Rezistența la antibiotice se poate răspândi în absența medicamentelor
Restricționarea utilizării antibioticelor poate să nu fie suficientă pentru a reduce răspândirea bacteriilor rezistente, sugerează noi cercetări la șoareci. Eforturile vor trebui, de asemenea, să se concentreze pe prevenirea infecțiilor cu super-bug-uri, în primul rând.
Acestea au fost concluziile la care au ajuns oamenii de știință de la ETH Zurich, în Elveția, după identificarea unui mecanism necunoscut anterior de rezistență la antibiotice răspândit în bacteriile care locuiesc în intestin.
Recent Natură lucrarea descrie modul în care, folosind șoareci, echipa a descoperit mecanismul persistentelor - bacterii persistente care pot supraviețui tratamentului cu antibiotice intrând într-o stare inactivă.
„Dacă doriți să controlați răspândirea genelor de rezistență”, spune autorul studiului co-senior Médéric Diard, „trebuie să începeți cu microorganismele rezistente în sine și să preveniți răspândirea acestora prin, să spunem, măsuri de igienă mai eficiente sau vaccinări.”
Până de curând, Diard lucra la ETH Zurich. Acum este profesor la Universitatea din Basel, tot în Elveția.
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), rezistența la antibiotice este o problemă de sănătate publică în fiecare țară.
În Statele Unite, cel puțin 2 milioane de persoane dezvoltă infecții rezistente la antibiotice în fiecare an și cel puțin 23.000 mor din cauza acestora, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).
Achiziționarea de gene de rezistență
Bacteriile pot deveni rezistente la antibiotice prin dobândirea de gene de rezistență.
Ei pot obține aceste gene prin transfer orizontal de gene de la alte bacterii și, de asemenea, prin mutație spontană.
Genele de rezistență împuternicesc bacteriile cu diferite mijloace de înfrângere a antibioticelor.
Aceste metode includ scoaterea antibioticului din celulă, prevenirea trecerii medicamentului prin peretele celular și inactivarea acestuia cu enzime.
Utilizarea antibioticelor elimină bacteriile care cedează efectelor lor, lăsând în urmă pe cele care poartă gene de rezistență.
Prin urmare, utilizarea mai mare a antibioticelor favorizează răspândirea bacteriilor rezistente și crește numărul de infecții greu de tratat. Această explicație coincide cu ideile lui Charles Darwin despre supraviețuirea celor mai în formă.
Un astfel de raționament poate explica de ce multe autorități sanitare solicită restricții privind utilizarea antibioticelor.
Un alt mecanism de rezistență s-a răspândit
Cu toate acestea, concluziile noului studiu sugerează că restricționarea utilizării antibioticelor s-ar putea să nu fie suficientă pentru combaterea rezistenței, deoarece, datorită persistentelor, se poate răspândi fără utilizarea antibioticelor.
Persistentele sunt bacterii care își pot lichida metabolismul atât de mult încât abia sunt încă în viață.
Oamenii de știință știu de ceva vreme că persistentele există și că antibioticele nu pot ucide aceste bacterii atunci când sunt în starea lor inactivă.
Salmonella este o bacterie care poate deveni persistentă atunci când invadează țesuturile corpului din intestine.
Această bacterie poate sta în stare latentă și poate scăpa de detectarea timp de mai multe luni. Când condițiile devin favorabile, germenul se poate trezi și poate declanșa infecția.
Cu toate acestea, chiar dacă microbul nu provoacă apariția infecției, acesta poate reprezenta în continuare o amenințare, potrivit noilor descoperiri.
Prof. Diard și colegii săi au constatat că Salmonella are capacitatea nu numai de a persista, ci și de a transporta gene de rezistență sub formă de mici bucăți de ADN numite plasmide.
În experimentele efectuate pe șoareci, echipa a arătat că atunci când plasmidele sunt purtătoare Salmonella persistentele ies din repaus, își pot împărtăși cu ușurință genele de rezistență.
Rezistența se răspândește în absența antibioticelor
Salmonella Persistentele sunt capabile să transmită genele de rezistență nu numai membrilor membrilor propriei specii, ci și celor ale altor specii de bacterii. Aceste alte specii includ Escherichia coli în flora intestinală.
Genele de rezistență trec la bacterii care sunt receptive la transferul de gene orizontal.
„Prin exploatarea bacteriei lor gazdă persistente, plasmidele de rezistență pot supraviețui o perioadă prelungită într-o singură gazdă înainte de a se transfera în alte bacterii”, explică co-autorul principal Wolf-Dietrich Hardt, profesor la ETH Zurich.
Cercetătorii subliniază că transferul genelor de rezistență nu depinde de prezența antibioticelor.
Echipa intenționează să investigheze dacă constatările se aplică și porcilor și altor animale de fermă care se dezvoltă adesea Salmonella infecții.
Planul include aflarea dacă administrarea de probiotice sau vaccinări poate opri răspândirea rezistenței la antibiotice la aceste animale.
„Restricționarea utilizării antibioticelor este importantă și […] într-adevăr este un lucru corect, dar această măsură singură nu este suficientă pentru a preveni răspândirea rezistenței.”
Prof. Médéric Diard
