Care este legătura dintre apneea în somn și depresie?
Noi cercetări au explorat legătura dintre apneea de somn și depresie și sugerează că prima poate fi unul dintre motivele pentru care tratamentele pentru depresie eșuează.
Aproximativ 20-30% dintre persoanele cu depresie și alte tulburări de dispoziție nu primesc ajutorul de care au nevoie din terapiile existente.
Depresia este „principala cauză a dizabilității la nivel mondial”.
Din acest motiv, venirea cu terapii eficiente este primordială.
Noile cercetări indică apneea obstructivă de somn (OSA) ca potențial vinovat pentru depresia rezistentă la tratament și sugerează că screeningul și tratarea stării de somn pot atenua simptomele depresiei.
Dr. William V. McCall - președintele Departamentului de Psihiatrie și Comportament în Sănătate de la Colegiul Medical din Georgia de la Universitatea Augusta - este primul și corespondentul autor al studiului.
El spune: „Nimeni nu vorbește despre evaluarea [OSA] ca o cauză potențială a depresiei rezistente la tratament, care apare la aproximativ 50% din [persoanele] cu tulburare depresivă majoră”.
El speră ca noua lucrare a echipei - să apară în Jurnalul de cercetări psihiatrice - va remedia acest lucru.
14% dintre cei cu depresie aveau OSA
Dr. McCall și echipa au examinat rata OSA nediagnosticată într-un studiu clinic randomizat cu persoane cu tulburare depresivă majoră și tendințe suicidare.
Au recrutat 125 de persoane cu depresie, inițial pentru a determina dacă tratarea insomniei lor le-ar îmbunătăți simptomele depresiei.
Studiul inițial a exclus persoanele cu risc de OSA, cum ar fi cele care iau somnifere sau persoanele cu obezitate sau sindrom de picioare neliniștite.
Oamenii de știință au testat participanții cu un studiu de somn și au descoperit că 17 din 125 (aproape 14%) aveau OSA.
Dr. McCall și colegii săi observă că persoanele care aveau OSA nu prezentau indicatorii obișnuiți ai severității OSA, cum ar fi somnolența în timpul zilei. De asemenea, 6 din cele 17 persoane erau femei non-obeze.
Acest lucru este în contrast cu grupul demografic de obicei cu risc de OSA: bărbații supraponderali.
„Am fost surprinși complet de surpriză”, spune dr. McCall, „că oamenii nu se potriveau cu imaginea a ceea ce ar trebui să arate [OSA]”.
De asemenea, 52 din cei 125 de participanți au avut depresie rezistentă la tratament; 8 dintre cei cu depresie rezistentă la tratament au avut, de asemenea, OSA.
Opțiuni de tratament viitoare
Cercetătorii subliniază că afecțiunile subiacente - cum ar fi hipotiroidismul, cancerul și boala arterelor carotide - pot fi adesea cauza depresiei rezistente la tratament.
Prin urmare, multe persoane cu depresie sunt supuse unei serii de teste invazive și costisitoare, în încercarea de a afla cauza eșecului tratamentului depresiei.
Astfel de teste pot include o scanare RMN sau chiar o atingere a coloanei vertebrale - dar Dr. McCall și echipa solicită mai întâi teste de somn. „Mă gândesc înainte de a face o coloană vertebrală pentru tratamentul depresiei rezistente, s-ar putea să fie nevoie să facem mai întâi un test de somn”, spune el.
„Știm că [persoanele] cu apnee în somn vorbesc despre simptomele depresiei”, continuă el. „Știm că, dacă aveți [OSA], nu veți răspunde bine la un antidepresiv.”
„Știm că dacă aveți apnee în somn și primiți [un aparat CPAP], se îmbunătățește și acum știm că există cazuri ascunse de apnee în somn la persoanele care sunt deprimate și [au] tendințe suicidare.”
Dr. William V. McCall
Cu toate acestea, autorii studiului recunosc, de asemenea, că alți factori - cum ar fi efectele secundare ale altor medicamente, inclusiv beta-blocante și corticosteroizi - pot provoca depresie rezistentă la tratament.
Ei subliniază, de asemenea, că tendințele suicidare sunt, de asemenea, un factor cheie, iar cercetătorii sugerează că o altă zonă de investigație ar trebui să fie problema dacă tratarea apneei de somn va reduce, de asemenea, ideea de sinucidere.
În Statele Unite, sinuciderea este a zecea cauză de deces în rândul persoanelor de toate vârstele.
