Bolile coronariene pot accelera declinul cognitiv
Este firesc ca abilitățile de memorie și gândire ale unei persoane, sau funcția cognitivă, să scadă pe măsură ce îmbătrânesc - chiar dacă sunt în stare bună de sănătate. Totuși, rata declinului cognitiv se poate accelera dacă se confruntă cu infarct sau angină, potrivit noilor cercetări.
Studiile care au explorat legăturile dintre problemele de circulație și declinul cognitiv au avut tendința de a se concentra asupra afecțiunilor care afectează alimentarea cu sânge a creierului, cum ar fi accidentul vascular cerebral.
Puține dintre aceste studii anterioare, cu toate acestea, au analizat legăturile pe termen lung dintre bolile coronariene incidente (CHD), cum ar fi infarctul și angina, și declinul cognitiv.
Recent Jurnalul Colegiului American de Cardiologie studiul este unic; a urmărit declinul cognitiv atât înainte, cât și după incidentul CHD.
„CHD incident”, concluzionează autorii săi, „este asociat cu un declin cognitiv accelerat după, dar nu înainte, evenimentului”.
Ei sugerează că rezultatele evidențiază relația pe termen lung dintre declinul cognitiv și CHD.
Wuxiang Xie, autorul studiului principal și al studiului, spune că, deoarece nu există încă un remediu pentru demență, este important să detectăm și să tratăm starea creierului cât mai devreme pentru a întârzia progresia acestuia.
„Chiar și diferențele mici în funcția cognitivă pot duce la un risc crescut de demență pe termen lung”, explică Xie, care deține posturi de cercetare la Institutul de Cercetare Clinică al Universității din Beijing și la Școala de Sănătate Publică de la Imperial College London din Regatul Unit.
Arterele înguste reduc aportul de sânge
CHD sau boala coronariană se poate dezvolta atunci când arterele care alimentează inima devin înguste și obstrucționează fluxul sanguin.
Arterele devin înguste deoarece depozitele grase sau plăcile se acumulează în interiorul pereților lor. Profesioniștii din domeniul medical numesc acest proces ateroscleroză.
Reducerea fluxului sanguin determină mușchii inimii să primească mai puțin oxigen, crescând probabilitatea unui atac de cord. Reducerea aportului de sânge poate provoca, de asemenea, dureri în piept sau angină.
CHD este principala cauză de deces la nivel mondial, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). În 2016, a fost responsabil pentru mai mult de 9 milioane de decese.
Xie și colegii săi consideră că studiul lor este unul dintre cele mai mari care au investigat declinul cognitiv în anii anteriori și după primirea unui diagnostic de boală coronariană.
Analiza lor a preluat date de la 7.888 de participanți, cu vârsta peste 50 de ani, din Studiul longitudinal englezesc asupra îmbătrânirii (ELSA).
CHD și declin cognitiv
ELSA a colectat date de două ori pe an între 2002 și 2017. Niciunul dintre participanți nu a avut în antecedente de infarct miocardic, angină pectorală sau accident vascular cerebral sau un diagnostic de demență sau boală Alzheimer la începutul perioadei de studiu.
Cercetătorii au exclus persoanele care nu au finalizat toate evaluările cognitive sau care au avut un accident vascular cerebral în timpul urmăririi mediane de 12 ani.
În perioada de urmărire, participanții au suferit trei teste ale funcției cognitive, pe care cercetătorii le-au efectuat în opt valuri. Testele au evaluat memoria verbală, fluența semantică și simțul timpului sau „orientarea temporală”.
În timpul perioadei de studiu, 5,6% dintre participanți au avut angina sau atacuri de cord. Toți cei din acest grup au demonstrat o scădere mai rapidă a funcției cognitive în cele trei teste comparativ cu cei care nu au experimentat un eveniment CHD.
Cei care au dezvoltat angină pectorală au arătat o scădere mai rapidă a testelor de orientare temporală, în timp ce memoria verbală și fluența semantică au scăzut mai rapid la cei care au suferit atacuri de cord.
Autorii studiului notează că „au descoperit că CHD incidentă a fost asociată în mod semnificativ cu rate mai rapide de declin cognitiv după diagnosticarea CHD, dar nu cu modificări cognitive din anii anteriori sau modificări pe termen scurt după eveniment.”
Speculând concluziile, acestea sugerează că reducerea oxigenului la creier este motivul probabil al legăturii dintre CHD și declinul cognitiv mai rapid.
Cercetările anterioare au legat CHD de întreruperile alimentării cu sânge a creierului sau de microinfarctele cerebrale. Astfel de legături sugerează că CHD ar putea promova boala vaselor mici, care este un factor major al demenței la adulții în vârstă.
Pacientii cu infarct miocardic si angina pectorala au nevoie de o monitorizare atenta in anii urmatori unui diagnostic.
Wuxiang Xie, dr.
