Poliartrita reumatoidă (RA): prognoză

Artrita reumatoidă este o afecțiune cronică. Prognosticul sau perspectiva unei persoane depinde de mulți factori, inclusiv vârsta, progresia bolii, orice complicații și factorii stilului de viață.

Artrita reumatoidă (RA) este o formă comună de artrită care afectează mai mult de 1,3 milioane de persoane doar în Statele Unite. Se poate dezvolta la oricine, dar este mai frecvent la femei decât la bărbați și este cel mai probabil să apară la persoanele cu vârste cuprinse între 60 și 69 de ani.

RA este o boală autoimună în care sistemul imunitar atacă în mod greșit țesuturile sănătoase din articulații. Provoacă inflamație, durere, umflături, rigiditate și mobilitate articulară redusă.

Oamenii experimentează de obicei simptomele RA în articulații multiple, iar starea afectează de obicei simetric ambele părți ale corpului. Simptomele tind să apară în cicluri, astfel încât oamenii au apariții și perioade de remisie. În timp, RA poate duce la deteriorarea permanentă a articulațiilor.

În acest articol, ne uităm la prognosticul pentru RA, factori care o pot influența și sfaturi pentru îmbunătățirea calității vieții cu această afecțiune.

Care este perspectiva pentru persoanele cu RA?

O persoană cu poliartrită reumatoidă poate constata că durerile și mobilitatea articulațiilor se agravează în timp.

RA este o afecțiune cronică pentru care în prezent nu există tratament.

Cu toate acestea, tratamentul poate încetini progresia bolii. De asemenea, poate ajuta la reducerea durerii, la simptomele ușoare și la prevenirea leziunilor articulare.

Progresele continue în tratamentul RA înseamnă că perspectivele pentru persoanele cu RA sunt mai bune decât oricând. Mulți oameni pot trăi o viață sănătoasă și activă cu RA.

Este dificil de prezis impactul exact pe care RA îl va avea asupra speranței de viață a unei persoane, deoarece evoluția bolii diferă semnificativ între oameni.

În general, este posibil ca RA să reducă speranța de viață cu aproximativ 10-15 ani. Cu toate acestea, mulți oameni continuă să trăiască cu simptomele lor depășind vârsta de 80 sau chiar 90 de ani.

Cu un tratament adecvat, mulți oameni cu RA prezintă doar simptome relativ ușoare timp de mulți ani și pune puține limitări în viața lor de zi cu zi.

De exemplu, medicamentele antireumatice care modifică boala (DMARD) au devenit un medicament eficient și disponibil pe scară largă pentru persoanele cu RA. Aceste medicamente funcționează prin suprimarea sistemului imunitar și minimizarea daunelor pe care le produce țesutului articular.

De-a lungul timpului, persoanele cu RA se confruntă adesea cu unele dintre următoarele probleme:

• agravarea durerilor articulare și umflarea
• simptome mai persistente în timpul puseelor
• deteriorarea permanentă a articulațiilor
• inflamația se răspândește la articulații noi
• un interval de mișcare din ce în ce mai restrâns în articulațiile afectate
• mobilitate scăzută
• tratamentul având mai puțin efect decât la început

În comparație cu alte forme de artrită, RA este deosebit de dificil de tratat, deoarece implică sistemul imunitar. Ca urmare, poate provoca complicații pe scară largă pe tot corpul, nu doar la nivelul articulațiilor. Aceste complicații pot contribui semnificativ la perspectiva oamenilor. Unele persoane pot avea, de asemenea, simptome sistemice.

Simptomele sistemice ale RA includ:

• oboseală
• febră
• pierdere în greutate
• noduli reumatoizi

De asemenea, este posibil ca persoanele cu RA să întâmpine complicații, inclusiv:

• inflamație în alte părți ale corpului, cum ar fi ochii
• boala de inima
• accident vascular cerebral
• osteoporoză
• anemie
• tensiune arterială crescută
• afecțiuni ale pielii
• afecțiuni respiratorii
• infecții
• cancer

Aceste complicații sunt relativ neobișnuite, dar apar mai des în formele avansate de RA. Din acest motiv, persoanele cu RA avansată au o speranță de viață semnificativ mai mică decât cele ale căror RA este mai puțin activă.

Ce factori pot influența perspectiva?

În timp ce perspectivele pentru persoanele cu RA sunt dificil de prezis, mai mulți factori pot avea o influență.

Factorii care pot afecta prognosticul RA includ:

• prezența complicațiilor și simptomelor sistemice
• vârsta unei persoane
• progresia stării la diagnostic
• fiind supraponderal sau obez
• factori de stil de viață, cum ar fi fumatul și exercițiile fizice
• succesul tratamentului
• factori genetici

Mai jos vom discuta câțiva dintre acești factori:

Fumat

Fumatul de tutun poate afecta negativ progresia RA. Un studiu efectuat la persoane cu predispoziție genetică pentru RA a constatat că fumatul a fost un factor de risc semnificativ pentru dezvoltarea acestei boli.

Fumatul provoacă inflamații suplimentare, care pot agrava progresia RA. De asemenea, crește riscul de complicații, cum ar fi afecțiuni respiratorii și boli de inimă.

Detectarea timpurie

La fel ca în multe condiții, un diagnostic precoce al RA poate duce la o diferență semnificativă în perspectiva unei persoane.

Etapele incipiente ale afecțiunii tind să implice mai puțină inflamație, care este mai ușor de controlat cu medicamente antiinflamatoare. Primirea unui tratament adecvat în această etapă poate preveni deteriorarea permanentă a articulațiilor și reduce la minimum impactul RA asupra calității vieții.

Diagnosticul ulterior prezintă riscul ca inflamația să fie deja cronică, ceea ce poate fi dificil de tratat. Există, de asemenea, un risc crescut de deteriorare permanentă a articulațiilor.

Vârstă

RA se dezvoltă de obicei la adulții mai în vârstă, dar poate afecta persoanele de orice vârstă.

Când debutul RA apare la o vârstă mai mică, există mai mult timp pentru ca aceasta să progreseze. În consecință, poate provoca simptome mai severe în timp și este mai probabil să ducă la complicații.

Tratament

Primirea unui tratament adecvat este esențială pentru îmbunătățirea perspectivelor unei persoane.

RA este o afecțiune pe tot parcursul vieții, ceea ce înseamnă că tratamentul și monitorizarea continuă sunt necesare pentru a limita impactul acesteia asupra corpului.

Medicii recomandă efectuarea regulată de teste de sânge și scanări pentru a detecta orice semne de progresie a bolii sau complicații.

Unde este posibil, vizitele regulate la un terapeut fizic pot ajuta la menținerea sănătății articulațiilor și a țesuturilor din jur.

Sfaturi pentru îmbunătățirea calității vieții cu RA

Consumul unei diete antiinflamatorii poate ajuta la încetinirea progresiei artritei reumatoide.

Persoanele cu RA își pot îmbunătăți perspectivele și pot încetini progresia afecțiunii adoptând un stil de viață sănătos și gestionând în mod activ boala.

A face acest lucru poate implica:

• exercitarea regulată
• consumul unei diete antiinflamatorii
• folosind echipamente, precum curele, pentru a susține articulațiile afectate atunci când este necesar
• pierderea în greutate, dacă este supraponderală
• evitarea sporturilor de mare intensitate sau a altor activități care pun presiune excesivă asupra articulațiilor afectate
• aderarea la orice tratament recomandat de un medic, chiar și atunci când simptomele nu au apărut
• renunțarea la fumat, dacă este relevant

rezumat

Este dificil de prezis evoluția RA, iar prognosticul variază foarte mult.

RA poate reduce speranța de viață a unei persoane cu până la 10-15 ani, deși mulți oameni trăiesc cu simptomele lor peste vârsta de 80 sau chiar 90 de ani.

Factorii care afectează prognosticul RA includ vârsta unei persoane, progresia bolii și factori de stil de viață, cum ar fi fumatul și supraponderalitatea.

Datorită progreselor în medicamente și alte tratamente, prognosticul pentru RA este mai bun ca niciodată.