Migrena poate crește demența, riscul de Alzheimer
Noile cercetări examinează asocierile dintre migrenă și boala Alzheimer, precum și formele conexe de demență. Studiul a constatat că migrena este „un factor de risc semnificativ” pentru Alzheimer și demența cu toate cauzele.
Potrivit Asociației Americane pentru Migrenă, aproximativ 36 de milioane de oameni de toate vârstele din Statele Unite experimentează în mod regulat migrenă. Adică aproximativ 12% din populație.
Boala Alzheimer și formele conexe de demență au afectat 5 milioane de adulți americani în 2014, conform estimărilor oficiale, iar cifrele sunt de așteptat să crească doar.
În timp ce demența este cea mai răspândită afecțiune neurologică la adulții în vârstă, durerile de cap sunt cele mai răspândite afecțiuni neurologice la toate vârstele, iar durerile de cap de migrenă sunt cea mai severă formă.
Deci, noi cercetări și-au propus să investigheze dacă migrena este un factor de risc pentru demență. Identificarea a ceea ce crește riscul de demență poate permite intervenții de tratament mai oportune.
Detectarea demenței devreme și inițierea tratamentului cât mai curând posibil pot îmbunătăți eficacitatea terapiilor și pot împuternici oamenii cu această afecțiune și familiile lor să ia deciziile corecte la momentul potrivit.
Suzanne L. Tyas, Ph.D., de la Universitatea din Waterloo, în Ontario, Canada, este autorul principal al noii lucrări, care apare în Jurnalul Internațional de Psihiatrie Geriatrică.
Studierea istoricului migrenei și a riscului de demență
Analiza Tyas și colegii au inclus 679 de participanți la studiu în locuințe comunitare în vârstă de 65 de ani sau mai mult, care au contribuit cu date la Studiul de sănătate și îmbătrânire din Manitoba - un studiu prospectiv de cohortă care a inclus numai participanții care erau „intacti cognitiv” la momentul inițial.
Cercetătorii au avut acces la date complete despre istoricul migrenei acestor participanți. Ei au evaluat asocierile dintre migrenă, factori potențial confundați - cum ar fi vârsta, sexul, educația și antecedente de depresie - și demența cu toate cauzele și subtipurile de demență, cum ar fi boala Alzheimer și demența vasculară.
Au făcut acest lucru aplicând multiple modele de regresie logistică și luând în considerare variabilele care intervin, inclusiv hipertensiunea arterială, atacurile de cord, alte afecțiuni cardiace, accident vascular cerebral și diabet.
Variabilele care intervin sunt factori ipotetici care pot explica relația de cauzalitate între alte două variabile. De exemplu, hipertensiunea arterială ar putea explica o asociere între migrenă și riscul crescut de demență.
Cote de migrenă de 3-4 ori mai mari
Analiza a relevat asocieri semnificative între migrenă și demență cu toate cauzele și Alzheimer, „chiar și după ajustare pentru variabilele de confuzie și intervenție”.
Mai exact, șansele de a avea migrenă au fost de aproape trei ori mai mari la persoanele cu demență decât la cei fără demență. Șansele de migrenă au fost puțin mai mari de patru ori mai mari la cei cu Alzheimer decât la cei fără aceasta.
„Migrenele au fost un factor de risc semnificativ pentru [Alzheimer] și demența pentru toate cauzele”, concluzionează autorii.
Cu toate acestea, studiul nu a găsit o asociere cu demența vasculară. "În ciuda mecanismelor vasculare implicate în fiziologia migrenei, migrenele nu au fost semnificativ asociate cu [demența vasculară] în acest studiu."
„Nu avem încă nicio modalitate de a vindeca boala Alzheimer, deci prevenirea este esențială. [...] Identificarea unei legături cu migrenele ne oferă o justificare pentru a ghida noile strategii de prevenire a bolii Alzheimer. "
Dr. Suzanne L. Tyas
Posibile limitări ale studiului
Oamenii de știință enumeră câteva limitări ale cercetării lor. Printre acestea se numără faptul că participanții au raportat pe sine apariția simptomelor migrenei, mai degrabă decât să primească diagnostice medicale în conformitate cu criteriile stabilite de o organizație precum International Headache Society (IHS).
Cu toate acestea, spun autorii, „s-a dovedit că migrena auto-raportată are un acord excelent cu IHS”.
O altă limitare este că cercetarea nu a făcut diferența între migrenă cu și fără aură, iar unele studii au sugerat că există consecințe cognitive mai severe asupra migrenei cu aură.
Cu toate acestea, cercetătorii „au găsit o asociere semnificativă între migrene și [boala Alzheimer], în ciuda includerii migrenei fără aură în măsura generală a migrenei”.
„Includerea migrenei fără aură ar dilua acest efect dacă migrena cu aură provoacă leziuni neurologice mai mari și, prin urmare, concluziile noastre că indivizii cu [Alzheimer] au fost de patru ori mai susceptibili de a avea antecedente de migrene pot fi o estimare conservatoare”, au spus ei. scrie.
Mai mult, faptul că nu au existat „participanți de sex masculin cu migrene care au dezvoltat demență” în studiu înseamnă că nu a fost posibil să se evalueze modul în care sexul a modificat asocierea dintre migrenă și demență.
