Ce este penicilamina?

Penicilamina este un medicament eliberat pe bază de rețetă, disponibil sub formă de tabletă orală și capsulă orală. Este utilizat pentru a reduce durerea, umflarea și sensibilitatea asociate cu artrita reumatoidă.

Este, de asemenea, utilizat pentru a elimina substanțele nedorite din organism. Pentru persoanele cu boala Wilson, elimină excesul de cupru. De asemenea, este utilizat pentru îndepărtarea arsenicului la persoanele cu otrăvire cu arsen și pentru prevenirea vezicii urinare și a pietrelor la rinichi.

Numele de marcă ale acestui medicament sunt Cuprimine și Depen. O versiune generică nu este disponibilă.

Penicilamina vine cu un avertisment în cutie de la Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA), care spune că numai medicii care sunt familiarizați cu acest medicament și cu efectele sale secundare ar trebui să îl utilizeze, deoarece există riscul unor efecte adverse semnificative.

Pacienții trebuie să rămână sub supravegherea medicului în timp ce utilizează acest medicament și probabil vor fi necesare mai multe teste pentru a monitoriza modificările.

Poate provoca leziuni renale severe și poate afecta funcția de coagulare a sângelui, crescând riscul de sângerare. De asemenea, poate crește riscul de a dezvolta o infecție.

Acesta trebuie prescris numai de către medicii care sunt instruiți să îl utilizeze. Medicul va monitoriza atent pacientul în timp ce utilizează acest medicament pentru a verifica eventualele probleme.

Fapte rapide despre penicilamină

• Penicilamina este un medicament pe cale orală utilizat pentru tratarea artritei reumatoide, a bolii Wilson, a cistinuriei și a toxicității arsenice
• Reacțiile adverse frecvente includ stomac deranjat, mâncărimi ale pielii sau erupții cutanate, greață, pierderea gustului, dureri de stomac, senzație de foame și diaree.
• Rezultatele de laborator pot arăta proteine ​​în urină, globule albe scăzute și trombocite scăzute.
• Nu este potrivit pentru utilizare în timpul sarcinii, în timp ce încercați să rămâneți gravidă sau în timpul alăptării.
• Poate provoca pierderea vitaminei B6 din organism și ar putea fi necesare suplimente zilnice.
• Cei cu pietre la rinichi și vezică urinară ar trebui să bea cel puțin 2 litri de apă în fiecare zi pentru a spăla medicamentul prin sistem.

Utilizări: Cum funcționează

Penicilamina este utilizată pentru a trata artrita reumatoidă și, de asemenea, ca agent de chelare, pentru a elimina substanțele nedorite din organism.

Penicilamina este utilizată pentru tratarea bolilor articulare, dar nu este clar modul în care face acest lucru.

Tratează pietrele la rinichi și vezică, cunoscute sub numele de cistinurie, prin eliminarea din organism a unei proteine ​​numite cistină.

Funcționează pentru a trata boala Wilson eliminând excesul de cupru din corp. De asemenea, îndepărtează arsenicul din corp în cazurile de otrăvire cu arsen.

Penicilamina este un agent chelator. Asta înseamnă că se leagă de anumiți compuși, ceea ce vă ajută corpul să le elimine.

Reacții adverse frecvente

Cele mai frecvente efecte secundare includ:

• erupții cutanate sau mâncărime a pielii
• o pierdere a gustului
• nefiind foame
• vărsături
• diaree
• sângerare
• febră
• infecţie
• ulcere sau răni în gură
• proteine ​​din urină, care pot provoca insuficiență renală
• trombocite scăzute și celule albe din sânge scăzute

Simptomele și semnele problemelor renale pot include:

• umflarea mâinilor, picioarelor sau feței
• urină tulbure sau spumoasă

Efectele secundare ușoare pot dispărea în câteva zile sau câteva săptămâni. Dacă reacțiile adverse sunt severe sau nu dispar, este important să discutați cu un medic.

Efecte secundare grave

Penicilamina a fost legată de unele cazuri care pun viața în pericol de anemie aplastică, agranulocitoză, trombocitopenie, sindromul Goodpasture și miastenia gravis.

Este important să fiți conștienți de posibilele efecte secundare ale acestui medicament și ale altor medicamente.

Dacă aveți oricare dintre următoarele reacții adverse grave, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Dacă simptomele dvs. pot pune viața în pericol sau dacă credeți că aveți o urgență medicală, sunați la 9-1-1.

Reactie alergica

O erupție pe piele mâncărime poate apărea atunci când se utilizează acest medicament. Poate fi semnul unei reacții alergice.

Simptomele pot include:

• eczemă
• urticarie
• mâncărime
• roşeaţă
• presiune pe piept
• febră

Infecţie

Simptomele pot include:

• febră
• frisoane
• Durere de gât
• tuse

Persoanele care utilizează acest medicament pot reduce riscul de infecție prin măsuri de control al infecției, cum ar fi prin limitarea contactului cu persoanele care au o infecție și spălarea frecventă a mâinilor.

Dacă există semne de infecție, cum ar fi febră, durere, frisoane sau dureri în gât, trebuie să vă informați medicul.

Creșterea sângerării

Simptomele pot include:

• vărsături de sânge
• sânge în scaun
• sângerând din gingii
• vânătăi ușor

Acest medicament poate afecta capacitatea sângelui de a se coagula. În consecință, sângerarea și vânătăile se pot întâmpla mai ușor în timpul tratamentului.

Probleme hepatice

Simptomele pot include:

• urină de culoare închisă
• vărsături
• dureri de stomac
• îngălbenirea albului ochilor sau a pielii

Probleme la rinichi

Simptomele pot include:

• incapacitatea de a trece urina
• greutate corporală crescută
• sânge în urină

Probleme de pancreas

Simptomele pot include:

• dureri de stomac
• vărsături
• dureri de spate

Modificări ale pielii

Acestea ar putea fi:

• riduri excesive ale pielii
• pielea care se rup ușor sau se freacă

Alte probleme includ tiroidita, problemele gastro-intestinale și depresia măduvei osoase la unii pacienți.

Interacțiuni alimentare și medicamente

Penicilamina poate interacționa cu alte medicamente, plante medicinale, vitamine și alte suplimente, deci este important să discutați cu medicul despre orice medicamente existente.

Completarea tuturor rețetelor la aceeași farmacie poate ajuta la reducerea acestui risc, deoarece farmacistul poate verifica posibilele interacțiuni medicamentoase.

Interacțiuni alimentare

Alimentele pot reduce efectul acestui medicament.

Penicilamina trebuie administrată pe stomacul gol. Poate fi luat cu 1 oră înainte sau 2 ore după masă.

Unele persoane pot fi nevoite să bea multe lichide în timp ce iau acest medicament pentru a maximiza efectul. Medicul vă poate sfătui în acest sens.

Vitamina B6

Utilizarea acestui medicament poate determina organismul să elimine mai multă vitamină B6 decât de obicei. Pentru a preveni o deficiență, medicul vă poate recomanda utilizarea suplimentelor.

Interacțiuni medicamentoase

Trebuie administrat cu cel puțin 1 oră înainte sau după orice alt medicament pentru a preveni o interacțiune.

Iată câteva dintre posibilele interacțiuni medicamentoase.

Medicamente pentru inimă: Digoxină

Penicilamina poate determina niveluri mai scăzute de digoxină în corpul dumneavoastră și reduce efectul acesteia. Poate fi necesară o doză mai mare de digoxină.

Antiacide: hidroxid de aluminiu și hidroxid de magneziu (lapte de magnezie)

Antiacidele pot reduce efectul penicilaminei în organism. Acestea trebuie evitate timp de o oră înainte și după administrarea penicilaminei.

Pastile de fier

Acestea pot reduce efectul penicilaminei. Pastilele de fier nu trebuie administrate timp de o oră înainte sau după administrarea penicilaminei.

Medicamentele împotriva malariei

Combinarea penicilaminei cu medicamente împotriva malariei poate provoca reacții adverse grave.

Medicamentele împotriva cancerului

Efectele adverse grave pot rezulta din administrarea penicilaminei împreună cu medicamente împotriva cancerului.

Cine nu ar trebui să utilizeze penicilamina?

Unii oameni nu ar trebui să utilizeze acest medicament, deoarece efectele secundare pot fi mai severe în anumite condiții.

Tulburări ale celulelor sanguine

Dacă organismul nu produce suficiente celule albe din sânge, penicilamina poate agrava acest lucru, ducând la infecții și alte reacții adverse grave.

Este posibil ca medicul să fie nevoit să facă analize de sânge de rutină pentru a monitoriza numărul de celule sanguine al pacientului.

Boală de rinichi

Persoanele cu afecțiuni renale moderate sau severe nu ar trebui să utilizeze acest medicament.

Penicilamina este eliminată din corp prin rinichi. Boala renală poate duce la o cantitate crescută de penicilamină în corpul dumneavoastră. Acest lucru ar putea provoca efecte secundare crescute.

Sarcina

Penicilamina trebuie utilizată numai în timpul sarcinii în cazurile grave în care este necesară pentru tratarea unei afecțiuni periculoase la mamă. Penicilamina poate provoca daune unui făt în curs de dezvoltare și poate provoca malformații congenitale.

Pacienții trebuie să-i spună medicului dacă sunt gravide, intenționează să rămână gravide, să rateze o perioadă sau dacă au relații sexuale neprotejate în timp ce iau acest medicament.

Alăptarea

Penicilamina poate trece prin laptele matern și poate dăuna copilului în timpul alăptării. Nu este recomandată alăptarea în timpul tratamentului cu penicilamină.

Copii

Pentru artrita reumatoidă și boala Wilson, siguranța și eficacitatea penicilaminei nu au fost stabilite la persoanele cu vârsta sub 18 ani.

Alergii

Penicilamina poate provoca o reacție alergică severă la unele persoane. Oricine a avut vreodată o reacție gravă la acest medicament nu ar trebui să îl ia din nou. A face acest lucru ar putea fi fatal.

Dozare

Medicul va decide cea mai bună doză și forma medicamentului.

Acest lucru va depinde de:

• vârsta persoanei respective
• starea fiind tratată
• cât de gravă este starea
• alte afecțiuni medicale
• reacție la prima doză

Un adult cu boala Wilson va lua probabil între 250 miligrame (mg) și 2.000 mg pe zi, prin capsulă.

Pentru cistinurie, doza uzuală pentru adulți este de 2.000 mg pe zi, dar doza poate varia de la 1.000 la 4.000 mg.

Pentru artrita reumatoidă, medicul poate prescrie între 125 mg și 1.500 mg pe zi.

Este important să urmați instrucțiunile medicului atunci când luați orice medicament. Dacă apar reacții adverse, acestea trebuie raportate medicului, care poate recomanda pasul următor.

A lua prea mult din acest medicament poate duce la reacții adverse grave, inclusiv greață și vărsături, și, eventual, probleme cu ficatul sau rinichii. Dacă ratați o doză, nu luați o doză dublă data viitoare.

Este posibil să spuneți că medicamentul funcționează dacă aveți o reducere a simptomelor. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă medicamentul dvs. funcționează pentru dvs.

Acest medicament poate fi luat pe termen lung sau pe termen scurt. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cât timp va trebui să o luați.

Alte sfaturi

Iată câteva alte puncte de care trebuie să ții cont.

Voiaj

Când călătoriți cu medicamentele:

• Luați-l întotdeauna cu dvs. sau în geanta de bagaj
• Rețineți că aparatele cu raze X din aeroport nu vor afecta acest medicament
• Este posibil să fie nevoie să afișați eticheta preimprimată a farmaciei pentru a identifica medicamentul.
• Păstrați cutia originală etichetată pe bază de rețetă la dvs. atunci când călătoriți.

Monitorizarea clinică

Medicul dumneavoastră vă poate face aceste teste pentru a vă asigura că pacientul rămâne în stare bună de sănătate în timp ce utilizează acest medicament.

• analize de urină și sânge pentru funcția sângelui și a rinichilor
• verificările cutanate se pot face de două ori pe săptămână în prima lună și apoi la fiecare 2 săptămâni pentru următoarele 5 luni
• testele funcției hepatice se pot face cel puțin o dată la 6 luni în timpul utilizării acestui medicament

Se pot face teste suplimentare de laborator pentru a verifica efectele secundare și pentru a evalua cât de bine funcționează medicamentul

Pot fi disponibile medicamente alternative. Dacă efectele secundare sunt problematice, medicul vă poate sfătui ce să faceți.