Cauze frecvente ale durerilor severe de genunchi

Durerea severă de genunchi poate apărea la persoanele de toate vârstele din mai multe motive. Cunoașterea cauzei durerii severe la genunchi poate ajuta o persoană să caute tratament, să amelioreze simptomele și să recâștige mobilitatea.

Genunchiul este articulația dintre oasele piciorului superior și inferior. Permite piciorului să se îndoaie și oferă stabilitate pentru a susține greutatea corpului. Genunchiul susține mișcări precum mersul, alergarea, ghemuirea, săriturile și rotirea.

Mai multe părți ajută genunchiul să-și facă treaba, inclusiv:

• oase
• cartilaj
• mușchii
• ligamente
• tendoanelor

Oricare dintre aceste părți este susceptibilă la boli și leziuni, ceea ce poate duce la dureri severe de genunchi.

Acest articol descompune cauzele comune ale durerilor severe de genunchi în cinci categorii: traume, infecții, tulburări metabolice, degenerative și tulburări ale țesutului conjunctiv.

Trauma

Fie un traumatism direct, fie treptat, poate provoca dureri de genunchi.

Fundația pentru artrită enumeră genunchiul ca una dintre cele mai predispuse articulații.

Structura generală și componentele genunchiului cresc riscul pentru anumite tipuri de leziuni, care pot provoca dureri și preveni funcția completă.

Leziunile comune la genunchi apar din cauza lacrimilor la unul dintre cele trei ligamente principale ale genunchiului.

Acestea sunt:

• ligamentul încrucișat anterior (LCA)
• ligamentul colateral medial (MCL)
• ligamentul încrucișat posterior (PCL)

Leziunile acestor ligamente sunt frecvente la sportivi.

O mișcare bruscă de răsucire sau schimbarea direcției poate răni ACL. Aceasta este una dintre cele mai frecvente leziuni la genunchi.

Oamenii tind să rănească PCL cu impact direct asupra zonei, cum ar fi un accident de mașină sau echipament de fotbal. O lovitură directă la genunchi poate duce la deteriorarea MCL.

Leziunile ligamentale necesită adesea o intervenție chirurgicală.

Traumatismul la genunchi poate duce, de asemenea, la leziuni ca urmare a suprasolicitării sau întinderii excesive a unui tendon. Inflamația, tendinita sau rupturile pot provoca dureri de genunchi. Angajarea în activități care implică tendoanele poate provoca leziuni ale tendoanelor, cum ar fi alergarea, săriturile și ridicarea obiectelor grele.

Tendinita rotuliană este termenul care descrie iritația și inflamația tendonului rotulian din genunchi. Un tendon puternic rupt necesită, de obicei, reparații chirurgicale.

Cazurile mai puțin severe pot fi tratate cu un suport rigid numit atelă care menține genunchiul într-o poziție fixă ​​în timpul procesului de vindecare.

Bursita genunchiului

O vătămare care inflamează bursa poate duce la bursită. Bursele sunt saci mici, plini de lichid, care amortizează exteriorul articulației genunchiului și fac posibil ca tendoanele și ligamentele să alunece ușor peste articulații.

O lovitură bruscă în partea din față a genunchiului poate răni bursa. Alternativ, pot apărea daune dacă oamenii petrec mult timp în genunchi fără protecție. Bursita poate duce la umflături, căldură, durere și rigiditate la genunchi.

Majoritatea oamenilor pot rezolva simptomele bursitei cu terapie și medicamente orale, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS). Terapia poate include odihnă, gheață, ridicarea membrelor și așchii.

Persoanele cu bursită gravă ar putea necesita injecții cu steroizi. Persoanele în mod normal nu vor avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a face o recuperare completă și vor realiza în mod normal o funcție completă cu un management și tratament adecvat.

Fracturi

Traumatismul cauzat de o cădere sau o coliziune poate provoca fracturi la nivelul oaselor genunchiului.

Genunchiul conține mai multe oase care se pot rupe, inclusiv rotula, cunoscută și sub numele de rotula.

Persoanele cu osteoporoză sau alte tulburări degenerative care slăbesc oasele își pot fractura genunchiul pur și simplu ieșind din bordură într-un mod greșit. Fracturile grave necesită o intervenție chirurgicală, dar unele persoane cu fracturi de genunchi au nevoie doar de kinetoterapie.

Rotula rotunjită

Unele leziuni pot determina deplasarea rotulei din loc.

Adesea, un medic poate înlocui rotula fără probleme. O radiografie poate identifica orice fracturi însoțitoare din zonă. Este posibil ca individul să folosească o atelă pentru a permite țesuturilor moi din jurul rotulei să se vindece și să-și recapete forța. Ocazional, o persoană va necesita o intervenție chirurgicală pentru a preveni luxațiile ulterioare.

Un genunchi dislocat este o leziune rară, dar periculoasă și diferă de un genunchi dislocat. Este nevoie de o lovitură extrem de puternică pentru a provoca acest tip de daune. Deși reversibilă, luxația genunchiului este extrem de dureroasă.

Medicul trebuie să reducă luxația și să se asigure că nu există alte leziuni. Leziunile vaselor de sânge și ale nervilor din jurul genunchiului sunt frecvente cu această leziune și pot pune în pericol membrele și pune viața în pericol.

Un medic va recomanda aproape întotdeauna o intervenție chirurgicală pentru a repara structurile deteriorate într-o luxație a genunchiului. Poate dura aproximativ 6 săptămâni să se vindece de o rotula dislocată.

Aceasta este o urgență medicală și necesită atenție clinică imediată.

Tulburări degenerative ale țesuturilor

Tulburările degenerative ale țesuturilor sunt o afecțiune frecventă la genunchi.

Osteoartrita provoacă degenerare în cartilaj și în țesuturile înconjurătoare ale genunchiului. Poate produce durere, rigiditate și disfuncții articulare.

Starea degenerativă apare cel mai frecvent ca urmare a îmbătrânirii. Apare la 10% dintre bărbați și 13% dintre femeile cu vârsta peste 60 de ani din Statele Unite.

Deși nu există un remediu pentru această boală degenerativă, oamenii pot gestiona simptomele cu exerciții fizice ușoare și medicamente pentru ameliorarea durerii.

Leziunile severe pot duce la înlocuirea articulațiilor sau la alte forme de intervenție chirurgicală. Un medic va comanda inițial o radiografie pentru a evalua amploarea daunelor și pentru a decide asupra celui mai bun curs de tratament.

Tulburări ale țesutului conjunctiv

Artrita reumatoidă poate fi o cauză a durerilor de genunchi.

Poliartrita reumatoidă (RA) este o afecțiune autoimună inflamatorie care afectează articulațiile.

Sistemul imunitar atacă țesuturile articulare în locul elementelor dăunătoare din organism.

Spre deosebire de tulburările degenerative ale țesuturilor, RA și alte tulburări ale țesutului conjunctiv afectează mucoasa articulațiilor. Rezultatul este o umflare dureroasă a articulațiilor genunchiului. Dacă o persoană nu primește tratament, RA poate duce la eroziunea osoasă și chiar la deformarea articulațiilor.

Chiar dacă durerea ar putea apărea numai în zona genunchiului, RA poate deteriora alte părți ale corpului. Discutați despre opțiunile de tratament cu un medic.

Nu există nici un remediu pentru RA, dar sunt disponibile opțiuni de tratament și medicamente. AINS, corticosteroizi și agenți biologici sunt câteva dintre tratamentele posibile, precum și medicamentele antireumatice care modifică boala (DMARD).

Probleme metabolice

Cauzele metabolice ale durerilor de genunchi apar adesea alături de o boală care afectează mai multe părți ale corpului, cum ar fi gută.

O acumulare de cristale de acid uric în articulații poate provoca gută, una dintre cele mai frecvente afecțiuni metabolice care pot afecta genunchiul.

Guta este o formă de artrită și poate fi extrem de dureroasă. Provoacă umflături și inflamații la genunchi și poate reduce gama de mișcări din zonă.

Un medic va recomanda adesea medicamente antiinflamatoare sau alte tratamente care ajută la descompunerea substanțelor chimice din cristalele de gută.

Pseudogout este o afecțiune similară. În mod obișnuit, oamenii confundă acest lucru cu guta și determină dezvoltarea cristalelor care conțin calciu în fluidul articular, ducând la umflarea genunchiului.

Tratamentul pentru gută și pseudogoută este adesea similar.

Infecţie

Celulita este o infecție bacteriană foarte gravă a pielii care poate afecta genunchiul și zona înconjurătoare.

Infecția poate apărea chiar și după o simplă răzuire pe genunchi dacă o persoană nu primește tratament pentru celulită. Simptomele includ adesea roșeață în zona infectată și pielea care se simte fierbinte și extrem de delicată la atingere.

Infecția poate apărea la genunchi, dar pachetele de gheață sunt o modalitate utilă de a calma disconfortul.

Infecția se poate răspândi în alte zone ale corpului, inclusiv ganglionii limfatici și fluxul sanguin. Celulita poate pune viața în pericol dacă există întârzieri în tratament.

Acordați o atenție deosebită eventualelor zgârieturi sau vânătăi, mai ales dacă acestea nu par a fi vindecătoare.

În majoritatea cazurilor, o persoană poate trata celulita prin administrarea de antibiotice. Semnele și simptomele dispar în mod normal în câteva zile de la tratament.

De asemenea, este posibil ca o infecție numită artrită septică să apară la nivelul articulațiilor genunchiului, provocând umflături, durere și roșeață. Unele persoane se plâng, de asemenea, de febră.

Tratamentul este simplu și eficient dacă o persoană primește rapid îngrijire pentru artrita septică, dar lăsarea infecției netratate poate duce la deteriorarea permanentă a cartilajului genunchiului.

Discutați cu un medic

Un profesionist medical instruit trebuie să efectueze teste pentru a determina cauza directă a oricărei dureri de genunchi.

Aceștia pot ajunge la un diagnostic punând următoarele întrebări:

• Când și cum a început durerea?
• Durerea este legată de o vătămare?
• Cât de severă este durerea?
• Cum s-a schimbat durerea în timp?
• Ce face ca durerea să se înrăutățească și ce o face să se simtă mai bine?
• Ce tratament a avut loc până acum?
• S-a mai întâmplat asta vreodată?

Medicul va putea recomanda un curs de tratament adecvat cauzei durerii.

Î:

Care este cel mai bun mod de a identifica cauza durerii mele la genunchi?

A:

Cel mai bun mod de a gestiona durerile de genunchi este identificarea cauzei, după cum urmează:

• Cauze metabolice: Există antecedente de gută sau simptome, inclusiv deshidratare, care ar putea precipita un atac de gută? Dacă aveți un diagnostic de gută, gestionați starea cu medicamente? Menținerea regimului dumneavoastră ar putea reduce durerile de genunchi.
• Traumatism: în mod normal, veți fi conștienți de ceea ce cauzează un traumatism, cu excepția cazului în care acesta este un tip repetitiv de traume, cum ar fi o creștere bruscă și drastică a distanței de alergare.
• Infecție: articulația este roșie, fierbinte sau umflată? Pacientul are antecedente de infecții în altă parte sau un sistem imunitar compromis? O temperatură ridicată este, de asemenea, un semn de infecție la genunchi.
• Osteoartrita: Debutul a fost gradual sau brusc? Cu OA, durerea se dezvoltă de obicei treptat. Greutatea corporală excesivă este una dintre cele mai frecvente descoperiri la persoanele cu osteoartrita genunchiului, deci dacă sunteți supraponderal, acest lucru ar putea contribui la durerea genunchiului.
• Tulburări ale țesutului conjunctiv: Aveți un diagnostic preexistent al unei tulburări a țesutului conjunctiv? Dacă da, ați luat medicamente pentru a o controla? Există alte articulații implicate, ca și în cazul artritei reumatoide? Dacă este implicat un genunchi, o tulburare a țesutului conjunctiv va afecta probabil celălalt genunchi.

William Morrison, MD Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.