Ce ar trebui să știți despre sinuplastia cu baloane
Sinuplastia cu balon este un tip de chirurgie nazală endoscopică. Folosește catetere mici cu balon care se umflă pentru a scurge sinusurile nazale mari.
Sinuplastia cu balon este de obicei utilizată pentru a trata cazurile de rinosinuzită severă sau inflamația sinusurilor și blocarea nasului.
Procedura a fost adaptată de la angioplastie, în care sunt utilizate catetere cu balon pentru a dilata vasele de sânge deteriorate sau congestionate în apropierea inimii.
Fapte rapide despre sinuplastia cu baloane:
- Operația este destul de nouă, aprobată de Food and Drug Administration (FDA) din Statele Unite în 2005.
- Sinuplastia cu balon, la fel ca în toate operațiile de sinuplastie, este considerată extrem de eficientă în reducerea simptomelor rinosinuzitei.
- Din ce în ce mai mult, sinuplastia cu baloane este recunoscută și acoperită în totalitate de companiile de asigurări medicale.
Ce este o sinuplastie cu balon?
O sinuplastie cu balon este o procedură utilizată pentru a trata afecțiunile care cauzează sinusurile blocate sau inflamate.
Procedura este minim invazivă, nu implică tăierea sau pierderea țesuturilor nazale sau a oaselor și are un timp de recuperare scurt.
Ca rezultat, sinuplastia cu balon devine rapid operația preferată pentru sinuzita cronică sau severă care nu răspunde la alte terapii medicale, cum ar fi medicamentele și clătirile decongestionante nazale, antibioticele și corticosteroizii nazali și orali.
Un studiu din 2017 a constatat că numărul procedurilor de sinus balon efectuate în SUA a crescut cu 59% anual din 2011 până în 2014.
Cum functioneazã?
Sinuplastia cu balon funcționează prin dilatarea orificiilor unora sau a tuturor celor trei sinusuri nazale majore. Acest lucru le permite să fie curățate și drenate.
Majoritatea persoanelor care au nevoie de o intervenție chirurgicală au o afecțiune care duce la inflamarea membranelor sinusale, prevenind drenajul mucusului, puroiului și descărcării și provocând congestie.
În timp, pasajele nazale blocate și inflamate pot interfera cu respirația și pot duce la simptome, cum ar fi dureri de cap, dureri de maxilar și insomnie.
Sinuplastia cu balon permite medicilor să lărgească forțat pasajele nazale blocate și să elimine sau să îndepărteze congestia, folosind adesea o soluție salină.
Ajută?
Un studiu din 2016 a constatat că din 15 adulți care au primit sinuplastie cu balon, toți au raportat simptome îmbunătățite la 3 și 6 luni după operație, fără efecte secundare neprevăzute.
Același studiu a concluzionat că cei cărora li s-a efectuat sinuplastie cu balon au prezentat mai multe deschideri nazale mai clare după operație decât înainte.
Mai mult, procedura a ajutat la conservarea țesuturilor nazale sănătoase, a mucoaselor și a structurii.
Un studiu din 2017 a constatat că sinuplastia cu balon a avut succes în tratarea a 94% din cazurile de sinuzită cronică la 30 de copii care au fost supuși procedurii. Efectele pozitive au persistat până la 1 an după operație.
Un studiu din 2013 a constatat că din 20 de persoane care au primit sinuplastie cu balon, toate au raportat simptome îmbunătățite dramatic în decurs de o săptămână de la intervenție. Acești participanți au fost, de asemenea, fără simptome în timpul urmăririlor din anul după intervenția chirurgicală.
Un alt studiu din 2013 a constatat că, atunci când a fost efectuat în cabinetul unui medic sub anestezie locală, persoanele care au suferit sinuplastie cu balon au raportat că, în general, îmbunătățirea calității vieții. De asemenea, au avut sinusuri mai deschise în imaginile radiografice la 24 de săptămâni după operație.
Aceiași cercetători au reconfirmat îmbunătățirile în 2015, la un an după operațiunile lor inițiale.
Este sigur?
Sinuplastia cu balon este considerată o procedură foarte sigură, eficientă, atunci când este efectuată de un medic.
De la introducerea sa la mijlocul anilor 2000, sinuplastia cu baloane a devenit unul dintre cele mai frecvente tipuri de intervenții chirurgicale sinusale. Această popularitate se datorează faptului că este asociată cu rate atât de mari de succes și riscuri scăzute de complicații.
Beneficiile sinuplastiei cu balon față de operațiile endoscopice tradiționale ale sinusurilor includ:
- risc mai mic de sângerare
- ședere la birou, clinică sau spital mai scurtă și timp de recuperare mult mai rapid
- fără deteriorarea intenționată sau îndepărtarea țesuturilor sinusale, structurilor, membranelor mucoase, oaselor nazale sau cartilajului sinusal
- mai puține întâlniri postoperatorii necesare sau necesitatea de a inspecta cusăturile sau suturile
- nevoia redusă de utilizare a medicamentelor dureroase operatorii și postoperatorii
- necesitatea redusă de anestezie generală și riscul redus de reacție adversă la aceasta
- risc redus de infecție postoperatorie
- risc redus de deteriorare neintenționată a țesuturilor sau a structurii
- risc redus de cicatrizare și inflamație continuă
La fel ca în toate procedurile chirurgicale, se știe că sinuplastia cu balon provoacă unele simptome minore, dar aceasta se rezolvă la scurt timp după operație.
Efecte secundare
Efectele secundare minore frecvente asociate cu sinuplastia cu balon includ:
- sângerare sau drenaj sângeros pentru câteva zile
- sensibilitate nazală, obrază sau frunte
- umflături minore în cavitățile și pasajele nazale și zona înconjurătoare a feței
- congestionare
- infecție, de obicei din cauza eșecului de a curăța corect sinusurile după operație
În cazuri rare, sinuplastia a cauzat simptome mai severe, în special deteriorarea structurilor care separă creierul de sinusuri.
Deși este considerată, de asemenea, o complicație rară, sinuplastia se știe că interferează ocazional cu simțul mirosului și cu aspectul nasului.
De fiecare dată când o persoană este expusă la o formă de anestezie există întotdeauna riscul de reacții adverse severe, cum ar fi dificultăți de respirație și insuficiență cardiacă.
Cum este procedura și te doare?
În funcție de factorii și preferințele individuale, sinuplastiile cu balon sunt efectuate de un medic de ureche, nas și gât sau medic ORL în cabinetul lor, un ambulatoriu sau un spital.
Procedura se poate face folosind anestezie generală sau locală.
După administrarea oricărei forme de anestezie, un medic introduce un endoscop, un tub subțire, flexibil, din plastic, cu cameră și lumină la capăt, în pasajele nazale.
Odată ce intrarea în cavitate este atinsă, medicul va avansa încet un cateter mic cu balon peste firul endoscopului de ghidare.
Când cateterul cu balon este poziționat corect în interiorul pasajului și cavității nazale, acesta va fi umflat încet și apăsat pe pereții sinusului, pentru a fractura ușor osul și a forța o deschidere.
Odată ce balonul este complet umflat, un medic va curăța pasajele și cavitățile cu o clătire salină pentru a îndepărta resturile. În cele din urmă, balonul este îndepărtat și sinusul este lăsat să continue să se scurgă în mod natural.
Majoritatea persoanelor care suferă sinuplastie cu balon raportează senzații de presiune sinusală sau amorțeală numai în timpul intervenției chirurgicale, nu dureri vizibile. Majoritatea procedurilor durează aproximativ 1 oră pentru a fi efectuate.
Costuri și asigurări
Câteva polițe de asigurare medicală consideră că operația este o procedură electivă, ceea ce înseamnă că nu este eligibilă pentru acoperire.
Într-o declarație din 2014 a Academiei Americane de Otorinolaringologie - Chirurgia capului și gâtului (AAO-HNS), se solicita ca toți plătitorii de asigurări să considere sinuplastia cu baloane ca un serviciu de acoperire standard.
Costurile din buzunar și procesul de aprobare medicală asociate fiecărei sinuplastii depind de planul și cazul individului, de severitatea simptomelor și de dacă starea lor s-a îmbunătățit sau nu cu alte terapii medicale mai puțin invazive.
În general, costurile asociate cu sinuplastia cu baloane variază de la 2.000 la 7.000 de dolari. Fără asigurare, sinuplastiile endoscopice costă de obicei în jur de 20.000 de dolari. În general, intervențiile chirurgicale efectuate în cabinetul unui medic sau într-un cadru clinic sub anestezie locală costă o fracțiune din cele efectuate în spitale.
Cât durează recuperarea?
Majoritatea oamenilor pot pleca acasă la câteva ore după operațiile de sinuplastie cu balon și pot reveni la cele mai obișnuite activități după 24 până la 48 de ore.
De obicei, sinuplastia tinde să provoace stricăciune, oboseală, sensibilitate, congestie și drenaj sângeros în săptămâna următoare intervenției chirurgicale.
Un medic poate recomanda împotriva suflării nasului timp de 1 până la 2 zile imediat după operație. De obicei, este recomandabil ca o persoană să evite activitățile extenuante cel puțin o săptămână după sinuplastie.
Mulți oameni consideră că este util să doarmă sau să se odihnească cu capul și gâtul într-o poziție ridicată pentru a favoriza drenajul. Și antiinflamatoarele fără prescripție medicală pot ajuta la gestionarea ulterioară a simptomelor iritante sau inconfortabile.
