puțin eficient. Acest lucru poate face oamenii mai vulnerabili la infecții respiratorii, inclusiv pneumonie și tuberculoză.

Inima

Inflamația cauzată de RA poate afecta inima și vasele de sânge. În unele cazuri, consecințele pun viața în pericol.

RA poate provoca următoarele complicații:

• Anemie: inflamația necontrolată poate duce la anemie cu deficit de fier. Aceasta se referă la un nivel scăzut de celule roșii din sânge și poate provoca dureri de cap și oboseală.
• Ateroscleroza: inflamația cronică poate deteriora pereții vaselor de sânge. Acest lucru poate determina organismul să absoarbă mai mult colesterol, ceea ce poate determina formarea plăcii în interiorul arterelor. Termenul medical pentru aceasta este ateroscleroza.
• Infarct sau accident vascular cerebral: Dacă placa se acumulează și blochează o arteră sau un alt vas de sânge, poate rezulta un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
• Pericardită: RA poate provoca inflamații la nivelul mucoasei inimii (pericardul), ceea ce poate duce la dureri toracice.

Nervii

RA provoacă inflamații și umflături, care pot comprima nervii din zonă. Când se întâmplă acest lucru, o persoană poate observa amorțeală sau furnicături în mâini sau picioare.

Când RA se dezvoltă la încheietura mâinii, poate duce la sindromul tunelului carpian. Acest lucru se întâmplă atunci când țesutul inflamat din încheietura mâinii stoarce un nerv care se extinde de la antebraț.

Picioarele

RA se poate dezvolta în articulațiile degetelor de la picioare.

Dacă RA afectează picioarele, poate limita mobilitatea unei persoane. Deoarece picioarele suportă întreaga greutate a corpului, durerea de la RA poate deveni severă.

Afecțiunea se dezvoltă adesea în articulațiile degetelor de la picioare și, mai rar, în glezne.

RA în picioare poate duce, de asemenea, la:

• Bursa inflamată: Aceste pungi umplute cu lichid apar adesea pe bilele picioarelor și pot provoca dureri cronice.
• Noduli: Aceste bucăți mici și ferme se pot forma pe tamponul călcâiului, tendonul lui Ahile și alte zone osoase.
• Bataturi si calusuri: Aceste pete de piele dura si groasa tind sa se dezvolte pe masura ce forma piciorului se schimba. Acestea pot duce la ulcere dacă o persoană nu primește tratament.
• Compresie nervoasă: când RA deteriorează o articulație, aceasta poate comprima nervii din jur și poate provoca amorțeală și furnicături.
• Probleme de circulație: Inflamarea în vasele de sânge și deteriorarea articulațiilor pot bloca fluxul de sânge către picioare. Picioarele sau degetele de la picioare se pot amorți ușor sau pot dezvolta o nuanță albăstruie.

Mintea și creierul

Multe persoane cu RA pot prezenta simptome psihologice sau neuronale, inclusiv:

• ceata creierului
• depresie
• probleme cognitive
• schimbări de comportament

Aceste simptome pot apărea:

• ca efecte secundare ale medicamentelor
• ca urmare a inflamației la nivelul întregului corp
• când deteriorarea oaselor din articulații duce la o comprimare a nervilor din apropiere

Rinichii și ficatul

Medicamentele eliberate pe bază de rețetă pentru RA pot provoca complicații, inclusiv afectarea ficatului și a rinichilor. Acest lucru poate rezulta din utilizarea pe termen lung a analgezicelor sau a medicamentelor antiinflamatoare.

Efectele pe termen lung ale poliartritei reumatoide

Artrita reumatoidă este o boală progresivă. Aceasta înseamnă că, dacă o persoană nu primește tratament, simptomele se agravează de obicei.

În timp, o persoană poate observa simptome în alte articulații sau părți ale corpului. Sau, simptomele existente pot deveni mai severe.

RA provoacă inflamații la una sau mai multe articulații. Acest lucru poate determina uzura cartilajului din articulații. Ca urmare, oasele se pot freca împreună și, în cele din urmă, pot începe să se erodeze, provocând daune permanente.

Medicamentele pot încetini progresia tulburării. În cazuri mai avansate, intervenția chirurgicală sau înlocuirea articulațiilor poate ajuta.

RA poate fi imprevizibil. Pe termen lung, persoanele cu RA pot observa:

• modificări ale severității și frecvenței simptomelor
• perioade în care simptomele apar, care pot deveni mai mult sau mai puțin frecvente
• perioade de remisie care variază în lungime

Când RA progresează, o persoană are simptome mai frecvente, iar durerea se agravează adesea.

Mai jos sunt indicații comune că RA progresează:

• durerea și umflarea crescând
• durerea și umflăturile apar mai regulat
• alte simptome care apar mai frecvent și durează perioade mai lungi
• simptome care apar în zone noi
• analize de sânge înregistrând niveluri mai ridicate de factor reumatoid

Dacă o persoană observă simptome noi sau dacă simptomele se agravează sau apar mai frecvent, trebuie să contacteze un medic.

Persoanele cu RA progresivă beneficiază adesea de un plan de tratament adaptat. Medicul va construi acest lucru în funcție de simptomele și istoricul persoanei. Tratamentul poate implica și specialiști în diferite domenii.

Outlook

Fiecare persoană cu RA are o experiență diferită. Din fericire, sunt disponibile multe tratamente și terapii, iar o persoană beneficiază adesea de o combinație a acestora. Pentru unii oameni, intervenția chirurgicală poate ajuta, de asemenea.

De obicei, un medic va monitoriza orice modificare a stării cu teste care pot implica prelucrarea sângelui sau imagistica.

Tratamentul se va concentra pe minimizarea durerii, încetinirea progresiei RA și optimizarea mobilității unei persoane.