Ce să știți despre hidrosalpinx

Hydrosalpinx este numele unei afecțiuni în care trompa uterină a unei femei se blochează cu lichid.

Există diferite cauze ale acestei afecțiuni și simptomele pot varia în funcție de individ. Unele femei nu prezintă niciun simptom, dar hidrosalpinx poate avea un impact sever asupra fertilității.

Simptome

Simptomele hidrosalpinx includ:

• dureri abdominale și pelvine
• scurgeri vaginale neobișnuite

Cu toate acestea, este posibil să aveți hidrosalpinx și să nu aveți simptome.

Deoarece hidrosalpinx afectează infertilitatea, multe femei descoperă că au această afecțiune atunci când încearcă să rămână gravide.

Diagnostic

Hydrosalpinx se caracterizează prin faptul că una sau ambele tuburi uterine sunt umplute cu apă.
Credit de imagine: BruceBlaus, (2016, 25 ianuarie)

Un medic poate diagnostica hidrosalpinx folosind mai multe metode. Acestea includ:

• A sonohysterosalpingography: Acesta este momentul în care fluidul salin și aerul steril sunt trecute prin colul uterin al unei femei și în uter. O ecografie transvaginală este apoi utilizată pentru a privi organele de reproducere pentru a vedea dacă este prezent un blocaj.
• O ecografie: aceasta este o modalitate de a căuta hidrosalpinx, dar nu este la fel de eficientă. Un studiu a raportat că doar 34 la sută din cazuri erau vizibile folosind ultrasunete.
• Histerosalpingogramă (HSG): Acesta este un tip de raze X care poate afișa blocaje tubare. Un colorant special vizibil cu raze X este introdus prin vagin și colul uterin.
• Laparoscopie: De asemenea, cunoscută sub numele de chirurgie de gaură, o laparoscopie este o procedură chirurgicală în care se fac mici incizii în abdomen și se introduce o cameră. Acest lucru permite unui chirurg să vadă organele și să elimine lichidele sau alte probleme.

O laparoscopie diagnostică poate determina, de asemenea, dacă există o altă problemă care poate cauza infertilitate, cum ar fi endometrioza.

Cauze și factori de risc

Există mai multe motive diferite pentru care poate apărea hidrosalpinx. Cele mai frecvente cauze includ:

• infecții cu transmitere sexuală (ITS)
• endometrioza
• boală inflamatorie pelviană (PID)
• apendicita ruptă
• chirurgie abdominală

Când o zonă a corpului suferă o leziune, corpul transportă rapid celulele inflamatorii în zonă ca parte a unui răspuns imun.

Într-o trompă uterină, inflamația și vindecarea pot provoca pierderea fimbriei (proiecții asemănătoare degetelor la capătul trompei uterine) și eventuala închidere a trompei.

Hidrosalpinx și infertilitate

Oricine are hidrosalpinx ar trebui să solicite sfaturi profesionale pentru planificarea unei sarcini.

În timpul concepției, oul se deplasează de la un ovar de-a lungul trompei uterine la uter. Hydrosalpinx face ca tubul uterin să se blocheze cu lichid, astfel încât oul nu poate trece în jos,

De asemenea, fimbria care ajută la extragerea oului din ovar în tuburi se poate lipi împreună.

Dacă o singură trompă uterină este blocată, este încă posibil să concepeți fără intervenție, deoarece ouăle din celălalt ovar vor reuși să ajungă în uter.

Există, de asemenea, șansa ca acumularea de lichid să se scurgă în uter și să interfereze cu implantarea embrionului în mod corespunzător.

Tratament și management

Cel mai frecvent tratament pentru o femeie cu hidrosalpinx este să se opereze pentru a îndepărta tubul afectat. Acest tip de intervenție chirurgicală este cunoscut sub numele de salpingectomie.

Chirurgia poate fi, de asemenea, oferită pentru a elimina țesutul cicatricial sau alte aderențe care ar putea afecta fertilitatea.

Dacă se constată că endometrioza este cauza, medicii pot elimina, de asemenea, creșterile endometriale.

În cazurile în care PID este cauza, un medic poate prescrie un curs de antibiotice pentru tratarea oricăror infecții rămase.

Multe femei care au hidrosalpinx aleg să folosească tratament de fertilizare in vitro (FIV) atunci când încearcă să conceapă.

Dacă tratamentul cu FIV este început înainte de intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tubului afectat, șansele de succes sunt mai mici. Prin urmare, se recomandă finalizarea intervenției chirurgicale înainte de a fi supus tratamentului FIV pentru a asigura cele mai bune șanse de succes.

Un alt tratament posibil este scleroterapia. Scleroterapia este locul în care un ac ghidat cu ultrasunete este utilizat pentru a extrage lichid din tubul afectat. Apoi se injectează o substanță chimică specială, numită agent sclerozant, care ar trebui să împiedice reîncărcarea fluidului.

S-au efectuat cercetări minime privind scleroterapia, deci este dificil să se determine riscurile asociate și dacă eficacitatea acesteia se poate potrivi cu cea a îndepărtării tubului în întregime.

Outlook

FIV îi poate ajuta pe cei cu hidrosalpinx să conceapă.

Este posibil ca o femeie să rămână însărcinată cu hidrosalpinx. Cu toate acestea, șansele unei sarcini reușite depind de cauza și severitatea blocajului și de faptul dacă femeia a suferit vreun tratament.

Concepția poate apărea fără niciun tratament, dar șansele sunt mai mici și riscurile de complicații, cum ar fi pierderea precoce a sarcinii, sunt mai semnificative.

Dacă o femeie decide să primească tratament pentru hidrosalpinx, șansele unei sarcini de succes sunt mai mari, mai ales dacă tratamentul cu FIV este administrat după ce a avut loc tratamentul.

Se crede că atât salpingectomia, cât și scleroterapia au rate de succes similare atunci când sunt combinate cu tratamentul cu FIV, dar trebuie făcute mai multe cercetări pentru a confirma acest lucru.

Un medic va putea vorbi prin diferitele opțiuni de tratament și va ajuta o femeie să decidă ce opțiune este cea mai bună pentru ea.