Medicamentul pentru gută ar putea ajuta la tratarea insuficienței cardiace
Reutilizarea medicamentelor este una dintre cele mai rapide și mai eficiente căi către noi tratamente medicale. Cercetătorii dezvăluie modul în care o astfel de strategie poate produce un nou tratament pentru insuficiența cardiacă.
Într-un nou studiu, echipa a constatat că probenecidul - care este un medicament utilizat în mod obișnuit pentru a trata guta - a îmbunătățit funcția cardiacă la un număr mic de persoane cu insuficiență cardiacă.
Autorul primului studiu Nathan Robbins - de la Universitatea din Cincinnati College of Medicine din Ohio - și colegii au raportat recent constatările lor în Jurnalul Asociației Americane a Inimii.
Insuficiența cardiacă este o afecțiune care apare atunci când inima nu este capabilă să pompeze sânge bogat în oxigen suficient de bine pentru a susține alte organe.
Se estimează că insuficiența cardiacă afectează aproximativ 5,7 milioane de adulți din Statele Unite și aproximativ 50% dintre persoanele care suferă de această afecțiune mor în termen de 5 ani de la diagnosticarea lor.
Deși nu există un remediu pentru insuficiența cardiacă, există tratamente care ajută la gestionarea afecțiunii. Unele dintre aceste tratamente, cum ar fi un dispozitiv de asistare ventriculară stângă (LVAD), se concentrează pe îmbunătățirea funcției inimii.
Un LVAD este un dispozitiv alimentat cu baterii implantat chirurgical în inima pacientului. Atrage în sânge din ventriculul stâng al inimii, înainte de a-l transporta în aortă sau în artera care distribuie sângele către restul corpului.
În noul lor studiu, Robbins și echipa dezvăluie modul în care probenecidul poate oferi o alternativă neinvazivă la astfel de tratamente, după ce a constatat că medicamentul pentru gută a îmbunătățit acțiunea de pompare a inimii persoanelor cu insuficiență cardiacă.
„De la bancă la pat”
Cercetătorii au testat probenecid pe 20 de persoane cu o vârstă medie de 57 de ani, toți având insuficiență cardiacă.
Ca parte a studiului dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo, toți participanții au luat fie probenecid, fie un placebo pe perioade de 4 săptămâni între iunie 2013 și aprilie 2015.
Fracția de ejecție a subiecților sau capacitatea inimii de a pompa sânge a fost măsurată prin ecocardiogramă. Alte măsuri ale funcției cardiace au inclus o electrocardiogramă și un test de mers pe jos de 6 minute.
Comparativ cu placebo, cercetătorii au descoperit că probenecidul a condus la îmbunătățiri ale fracției de ejecție.
„Este prima dată”, afirmă Robbins, „probenecidul a fost utilizat la pacienții cu insuficiență cardiacă și am arătat că crește fracțiunea de ejecție la pacienții cu insuficiență cardiacă. A fost palpitant să pot vedea acest medicament funcționând de pe bancă până la pat. ”
„Am fost destul de fericiți surprinși că am îmbunătățit cele două moduri principale în modul în care funcționează inima”, adaugă co-autorul studiului, Dr. Jack Rubinstein, de la Departamentul de Medicină Internă de la Universitatea din Cincinnati. „Îmbunătățește modul în care inima se contractă și modul în care se relaxează.”
Este important să se constate că medicamentul nu cauzează efecte adverse semnificative la subiecți. „Știm că este foarte probabil să fie în siguranță, deoarece medicamentul a fost luat de oameni de toate vârstele de zeci de ani”, spune dr. Rubinstein. „Are un profil de siguranță foarte puternic.”
„Un nou mod de a trata insuficiența cardiacă”
Când cercetătorii au testat medicamentul pe celulele cardiace prelevate de la șoareci, au descoperit că îmbunătățește consumul de calciu din inimă, care este un jucător cheie în contracția mușchilor cardiaci.
În timp ce sunt necesare studii clinice mai mari pentru a determina eficacitatea probenecidului pentru insuficiența cardiacă, cercetătorii cred că rezultatele lor arată promițătoare.
Repercusiunile sunt potențial semnificative - dacă suntem capabili să confirmăm acest experiment în studii mai ample, cu urmărire pe termen mai lung, acest lucru ar putea prezenta un nou mod de a trata insuficiența cardiacă pentru care există terapii medicale limitate disponibile.
Dr. Jack Rubinstein
„Dispozitivele de asistare ventriculară stângă, stimulatoarele cardiace, transplanturile de inimă și medicamentele sunt disponibile pentru tratarea pacienților cu insuficiență cardiacă, dar rezultatele pentru pacienții cu insuficiență cardiacă sunt încă mai slabe decât rezultatele pentru marea majoritate a pacienților cu cancer”, adaugă dr. Rubinstein.
„Asta vrem să schimbăm efectiv.”
