Convulsii nocturne: tot ce trebuie să știți
Convulsiile nocturne sunt convulsii care apar în timp ce o persoană doarme. Ele pot provoca un comportament nocturn neobișnuit, cum ar fi trezirea fără motiv sau urinarea în timpul somnului, precum și scuturarea și agitarea corpului.
Convulsiile nocturne sunt de obicei un tip de convulsii numite convulsii tonico-clonice. Majoritatea persoanelor cu convulsii nocturne de acest fel au epilepsie.
În acest articol, aflați mai multe despre convulsiile nocturne, inclusiv cauzele, simptomele și tratamentele.
Ce este o criză nocturnă?
Convulsiile nocturne sunt rare și de obicei înseamnă că o persoană are epilepsie.
Diverse substanțe chimice declanșează o activitate electrică regulată care joacă un rol în gândirea de zi cu zi, mișcarea și alte funcții ale creierului. În timpul unei crize, un val brusc de activitate electrică neobișnuită determină o persoană să piardă controlul asupra unora dintre aceste funcții.
Există multe tipuri diferite de convulsii, dar cele mai multe convulsii nocturne sunt tonico-clonice. Medicii obișnuiau să numească convulsii tonico-clonice convulsii grand mal. De obicei durează mai puțin de 5 minute.
În timpul fazei tonice, mușchii unei persoane se rigidizează. Acest lucru îi poate determina să-și muște limba sau să-și piardă controlul vezicii urinare sau al intestinului.
În timpul fazei clonice, mușchii lor se pot contracta. Imediat după criză, poate fi dificil să trezești persoana.
Lipsa somnului este un declanșator frecvent al convulsiilor în rândul persoanelor cu epilepsie, astfel încât convulsiile nocturne care perturbă somnul pot crește riscul de convulsii ulterioare.
Simptome
În timpul unei convulsii nocturne, o persoană poate:
- striga sau scoate zgomote neobișnuite, mai ales chiar înainte ca mușchii să se tensioneze
- par brusc foarte rigide
- uda patul
- zvâcnire sau smucitură
- mușcă-i limba
- cad din pat
- să fie greu de trezit după criză
- să fie confuz sau să manifeste alte comportamente neobișnuite după o criză
- trezește-te brusc fără niciun motiv aparent
Nu toate persoanele cu convulsii nocturne știu că le au. Uneori, singurul simptom este o durere de cap sau o vânătăi la trezire.
În urma unei crize, o persoană se poate simți epuizată sau lipsită de somn. Acest lucru le poate face să fie somnoroase sau iritabile în timpul zilei.
Convulsiile nocturne apar de obicei imediat după ce o persoană adoarme, chiar înainte de a se trezi sau imediat după ce s-a trezit.
Cauze
Epilepsia poate provoca convulsii nocturne. Epilepsia este un termen umbrelă care se referă la multe tipuri diferite de tulburări convulsive.
Știind că o persoană are epilepsie nu se explică de ce au convulsii. Medicii diagnostichează o persoană cu epilepsie dacă are două sau mai multe convulsii care nu sunt în mod clar cauzate de altceva, cum ar fi febra sau sevrajul de alcool.
Unele cauze potențiale ale epilepsiei includ:
- genetică
- traumatism cranian
- o infecție a creierului
- accident vascular cerebral, malformații ale vaselor de sânge și tumori
Anumite tipuri de epilepsie sunt mai susceptibile de a provoca convulsii nocturne. Ei includ:
- trezirea crizelor tonico-clonice
- epilepsie rolandică benignă a copilăriei
- Sindromul Landau-Kleffner
- epilepsia lobului frontal
- epilepsie mioclonică juvenilă
Diagnostic
Distingerea convulsiilor nocturne de alte comportamente de somn, cum ar fi somnambulismul sau terorile nocturne, poate fi o provocare.
Oamenii care trăiesc singuri se pot trezi obosiți, dar nu știu că au convulsii. Dacă o persoană nu se confruntă cu convulsii în timpul zilei, este posibil să nu fie conștientă că prezintă un risc de convulsii pe timp de noapte.
O persoană care are un comportament nocturn neobișnuit, dureri de cap dimineața sau modificări inexplicabile ale dispoziției ar trebui să se prezinte la un medic.
Medicii diagnosticează de obicei epilepsia cu o electroencefalogramă (EEG), care este un test care măsoară activitatea electrică din creier. În unele cazuri, un medic poate recomanda RMN sau CT pentru a vedea dacă există o zonă de leziuni cerebrale sau o tumoare în creier.
Atunci când o persoană se confruntă doar cu convulsii nocturne sau nu este sigură dacă experiențele sale nocturne sunt convulsii, un medic poate recomanda un studiu de somn. Studiile de somn pot exclude alte probleme, cum ar fi apneea de somn.
Convulsii nocturne la copii
Mai multe tipuri de epilepsie din copilărie pot provoca convulsii nocturne.
Epilepsia rolandică benignă, cea mai comună formă de epilepsie din copilărie, dispare de obicei la vârsta adultă. Simptomul principal sunt convulsiile nocturne.
Copiii cu această formă de epilepsie pot avea, de asemenea, migrene sau probleme comportamentale. Majoritatea copiilor cu această formă de epilepsie au antecedente familiale de convulsii.
Epilepsia mioclonică juvenilă, uneori numită sindrom Janz, începe de obicei în adolescență, iar convulsiile pot fi scurte la început. Medicii nu știu ce cauzează acest tip de epilepsie, dar poate fi genetică.
Nu toate convulsiile nocturne la copii înseamnă că copilul are epilepsie. Între 2% și 5% dintre copiii cu vârsta sub 5 ani din Statele Unite se confruntă cu crize febrile, care apar atunci când au febră.
Convulsiile febrile sunt de obicei inofensive și se rezolvă de obicei odată ce febra dispare. Cu toate acestea, este esențial să consultați un medic pentru a exclude alte cauze, cum ar fi o leziune a creierului sau o infecție.
Tratament și prevenire
Convulsiile nocturne sunt potențial periculoase și cresc riscul de a muri de epilepsie. A avea o criză în timpul somnului poate face, de asemenea, o persoană predispusă la răni.
Persoanele care se confruntă cu convulsii nocturne sunt mai predispuse să sufere scăzut oxigen din sânge în timpul și după convulsie. De asemenea, sunt mai predispuși să experimenteze în continuare activitate neobișnuită a creierului după criză.
Deși acest lucru poate fi înspăimântător, epilepsia este de obicei tratabilă. Controlul convulsiilor reduce foarte mult riscul de complicații al unei persoane.
Tratamentul potrivit depinde de tipul de criză pe care o are o persoană, de cauza și de alți factori de sănătate. Tratamentele posibile includ:
- medicamente antiseizive, cum ar fi fenitoina
- evitarea declanșatorilor de convulsii, cum ar fi privarea de somn
- o dieta bogata in grasimi, saraca in carbohidrati sau dieta ketogenica
- un stimulator al nervului vag sau implant chirurgical care trimite impulsuri electrice către creier
Urmărirea simptomelor și a factorilor declanșatori poate ajuta la identificarea oricăror tipare din simptome și dacă planul de tratament funcționează.
Persoanele care au convulsii nocturne ar putea dori, de asemenea, să ia măsuri pentru a preveni rănile. Acestea pot include:
- alegerea unei rame de pat joase sau așezarea saltelei pe podea
- punerea unui covor de siguranță, precum cele pentru gimnastică, pe podeaua de lângă pat
- folosind lămpi de perete, mai degrabă decât lămpi de masă
- ținând mobilierul departe de pat
- folosind un monitor de convulsii nocturne care alertează o persoană dragă atunci când o persoană are o criză
rezumat
Convulsiile nocturne sunt potențial periculoase. Pentru persoanele fără antecedente de convulsii, acestea pot fi primul semn de epilepsie.
Indiferent de câte convulsii pe timp de noapte are o persoană sau ce medicamente ia, este vital să consultați un medic pentru orice simptome ale convulsiilor nocturne.
Controlul convulsiilor nocturne poate reduce semnificativ riscul de complicații ale epilepsiei. Un diagnostic complet poate exclude și alte cauze ale simptomelor tulburătoare noaptea.
