Ce trebuie să știți despre sughițuri

Sughițurile se întâmplă atunci când aportul de aer al unei persoane devine blocat momentan. Se poate întâmpla fără un motiv aparent. De obicei este o neplăcere minoră, însă sughițurile prelungite pot indica o problemă medicală gravă.

Când se formează un sughiț, aceasta se datorează unei contracții bruște, involuntare, a diafragmei în același timp cu o contracție a casetei vocale sau a laringelui și a unei închideri totale a glotei. Acest lucru are ca rezultat o bruscă aruncare de aer în plămâni și sunetul familiar „hic”.

Glota este partea de mijloc a laringelui, unde se află corzile vocale.

Sughițurile sunt cunoscute din punct de vedere medical sub numele de flutter diafragmatic sincron sau singult (SDF). Ele pot apărea individual sau în lupte. Ele sunt adesea ritmice, ceea ce înseamnă că intervalul dintre fiecare sughiț este relativ constant.

Majoritatea persoanelor au sughițuri din când în când și, de obicei, se rezolvă fără tratament în câteva minute.

Rar, pot exista sughițuri prelungite sau cronice, care pot dura o lună sau mai mult. Sughițurile care durează peste 2 luni sunt cunoscute sub numele de sughiț intratabil.

Dacă o luptă durează mai mult de 48 de ore, aceasta este considerată persistentă, iar persoana respectivă ar trebui să se prezinte la un medic. Ar putea fi un semn al unei afecțiuni medicale mai grave. Acest lucru tinde să fie mai frecvent la bărbați decât la femei.

Cel mai lung caz înregistrat de sughiț a durat 60 de ani.

Fapte rapide despre sughiț

• Cauza exactă a sughițului rămâne neclară, însă sughițul cronic este legat de o gamă largă de afecțiuni medicale, inclusiv accident vascular cerebral și probleme gastro-intestinale.
• Majoritatea cazurilor se rezolvă fără tratament, însă sughițurile prelungite pot duce la complicații precum insomnie și depresie.
• Dacă sughițul durează mai mult de 48 de ore, persoana ar trebui să se prezinte la un medic, care poate prescrie relaxante musculare.
• Evitarea alcoolului și a nu mânca prea repede poate ajuta la reducerea șanselor de sughiț.

Cauze

Sughițurile pot apărea după consumul de alimente picante, consumul de alcool și o serie de alte situații.

Organizația Națională pentru Boli Rare (NORD) descrie sughițul ca „o contracție spasmodică involuntară a mușchiului la baza plămânilor (diafragma) urmată de închiderea rapidă a corzilor vocale”.

O gamă largă de afecțiuni subiacente poate declanșa sughițuri cronice sau persistente.

Exact cum sau de ce se întâmplă perioade scurte de sughiț rămâne neclar, dar unii factori au fost asociați cu un risc mai mare de a le avea.

Factorii stilului de viață

Următoarele pot declanșa sughițuri:

• mâncare fierbinte sau picantă care irită nervul frenic, care se află în apropierea esofagului
• gaz din stomac care apasă pe diafragmă
• mâncând prea mult sau cauzând distensie stomacală
• băuturi răcoritoare, lichide fierbinți sau băuturi alcoolice, în special băuturi carbogazoase
• trăind stres sau emoții puternice

Se știe că unele medicamente, cum ar fi opiaceele, benzodiazepinele, anestezia, corticosteroizii, barbituricele și metildopa, provoacă sughițuri.

Conditii medicale

Adesea, sughițurile apar în mod neașteptat și nici pacientul, nici medicul nu își pot identifica cauza probabilă.

Cu toate acestea, o serie de afecțiuni medicale au fost legate de sughițurile cronice.

Acestea includ:

• afecțiuni gastro-intestinale, inclusiv boala inflamatorie a intestinului (IBD), o obstrucție a intestinului subțire sau boala de reflux gastroesofagian (GERD)
• afecțiuni respiratorii, cum ar fi pleurezia diafragmei, pneumonie sau astm
• consumul excesiv și obișnuit de alcool
• afecțiuni care afectează sistemul nervos central (SNC), inclusiv o leziune traumatică a creierului (TNI), encefalită, o tumoare cerebrală sau accident vascular cerebral
• afecțiuni care irită nervul vag, cum ar fi meningita, faringita sau gușa
• reacții psihologice, inclusiv durere, emoție, anxietate, stres, comportament isteric sau șoc
• afecțiuni care afectează metabolismul, inclusiv hiperglicemia, hipoglicemia sau diabetul
• probleme cu ficatul și rinichii
• cancer, fie ca urmare a deteriorării cauzate de afecțiune sau ca efect secundar al tratamentului, cum ar fi chimioterapia.
• afecțiuni ale sistemului nervos autonom, care afectează, de asemenea, respirația, transpirația, bătăile inimii, sughițul și tusea

Alte afecțiuni includ iritarea vezicii urinare, cancer la ficat, pancreatită, sarcină și hepatită. Chirurgia, tumorile și leziunile pot fi, de asemenea, factori de risc.

Tratament

Majoritatea cazurilor de sughiț vor dispărea după câteva minute sau ore, fără tratament medical. Dacă persistă, consultați-vă medicul.

Unele sfaturi vă pot ajuta, dar eficiența lor este incertă.

Sfaturi pentru a scăpa de sughiț

Următorii pași vă pot ajuta să scăpați de sughiț:

• Beți încet apa rece ca gheața sau faceți gargară cu apă foarte rece.
• Țineți-vă respirația pentru o perioadă scurtă de timp, respirați, apoi repetați-o de trei sau patru ori și faceți acest lucru la fiecare 20 de minute.
• În timp ce înghiți, exercitați o presiune ușoară pe nas.
• Puneți o presiune ușoară pe diafragmă.
• Mușcă pe o lămâie.
• Înghițiți niște zahăr granulat.
• Luați o cantitate mică de oțet, suficient cât să gustați.
• Respirați și ieșiți dintr-o pungă de hârtie, dar niciodată o pungă de plastic și niciodată nu vă acoperiți capul cu punga.
• Așează-te și îmbrățișează-ți genunchii cât mai aproape de piept pentru o perioadă scurtă de timp.
• Înclinați-vă înainte, astfel încât să vă comprimați ușor pieptul.
• Terapiile alternative pot include acupunctura și hipnoza.
• Trageți ușor de limbă.
• Frecați globii oculari.
• Puneți degetul în gât pentru a declanșa un reflex gag.

Multe dintre aceste sfaturi au fost transmise de-a lungul generațiilor. Acestea pot fi eficiente, dar există puține cercetări care să le susțină utilizarea.

Medicamente

Dacă o persoană are o afecțiune de bază, gestionarea acesteia va rezolva probabil sughițul.

Dacă sughițurile prelungite interferează cu calitatea vieții unei persoane, medicul poate prescrie un medicament.

Următoarele medicamente vă pot ajuta dacă pare să nu existe o stare de sănătate de bază:

• baclofen (Lioresal), un relaxant muscular
• gabapentina, un medicament anti-convulsiv care este prescris în mod obișnuit pentru durerea neuropatică, acest lucru poate ajuta la ameliorarea simptomelor sughițului

Dacă acestea nu funcționează, se recomandă următoarele:

• clorpromazină sau haloperidol, medicamente antipsihotice care pot atenua sughițurile
• metoclopramidă (Reglan), un medicament anti-greață, care poate ajuta unele persoane cu sughiț

Efedrina sau ketamina pot trata sughițurile legate de anestezie sau intervenții chirurgicale.

De obicei, medicul vă va prescrie o doză mică de două săptămâni de medicamente. Acestea pot crește treptat doza până când sughițul dispare.

Cursul și dozajul vor depinde de severitatea sughițului, de starea generală a pacienților și de vârsta acestora.

Interventie chirurgicala

În cazurile severe care nu au răspuns la alt tratament, un chirurg poate injecta medicamente în nervul frenic pentru a bloca temporar acțiunea nervului sau pentru a rupe nervul frenic din gât.

Complicații

Sughițurile prelungite pot duce la complicații precum:

• Pierderea în greutate și deshidratarea: Dacă sughițul este pe termen lung și apare la intervale scurte de timp, poate deveni dificil să mănânci corect.
• Insomnie: Dacă sughițurile prelungite persistă în timpul orelor de somn, poate fi greu să adormiți sau să rămâneți adormit.
• Oboseală: sughițurile prelungite pot fi obositoare, mai ales dacă îngreunează somnul sau mâncarea.
• Probleme de comunicare: poate fi dificil pentru persoana sa vorbeasca.
• Depresie: sughițul pe termen lung poate crește riscul apariției depresiei clinice.
• Întârzierea vindecării rănilor: sughițurile persistente pot face mai dificilă vindecarea rănilor post-chirurgicale, crescând riscul de infecții sau sângerări după operație.

Alte complicații includ bătăile neregulate ale inimii și refluxul gastro-esofagian (GERD).

Diagnostic

Sughițurile care durează mai puțin de 48 de ore nu au nevoie, de obicei, de nicio asistență medicală, deoarece se rezolvă de la sine.

Dacă persistă mai mult timp, trebuie consultat un medic.

Medicul poate întreba când au început sughițurile, cât de des apar, cât de frecvente sunt, dacă se întâmplă tot timpul și ce făcea o persoană înainte de a începe.

Probabil că vor efectua un examen fizic general și un examen neurologic pentru a verifica:

• reflexe
• echilibru
• coordonare
• vedere
• simț tactil
• putere musculara
• tonusului muscular

Dacă o afecțiune de bază poate fi cauza, pot fi comandate următoarele teste:

• analize de sânge, pentru a verifica infecția, bolile renale sau diabetul
• teste de imagistică, cum ar fi o radiografie, CT sau RMN, pentru a evalua eventualele anomalii anatomice care ar putea afecta nervii frenici sau vagi sau diafragma
• test endoscopic, în care un endoscop, un tub flexibil cu o cameră mică la capăt, este trecut pe gâtul pacientului pentru a verifica traheea sau esofagul
• ro electrocardiogramă (ECG), pentru a verifica afecțiunile legate de inimă prin măsurarea activității electrice în inimă

Prevenirea

Unele cauze ale sughițului sunt prevenibile.

Modalitățile de reducere a riscului includ:

• evitând schimbările bruște de temperatură
• să nu beți alcool sau băuturi răcoritoare
• mâncând moderat și nu prea repede

Majoritatea sughițurilor sunt scurte și dispar după puțin timp, dar dacă persistă sau dacă sunteți îngrijorat de alte simptome, ar trebui să consultați un medic.