Ce să știți despre terapia cu lumină pentru psoriazis
Terapia cu lumină sau fototerapia pot îmbunătăți simptomele psoriazisului la mulți oameni. Terapia cu lumină funcționează prin reducerea inflamației pielii și încetinirea producției de celule ale pielii.
Medicii pot recomanda terapia cu lumină atunci când o persoană are psoriazis moderat până la sever sau psoriazis care nu a răspuns la alte tratamente.
Pe lângă beneficiile sale, totuși, terapia cu lumină are efecte secundare. Expunerea repetată și pe termen lung la terapia cu lumină poate crește riscul de cancer de piele al unei persoane.
În acest articol, analizăm cu atenție terapia cu lumină pentru psoriazis, inclusiv tipurile sale, eficacitatea și posibilele efecte secundare.
Ce este terapia cu lumină pentru psoriazis?
Terapia cu lumină implică strălucirea luminii ultraviolete (UV) pe piele, care poate reduce dimensiunea, mâncărimea și aspectul plăcilor. Poate chiar să le clarifice în întregime.
Terapia cu lumină nu vindecă psoriazisul, dar poate ajuta oamenii să-și gestioneze starea și să-și îmbunătățească calitatea vieții.
Terapia cu lumină pentru psoriazis funcționează prin încetinirea excesului de creștere a celulelor pielii, ceea ce reduce formarea plăcii. De asemenea, limitează creșterea celulelor pielii prin afectarea funcționării ADN-ului.
Procedura de terapie cu lumină
În funcție de zonele afectate de psoriazis, o persoană poate primi fototerapie pe o zonă, cum ar fi mâinile sau pielea capului, sau pe întregul corp. Un profesionist din domeniul sănătății va proteja zonele sensibile ale pielii, cum ar fi ochii și organele genitale, înainte de tratament.
Terapia cu lumină necesită ședințe multiple pentru a crește treptat cantitatea de timp în care pielea este expusă la lumina UV și pentru a-i oferi timp să se vindece.
Oamenii sunt supuși de obicei trei până la cinci sesiuni de terapie cu lumină pe săptămână pe parcursul a 2-3 luni. Oamenii observă de obicei o îmbunătățire în 2-4 săptămâni, în funcție de tipul de terapie cu lumină.
Pielea fiecărei persoane reacționează diferit la fototerapie, atât în ceea ce privește îmbunătățirea simptomelor psoriazisului, cât și în cât durează aceste beneficii. Timpul mediu de remisiune este de 3-12 luni.
Din cauza riscului crescut de cancer de piele, medicii îi sfătuiesc pe oameni să limiteze utilizarea pe tot parcursul vieții a psoralenului și a fototerapiei cu ultraviolete A (PUVA) la 150 de ședințe.
Este eficientă terapia cu lumină?
Terapia cu lumină este eficientă pentru reducerea sau eliminarea simptomelor psoriazisului.
Se estimează că 75% dintre persoanele care utilizează terapie cu bandă îngustă cu ultraviolete B (UVB), care este cel mai frecvent tip, vor dezvolta o piele limpede. Aceasta va dura cel puțin 6 luni.
Cercetările au constatat că tratamentele cu bandă îngustă UVB sunt eficiente împotriva unei forme mai rare de psoriazis numită psoriazis gutat acut și că oamenii au fost mulțumiți de acest tratament.
Potrivit Institutului pentru Calitate și Eficiență în Îngrijirea Sănătății, utilizarea terapiei cu lumină pentru tratarea psoriazisului are ca rezultat o îmbunătățire vizibilă sau o reducere completă a simptomelor la 50-90 la sută dintre oameni.
Tipuri de terapie cu lumină
Există multe modalități diferite de a oferi terapie cu lumină pentru psoriazis, inclusiv diferite tipuri de lumină și echipamente.
Un profesionist din domeniul sănătății va alege ce metodă de fototerapie să utilizeze pe baza următorilor factori:
- cât de mult din corp afectează psoriazisul
- care părți ale corpului afectează psoriazisul
- cât de mult psoriazis afectează calitatea vieții unui individ
- sănătatea generală a unei persoane
- tipul de piele al unei persoane
O diferență cheie între diferitele forme de fototerapie este tipul de lumină UV utilizată în tratament:
- UVA are o lungime de undă lungă. Poate trece prin ferestre de sticlă și pătrunde până la niveluri mai adânci ale pielii. Oamenii trebuie să utilizeze tratamente UVA în combinație cu psoralen, ceea ce face pielea mai receptivă la razele UVA.
- UVB are o lungime de undă mai mică. Atinge doar nivelurile superioare ale pielii și nu necesită psoralen.
Diferitele tipuri de terapie cu lumină pentru psoriazis includ:
- UVB cu bandă îngustă. Fototerapia cu bandă îngustă, cea mai frecventă terapie cu lumină, limitează lungimile de undă ale luminii utilizate în tratament la 311-313 nanometri, pentru a ține sub control posibilele reacții adverse.
- UVB de bandă largă. Fototerapia cu bandă largă este cea mai veche formă de terapie cu lumină pentru psoriazis. Folosește o lungime de undă mai mare decât terapia cu bandă îngustă.
- Laser UVB. Tehnicile cu laser utilizează un fascicul de UVB mai mic și mai vizat. Profesioniștii din domeniul sănătății preferă această tehnică atunci când psoriazisul afectează mai puțin de 5% din corp.
- PUVA topic. Cu PUVA, o persoană fie se înmoaie într-o baie, fie aplică o loțiune care conține psoralen, ceea ce face pielea mai receptivă la tratamentul cu lumină UV care urmează.
- PUVA orală. Cu PUVA oral, o persoană ia pastile care conțin psoralen înainte de fototerapie. Această formă de tratament poate fi utilă în special pentru plăcile foarte groase.
- Laser cu colorant pulsat (PDL). Profesioniștii din domeniul sănătății folosesc cel mai adesea PDL pentru leziuni mici pe suprafața pielii sau a psoriazisului unghiilor.
- Balneofototerapie. Aici, o persoană va fi supusă tratamentelor cu lumină UV fie în timp ce se scăldă într-o soluție pe bază de sare, fie imediat după aceea.
- Terapie cu lumină scăzută sau cu laser. Uneori numit tratament cu „laser rece”, medicii recomandă acest tratament și pentru alte forme de inflamație și durere cronică.
- Fototerapie UVB acasă.Medicii pot prescrie un tratament de urmărire la domiciliu, cu indivizi care folosesc cutii de lumină portabile sau la scară mai mică pentru a rămâne pe partea de sus a psoriazisului și pentru a gestiona orice creștere a mâncărimii și a plăcilor sau a „erupțiilor”.
Cine ar trebui să primească terapie cu lumină?
Un medic sau un specialist în piele, numit dermatolog, poate recomanda terapia cu lumină dacă cremele și loțiunile nu sunt suficiente pentru a controla simptomele psoriazisului.
Persoanele cu psoriazis moderat până la sever pot beneficia de terapia cu lumină. În psoriazisul moderat, afecțiunea afectează 3-10% din corp, în timp ce psoriazisul sever afectează mai mult de 10% din corp.
Persoanele care iau medicamente și suplimente fără prescripție medicală care le fac pielea mai sensibilă la radiațiile UV nu ar trebui să fie supuse fototerapiei.
Aceste medicamente fotosensibilizante includ:
- antihistaminice
- contraceptive
- diuretice
- medicamente sulfa
Discutați cu un profesionist din domeniul sănătății despre suplimentele sau medicamentele actuale înainte de a conveni asupra fototerapiei.
Femeile gravide ar trebui să evite terapia cu lumină pentru psoriazis, la fel ca și persoanele cu:
- o istorie a cancerelor de piele, atât melanom cât și non-melanom
- un sistem imunitar deprimat
- lupus
- probleme de fotosensibilitate cunoscute
Efectele secundare ale terapiei cu lumină
Un profesionist din domeniul sănătății va lua în considerare sensibilitatea unei persoane la lumina UV atunci când planifică un curs de fototerapie. În ciuda acestei măsuri de precauție, oamenii încă mai pot prezenta reacții adverse.
Posibilele efecte secundare ale terapiei cu lumină includ:
- arsuri solare ușoare, care de obicei nu sunt grave și este posibil să se rezolve prin schimbarea dozei UV
- o senzație de usturime sau mâncărime
- o probabilitate crescută de leziuni la rece la persoanele predispuse la ele
- semne de îmbătrânire prematură a pielii, cum ar fi pete întunecate și piele lăsată sau piele
- vezicule
- un risc crescut de cancer de piele
Outlook
Nu există nici un remediu pentru psoriazis, dar cu tratament, oamenii sunt capabili să-și controleze simptomele și să-și îmbunătățească calitatea vieții.
Fototerapia poate fi extrem de utilă pentru persoanele cu psoriazis moderat până la sever.
Datorită potențialului unui risc mai mare de cancer de piele, persoanelor supuse unui tratament extins de fototerapie ar trebui să li se examineze în mod regulat pielea de către un medic.
