Durere, sângerare și descărcare în al doilea trimestru
Unele dureri și o cantitate mică de spotting sunt normale în timpul celui de-al doilea trimestru. Cu toate acestea, este esențial să știți când să consultați un medic.
Pentru mulți oameni, al doilea trimestru marchează un moment de calm în timpul sarcinii. Simptomele intense ale primului trimestru se disipează adesea și este posibil să nu fi apărut epuizarea, durerea musculară și anxietatea față de naștere în timpul celui de-al treilea trimestru.
Cantități mici de sângerare în timpul celui de-al doilea trimestru sunt tipice și pot să nu semnaleze o problemă, deși este important să vă verificați dacă ceva nu se simte bine. În acest articol, ne uităm la cauzele posibile și la momentul în care trebuie să văd un medic.
Cât este normal?
Sângerările sunt frecvente în timpul primului trimestru de sarcină, afectând 15-25% dintre femeile însărcinate.
Sângerarea în al doilea trimestru este mai puțin obișnuită, sângerările mai grele fiind un semn mai grav decât sângerările ușoare. Cauzele pot varia de la inflamație ușoară la probleme cu placenta sau colul uterin.
Sângerarea nu înseamnă, de obicei, că o femeie intră în travaliu sau are un avort spontan.
Femeile care prezintă sângerări ușoare, pete sau descărcări neobișnuite ar trebui să contacteze furnizorii de servicii medicale. Când sângerarea este grea sau dureroasă, este o urgență medicală.
Cauzele sângerării în al doilea trimestru
Cauzele posibile de sângerare în al doilea trimestru includ:
Iritație cervicală minoră
Spotting-ul ușor nu înseamnă de obicei că există o problemă gravă cu sarcina, mai ales dacă spotting-ul dispare de unul singur într-o zi sau două.
În timpul sarcinii, vasele de sânge din colul uterin se pot inflama, mai ales atunci când greutatea uterului pune presiune asupra lor. Unele femei pot prezenta sângerări ușoare după un examen pelvian sau sex.
Creșteri cervicale
Polipii cervicali sunt creșteri benigne sau necanceroase pe colul uterin. Sunt frecvente și rareori provoacă probleme.
În timpul sarcinii, polipii cervicali se pot umfla sau se pot irita, determinându-i sângerarea. Un medic poate efectua deseori un examen rapid pentru a identifica dacă o creștere a colului uterin este un motiv pentru sângerarea unei persoane
Probleme cu placenta
Placenta este un organ care hrănește și protejează copilul în curs de dezvoltare. Problemele cu acest organ sunt o cauză principală de sângerare în timpul nașterii.
Oricine suspectează probleme cu placenta trebuie să caute tratament imediat, deoarece problemele cu placenta pot răni copilul și pot provoca sângerări periculoase la femeia gravidă.
Unele probleme ale placentei care pot provoca sângerări în al doilea trimestru includ:
- Placenta previa: Acesta este momentul în care placenta este foarte scăzută în uter. Poate acoperi complet sau parțial colul uterin, provocând sângerări pe tot parcursul sarcinii. În cazurile severe, medicii pot recomanda o monitorizare suplimentară sau o livrare prin cezariană.
- Placenta accreta: Placenta accreta face ca placenta să crească mult mai adânc în uter decât de obicei. Cu toate acestea, este mai probabil să provoace sângerări în timpul celui de-al treilea trimestru. În timpul nașterii, sângerarea poate pune viața în pericol, astfel încât profesioniștii din domeniul sănătății vor monitoriza cu atenție sarcina, adesea într-un cadru cu îngrijiri medicale de urgență, care pot fi esențiale pentru siguranța mamei.
- Abruptul placentei: Uneori placenta se desprinde de uter prea devreme. Poate provoca sângerări, dureri de spate și crampe stomacale intense. Diagnosticul precoce poate preveni complicații severe pentru femeie și copil.
Muncă prematură
Sângerarea poate fi un semn precoce al travaliului. Unele femei pot observa, de asemenea, o descărcare neobișnuită, numită dop mucos. Un dop mucos arată ca o combinație de secreție vaginală, mucoasă și sânge.
Atunci când travaliul începe înainte de 37 de săptămâni, este mai probabil ca bebelușul să aibă nevoie să rămână în secția de terapie intensivă și să aibă și alte probleme. În al doilea trimestru, travaliul prematur pune în pericol viața bebelușului.
Sângerarea poate fi un factor de risc pentru travaliul prematur. Femeile care au antecedente de sângerare în timpul celui de-al doilea trimestru pot vorbi cu medicii lor dacă sunt expuși riscului de travaliu prematur și cum să reducă cel mai bine acest risc.
Vasa previa
Vasa previa este o problemă cu vasele de sânge ale bebelușului. Aceasta face ca unele dintre vasele de sânge ale bebelușului să ruleze paralel cu colul uterin, lăsate neprotejate de cordonul ombilical sau de placentă. Aceste vase de sânge pot provoca sângerări neobișnuite, în special la sfârșitul sarcinii sau în timpul travaliului prematur.
Când membranele izbucnesc, aceste vase pot, de asemenea, să explodeze. Femeile cu vasa previa au de obicei o livrare prin cezariană. O femeie cu antecedente de travaliu prematur sau sângerări care are contracții sau alte dureri intense ar trebui să meargă la camera de urgență.
Ruptura uterina
Ruptura uterină are loc atunci când uterul se rupe. Acest lucru poate pune în pericol mama și copilul provocând sângerări severe și privând copilul de oxigen. De asemenea, poate declanșa travaliul.
O femeie care prezintă sângerări, dureri, febră sau care a suferit recent o vătămare a stomacului sau a uterului se poate confrunta cu o ruptură uterină și ar trebui să meargă la camera de urgență.
Boala trofoblastică gestațională
Boala trofoblastică gestațională (GTD) este un grup de boli rare care determină creșterea celulelor anormale în uter în timpul și după sarcină. Aceste celule pot forma tumori și mase. Uneori, aceste mase devin canceroase, deși majoritatea formelor de GTD sunt benigne.
Femeile cu GTD pot avea sângerări și un uter neobișnuit de mare.
Tratamentul depinde de tipul de GTD, de cât de mare este creșterea și de alți factori. Un chirurg poate avea nevoie să îndepărteze masa în timpul sau după sarcină.
Când să primiți ajutor de urgență
Nu toate sângerările din al doilea trimestru sunt de urgență. În multe cazuri, femeia și bebelușul sunt bine.
Cu toate acestea, este important să fii precaut. Intervenția promptă în situații de urgență poate salva viața atât a femeii, cât și a copilului. Oricine nu este sigur ar trebui să meargă la camera de urgență.
Unele simptome care justifică tratamentul de urgență includ:
- sângerare după un accident, cum ar fi un accident de mașină sau căderea
- sângerări puternice bruște
- sângerări care devin din ce în ce mai grele
- sângerare care include cheaguri de sânge
- sângerare împreună cu durere sau contracții
- amețeli sau slăbiciune împreună cu sângerări
- sângerare la o persoană cu placenta accreta, placenta previa sau antecedente de travaliu prematur
Când să suni un medic
Spuneți unui medic despre orice episoade de sângerare pentru a asigura un diagnostic prompt și precis. Oricine nu este sigur cu privire la sângerarea lor ar trebui să sune imediat.
La pachet
Sângerarea în timpul celui de-al doilea trimestru poate fi îngrijorătoare. Cu toate acestea, chiar și atunci când sângerarea se datorează unei complicații grave, majoritatea femeilor continuă să aibă sarcini și bebeluși sănătoși.
Asistența medicală promptă poate preveni complicațiile și poate salva vieți, așa că discutați întotdeauna cu un furnizor despre orice sângerare, chiar dacă pare minoră.
