Sarcină virală nedetectabilă: tot ce trebuie să știți
Progresele în medicină au făcut posibil ca o persoană care trăiește cu HIV să aibă o încărcătură virală nedetectabilă. O sarcină virală nedetectabilă este atunci când o persoană are atât de puțin virus în sânge încât un test nu o poate identifica. Dacă HIV este nedetectabil pe o perioadă îndelungată, este de asemenea netransmisibil.
În timp ce o sarcină virală nedetectabilă nu înseamnă că HIV-ul unei persoane este vindecat, aceasta oferă o promisiune extraordinară pentru sănătatea generală a unei persoane și pentru reducerea transmisiei virale.
În acest articol, aflați mai multe despre ceea ce înseamnă o sarcină virală nedetectabilă, precum și despre modul în care furnizorii de servicii medicale testează acest lucru.
Ce este o sarcină virală nedetectabilă?
Un test de încărcare virală este un test de sânge care măsoară numărul de copii virale ale HIV din sângele unei persoane.
De obicei, cu cât încărcătura virală a unei persoane este mai mare, cu atât sunt mai mari șansele de a transmite HIV dacă au relații sexuale fără prezervativ sau au ace comune.
Totuși, administrarea terapiei antiretrovirale poate reduce cantitatea de copii virale din sângele unei persoane la niveluri atât de scăzute încât nu se înregistrează la un test de sânge cu încărcare virală.
Furnizorii de servicii medicale numesc acest lucru o sarcină virală nedetectabilă. În timp ce măsurarea unei sarcini virale nedetectabile poate varia în funcție de laborator, este de obicei mai mică de 40 de copii pe mililitru (ml).
Un furnizor de asistență medicală poate utiliza, de asemenea, alți termeni legați de o sarcină virală nedetectabilă, cum ar fi:
- Durabil nedetectabil: atunci când încărcătura virală a unei persoane a fost la niveluri nedetectabile timp de 6 luni sau mai mult, este durabilă nedetectabilă.
- Suprimarea încărcăturii virale: acest termen înseamnă că încărcătura virală a unei persoane este mai mică de 200 de copii / ml. Deși virusul nu este nedetectabil, persoanele cu o încărcătură virală atât de mică nu vor transmite virusul.
O încărcătură virală nedetectabilă este o etapă importantă pentru o persoană care trăiește cu HIV, deoarece înseamnă că cantitatea de virus din organism nu poate provoca probleme de sănătate.
Nedetectabil este egal cu netransmisibil
Mai multe studii pe termen lung referitoare la efectele terapiei antiretrovirale asupra HIV au determinat cercetătorii să concluzioneze că nivelurile nedetectabile de HIV înseamnă că virusul este netransmisibil.
Într-un studiu din 2016, cercetătorii au înscris 1.166 de cupluri care au făcut sex vaginal sau anal fără prezervativ. În fiecare cuplu, un partener avea HIV, a fost suprimat viral și ia terapie antiretrovirală.
Cercetătorii le-au studiat în medie 1,3 ani pe cuplu.
În perioada de urmărire, nu au existat cazuri de transmitere a HIV în cadrul cuplurilor. Aceasta înseamnă că membrul cuplului care a avut HIV nu a transmis virusul persoanei fără HIV în timp ce a fost suprimată viral.
Un studiu prezentat la conferința Societății Internaționale SIDA din 2017 a ajuns la concluzii similare.
Autorii studiului au recrutat 358 de cupluri de același sex masculin în Australia, Thailanda și Brazilia.
În fiecare cuplu, un partener a fost suprimat viral, luând terapie antiretrovirală și a avut HIV. La concluzia studiului, autorii nu au găsit nicio dovadă a transmiterii HIV între parteneri după sex fără prezervativ.
Rezultatele acestor studii și ale altor studii au condus numeroase organizații mari, inclusiv Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) și Organizația Națiunilor Unite, să fie de acord că nivelurile virale nedetectabile înseamnă că HIV nu este transmisibil.
Se pot referi la concluzii ca „nedetectabil = netransmisibil” sau „U = U”.
Pentru informații și resurse mai detaliate despre HIV și SIDA, vizitați centrul nostru dedicat.
Teste
Există mai multe tipuri de test pentru HIV. Există teste pentru a determina în ce măsură HIV afectează corpul, cum ar fi numărul CD4, care evaluează modul în care HIV a afectat sistemul imunitar al unei persoane.
Alte teste, cum ar fi un test de salivă, pot testa prezența materialului genetic HIV.
Furnizorii de asistență medicală utilizează un test de încărcare virală pentru a determina dacă o persoană este suprimată viral sau are niveluri de HIV nedetectabile. Acest test măsoară cantitatea de ARN HIV din sânge.
Exemple de teste de încărcare virală includ:
- amplificare calitativă mediată de transcripție
- ADN ramificat cantitativ
- reacție în lanț a transcriptazei inverse-polimerază
Un furnizor de asistență medicală poate discuta ce test va folosi și ce înseamnă rezultatele pe baza standardelor laboratorului.
O persoană care ia medicamente antiretrovirale cu o încărcătură virală stabilă va fi supusă acestor teste de două până la patru ori pe an.
Tratament
Potrivit UNAIDS, se estimează că 47 la sută dintre cei care au HIV sunt suprimați viral.
Faptul că terapia antiretrovirală îmbunătățește sănătatea oamenilor și face virusul netransmisibil are puterea de a ajuta milioane de oameni din întreaga lume.
Există o varietate de medicamente antiretrovirale. Un furnizor de asistență medicală ar trebui să discute cu o persoană despre opțiunile și combinațiile posibile.
Ei vor lua în considerare stadiul HIV, starea generală de sănătate a unei persoane, costurile potențiale ale tratamentului și mulți alți factori atunci când recomandă un curs de tratament.
De obicei, o persoană care a primit recent un diagnostic HIV va lua cel puțin trei medicamente HIV din cel puțin două clase de medicamente pentru a combate virusul.
Aceste medicamente împiedică reproducerea HIV. Având mai puțin HIV în organism, sistemul imunitar al unei persoane are șansa de a lupta împotriva virusului.
O persoană nu va deveni imediat suprimată viral atunci când începe să ia medicamente antiretrovirale. Poate dura 6 luni sau mai mult până când sarcina virală se reduce, deci este vital să începeți tratamentul cât mai curând posibil.
Continuarea tratamentului antiretroviral este crucială pentru a ne asigura că HIV rămâne netransmisibil. Chiar și cu o încărcătură virală nedetectabilă, virusul este încă prezent în organism.
Dacă o persoană încetează să mai ia terapie antiretrovirală, aceasta poate începe să se înmulțească din nou.
Outlook
Dacă o persoană care trăiește cu HIV are o încărcătură virală nedetectabilă timp de 6 luni sau mai mult, virusul este netransmisibil. O încărcătură virală nedetectabilă reduce, de asemenea, drastic șansele ca HIV să provoace alte probleme de sănătate suplimentare.
Administrarea consecventă a medicamentelor antiretrovirale poate duce la scăderea nivelului de HIV al unei persoane la un nivel nedetectabil.
Dacă o persoană a primit recent un diagnostic HIV, ar trebui să colaboreze cu furnizorul său de asistență medicală pentru a începe un plan de tratament cât mai curând posibil.
