Ce este meningita pneumococică?
Meningita este o infecție a meningelor, a membranelor care acoperă creierul și măduva spinării. Odată infectate, membranele se umflă. Virușii sunt responsabili pentru majoritatea cazurilor de meningită, dar meningita pneumococică este cauzată de o bacterie numită Streptococcus pneumoniae.
Meningita pneumococică este o boală rară, dar foarte gravă, care se poate transforma într-o urgență medicală care pune viața în pericol. Infecția poate avea consecințe pe termen lung și poate fi chiar fatală. Tratamentul prompt este necesar pentru a minimiza riscul de rezultate adverse.
Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) este o bacterie răspândită răspunzătoare de multe boli, inclusiv meningită, pneumonie și infecții ale sinusurilor. Bacteriile se răspândesc ușor și rapid de la persoană la persoană prin tuse și strănut.
S. pneumoniae este cea mai frecventă cauză a meningitei bacteriene la adulți. Este, de asemenea, printre principalele cauze ale meningitei bacteriene la copiii cu vârsta sub 2 ani.
Incidența infecției pneumococice severe, inclusiv a meningitei, a scăzut semnificativ de la introducerea vaccinului pneumococic.
În acest articol, aruncăm o privire asupra cauzelor, simptomelor și opțiunilor de tratament pentru această afecțiune.
Cauze
Meningita pneumococică apare atunci când S. pneumoniae pătrunde în fluxul sanguin al unei persoane și infectează lichidul care înconjoară creierul sau coloana vertebrală.
Atunci când o persoană are această bacterie în sistemul său, nu se contractă întotdeauna cu meningită. Cu toate acestea, provoacă multe alte boli, inclusiv:
- infecții ale urechii
- infecții cu sânge
- infecții sinusale
- pneumonie
Potrivit Fundației de Cercetare a Meningitei din Canada, până la 40% dintre oameni ar putea transporta S. pneumoniae.
În majoritatea acestor persoane, bacteriile nu cresc sau sunt active și nu vor provoca boli. Cu toate acestea, oricine poartă această bacterie o poate transmite altora, putând provoca oricare dintre bolile de mai sus sau meningita pneumococică.
Bacteria se răspândește prin picături mici eliberate din nasul sau gura unei persoane. Aceste picături pot intra în contact cu o altă persoană prin:
- tuse
- strănut
- împărțind veselă sau mâncare
- folosind rujul altcuiva
Factori de risc
Anumiți factori pot face o persoană mai susceptibilă la apariția meningitei pneumococice, inclusiv:
- scăderea răspunsului imun datorat infecției sau consumului de droguri
- Diabet
- traume sau vătămări ale capului
- infecție recentă a urechii cu S. pneumoniae
- antecedente de meningită
- consumul de alcool
- fumatul de țigări
- splina îndepărtată sau nefuncțională
- boli cronice hepatice, pulmonare, renale sau cardiace
- infectia unei valve cardiace cu S. pneumoniae
- având un implant cohlear
- caz recent de pneumonie cu S. pneumoniae
- infecție respiratorie superioară recentă
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), copiii cu afecțiuni care afectează splina, cum ar fi celula seceră, HIV sau SIDA, prezintă un risc mult mai mare de a dezvolta meningită pneumococică.
CDC raportează, de asemenea, că copiii de origine afro-americană, nativii din Alaska și unele grupuri de indieni americani prezintă un risc mai mare de a dezvolta boala.
Este posibil ca persoanele care trăiesc în contact strâns cu multe altele să contracteze meningita pneumococică. Locuirea în cămine sau alte situații de viață comună poate crește riscul unei persoane de a dezvolta afecțiunea. Copiii în îngrijirea de zi pot avea, de asemenea, un risc mai mare.
Simptome
Simptomele meningitei pneumococice încep brusc, de obicei în decurs de 3 zile de la infectarea cu bacterii. Simptomele meningitei pneumococice includ:
- febră mare
- gat intepenit
- frisoane
- greață și vărsături
- modificări mentale
- agitaţie
- o durere de cap intensă
- sensibilitate la lumină
- pierderea cunoștinței sau a semi-conștiinței
- respirație rapidă
- arcuirea capului și a gâtului înapoi
Copiii cu meningită pneumococică pot avea o fontanelă bombată, ceea ce înseamnă că pata moale din partea de sus a capului bebelușului se împinge spre exterior.
Diagnostic
Un medic va începe un diagnostic efectuând un examen fizic și notând simptomele persoanei.
Dacă un medic suspectează meningita pneumococică, probabil că va comanda o lovitură a coloanei vertebrale pentru a confirma diagnosticul. O coloană vertebrală implică extragerea unei probe de lichid coloanei vertebrale din coloana vertebrală a unei persoane.
Un medic poate comanda și alte teste, inclusiv:
- culturi de sânge
- CT scanează capul
- Razele X ale pieptului
Diagnosticul prompt este esențial, deoarece tratamentul imediat oferă cel mai bun rezultat posibil.
Tratament
Persoanele cu meningită pneumococică vor fi internate la spital pentru tratament intravenos imediat cu antibiotice.
De obicei, medicii folosesc un antibiotic numit ceftriaxonă pentru a trata meningita pneumococică. Alte antibiotice utilizate includ:
- penicilină
- benzilpenicilina
- cefotaxime
- cloramfenicol
- vancomicină
În unele situații, medicii pot prescrie, de asemenea, corticosteroizi pentru a ajuta la reducerea umflăturilor din jurul creierului și coloanei vertebrale.
Outlook
Meningita pneumococică este o afecțiune foarte gravă. Până la 1 din 5 persoane mor în urma unei meningite pneumococice. Copiii mici și adulții cu vârsta peste 65 de ani prezintă cel mai mare risc.
O vaccinare este disponibilă pentru cei care sunt cei mai predispuși la această afecțiune. Cei cu risc crescut ar trebui să discute această opțiune cu medicul lor. Vaccinarea este singura modalitate de a reduce riscul de meningită pneumococică la grupurile cu risc crescut. Toți copiii din SUA sunt acum vaccinați împotriva S. pneumoniae.
Ca rezultat, CDC au raportat o scădere dramatică a ratelor de incidență. De exemplu, ratele de boală pneumococică invazivă au scăzut de la 100 de cazuri la 100.000 de persoane în 1998 la 9 cazuri la 100.000 de persoane în 2015.
Meningita pneumococică poate lăsa persoanele cu probleme de lungă durată, cum ar fi:
- pierderea auzului
- pierderea vederii
- leziuni cerebrale
- probleme de comportament
- pierderea memoriei
- convulsii
- întârzieri de dezvoltare
Tratamentul prompt este necesar pentru cel mai bun rezultat - cu cât o persoană își vede medicul mai repede după apariția primelor simptome, cu atât perspectivele vor fi mai bune.
