Mindfulness ar putea stimula tratamentul tulburărilor de utilizare a opioidelor
Mii de oameni au rezultate negative asupra sănătății din cauza utilizării excesive sau abuzive a opioidelor, o clasă de medicamente care include atât substanțe ilegale, cum ar fi heroina, cât și medicamente eliberate pe bază de rețetă pentru ameliorarea durerii. Poate mindfulness să stimuleze efectele tratamentelor tradiționale care ameliorează pofta de opioide?
Institutul Național pentru Abuzul de Droguri raportează că aproximativ 21-29% dintre oameni, ai căror medici le prescriu opioide pentru tratamentul durerii cronice, ajung să utilizeze în mod greșit aceste medicamente. Mai mult, aproximativ 8-12% dintre persoanele care iau opioide eliberate pe bază de rețetă dezvoltă tulburări de utilizare a opioidelor.
Unele dintre criteriile pe care specialiștii le utilizează pentru a diagnostica tulburarea de utilizare a opioidelor - conform Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale - include:
- administrarea de opioide pentru mai mult timp sau în cantități mai mari decât cele recomandate de medic
- trăind pofte intense și greu de controlat pentru opioide
- consumul de opiacee care afectează negativ performanța la locul de muncă sau la școală
De obicei, atunci când o persoană primește diagnosticul unei tulburări de utilizare a opioidelor, medicii prescriu o terapie de întreținere cu metadonă.
În această formă de terapie, medicii oferă oamenilor doze controlate de metadonă - de asemenea, un opioid - pentru a ajuta la reducerea simptomelor de sevraj și la reducerea poftei de medicamente opioide.
„Terapia de întreținere cu metadonă a fost o formă eficientă de tratament medicamentos pentru tulburarea consumului de opioide”, notează Nina Cooperman, profesor asociat și psiholog clinic în Divizia de Psihiatrie a Dependenței de la Școala de Medicină Rutgers Robert Wood Johnson din New Brunswick, NJ.
„Cu toate acestea, aproape jumătate dintre persoanele care urmează [terapia de întreținere cu metadonă] continuă să utilizeze opioide în timpul tratamentului sau recidivează [în] 6 luni”, adaugă ea.
Din acest motiv, Cooperman și colegii săi au fost interesați să afle dacă unele practici alternative, în special, mindfulness, ar putea contribui la creșterea eficacității terapiei de întreținere a metadonei pentru persoanele cu tulburări de consum de opioide.
Mindfulness poate fi un supliment util pentru terapie
Într-un studiu - ale cărui rezultate apar acum în jurnal Dependența de droguri și alcool - Cooperman și echipa au testat o nouă abordare a tratamentului tulburărilor de utilizare a opioidelor.
Cercetătorii au recrutat 30 de participanți cu această afecțiune, precum și dureri cronice, pe care i-au împărțit aleatoriu în două grupuri.
Peste 8 săptămâni, un grup a continuat tratamentul obișnuit cu metadonă și consiliere țintită, în timp ce celălalt a primit o terapie experimentală, combinată, pe care cercetătorii au numit-o „Îmbunătățirea recuperării orientată spre atenție” (MORE).
MAI MULT terapie combinată de întreținere a metadonei cu practica mindfulness, care îi învață pe indivizi să se concentreze asupra prezentului și să devină mai conștienți de gânduri și senzații pe măsură ce apar.
Cercetătorii au descoperit că, la sfârșitul perioadei de studiu de 8 săptămâni, participanții care au primit intervenția experimentală MAI MULT au raportat că au un control de 1,3 ori mai bun asupra poftelor lor de opioide în comparație cu colegii din grupul care a avut tratamentul lor ca de obicei.
Participanții la grupul MORE au raportat, de asemenea, dureri și stres semnificativ mai mici, precum și emoții pozitive semnificativ mai mari în comparație cu ceilalți participanți.
De asemenea, cei care practicau atenția au observat că erau conștienți de mai multe pofte de opioide. Anchetatorii sugerează că această reacție ar fi putut ajuta de fapt acești indivizi să câștige mai mult control asupra acestor pofte, deoarece mindfulness promovează conștientizarea fără judecată.
„[E] efectele terapeutice ale MORE au fost evidente dincolo de cele oferite de un program structurat de [tratament ca de obicei], constând în aproximativ 6 ore de terapie de grup și individuală pe săptămână - atestând potența intervenției MORE”. cercetătorii concluzionează în lucrarea lor de studiu.
„Astfel, […] prezentul studiu oferă dovezi sugestive că MAI MULT poate fi o terapie comportamentală adjuvantă utilă pentru tratamentul asistat de medicamente al [tulburării de utilizare a opioidelor] în rândul persoanelor cu durere cronică”, sugerează autorii.
