Aspirina: Prieten sau dușman după cancer la sân?
Multe studii au sugerat că femeile care iau aspirină pot avea un risc mai mic de cancer de sân. Dar cum afectează acest antiinflamator comun rezultatele asupra sănătății femeilor care au primit deja tratament pentru boală?
Aspirina este un medicament antiinflamator nesteroidian obișnuit (AINS) pe care mulți îl au în dulapurile cu medicamente.
De obicei, oamenii folosesc aspirina pentru a trata durerile de cap, precum și simptomele ușoare de răceală și gripă. Cu toate acestea, cercetările au arătat că acest AINS poate avea și alte efecte benefice, cum ar fi prevenirea formării cheagurilor de sânge și, prin urmare, reducerea riscului de accident vascular cerebral.
Studii acoperite anterior Știri medicale astăzi au sugerat, de asemenea, că aspirina poate ajuta la reducerea riscului de cancer de sân cu până la 20% și chiar că poate ajuta la tratarea cancerelor deja diagnosticate, inclusiv a cancerului de sân.
Dar cercetările mai noi de la Universitatea din Carolina de Nord (UNC) de la Școala de sănătate publică globală Chapel Hill’s Gillings subliniază că dovezile despre modul în care aspirina poate influența rezultatele cancerului de sân sunt mixte.
În lucrarea lor de studiu - care apare în jurnal Cancer - anchetatorii UNC observă că „mecanismele biologice subiacente și constatările epidemiologice privind utilizarea aspirinei în raport cu prognosticul și mortalitatea după [cancerul de sân] sunt limitate și inconsistente”.
În timp ce aspirina poate ajuta la menținerea sănătății unor persoane care au suferit cancer de sân, aceasta poate avea asociații cu rezultate mai puțin favorabile la altele. Deci, la ce persoane este probabil să ajute acest AINS și de ce? Aceasta este ceea ce echipa UNC și-a propus să investigheze.
Interacțiunea cu ADN-ul poate fi cheia
„Inflamarea cronică este un jucător cheie în dezvoltarea mai multor tipuri de cancer, inclusiv cancerul de sân”, notează primul autor al studiului recent, Tengteng Wang, Ph.D.
„Aspirina este un medicament antiinflamator nesteroidian major care are proprietăți antiinflamatorii”, adaugă ea. „Având în vedere acest lucru”, explică Wang, „dovezile substanțiale din studiile de laborator și de populație sugerează că administrarea de aspirină poate reduce riscul de a dezvolta cancer de sân.”
Dar, din moment ce situația nu este la fel de clară în ceea ce privește legătura dintre utilizarea aspirinei înainte de diagnostic și rezultatele ulterioare tratamentului pentru cancerul de sân, Wang și colegii săi au decis să arunce o privire mai atentă asupra singurului loc care ar putea răspunde - ADN-ul uman.
Mai precis, oamenii de știință au analizat dacă utilizarea aspirinei înainte de diagnosticarea cancerului de sân ar putea interacționa cu metilarea ADN-ului în 13 gene legate de mecanismele cancerului de sân, influențând rezultatul tratamentului cancerului.
Metilarea ADN-ului este procesul prin care moleculele de ADN sunt pornite și oprite prin reacții chimice care depind de factori externi. Acest lucru poate modifica activitatea genelor, putând duce la diverse probleme de sănătate, inclusiv cancer.
Cele 13 gene pe care cercetătorii s-au concentrat în acest studiu sunt APC, BRCA1, CDH1, CICLIN2, DAPK1, ESR1, GSTP1, HIN, CDKN2A, relatii cu publicul, RAR-beta, RASSF1A, și TWIST1.
Wang și echipa ei au analizat datele a 1.266 de femei participante cu cancer de sân care s-au înscris în studiul Long Island Cancer Breast.
Cercetătorii au descoperit că femeile care au luat aspirină cel puțin o dată pe săptămână timp de 6 săptămâni înainte de a primi diagnosticul de cancer mamar și au prezentat metilare în BRCA1 - o genă, care, atunci când este mutată, poate promova tumorile prin cancer de sân - a înregistrat o creștere cu 67% a mortalității prin toate cauzele după tratament.
În același timp, femeile care se nemetilaseră BRCA1 și relatii cu publicul gene și care luaseră aspirină în perioada anterioară diagnosticului lor au văzut o scădere a mortalității cauzate de cancer de 22-40%.
Potrivit cercetătorilor, aceste descoperiri indică faptul că există într-adevăr o legătură între starea de metilare a genelor specifice și dacă utilizarea aspirinei este sau nu probabil legată de rezultate mai mult sau mai puțin favorabile în urma unui diagnostic de cancer de sân.
Cu toate acestea, Wang și echipa ei avertizează că persoanele care știu că prezintă un risc ridicat de cancer de sân nu ar trebui să înceapă brusc să ia aspirină sau să facă modificări la medicamentele lor actuale fără să discute mai întâi cu medicii lor.
În ceea ce privește cercetările actuale privind legăturile dintre consumul de aspirină și rezultatele cancerului, anchetatorii observă că mai este încă un drum lung de parcurs până când putem înțelege cu adevărat relațiile complexe și mecanismele care stau la baza acestora.
Cercetările viitoare concepute pentru a reproduce rezultatele noastre ar trebui să includă o dimensiune mai mare a eșantionului pentru a permite examinarea tiparelor de utilizare a aspirinei și un grup extins de gene pentru a explora rolul predispoziției genetice în stimularea instabilității genetice generale asupra supraviețuirii după un diagnostic de cancer mamar.
Tengteng Wang, dr. și prof. Marilie Gammon
