Nivelurile de PSA după prostatectomie
O prostatectomie este un tip de intervenție chirurgicală în timpul căreia un chirurg va elimina glanda prostatică, adesea din cauza cancerului. În urma operației, medicii folosesc testarea antigenului specific prostatei pentru a verifica semnele de reapariție a cancerului.
Glanda prostatică produce niveluri scăzute ale unei proteine numite antigen specific prostatei (PSA). Celulele canceroase de prostată produc, de asemenea, PSA.
Medicii folosesc teste PSA pentru a verifica nivelurile de PSA din sângele unei persoane. Nivelurile mai ridicate ale acestei proteine pot indica o problemă cu sănătatea prostatei, inclusiv cancerul de prostată.
O opțiune de tratament pentru cancerul de prostată este prostatectomia. În timpul unei prostatectomii radicale, un chirurg va elimina prostata, precum și o parte din țesutul din jurul glandei.
După o prostatectomie, este normal ca o persoană să continue testele PSA în mod regulat. Acest lucru îi ajută pe medici să verifice dacă echipa chirurgicală a eliminat cancerul cu succes și dacă acesta nu a mai revenit.
În acest articol, discutăm de ce testarea PSA este importantă după o prostatectomie și ce pot însemna rezultatele. De asemenea, acoperim tratamentul și prevenirea creșterii nivelurilor de PSA.
De ce este important testarea PSA după prostatectomie?
Este posibil ca cancerul de prostată să revină după o prostatectomie. Un studiu din 2013 sugerează că cancerul de prostată reapare la aproximativ 20-40% dintre bărbați în decurs de 10 ani de la o prostatectomie radicală.
Deși chirurgii îndepărtează glanda prostatică în timpul unei prostatectomii, unele celule canceroase pot călători în țesutul înconjurător. Dacă aceste celule canceroase se înmulțesc, pot provoca revenirea cancerului de prostată.
Testarea PSA poate ajuta medicii să găsească și să trateze precoce cancerul de prostată. Acesta este motivul pentru care oferă testarea PSA, împreună cu alte teste, persoanelor după ce au tratat cancerul de prostată.
Ce înseamnă rezultatele?
Medicii măsoară nivelurile de PSA în nanograme per mililitru (ng / ml) de sânge. Nivelurile de PSA se schimbă în timp și tind să crească odată cu înaintarea în vârstă. De asemenea, variază ușor între indivizi.
Cu toate acestea, conform Fundației pentru cancerul de prostată, nivelurile normale se încadrează în următoarele intervale:
Societatea Americană a Cancerului (ACS) sugerează că medicii recomandă adesea ca o persoană să aștepte până la 6-8 săptămâni după operație înainte de a face un test PSA. Acest lucru se datorează faptului că testele pot detecta în continuare PSA în sânge după o prostatectomie în această perioadă.
După tratament, oamenii se așteaptă ca nivelurile lor de PSA să fie foarte scăzute. În multe cazuri, nivelurile de PSA din sânge vor fi nedetectabile.
Cu toate acestea, dacă testarea detectează PSA după o prostatectomie, acest lucru nu înseamnă că cancerul a revenit. Celulele necanceroase pot produce, de asemenea, PSA. Un medic poate sfătui dacă o persoană are nevoie de teste sau tratamente suplimentare.
De asemenea, medicii pot sfătui cu privire la nivelul de PSA pe care o persoană îl poate aștepta după tratament.
Este un PSA în creștere sau ridicat?
A vedea o creștere a nivelului de PSA nu înseamnă întotdeauna că cancerul de prostată se întoarce sau se răspândește. Testul este foarte sensibil și poate înregistra mici modificări ale nivelurilor de PSA.
De obicei, medicii vor dori să știe cât de repede cresc nivelurile de PSA din sânge. Pentru a afla acest lucru, o persoană va trebui să aibă teste PSA regulate. Dacă nivelurile de PSA rămân stabile sau cresc foarte încet, tratamentul poate să nu fie necesar.
În unele cazuri, nivelurile ridicate de PSA din sânge nu se datorează celulelor canceroase. Unii factori care pot afecta nivelul PSA includ:
- vârsta mai în vârstă
- etnie
- medicament
Un medic va lua în considerare acești factori și istoricul medical al persoanei atunci când analizează rezultatele testelor. Acest lucru îi poate ajuta să decidă dacă nivelurile de PSA sunt suficient de ridicate pentru a provoca îngrijorare.
Sunt necesare alte teste?
Un medic nu va recomanda în general un tratament suplimentar după un singur rezultat al testului PSA. De obicei, vor monitoriza nivelurile de PSA ale unei persoane în timp, pentru a vedea dacă acestea cresc.
Testarea PSA este doar o modalitate de a verifica starea de sănătate a unei persoane după o prostatectomie. Un medic poate folosi un test imagistic pentru a căuta o tumoare sau un număr tot mai mare de celule canceroase.
De asemenea, este probabil să întrebe individul despre orice simptome posibile care ar putea sugera că cancerul de prostată a revenit.
Tratamentul PSA în creștere
Dacă nivelurile de PSA cresc lent sau cu o cantitate mică, este posibil ca o persoană să nu aibă nevoie de tratament. De obicei, medicul ia în considerare starea generală de sănătate, istoricul medical și vârsta unei persoane atunci când oferă sfaturi cu privire la tratament.
Medicii folosesc adesea supravegherea activă dacă nivelurile de PSA cresc. Supravegherea activă este o serie de teste și controale de sănătate regulate, cu tratament numai dacă este necesar. Cancerul de prostată progresează adesea foarte lent, deci pot trece mulți ani până când o persoană are nevoie de tratament.
Dacă o persoană a avut o prostatectomie, un medic poate recomanda, de asemenea, radioterapie, care ucide celulele canceroase folosind particule cu energie ridicată.
Radioterapia nu este potrivită pentru toți cei care au suferit o prostatectomie. Dacă o persoană a avut radioterapie înainte de operație, de obicei nu poate mai avea acest tratament. Tratamentul cu radioterapie a doua oară poate provoca reacții adverse.
Medicii pot folosi, de asemenea, terapia hormonală pentru a micșora tumorile unei persoane. Acest lucru poate face ca alte tratamente precum radioterapia să fie mai eficiente.
Prevenirea creșterii PSA
Nu este întotdeauna posibil să se prevină creșterea nivelului de PSA. Cea mai bună modalitate de a proteja sănătatea după o prostatectomie este efectuarea unor controale medicale regulate.
ACS recomandă:
- încetarea fumatului sau utilizarea produselor din tutun
- exercitarea regulată
- menținerea unei greutăți sănătoase
- o dietă sănătoasă, cu o mulțime de fructe și legume
- limitarea consumului de alcool la o cantitate moderată
Outlook
Cercetătorii încearcă să găsească modalități de a îmbunătăți testul PSA. Ei speră să poată spune mai exact dacă nivelurile de PSA indică sau nu prezența celulelor canceroase.
Creșterea nivelului de PSA după prostatectomie nu înseamnă întotdeauna că cancerul a revenit. De multe ori poate dura ani până când cancerul ajunge la un nivel care necesită tratament. Mulți oameni nu vor avea nevoie de tratament.
Dacă cancerul de prostată revine, tratamentul este adesea posibil. Radioterapia, terapia hormonală și supravegherea activă sunt toate opțiuni pentru o persoană cu recurență a cancerului după o prostatectomie.
rezumat
O prostatectomie este un posibil tratament pentru cancerul de prostată și implică o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea glandei prostatei.
Programările ulterioare și testarea PSA sunt importante pentru a verifica semnele de reapariție după o prostatectomie. După această intervenție chirurgicală, o persoană va avea de obicei un test PSA la fiecare 6 luni.
Medicii sunt deseori capabili să ofere unei persoane un plan de îngrijire pentru a o sprijini după o prostatectomie. Acest plan poate include informații și sfaturi privind sănătatea, dieta, testele de screening și efectele secundare preconizate.
