Endometrioza: oamenii de știință fac progrese?
Endometrioza este o afecțiune ginecologică care provoacă dureri debilitante și un flux intens al perioadei proprii, precum și multe alte simptome care scad calitatea vieții. Această afecțiune necesită adesea intervenții chirurgicale regulate și nu are vindecare. Unii cercetători speră să afle mai multe despre asta.
Endometrioza este o afecțiune cronică care poate afecta fetele de vârstă adolescentă și femeile până la menopauză.
În această stare, țesutul endometrial, care este prezent în mod normal numai în interiorul uterului, crește în alte părți ale corpului - de exemplu, pe ovare și trompele uterine, pe sau în interiorul vezicii urinare sau pe rinichi.
Deși nu există statistici clare care să indice câte persoane trăiesc cu endometrioză, această afecțiune pare să fie foarte răspândită.
Estimările de la Biroul pentru sănătatea femeilor sugerează că mai mult de 11% dintre femeile biologice cu vârste între 15 și 44 de ani din Statele Unite ar putea avea această afecțiune cronică.
În ciuda numărului, cercetările privind endometrioza sunt încă limitate - în prezent, cercetătorii nu știu ce cauzează această afecțiune.
În ceea ce privește tratamentul, cel mai adesea, medicii vor sfătui persoanele cu endometrioză să elimine țesutul endometrial suplimentar prin intervenții chirurgicale regulate, deoarece țesutul tinde să crească din nou.
Principalul motiv pentru care nu este clar câți oameni au de fapt endometrioză este că medicii găsesc adesea afecțiunea dificil de diagnosticat.Diagnosticul simptomatic poate duce la concluzii greșite, deoarece medicii pot confunda simptomele endometriozei cu cele ale altor afecțiuni, cum ar fi boala inflamatorie pelviană.
O modalitate de a observa chisturile asociate endometriozei este efectuarea unei ultrasunete, dar nici această tehnică nu este infailibilă.
Singura modalitate de a diagnostica afecțiunea fără îndoială este prin efectuarea unei laparoscopii - o intervenție chirurgicală minim invazivă în care chirurgul introduce un laparoscop (un instrument subțire cu o lumină micro și o cameră) care le permite să vadă în interiorul abdomenului.
În timpul acestei proceduri, medicul poate colecta, de asemenea, probe de țesut pe care le poate trimite unui laborator pentru analiză.
Lucrând pentru a elimina inexactitățile
Într-un nou studiu, cercetătorii din instituțiile din Estonia și Finlanda - inclusiv Universitatea din Tartu și, respectiv, Universitatea din Helsinki - au urmărit să afle cum să facă diagnosticul endometriozei mai precis.
„Astăzi, boala este diagnosticată în principal chirurgical. În general, pacienții trebuie să fie supuși unei proceduri laparoscopice în care leziunile sunt îndepărtate chirurgical din cavitatea abdominală. Bucăți mici din acest țesut sunt luate pentru analize histologice care ajută la confirmarea diagnosticului ”, notează autorul primului studiu Merli Saare, dr.
În studiul lor - ale cărui constatări apar în jurnal Biologia reproducerii - cercetătorii explică faptul că studierea expresiei genelor în țesutul endometrial este importantă pentru determinarea biomarkerilor corecți asociați cu endometrioza.
Mai mult, identificarea biomarkerilor legați de endometrioză poate ajuta medicii să înțeleagă mai bine orice schimbări în această afecțiune cronică și posibilele cauze biologice ale acestora, care le pot permite să abordeze aceste modificări mai adecvat.
Cu toate acestea, echipa constată că expresia genelor în țesutul endometrial depinde de activitatea hormonală, care se schimbă odată cu etapele ciclului menstrual al unei persoane. Dacă medicii colectează eșantionul de țesut în faza „greșită” a ciclului, acest lucru poate produce rezultate inexacte sau chiar false.
Mai aproape de a găsi „modificări cauzale”
În studiul actual, cercetătorii au analizat probe de endometru de la aproximativ 80 de femei. Au comparat estimările fiecărei femei cu privire la faza ciclului menstrual când un medic a colectat țesutul cu rezultatele unei analize moleculare minuscule.
Cercetătorii au descoperit că, de cele mai multe ori, informațiile furnizate de femei erau inexacte, deoarece profilul molecular stabilit în laborator indica diferite faze ale ciclului.
„Studiul nostru ajută la determinarea precisă a fazei probelor de biopsie prelevate din endometru”, spune Saare, adăugând că „În acest fel, putem evita examinarea endometrului în diferite faze ale ciclului”, ceea ce poate fi inutil.
În timp ce constatările actuale s-ar putea să nu fi dat informații revoluționare, autorii studiului consideră că, oricât de mic ar fi, acest pas înainte ne ajută să ne apropiem de o mai bună înțelegere a cauzelor și a factorilor care formează dezvoltarea endometriozei.
„Toți pașii mici și descoperirile ne aduc mai aproape. Dacă studiile noastre devin mai precise și suntem capabili să eliminăm factorii secundari, este mult mai ușor să găsim modificări cauzale ale bolii. ”
Dr. Merli Saare
