Ce implică o biopsie mamară stereotactică?

O biopsie stereotactică este un tip de biopsie care poate ajuta la diagnosticarea celulelor canceroase din țesutul mamar. Folosind un aparat de mamografie, un radiolog folosește două imagini ale țesutului mamar pentru a preleva o probă de țesut pentru testare.

Cel mai bun mod de a trata cancerul este de a-l prinde în stadiul cât mai timpuriu posibil. În această etapă, tratamentul este cel mai eficient.

Diferite metode de screening pot arăta bulgări sau modificări care pot fi țesuturi canceroase. Dacă aceste teste sunt pozitive, următorul pas este adesea o biopsie.

Într-o biopsie, un radiolog îndepărtează o probă de țesut pentru examinare la microscop pentru a vedea dacă s-a dezvoltat cancer.

În prezent, profesioniștii din domeniul sănătății folosesc în cea mai mare parte tehnologia imagistică pentru a ghida procedura de biopsie. Adesea, utilizează ultrasunete, dar o altă opțiune este biopsia mamară stereotactică.

Această procedură utilizează tehnologia mamografiei pentru a ghida acul, deoarece este nevoie de celule pentru examinare.

Ce este biopsia mamară stereotactică?

O biopsie mamară stereotactică utilizează imagistica mamografică pentru a ghida procedura.

O biopsie mamar stereotactică este un tip specific de biopsie.

Radiologii folosesc aparate de mamografie specializate pentru a-i ajuta să identifice orice zone suspecte. Aceste mașini furnizează raze X din două unghiuri diferite.

Cele două seturi de imagini îl ghidează pe radiolog către zona de îngrijorare în timp ce îndepărtează probele de țesut. Un patolog va analiza apoi probele pentru a vedea dacă este prezent cancer.

Un medic poate recomanda acest tip de biopsie dacă o mamografie sau altă examinare constată:

• mici depozite de calciu care ar putea fi semne de cancer
• modificări anormale ale țesuturilor mamare
• o bucată suspectă
• modificări într-o zonă în care a avut loc intervenția chirurgicală
• nereguli în structura sânilor

Dacă testele arată o masă neobișnuită sau o mamografie de rutină detectează modificări ale țesutului mamar, este important să aflați dacă acestea sunt semne de cancer.

O biopsie stereotactică a sânului poate ajuta medicii să analizeze probele de țesut pentru a înțelege mai bine sănătatea sânului.

La ce să te aștepți

Înainte de a face o biopsie mamar stereotactică, o persoană trebuie să-i spună medicului:

• dacă pot fi însărcinate
• despre suplimentele și medicamentele pe care le folosesc

Aceasta include medicamente eliberate pe bază de rețetă, remedii pe bază de plante, vitamine, minerale și medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi aspirina.

Mulți oameni iau diluanți ai sângelui sau doze mici de aspirină la recomandarea medicului. În majoritatea cazurilor, vor trebui să înceteze utilizarea acestor medicamente cu câteva zile înainte de procedură.

La ce să te aștepți

Iată câteva sfaturi în această zi:

• Purtați îmbrăcăminte confortabilă, deși spitalul poate furniza o rochie pentru procedură.
• Nu utilizați deodorant, pudră de talc, parfum sau loțiune pentru corp în jurul axilelor sau sânului.
• Lasă orice bijuterie acasă.
• Înainte de test, îndepărtați orice aparat dentar, ochelari și orice altceva din metal care ar putea interfera cu razele X.

Echipament

Într-o biopsie, un radiolog folosește un ac special pentru a îndepărta țesutul pentru testare.

Echipamentele pentru mamografie utilizează raze X pentru a examina sânul. Proiectarea va asigura că razele X ajung doar la partea examinată.

Mașina poate ține, comprima și muta sânul în diferite poziții. Acest lucru permite radiologilor să ia imagini ale sânului din diferite unghiuri.

Biopsiile mamare stereotactice utilizează un tip special de aparat de mamografie, dar este similar cu cel utilizat în mamografiile de rutină.

Aparatul îi ajută pe radiologi sau pe medici să se asigure că pun acul în locul potrivit înainte de a lua probe.

Radiologul va folosi unul din cele două tipuri diferite de ac pentru a colecta probe de țesut mamar:

• un dispozitiv asistat de vid (VAD) poate aspira mai multe probe de celule cu o singură inserție
• un ac de miez (CN), care este mare și gol, colectează o probă de țesut mamar pe inserție

Potrivit unui articol publicat în 2013 în Radiologie, majoritatea procedurilor folosesc acum acul VAD.

În timpul biopsiei

Majoritatea biopsiilor mamare stereotactice se fac în ambulatoriu. Indivizii rămân treji pe tot parcursul procedurii, care poate dura 30-60 de minute.

Oamenii raportează, în general, durere mică sau deloc în timpul biopsiei și nicio cicatrice a sânului după. Este o idee bună să cereți prietenilor sau rudelor transportul la și de la programare.

Etapele procedurii

În timpul procedurii, persoana respectivă va:

• stați în poziție verticală pe un scaun în fața aparatului de mamografie
• întindeți-vă cu fața în jos pe o masă de examinare mobilă, cunoscută sub numele de masă înclinată, care are o deschidere pentru a se potrivi sânul

Radiologul ridică masa și efectuează procedura de jos.

Unora le este incomod să se întindă și să întoarcă capul într-o parte. Pernele pot ajuta la reducerea acestui disconfort.

1. Radiologul amorțește sânul cu un anestezic local. Poate fi o ușoară înțepătură.
2. Apoi, fac o mică tăietură pe suprafața pielii unde va merge acul de biopsie.
3. Radiologul conduce apoi un ac prin incizie și îl direcționează către zona de îngrijorare, în timp ce două imagini ale zonei afectate și coordonatele generate de computer ghidează procesul.
4. Când acul este la locul său, radiologul obține mai multe imagini mamografice, pentru a se asigura că acul este în poziție pentru a obține o probă bună.

S-ar putea să apară zgomote sau zgomote în timp ce radiologul colectează probe de țesut mamar.

• Dacă acul este un VAD, radiologul va extrage 8-12 probe într-o cameră de colectare.
• Dacă utilizează un ac de bază, o parte a acului se mișcă înainte, tăind țesutul mamar în timp ce merge și depozitându-l în ac. Acest lucru se va întâmpla de trei până la șase ori.

După colectarea tuturor probelor, radiologul va scoate acul. Aceștia pot plasa un marker în cazul în care biopsia a fost făcută pentru referință viitoare. Acest lucru nu va afecta forma sau aspectul sânului.

Apoi fac câteva imagini mamografice finale.

După procedură

Acest tip de biopsie nu are nevoie de cusături. Radiologul va îmbrăca zona inciziei folosind benzi steri și poate aplica presiune până la 5 minute pentru a opri sau preveni sângerarea.

După procedură, persoana poate experimenta:

• vânătăi
• umflătură
• durere

Gheața și analgezicele fără prescripție medicală vă pot ajuta.

Persoana trebuie să-și contacteze medicul dacă observă:

• roşeaţă
• căldură
• scurgerea fluidului
• umflături severe și sângerări

Acestea pot fi semnul unei infecții care necesită tratament.

Oamenii ar trebui să evite activitatea intensă timp de cel puțin 24 de ore, dar pot relua activitățile normale după aceea.

Rezultate și modul în care medicii le citesc

Un medic special instruit, numit patolog, va examina țesutul mamar pe care îl oferă biopsia. Acestea vor determina dacă sunt sau nu prezente celule canceroase sau precanceroase.

Aceștia vor informa medicul care a comandat biopsia, iar medicul va împărtăși diagnosticul pacientului. Apoi, ei pot discuta următorii pași.

Ce înseamnă rezultatele?

Dacă o biopsie arată că sunt prezente celule canceroase, medicul va discuta opțiunile de tratament.

Medicii pot obține o mulțime de informații examinând probele de țesut dintr-o biopsie.

Dacă biopsia găsește celule canceroase la sân, va arăta, de asemenea:

• ce fel de cancer este
• dacă este receptor hormonal pozitiv

Aceste informații pot ajuta medicii și pacienții să dezvolte planuri de tratament care să răspundă nevoilor individuale.

Dacă țesutul mamar este normal sau arată că un nodul existent nu este canceros, persoana respectivă poate avea nevoie de mai multe teste pentru a confirma că cancerul nu este prezent sau pentru a ajuta medicul să monitorizeze țesutul mamar în timp.

Beneficii

O analiză a eficienței biopsiilor mamare stereotactice publicată în 2011 notează că este extrem de precisă și sensibilă.

Acest lucru îl face foarte util pentru a determina dacă o zonă suspectă a sânului este sau nu canceroasă.

Riscuri

O biopsie stereotactică a sânului, ca toate procedurile medicale, va implica unele riscuri.

• Nu este potrivit în timpul sarcinii, deoarece radiațiile pot fi dăunătoare pentru un copil nenăscut.
• Poate fi dificil de realizat dacă persoana are sâni mici.
• Poate exista o anumită durere, deși medicamentele de eliberare fără prescripție medicală ajută de obicei.
• La un număr mic de oameni - mai puțin de 1 la sută - se poate dezvolta o colecție de sânge, cunoscută sub numele de hematom, acolo unde s-a făcut biopsia.
• Există o șansă de 1 din 1.000 de a dezvolta o infecție din cauza inciziei.
• În cazuri rare, acul de biopsie poate trece prin peretele toracic și poate provoca complicații.

Nu este foarte eficient în cazurile din apropierea peretelui toracic, unde există depozite de calciu distribuite pe scară largă sau cu mase bine definite.

La pachet

Dacă o mamografie sau un examen fizic prezintă o bucată neobișnuită în sân, un medic poate recomanda o biopsie.

În trecut, operația era singura opțiune. Acum, un medic va recomanda o intervenție chirurgicală numai dacă știe că și țesutul trebuie îndepărtat.

Biopsia mamară stereotactică folosește echipament de mamografie pentru a ghida acul, deoarece ia o probă de țesut. Este considerată o procedură eficientă.

Perspectivele pentru cancerul de sân în stadiu incipient sunt bune.

Potrivit Societății Americane a Cancerului, Aproape 100 la sută dintre persoanele care au cancer de sân în stadiul 0 sau stadiul 1 vor trăi cel puțin încă 5 ani. Screeningul și - dacă medicul o recomandă - o biopsie, pot ajuta la protejarea oamenilor împotriva dezvoltării unui stadiu ulterior al cancerului de sân.

Î:

Dacă am o biopsie, va face celulele canceroase să se răspândească?

A:

Este extrem de puțin probabil ca o biopsie să provoace răspândirea celulelor canceroase.

Yamini Ranchod, dr., MS Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.