Ce cauzează durerea tendonului lui Ahile?
Tendonul lui Ahile conectează osul călcâiului la mușchii gambei din spatele gleznei.Durerea în acest tendon poate rezulta dintr-o ruptură sau ruptură a tendonului sau din tendinită, la care medicii pot face referire și la tendinoză sau tendinopatie.
Tendonul lui Ahile este un pachet de fibre puternice care susțin gambele și glezna în timpul mișcării. Deoarece tendonul lui Ahile este esențial pentru mers, alergare și sărituri, este foarte predispus la uzură. Leziunile acestui tendon tind să fie incomode și pot restricționa mișcarea unei persoane.
În acest articol, discutăm cauzele durerii tendonului lui Ahile și când trebuie să consultați un medic. De asemenea, acoperim diagnosticul, tratamentul și prevenirea.
Cauze
Cele două cauze principale ale durerii tendonului lui Ahile sunt o ruptură sau o ruptură a tendonului și tendinită. Discutăm ambele aceste cauze mai jos:
Lacrima sau ruptura
Este posibil ca o persoană să rupă fibrele unui tendon al lui Ahile. Acest tip de leziune poate fi:
- o ruptură parțială, în care unele fibre rămân intacte
- o ruptură completă, în care tendonul se rupe și toate fibrele se deconectează
O ruptură sau ruptură este de obicei rezultatul unui stres excesiv sau repetitiv pe gleznă și picioare. Persoanele care practică sporturi care necesită schimbări rapide de ritm sau direcție, cum ar fi tenisul, fotbalul și fotbalul, suferă deseori leziuni ale tendonului lui Ahile.
Aceste tipuri de leziuni sunt, de asemenea, mai probabile atunci când o persoană începe pentru prima dată un nou sport sau revine la o activitate după o pauză prelungită. Creșterea bruscă a intensității exercițiilor poate duce, de asemenea, la leziuni ale tendonului lui Ahile.
Simptomele unei rupturi sau rupturi pot include:
- un sunet de tip popping sau snapping în momentul rănirii
- durere în călcâi sau în spatele piciorului
- durere care se agravează atunci când mișcați glezna sau piciorul
- umflându-se în jurul călcâiului
- rigiditate la picioare și călcâi
- dificultăți de mers sau mișcare a piciorului
Tendinita lui Ahile
Tendinita lui Ahile este o afecțiune în care tendonul se inflamează. Există două tipuri principale:
- Tendinita lui Ahile neinserțională. Aici se inflamează fibrele din mijlocul tendonului. Această afecțiune este mai frecventă la persoanele mai tinere.
- Tendinita de Ahile inserțională. În acest tip, inflamația afectează fibrele din tendonul inferior. Poate apărea la oricine, dar deseori rezultă din activitatea fizică intensă de-a lungul mai multor ani, cum ar fi alergarea pe distanțe lungi.
Ambele tipuri de tendinita lui Ahile rezultă de obicei din utilizarea excesivă a tendonului, mai degrabă decât dintr-o leziune specifică. Tendinita se poate dezvolta treptat în timp, atunci când o persoană pune în mod regulat o presiune prea mare asupra tendonului.
Factorii de risc pentru dezvoltarea tendinitei lui Ahile pot include:
- schimbări bruște ale nivelurilor de activitate ale unei persoane sau ale intensității sau tipului de activitate
- utilizarea încălțămintei necorespunzătoare, cum ar fi alergarea în pantofi plat
- activitate frecventă sau excesivă
- exercitarea pe suprafețe neuniforme
- vârsta mai în vârstă
- a fi supraponderal
- rezistență musculară insuficientă la nivelul picioarelor inferioare
- anomalii ale piciorului, cum ar fi picioarele plate
- administrarea fluorochinolonelor, care sunt un tip de antibiotic
Simptomele tendinitei lui Ahile pot include:
- durere și rigiditate la gleznă și picioare
- durere care se agravează la mișcarea piciorului sau gleznei
- umflarea la spatele gleznei
- pinteni osoși, care sunt creșteri osoase în apropierea osului călcâiului
Când să vedeți un medic
Este posibil ca lacrimile parțiale ale tendonului lui Ahile să nu necesite tratament medical. Dacă simptomele sunt ușoare, leziunea se poate vindeca cu suficientă odihnă. Cu toate acestea, este recomandabil să consultați un medic pentru dureri severe sau leziuni care perturbă funcționarea zilnică normală a unei persoane.
Persoanele care observă un sunet care se aprinde sau se rupe în momentul rănirii ar trebui să se adreseze imediat unui medic.
Diagnostic
Un medic va începe de obicei întrebând despre simptome și examinând istoricul medical al unei persoane. Apoi, de obicei, vor efectua o examinare fizică a piciorului afectat.
Simptomele problemelor tendonului lui Ahile se pot suprapune cu alte tipuri de leziuni, cum ar fi o gleznă entorsă, care poate face dificilă diagnosticarea medicilor.
Pentru a ajuta la diagnosticul lor, un medic poate recomanda o radiografie sau o scanare RMN. Aceste teste creează o imagine a oaselor, ligamentelor și tendoanelor și permit medicului să verifice dacă există probleme, cum ar fi lacrimi sau inflamații.
Tratament
Tratamentul pentru durerea tendonului lui Ahile depinde de tipul și gravitatea leziunii.
Pentru persoanele cu leziuni ușoare, tratamentul implică de obicei:
- odihnind piciorul și glezna în timp ce tendonul se vindecă
- aplicarea unui pachet de gheață sau compresă rece pe tendon timp de până la 20 de minute de mai multe ori pe zi
- administrarea de medicamente anti-durere fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofen și acetaminofen
Un medic poate recomanda, de asemenea, kinetoterapie pentru a ajuta la întărirea mușchiului gambei, la reducerea presiunii asupra tendonului și la recuperare.
De exemplu, antrenamentul excentric de forță este un mod eficient de a trata leziunile tendonului lui Ahile. Aceste exerciții implică prelungirea și strângerea tendonului lui Ahile în același timp.
La început, este important ca o persoană să facă aceste exerciții cu ajutorul unui kinetoterapeut. Cu toate acestea, cu practica, poate fi posibil să continuați exercițiile acasă fără supraveghere.
Purtarea încălțămintei de susținere, cum ar fi cizmele de mers special concepute sau pantofii ortopedici, este o altă opțiune de tratament pentru durerea tendonului lui Ahile. De asemenea, este posibil să se adapteze încălțămintea existentă utilizând, de exemplu, ascensoare cu toc.
Chiar și cu un tratament eficient, simptomele pot dispărea între 3 și 6 luni.
Dacă simptomele se înrăutățesc sau nu se ameliorează, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală. Un chirurg poate prelungi mușchii gambei sau poate îndepărta părțile deteriorate ale tendonului. Tipul de intervenție chirurgicală va depinde de natura leziunii unei persoane.
Mai rar, un medic poate prescrie injecții steroidiene sau terapie cu undă de șoc extracorporală înainte de a recomanda intervenția chirurgicală. Cercetările arată, de asemenea, că o injecție de plasmă bogată în trombocite poate ajuta la îmbunătățirea vindecării la persoanele cu tendinopatie de Ahile.
Prevenirea
Prevenirea unei dureri a tendonului lui Ahile nu este întotdeauna posibilă.
Cu toate acestea, următoarele sfaturi pot ajuta o persoană să reducă riscul de rănire a tendonului lui Ahile:
- rămânând într-o formă fizică bună
- evitarea modificărilor bruște ale intensității sau regimului exercițiului
- creșterea treptată a intensității exercițiilor fizice
- încălzirea corespunzătoare înainte de a face mișcare
- purtând încălțăminte adecvată
- evitarea mișcării sau antrenamentului pe suprafețe neuniforme sau suprafețe dure, cum ar fi betonul
rezumat
Cauzele durerii tendonului lui Ahile includ tendinita lui Ahile și lacrimi sau rupturi la nivelul tendonului. Aceste condiții sunt frecvente la persoanele care practică sport și apar de obicei din utilizarea excesivă a mușchilor gambei, dar pot rezulta și din leziuni acute.
Factorii care pot crește riscul unei persoane de a răni tendonul lui Ahile includ modificări bruște ale tipului sau intensității intensității fizice, încălțăminte necorespunzătoare sau supraponderalității.
Persoanele care observă un sunet care se aprinde sau se rupe în momentul rănirii ar trebui să solicite tratament medical imediat. De asemenea, consultați un medic pentru dureri severe sau în curs de desfășurare a tendonului lui Ahile.
Opțiunile de tratament pentru leziunile lui Ahile includ odihna și kinetoterapia. Pentru persoanele cu leziuni mai grave, un medic poate recomanda o intervenție chirurgicală.
