Tot ce trebuie să știți despre nicotină

Includem produse pe care le considerăm utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin link-uri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un mic comision. Iată procesul nostru.

Efectele de siguranță și de sănătate pe termen lung ale utilizării țigărilor electronice sau ale altor produse vaping încă nu sunt bine cunoscute. În septembrie 2019, autoritățile federale și de stat din domeniul sănătății au început să investigheze o focar de boală pulmonară severă asociată cu țigările electronice și alte produse vaping. Monitorizăm îndeaproape situația și ne vom actualiza conținutul de îndată ce vor fi disponibile mai multe informații.

Nicotina este o substanță chimică care conține azot, care este produsă de mai multe tipuri de plante, inclusiv planta de tutun. De asemenea, este produs sintetic.

Nicotiana tabacum, tipul de nicotină găsit în plantele de tutun, provine din familia umbrelor. Ardeii roșii, vinetele, roșiile și cartofii sunt exemple ale familiei solanelor.

Deși nu provoacă cancer sau este excesiv de dăunătoare, nicotina creează dependență și expune oamenii la efectele extrem de dăunătoare ale dependenței de tutun.

Fumatul este cea mai frecventă cauză de deces care poate fi prevenită în Statele Unite.

Fapte rapide despre nicotină

• Mestecarea sau pufnirea produselor din tutun eliberează de obicei mai multă nicotină în organism decât fumatul.
• Nicotina este cel puțin la fel de greu de renunțat ca heroina.
• Efectele secundare ale nicotinei pot afecta inima, hormonii și sistemul gastro-intestinal.
• Unele studii sugerează că nicotina poate îmbunătăți memoria și concentrarea.
• În întreaga lume există mai mult de un miliard de fumători de tutun.

Istorie

Nicotiana tabacum, tipul de nicotină găsit în plantele de tutun, provine din familia umbrelor

Planta de tutun este originară din America și a fost folosită ca medicament și stimulent de cel puțin 2.000 de ani.

Nu se știe cum a ajuns pentru prima dată tutunul în Europa. Cu toate acestea, se crede că Cristofor Columb a descoperit tutunul în timp ce explora America pentru prima dată.

Fumatul de țevi și trabucuri s-a răspândit rapid de-a lungul anilor 1600. Planta a împărțit părerea atunci când a fost introdusă în Europa. Unii au văzut tutunul ca fiind medicamentos, în timp ce alții l-au văzut ca fiind toxic și care formează obiceiuri.

Industria tutunului a crescut pe parcursul anilor 1700 și a explodat în 1880, când a fost brevetat pentru prima dată o mașină pentru a produce țigări de hârtie. De atunci, țigările au devenit mult mai ușor de produs și acest lucru s-a văzut în zorii marilor corporații de tutun.

Tutunul a fost folosit pentru prima dată ca insecticid în 1763.

În 1828, Wilhelm Heinrich Posselt, medic, și Karl Ludwig Reinmann, chimist, ambii din Germania, au izolat prima dată nicotina din planta de tutun și au identificat-o drept o otravă.

Până la sfârșitul secolului al XIX-lea, parlamentarii începuseră să realizeze efectele nocive ale nicotinei. Au fost adoptate legi care interziceau magazinelor să vândă nicotină către minori în 26 de state până în anul 1890.

Abia în 1964 chirurgul general al SUA a publicat un studiu care leagă fumatul de bolile de inimă și cancerul pulmonar. Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a luat până în 1994 să recunoască oficial nicotina ca un medicament care produce dependență.

Chiar și după această recunoaștere importantă, FDA nu a primit controlul asupra reglementărilor privind nicotina de către Curtea Supremă până pe 22 iunie 2009. În această zi, Legea pentru prevenirea fumatului și controlul tutunului a acordat FDA puterea de a reglementa producția și publicitatea tutunului. produse.

Efecte

Nicotina are o serie de efecte asupra organismului.

„Efectul nicotinei”

Nicotina este atât un sedativ, cât și un stimulent.

Când un corp este expus la nicotină, individul experimentează o „lovitură”. Acest lucru este cauzat parțial de stimularea nicotinei glandelor suprarenale, care are ca rezultat eliberarea adrenalinei.

Acest val de adrenalină stimulează corpul. Există o eliberare imediată de glucoză, precum și o creștere a ritmului cardiac, a activității de respirație și a tensiunii arteriale.

Nicotina face, de asemenea, pancreasul să producă mai puțină insulină, provocând o ușoară creștere a zahărului din sânge sau a glucozei.

În mod indirect, nicotina provoacă eliberarea de dopamină în zonele de plăcere și motivație ale creierului. Un efect similar apare atunci când oamenii consumă heroină sau cocaină. Consumatorul de droguri are o senzație plăcută.

Pe măsură ce utilizatorii devin mai toleranți la nicotină, au nevoie de doze mai mari pentru a beneficia de aceleași efecte.

Dopamina este o substanță chimică a creierului care afectează emoțiile, mișcările și senzațiile de plăcere și durere. Dacă nivelul crește de dopamină la nivelul creierului, senzația de mulțumire este mai mare.

În funcție de doza de nicotină luată și de excitarea sistemului nervos al individului, nicotina poate acționa și ca sedativ.

Efecte farmacologice

Atunci când oamenii, mamiferele și majoritatea celorlalte tipuri de animale sunt expuse la nicotină, crește ritmul cardiac, rata consumului de oxigen din mușchii cardiaci și volumul accidentului vascular cerebral. Acestea sunt cunoscute sub numele de efecte farmacologice.

Efecte psihodinamice

Consumul de nicotină este, de asemenea, legat de vigilență crescută, euforie și senzația de relaxare.

Concentrare și memorie

Studiile au arătat că nicotina pare să îmbunătățească memoria și concentrarea. Se crede că acest lucru se datorează unei creșteri a acetilcolinei și a noradrenalinei. Norepinefrina crește, de asemenea, senzația de veghe sau excitare.

Anxietate redusă

Nicotina are ca rezultat creșterea nivelului de beta-endorfină, ceea ce reduce anxietatea.

Nicotina este foarte captivantă.

Persoanele care consumă în mod regulat nicotină și apoi încetează brusc prezintă simptome de sevraj, care pot include:

• pofte
• un sentiment de vid
• anxietate
• depresie
• toane
• iritabilitate
• dificultăți de concentrare sau atenție

American Heart Association spune că nicotina consumată din fumatul de tutun este una dintre cele mai greu substanțe de renunțat. Este considerat cel puțin la fel de greu ca renunțarea la heroină.

Un studiu din 2013 a arătat că reducerea cantității de nicotină din țigări reduce și nivelul de dependență al acestora.

Un studiu realizat la Institutul Național pentru Abuzul de Droguri a constatat că consumul de nicotină face cocaina mai captivantă.

Efecte secundare

Nicotina provoacă o gamă largă de efecte secundare în majoritatea organelor și sistemelor.

Circulația sângelui poate fi afectată în următoarele moduri:

• o tendință crescută de coagulare, ducând la riscul formării de cheaguri de sânge dăunătoare
• ateroscleroza, în care se formează placa pe peretele arterei
• mărirea aortei

Efectele secundare din creier includ:

• amețeli și amețeli
• somn neregulat și tulburat
• vise rele și coșmaruri
• posibilă restricție a sângelui

În sistemul gastro-intestinal, nicotina poate avea următoarele efecte:

• greață și vărsături
• gură uscată sau xerostomie
• indigestie
• ulcere peptice
• diaree
• arsuri la stomac

Inima poate experimenta următoarele după ce a luat nicotină:

• modificări ale ritmului cardiac și ritmului
• o creștere a tensiunii arteriale
• constricții și boli ale arterei coronare
• un risc crescut de accident vascular cerebral

Dacă o femeie fumează în timpul sarcinii, sunt posibile următoarele riscuri în dezvoltarea copilului:

• obezitate
• tensiune arterială crescută
• diabet de tip 2
• dificultăți respiratorii
• infertilitate
• probleme cu dezvoltarea creierului
• probleme comportamentale

Alte efecte includ:

• spasme în plămâni
• pneumonie
• tremurături și dureri la nivelul mușchilor
• crește nivelurile de insulină și rezistență la insulină, contribuind la riscul de diabet
• dureri articulare

Fumat

Oamenii își găsesc „remedierea” nicotinei în primul rând prin fumatul tutunului, dar îl pot obține și prin pufnirea prafului, mestecarea tutunului sau prin tratamentele de înlocuire a nicotinei (NRT), cum ar fi guma de nicotină, pastile, plasturi și inhalatoare.

De departe, cel mai popular mod de a consuma nicotină este fumatul de țigări. La nivel mondial, peste un miliard de persoane fumează obișnuit de tutun, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).

Aproximativ 16,7% dintre bărbații adulți și 13,6% dintre femeile adulte din SUA sunt fumători. Fumatul duce la peste 480.000 de decese în țară pe an, iar peste 16 milioane de oameni din SUA trăiesc în prezent cu o boală cauzată de fumat.

Mai mulți oameni mor ca urmare a fumatului decât toate decesele cauzate de HIV, accidente de vehicule, crimă, sinucidere, abuz de alcool și abuz de droguri combinate.

E-țigările și vaporizatoarele sunt sigure?

În ultimii ani, nicotina lichidă a fost susținută ca un înlocuitor mai puțin riscant pentru fumatul de țigări. Acesta poate fi livrat sistemului printr-o țigară electronică sau vaporizator. Acestea sunt cunoscute sub numele de sisteme electronice de livrare a nicotinei (ENDS).

Aceste „e-cigs” și „vape” acționate de la baterii atomizează nicotina lichidă prin aplicarea căldurii, dar fără efectele nocive și oxidative ale arderii. Lichidele sunt disponibile într-o gamă de concentrații și arome.

Dovezile actuale sugerează că utilizarea nicotinei lichide este o alternativă mai sigură la inhalarea fumului de tutun, întrucât nicotina în sine nu este clasificată ca fiind cancerigenă sau cauzatoare de cancer, de către Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului.

De asemenea, poate ajuta persoanele care încearcă să renunțe la fumat să imite unele dintre comportamentele dependente ale consumului de țigări, cum ar fi ridicarea mâinii la gură sau observarea fumului inhalat, pe care alte tipuri de terapie de substituție a nicotinei (NRT) nu le pot imita. Nicotina lichidă poate ajuta la replicarea acestor comportamente fără efectele nocive ale consumului de tutun.

Orice formă de nicotină este foarte captivantă, astfel încât țigările electronice și vaporizatoarele rămân improprii tinerilor și celor care nu fumează deja. Nicotina lichidă poate acționa ca o poartă către țigări pentru cei care nu iau deja în mod regulat nicotină.

Utilizarea țigaretelor electronice a crescut de la 1,5% la 16% în rândul elevilor de liceu și de la 0,6% la 5,3% la elevii de liceu între 2011 și 2015, 81% dintre tinerii consumatori de țigări electronice utilizând produsele până la disponibilitatea largă a aromelor.

Există, de asemenea, alte substanțe chimice prezente în țigara electronică și vaporizatorul lichid care ar putea fi dăunătoare, iar aceste substanțe chimice vor fi diferite în diferite mărci, produse, dispozitive și utilizări. Unele produse disponibile online pot conține, de asemenea, concentrații periculoase de nicotină.

Deși nicotina nu provoacă în sine cancer, unele dintre celelalte substanțe din nicotina lichidă pot contribui la aceasta. De exemplu, o aromă numită diacetil, utilizată în unele e-lichide, este, de asemenea, asociată cu probleme respiratorii severe observate la lucrătorii de la o fabrică care produce popcorn cu microunde, cunoscut sub numele de „plămân de popcorn”.

Aceste produse sunt reglementate de FDA din 2016 și, începând din 2018, trebuie să poarte avertismentul de dependență a nicotinei pe ambalaje și materiale de comercializare. Cu toate acestea, ca o tehnologie relativ nouă, efectele complete ale nicotinei lichide nu sunt cunoscute și se recomandă prudență.

Tratament

Tratamentul dependenței de nicotină este cunoscut sub numele de terapie de renunțare la fumat. Acesta își propune să reducă nevoile de a consuma nicotină, precum și riscurile asociate și problemele de sănătate.

Medicamente

Opțiunile de tratament medicamentos pentru dependența de nicotină includ:

Terapia de substituție a nicotinei (NRT): este disponibilă în plasturi de piele, spray-uri nazale, inhalatoare și soluții care pot fi frecate în gingii. Acestea înlocuiesc o parte din nicotina completată în mod normal de fumatul de țigări și reduc severitatea nevoilor și a poftelor.

În timp ce NRT nu previne complet simptomele de sevraj, o revizuire din 2008 recomandă că poate dubla șansele de a renunța la fumat pe termen lung.

Niciun produs NRT nu a fost demonstrat ca fiind mai eficient decât altul.

O gamă de produse NRT sunt disponibile pentru cumpărare online, inclusiv plasturi de piele, pastile și gumă.

Bupropion: Acesta a fost utilizat în primă instanță ca medicament antidepresiv. Cu toate acestea, sa constatat că este util în reducerea poftei de nicotină. Are o rată de eficacitate similară cu cea a NRT.

Modul în care funcționează nu este încă înțeles. Poate provoca insomnie ca efect secundar la 30 până la 40% dintre pacienți. Bupropionul avertizează FDA cu privire la „cutia neagră”, deoarece unele medicamente antidepresive au fost legate de gânduri și comportamente suicidare.

Vareniclină, vândută ca Chantix: acest medicament declanșează parțial un anumit receptor din creier care răspunde de obicei numai la nicotină. Apoi blochează receptorul, împiedicând nicotina să facă același lucru. Acest lucru reduce nevoile pe care le experimentează o persoană în timp ce renunță la fumat. De asemenea, poate reduce satisfacția pe care o persoană o primește de la fumat, ceea ce la rândul său scade riscul de recidivă.

Poate provoca greață ușoară la aproximativ 30% dintre persoanele care urmează acest curs de tratament, dar vareniclina este în mod normal bine tolerată. De asemenea, a demonstrat un efect mai puternic asupra dependenței de nicotină decât bupropionul.

Tratamentele care sunt utilizate atunci când aceste tratamente de primă linie nu au succes, deoarece sunt mai susceptibile de a provoca reacții adverse severe, includ:

• clonidina, un medicament antihipertensiv care a demonstrat, de asemenea, că reduce simptomele retragerii nicotinei, dar poate provoca, de asemenea, tensiune arterială scăzută, gură uscată, constipație și bătăi cardiace lente
• nortriptilina, un antidepresiv triciclic, ale cărui efecte pot înlocui cele ale nicotinei, dar care are multe dintre efectele secundare majore ale antidepresivelor și nu a primit un profil complet de siguranță

Consiliere și sprijin psihologic

Analizele au indicat faptul că NRT și alte medicamente sunt cele mai eficiente atunci când sunt susținute de consiliere și îngrijire psihiatrică.

Acest lucru poate varia de la consiliere la fel de simplu ca sfatul unui medic de îngrijire primară pentru a opri fumatul la terapia individuală, telefonică și de grup.

Aceste intervenții pot ajuta persoanele cu dependență de nicotină să depășească aspectele psihologice ale sevrajului, cum ar fi starea de spirit scăzută și iritabilitatea, în timp ce medicamentele ajută la abordarea laturii chimice a dependenței.

Știri

Cercetările sunt în curs de desfășurare cu privire la cele mai bune modalități de a gestiona dependența de nicotină, iar noutățile apar în mod regulat despre tratamente și reglementările din industria tutunului.

Un nou studiu privind vareniclina, publicat în American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, a arătat că poate crește riscul unui eveniment cardiac, inclusiv accident vascular cerebral, atac de cord, angina pectorală sau bătăi neregulate ale inimii.

Între timp, cercetările recente efectuate pe șoareci au demonstrat că exercițiile fizice pot ajuta la încetarea fumatului. Șoarecii care făceau exerciții pe roată după 14 zile de tratament cu nicotină au prezentat semnificativ mai puține simptome de sevraj decât cei care nu erau.

Cercetătorii care scriu în European Respiratory Journala constatat că roșiile ar putea ajuta la repararea leziunilor pulmonare cauzate de fumat și la încetinirea declinului sănătății respiratorii, care urmează în mod normal o perioadă lungă de inhalare a fumului de țigară.

Citiți articolul în spaniolă.