9 din 10 persoane care cred că sunt alergice la penicilină ar putea să nu fie
În timp ce 10% dintre persoanele din Statele Unite declară că sunt alergice la penicilină, 9 din 10 nu sunt. Cu toate acestea, acest lucru poate fi dificil de zgâriat din dosarele medicale.
Așa se încheie unul dintre cele trei studii prezentate la o întâlnire științifică din Houston, TX, aruncând o lumină proaspătă asupra antibioticului.
Alexander Fleming a descoperit întâmplător penicilina în 1928 când a observat că ciuperca penicilinei era un puternic antibacterian. Medicii au folosit pentru prima dată acest antibiotic obișnuit ca medicament în anii 1940, oferind în cele din urmă medicilor o armă împotriva infecțiilor mortale.
Penicilina a intrat în producția de masă în SUA în timpul celui de-al doilea război mondial, dovedindu-și valoarea pe câmpul de luptă unde, până atunci, infecția a provocat mai multe decese decât răni de război. Astăzi, medicii folosesc acest antibiotic pentru a trata o gamă largă de infecții.
Cu toate acestea, dacă un adult sau un copil a avut vreodată o reacție la penicilină și un medic le-a spus că sunt alergici la aceasta, sunt șanse ca acest „fapt” să fie încă în evidența lor medicală.
Așa spun cercetătorii care au descoperit că 9 din 10 persoane din SUA care cred că sunt alergice au depășit alergia sau nu au fost niciodată alergice.
Cercetătorii adaugă că, chiar și atunci când oamenii testează negativ la o alergie la penicilină la o dată ulterioară, alergia rămâne adesea pe hărțile lor medicale și farmaceutice.
„Studiul nostru a constatat că din cei 52 de pacienți care au dat un test negativ la penicilină și au fost intervievați, 98% au înțeles că nu sunt alergici la penicilină”, spune autorul principal, dr. Sonam Sani, alergolog, imunolog și membru al Colegiului American al Alergie, astm și imunologie (ACAAI).
„Dintre aceștia, 29% mai aveau încă o etichetă alergică la penicilină în dosarul medical electronic, iar 24% încă mai purtau eticheta în dosarele farmaciei.”
Studiul a fost unul dintre cele trei alergii la penicilină prezentate la reuniunea științifică anuală ACAAI din Houston. Celelalte două au examinat alergia la sex și la penicilină și testarea alergiei la copilărie.
De ce este important testarea alergiei
În primul studiu, cercetătorii au efectuat interviuri de urmărire cu persoane care au avut rezultate negative la o alergie la penicilină și și-au revizuit dosarele medicale electronice și dosarele farmaciei.
Patru persoane au continuat să raporteze o alergie la penicilină noilor furnizori de asistență medicală și să evite antibioticul.
Unele dintre problemele legate de utilizarea antibioticelor cu spectru larg ca alternativă la penicilină pentru cei considerați alergici includ costuri mai mari, eficacitate mai mică și riscul creșterii rezistenței la antibiotice, care reprezintă o amenințare la nivel mondial pentru sănătate.
Oamenii trebuie să fie testați de un alergolog pentru a-și confirma starea de alergie.
„Odată ce pacienții au testat negativ pentru alergia la penicilină, trebuie să existe o colaborare între pacienți, medici și farmaciști pentru a vă asigura că înregistrările lor reflectă că este sigur să luați din nou penicilină”, spune dr. Sani.
„Oricine a testat negativ pentru alergia la penicilină ar trebui să aibă încredere în rezultatele testelor și să poată utiliza antibiotice cu penicilină pentru infecții viitoare.”
Femeile sunt mai susceptibile de a fi alergice decât bărbații
În cel de-al doilea studiu, cercetătorii au descoperit că femeile erau de patru ori mai susceptibile de a avea alergie la penicilină decât bărbații.
Studiul, care a analizat peste 30.000 de teste de alergie la penicilină care au avut loc între 2001 și 2017, a examinat 3 × 3 și 5 × 5 milimetri (mm) furaje ale pielii. Cercetătorii au descoperit că boala de 3 × 3 mm a arătat o diferență notabilă între bărbați și femei în ceea ce privește alergia la penicilină.
„Studiul nostru sugerează că femeile au o rată mai mare de alergie la penicilină decât bărbații”, spune co-autorul studiului, Dr. Miguel Park, alergolog și membru ACAAI. „Din cele 329 de persoane cu un test cutanat pozitiv, 298 (91%) au fost de sex feminin, iar 31 (9%) au fost de sex masculin.”
„Va fi nevoie de studii suplimentare pentru a verifica aceste rezultate, dar obținerea testelor pentru alergia la penicilină este în mod clar utilă pentru cei care au diagnosticul în tabelul lor medical”, a concluzionat Park.
Provocarea orală este sigură la copiii cu risc scăzut
În mod tradițional, medicii testează copiii pentru o alergie la penicilină cu un test cutanat. Dacă testul este negativ, medicii îl urmăresc de obicei cu o doză orală de penicilină.
Cu toate acestea, al treilea studiu prezentat în Houston a constatat că este sigur și eficient să treci direct la o provocare orală cu amoxicilină, care este un tip de penicilină.
În timpul studiului, 54 de copii etichetați ca având alergie la penicilină au primit o provocare orală de amoxicilină.
„Dintre aceștia, 100% au trecut provocarea și niciunul nu a dezvoltat reacții”, spune co-autorul studiului, dr. Jennifer Shih, alergolog și membru ACAAI. „Niciunul dintre copii nu a avut vreodată o reacție severă la amoxicilină, așa că toți erau cu risc scăzut pentru provocare”.
„Toți copiii au reușit să li se scoată eticheta de alergie din topurile lor. Studiul nostru sugerează că o provocare orală directă fără testare preliminară la copiii cu risc scăzut este o metodă sigură și eficientă pentru a exclude alergia la penicilină. ”
Dr. Jennifer Shih
