Testele funcției hepatice: Ce să știți

Testele funcției hepatice sunt teste de sânge care măsoară substanțele pe care le produce ficatul. Medicii pot folosi aceste rezultate pentru a evalua starea de sănătate a ficatului unei persoane. Rezultatele anormale pot indica boli de ficat, chiar și atunci când o persoană nu are simptome.

Ficatul îndeplinește mai multe funcții esențiale care susțin sănătatea și bunăstarea generală a unei persoane. Îndepărtează toxinele din sânge, metabolizează grăsimile și proteinele și reglează coagularea sângelui.

Infecțiile virale, medicamentele, tulburările genetice, consumul intens de alcool și obezitatea pot provoca inflamații și leziuni la nivelul ficatului. Lezarea continuă a ficatului poate duce la formarea țesutului cicatricial, care poate evolua într-o afecțiune severă numită ciroză.

Boala hepatică cauzează aproape 2 milioane de decese în fiecare an la nivel global. Cu toate acestea, boala hepatică în stadiu incipient nu provoacă întotdeauna simptome.

Continuați să citiți acest articol pentru a afla mai multe despre testele funcției hepatice, inclusiv utilizările acestora și cum să interpretați rezultatele.

Ce este un test al funcției hepatice?

Un medic poate comanda un test de sânge pentru a măsura funcția ficatului.

Testele funcției hepatice sau panourile hepatice măsoară nivelurile de proteine, enzime și materiale reziduale (bilirubină) din sângele unei persoane.

Medicii folosesc aceste teste atunci când doresc să evalueze starea de sănătate a ficatului unei persoane sau să identifice cauza afectării ficatului.

Testele funcției hepatice măsoară următorii compuși:

  • Alanina transaminaza (ALT) este o enzimă care se găsește în celulele hepatice și renale. ALT ajută la crearea de energie pentru celulele hepatice. Celulele hepatice deteriorate eliberează ALT în fluxul sanguin, ceea ce poate crește nivelul ALT din sânge.
  • Aspartatul transaminazic (AST) este o enzimă din ficat și mușchi care ajută la metabolizarea aminoacizilor. Similar cu ALT, nivelurile crescute de AST pot fi un semn al afectării ficatului sau al bolii hepatice.
  • Fosfatul alcalin (ALP) este o enzimă prezentă în sânge. ALP contribuie la numeroase funcții vitale ale corpului, cum ar fi furnizarea de nutrienți ficatului, promovarea creșterii osoase și metabolizarea grăsimilor din intestine.
  • Gamma-glutamiltransferaza (GGT) este o enzimă care apare în principal în ficat, dar este prezentă și în rinichi, pancreas, vezică biliară și splină. Concentrațiile mai mari decât cele normale de GGT în sânge pot indica leziuni hepatice legate de alcool. Nivelurile crescute de GGT pot crește, de asemenea, riscul de a dezvolta anumite tipuri de cancer.
  • Bilirubina este un produs rezidual care se formează atunci când ficatul descompune celulele roșii din sânge. Bilirubina iese din corp ca bilă în scaun. Nivelurile ridicate de bilirubină pot provoca icter - o afecțiune în care pielea și albul ochilor devin galbene - și pot indica leziuni hepatice.
  • Albumina este o proteină pe care ficatul o produce. Ficatul eliberează albumina în fluxul sanguin, unde ajută la combaterea infecțiilor și la transportul vitaminelor, hormonilor și enzimelor în tot corpul. Afectarea ficatului poate provoca niveluri de albumină anormal de scăzute.
  • Timpul de protrombină (PT) măsoară cât durează sângele să se coaguleze. Un PT prelungit poate fi un semn al anumitor tulburări de coagulare a sângelui legate de afectarea ficatului.

Utilizări

Medicii folosesc teste ale funcției hepatice pentru a evalua starea de sănătate a ficatului unei persoane. Dacă un medic suspectează că cineva are boli hepatice sau leziuni hepatice, acesta poate efectua unul sau mai multe teste ale funcției hepatice pentru a identifica cauza care stau la baza.

Simptomele bolii hepatice pot include:

  • greață și vărsături
  • pierderea poftei de mâncare
  • pierderea neintenționată în greutate
  • durere în partea dreaptă sus a abdomenului
  • umflarea picioarelor, gleznelor sau gambelor
  • icter sau îngălbenirea ochilor și a pielii
  • urină închisă la culoare

Medicii pot recomanda unul sau mai multe teste ale funcției hepatice pentru persoanele care:

  • ați fost expus sau aveți antecedente de infecții cu hepatită A, B sau C.
  • beneficiază în prezent de tratament pentru boli hepatice
  • luați în prezent medicamente care afectează ficatul
  • prezintă semne de afectare a ficatului
  • aveți tulburări de consum de alcool
  • aveți antecedente familiale de boli hepatice
  • au antecedente de consum intravenos de droguri
  • aveți supraponderalitate sau obezitate

Procedură

Profesioniștii din domeniul sănătății efectuează teste ale funcției hepatice pe probe de sânge. Extragerea de sânge este o procedură rapidă și simplă.

În timpul extragerii de sânge, un profesionist din domeniul sănătății va dezinfecta pielea de deasupra unei vene mari din braț. Acestea pot lega o bandă elastică, numită turnichet, la câțiva centimetri deasupra locului de puncție, care va crește presiunea în interiorul venei.

Odată ce profesionistul din domeniul sănătății poate vedea vena sub piele, va introduce un ac gol la un unghi de 30 de grade. Ei vor atașa un tub de colectare la celălalt capăt al acului.

După colectarea probei de sânge, aceștia vor elibera garoul, vor scoate acul și vor apăsa o bumbac sau o bandă de tifon pe locul puncției.

Personalul medical va înlocui bumbacul sau tifonul cu unul nou și va aplica un bandaj adeziv peste locul puncției. Oamenii pot pleca acasă după ce le-au extras sângele.

Proba de sânge va merge la un laborator pentru analiză. Un medic poate discuta rezultatele unei persoane prin telefon sau poate programa o întâlnire ulterioară.

Ce înseamnă rezultatele

Testele funcției hepatice relevă diferite informații despre ficat, în funcție de substanța specifică pentru care medicul testează.

Tabelul de mai jos conține intervalele normale pentru diferite teste ale funcției hepatice și interpretări posibile ale rezultatelor anormale ale testelor.

TestNiveluri normaleRezultate anormalealanină transaminază (ALT)0–45 unități internaționale pe litru (iu / l)Rezultate mai mari decât cele normale sunt un semn de:

  • hepatită
  • ciroză
  • cancer de ficat
aspartat transaminazic (AST)0–35 iu / lRezultate mai mari decât cele normale sunt un semn de:

  • steatohepatită
  • ciroză
  • afectarea ficatului datorită consumului de alcool
  • pancreatită
  • boală tiroidiană
  • mononucleoza
  • hepatită
fosfat alcalin (ALP)30–120 iu / lRezultate mai mari decât cele normale sunt un semn de:

  • hepatită
  • ciroză
  • colecistita
  • probleme cu căile biliare, cum ar fi calculii biliari, inflamația sau cancerul
  • boală osoasă
  • mononucleoza
Rezultatele mai mici decât cele normale sunt un semn de:

  • malnutriție
  • insuficienta cardiaca
  • anumite tipuri de cancer
gamma-glutamiltransferază (GGT)0–30 iu / lRezultate mai mari decât cele normale sunt un semn de:

  • tulburare de consum de alcool
  • hepatită
  • ciroză
  • cancer de ficat
  • canal biliar blocat
  • pancreatită
  • Diabet
  • insuficienta cardiaca
  • mononucleoza
bilirubina2-17 micromoli pe litru (mcmol / l)Rezultate mai mari decât cele normale sunt un semn de:

  • funcția hepatică compromisă, care necesită teste suplimentare
  • mononucleoza
albumină40-60 grame (g) / lRezultate mai mari decât cele normale sunt un semn de:

  • deshidratare
  • diaree severă


Rezultatele mai mici decât cele normale sunt un semn de:

  • malnutriție
  • infecţie
  • ciroză
  • boală de rinichi
  • boală tiroidiană
timpul de protrombină (PT)10,9–12,5 secundeRezultatele mai lungi decât în ​​mod normal sunt un semn de:

  • funcția hepatică compromisă, care necesită teste suplimentare
  • tulburare de coagulare a sângelui
  • efectele secundare ale medicamentelor anticoagulante
  • deficit de vitamina K

Pasii urmatori

Medicii folosesc teste ale funcției hepatice pentru a evalua starea de sănătate a ficatului unei persoane. Rezultatele anormale pot indica leziuni hepatice sau

boli ale ficatului, cum ar fi hepatita sau ciroza.

Cu toate acestea, anumite medicamente, factori de stil de viață și alte afecțiuni medicale subiacente pot influența rezultatele testelor funcției hepatice.

Medicii pot alege să investigheze rezultatele anormale ale testelor folosind:

  • teste imagistice, cum ar fi o scanare CT sau ultrasunete
  • o biopsie hepatică
  • un test de hemogramă
  • teste pentru infecții virale
  • testarea colesterolului și a trigliceridelor
  • testarea genetică
  • teste autoimune

Tipul exact de tratament pe care îl primește o persoană va varia în funcție de cauza principală.

De exemplu, persoanele care au leziuni hepatice din cauza tulburărilor de consum de alcool pot avea nevoie de ajutorul unui medic pentru a nu mai bea.

Un medic ar putea recomanda modificări ale dietei și stilului de viață persoanelor care suferă de boli hepatice grase nealcoolice.

Medicii pot prescrie medicamente care tratează infecțiile cu hepatită virală, hepatita autoimună și afecțiunile care afectează căile biliare.

Afectarea severă a ficatului poate provoca complicații, cum ar fi hipertensiunea portală, care pot necesita o intervenție chirurgicală sau un transplant de ficat.

rezumat

Boala hepatică prezintă un risc global semnificativ pentru sănătate. Ciroza este a 11-a cauză de deces din întreaga lume.

Mulți oameni nu își dau seama că au boli de ficat până când nu au leziuni hepatice semnificative. Ca rezultat, medicii pot comanda teste ale funcției hepatice ca parte a unui screening de sănătate regulat. Aceste teste măsoară nivelurile de proteine ​​hepatice, enzime și bilirubină din sângele unei persoane.

Rezultatele anormale ale testelor funcției hepatice pot furniza primele indicații ale bolii hepatice. Cu toate acestea, rezultatele anormale pot apărea și ca urmare a administrării anumitor medicamente, boli virale, factori de stil de viață și alte condiții de sănătate.

Aceste teste nu identifică adesea cauza principală, dar medicii le pot folosi pentru a-și planifica următorii pași.

none:  dermatită atopică - eczeme cancer la cap și gât sindromul picioarelor neliniștite