Distresul crește riscul de atac de cord și accident vascular cerebral
Un nou studiu confirmă faptul că suferința psihologică ridicată sau foarte mare din cauza depresiei sau anxietății afectează riscul unei persoane de a suferi probleme de sănătate cardiovasculară, cum ar fi infarctul și accidentul vascular cerebral.
Cercetătorii de la Universitatea din Edinburgh din Regatul Unit și de la Universitatea din Queensland din Brisbane, Australia, au efectuat un amplu studiu care investighează asocierea dintre măsurile de suferință psihologică și riscul cardiovascular.
Ideea că starea de sănătate mintală poate influența riscul unei persoane de a avea un eveniment de sănătate cardiovasculară nu este una nouă.
De fapt, un număr din ce în ce mai mare de studii au examinat-o într-un efort de a dobândi o mai bună înțelegere a cantității de factori psihologici care au efect asupra sănătății fizice.
În noul studiu, echipa a evaluat o cohortă de 221.677 de participanți cu vârsta de 45 de ani și peste, concentrându-se pe nivelurile lor individuale de suferință și urmărind evoluția sănătății lor cardiovasculare de-a lungul anilor.
Analiza anchetatorilor i-a determinat să concluzioneze că suferința psihologică influențează riscul unor evenimente precum atac de cord și accident vascular cerebral independent de alți factori.
Din acest motiv, în lucrarea pe care au publicat-o recent în Circulație: calitate și rezultate cardiovasculare, ei sfătuiesc că persoanele deja expuse riscului de probleme de sănătate cardiovasculară ar trebui să ia situații de suferință psihologică ca factor de influență grav.
Stres și sănătate cardiovasculară
Cercetătorii au lucrat cu participanți recrutați prin studiul 45 și Up. Voluntarii s-au alăturat studiului în 2006-2009 și niciunul dintre ei nu a avut un atac de cord sau un accident vascular cerebral în momentul recrutării.
Din numărul total de participanți, 119.638 erau femei (în medie, cu vârsta de 60 de ani), iar 102.039 erau bărbați (în medie, cu vârsta de 62 de ani).
După ce a luat în considerare impactul altor factori relevanți - inclusiv fumatul, dieta, consumul regulat de alcool și istoricul medical - echipa de cercetare a reușit să confirme că legătura dintre suferința psihologică ridicată sau foarte mare și riscul cardiovascular crescut a rămas în vigoare.
„Deși acești factori ar putea explica o parte din riscul crescut observat, aceștia nu par să dea seama de toate acestea, indicând faptul că alte mecanisme sunt probabil importante”, explică autorul principal al studiului, Caroline Jackson.
Mai exact, cercetătorii au descoperit că femeile care se confruntă cu suferință psihologică mare sau foarte mare au avut un risc cu 44 la sută mai mare de accident vascular cerebral. În ceea ce privește bărbații, cei cu vârste cuprinse între 45 și 79 de ani care au raportat suferință mare sau foarte mare au avut un risc cu 30 la sută mai mare de atacuri de cord.
Pentru bărbați, asociația pare să devină mai slabă odată cu înaintarea în vârstă, cei cu vârsta de 80 de ani sau peste experimentând o creștere mai mică a riscului, chiar și cu măsuri ridicate de suferință.
Stres mai mare, risc cardiovascular mai mare
Pentru a determina nivelurile de suferință psihologică ale participanților, cercetătorii au folosit un chestionar de autoevaluare, cu întrebări precum „Cât de des vă simțiți obosiți fără un motiv întemeiat?” și „Cât de des te simți atât de trist încât nimic nu te poate înveseli?”
Conform rezultatelor, 16,2 la sută dintre participanți au prezentat niveluri moderate de suferință psihologică, în timp ce 7,3 la sută au raportat niveluri mari sau foarte mari de suferință.
Evoluția sănătății participanților a fost urmărită pentru o perioadă de peste 4 ani, timp în care cercetătorii au înregistrat 4.573 atacuri de cord și 2.421 atacuri cerebrale.
Foarte important, anchetatorii observă că riscul general al unei persoane de infarct miocardic și accident vascular cerebral a crescut cu fiecare măsură a suferinței psihologice.
Cercetătorii explică faptul că rezultatele studiului lor consolidează noțiunea că suferința severă - poate legată de condiții precum depresia și anxietatea - poate crește riscul bolilor cardiovasculare.
„Încurajăm screening-ul mai proactiv”
În același timp, cercetătorii subliniază necesitatea de a efectua studii suplimentare care să abordeze mecanismele de bază care ar putea fi în joc. Ei adaugă, de asemenea, că trebuie să dobândim o mai bună înțelegere a diferențelor potențiale de risc între femei și bărbați.
Jackson subliniază în plus că persoanele care se confruntă cu suferință psihologică ar trebui să beneficieze de o atenție și asistență mai concentrate pentru gestionarea simptomelor, deoarece starea lor de sănătate mintală le poate afecta sănătatea fizică.
„Încurajăm screening-ul mai proactiv pentru simptomele suferinței psihologice. Clinicienii ar trebui să depisteze în mod activ factorii de risc cardiovascular la persoanele cu aceste simptome de sănătate mintală.
Caroline Jackson
De fapt, cercetătorii explică, datorită abordării metodologice - care a necesitat analizarea tuturor factorilor modificatori în același moment - au fost incapabili să evalueze asocierea potențială între măsurile de suferință psihologică și alte variabile, cum ar fi obiceiurile alimentare sau fumatul.
Acest lucru, avertizează ei, poate însemna că impactul suferinței psihologice asupra riscului cardiovascular poate fi chiar mai mare decât au estimat.
