Evaluarea traumei prin artă: Semnele luptei interioare
Membrii militari activi care au suferit leziuni traumatice ale creierului trebuie deseori să gestioneze tulburările de stres post-traumatic, depresia sau anxietatea. Poate arta pe care o fac să ajute specialiștii să-și identifice severitatea luptelor interioare?
„Traumatism cerebral traumatic” (TBI) se referă la traumatismul brusc al capului care provoacă vătămarea creierului unei persoane.
Un context în care s-ar putea produce TBI este serviciul militar, în care o persoană este întotdeauna expusă pericolului și rănirii fizice.
Cei care au avut TBI ar putea fi, de asemenea, diagnosticați cu o afecțiune psihiatrică, de obicei: tulburare de stres post-traumatic (PTSD), depresie majoră sau tulburare de anxietate generalizată.
Pentru a găsi o modalitate mai eficientă de a sprijini membrii serviciului militar să facă față traumei psihologice care însoțește adesea TBI, terapeutul Melissa Walker - al Centrului Național Intrepid de Excelență al Centrului Medical Militar Național Walter Reed din Bethesda, MD - a început un program de terapie prin artă 2010.
Abordarea lui Walker este de a oferi participanților măști generice de chipuri umane, pe care apoi sunt încurajați să le personalizeze în orice mod pe care îl consideră potrivit sau consideră de ajutor.
Un nou studiu condus de Girija Kaimal, de la Universitatea Drexel din Philadelphia, PA - realizat în colaborare cu Walker și colegii din alte instituții - a analizat măștile create de 370 de membri militari activi cu TBI, căutând modele care ar putea fi corelate cu diferite niveluri de vătămare psihologică.
Descoperirile lor, raportate în jurnal BMJ Open, indică faptul că anumite tipuri de imagini spun despre suferința psihologică continuă, în timp ce altele indică o stare de rezistență interioară.
„Puține studii în terapia artei”, explică Kaimal, „au legat simbolurile vizuale cu măsurile clinice standardizate existente. Acest lucru ne ajută să vedem dacă există modele de reprezentări vizuale care se referă la stări psihologice ”
Metaforele apartenenței sugerează rezistența
Măștile analizate în scopul acestui studiu au fost create de participanți pe parcursul unui program de terapie cu artă de 4 săptămâni.
Credit de imagine: BMJ Open
Participanții au primit toți o mască goală pe care au putut să o modifice în orice mod le-a plăcut, cu scopul de a exprima ce simt.
Cercetătorii au clasificat apoi măștile în funcție de temele recurente pe care le-au identificat.
Cercetătorii au legat teme recurente cu date din chestionare care evaluează starea de depresie, stres, anxietate sau PTSD a participanților.
Kaimal și colegii săi au observat că participanții care au folosit imagini care sugerează stări de tulburări interioare au, de asemenea, forme mai acute de PTSD decât colegii care au folosit metafore de apartenență, cum ar fi simbolurile unităților lor militare respective sau steagul Statelor Unite.
Peste un sfert din toate măștile au inclus simboluri ale suferinței psihologice, iar aproximativ o treime au prezentat diverse metafore, care au fost legate de simptome de anxietate mai mici. Aproximativ 10% dintre măști au prezentat simboluri ale apartenenței.
Am fost surprinsi de cat de puternic referirile la un sentiment de apartenenta au fost asociate cu rezultate pozitive de sanatate, note Kaimal.
Excepții subtile
Cu toate acestea, chiar și atunci când vine vorba de embleme aparente de apartenență, există o avertizare: nu toate aceste cazuri au indicat un sentiment de rezistență psihologică.
Unele astfel de descrieri ale „acasă” au fost folosite în moduri distorsionate - steaguri fragmentate, de exemplu - sugerând contrariul: o stare de înstrăinare și suferință.
„Reprezentări fragmentate ale simbolurilor militare” erau prezente în aproximativ 10% dintre măști și corespundeau nivelurilor crescute de anxietate.
„Există o diferență subtilă aici între identificarea cu ramura militară și utilizarea imaginilor fragmentate asociate simbolurilor militare”, spune Kaimal.
„S-ar putea ca un sentiment integrat de apartenență și identitate să fie asociat cu rezistența, în timp ce utilizarea imaginilor fragmentate este asociată cu unele lupte în curs”.
Girija Kaimal
Oamenii de știință avertizează că aceste asociații ar putea să nu fie valabile doar pentru orice persoană care se confruntă cu probleme de sănătate mintală.
Acest studiu, subliniază anchetatorii, s-a ocupat în mod specific de militari activi care au avut de-a face cu contexte traumatice particulare.
De asemenea, participanții care au furnizat măști și date pentru noul studiu au fost predominant bărbați, ceea ce înseamnă că cercetătorii nu au avut ocazia să verifice dacă legăturile ar prezenta diferențe semnificative în cazul femeilor.
„Modele de puncte forte și lupte”
Cu toate acestea, autorii notează că stabilirea corelațiilor dintre tiparele care apar în arta terapiei și stările mentale ale participanților ar putea ajuta furnizorii de asistență medicală să ofere un sprijin mai bun pacienților lor.
„Principala mâncare de luat masa”, spune Kaimal, „este că reprezentările vizuale încorporează modele de puncte forte și lupte care pot ajuta clinicienii și cercetătorii să servească mai bine această populație pentru a face față leziunilor lor și simptomelor psihologice care le însoțesc.”
În viitor, ea își propune să investigheze și mai atent legăturile dintre imaginile create în artă în scopuri terapeutice și simptomele clinice.
Mai exact, Kaimal ar dori să verifice dacă o astfel de artă poate oferi indicii dacă un pacient vede îmbunătățiri în starea lor mentală ca urmare a terapiei.
„[D] anumite tipuri de imagini se corelează cu rezultate îmbunătățite în timp?” întreabă Kaimal, adăugând: „Sperăm să publicăm aceste constatări în următoarele câteva luni”.
