Ce să știți despre comportamentul sexual compulsiv
Comportamentul sexual compulsiv este o afecțiune în care un individ nu își poate gestiona comportamentul sexual. Gândurile sexuale persistente interferează cu capacitatea lor de a lucra, de a menține relații și de a-și finaliza activitățile zilnice.
Unii oameni se referă la comportamentul sexual compulsiv drept dependență sexuală. Cu toate acestea, Asociația Americană a Educatorilor, Consilierilor și Terapeuților în Sexualitate (AASECT) a publicat linii directoare care sfătuiesc că dependența de sex și dependența de porno nu sunt tulburări psihologice diagnosticabile din cauza lipsei de dovezi empirice.
O revizuire din 2014 arată că 3-6% dintre persoanele din Statele Unite au un comportament sexual compulsiv.
În acest articol, explicăm comportamentul sexual compulsiv, inclusiv simptomele și tratamentele sale, și controversele legate de criteriile sale de diagnostic.
Ce este comportamentul sexual compulsiv?
Asociația Americană de Psihiatrie (APA) nu clasifică comportamentul sexual compulsiv drept o tulburare de sănătate mintală diagnosticabilă.
Continuă dezbaterea dacă APA ar trebui să includă un comportament sexual compulsiv în Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mentale (DSM-5).
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a inclus comportamentul sexual compulsiv în Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD-11) și l-a definit ca o tulburare de impuls „caracterizată printr-un model persistent de eșec de a controla impulsurile sau impulsurile sexuale intense, repetitive, care duc la rezultate sexuale repetitive comportament."
APA descrie dependența ca o afecțiune care provoacă „modificări în zonele creierului care se referă la judecată, luarea deciziilor, învățare, memorie și controlul comportamentului”. Aceste modificări pot fi vizibile pe scanările cerebrale.
Totuși, APA definesc dependența ca o dependență de o substanță și nu o activitate.
Următoarele caracteristici indică un comportament sexual compulsiv:
- activități sexuale repetitive care devin un punct central al vieții persoanei, până la neglijarea sănătății și îngrijirii personale sau a altor interese, activități și responsabilități
- numeroase eforturi nereușite pentru a reduce semnificativ comportamentul sexual repetitiv
- continuarea comportamentului sexual repetitiv în ciuda consecințelor adverse sau obținerea unei satisfacții reduse sau deloc
- un model al eșecului de a controla impulsurile sau impulsurile sexuale intense și comportamentul sexual repetitiv rezultat pe o perioadă extinsă, de exemplu, 6 luni
- comportamente persistente care cauzează suferință marcată sau tulburări semnificative în funcțiile personale, familiale, sociale, educaționale și ocupaționale, precum și în alte domenii importante
Suferința care se leagă în totalitate de judecățile morale și dezaprobarea impulsurilor, îndemnurilor sau comportamentelor sexuale nu este suficientă pentru a îndeplini această cerință.
Autoritățile de sănătate mintală nu au stabilit încă un comportament sexual compulsiv ca afecțiune medicală, deși poate afecta negativ familiile, relațiile și viețile.
Una dintre dificultățile identificării comportamentului sexual compulsiv este aceea că o persoană ar putea avea o dorință sexuală diferită, sau libidoul, de la următoarea. Drept urmare, cineva poate considera comportamentul partenerului său ca fiind compulsiv sexual doar pentru că are un impuls sexual mai mare.
Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina dacă medicii ar trebui să trateze comportamentul sexual compulsiv ca o tulburare.
Comportamente comune
Persoanele cu comportament sexual compulsiv se pot fixa pe diferite practici sexuale. Unii oameni s-ar putea confrunta cu o dorință copleșitoare de masturbare, în timp ce alții ar putea simți o constrângere de a purta relații sexuale cu mai mulți parteneri pe zi.
Această variație face ca starea să fie mai greu de definit.
Activitățile care uneori pot avea o legătură cu comportamentul sexual compulsiv includ:
- masturbarea compulsivă
- afaceri multiple, parteneri sexuali și o noapte
- utilizarea persistentă a pornografiei
- practicând sexul nesigur
- cibersex
- întâlnire cu lucrătorii sexuali
Comportamentele și atitudinile pot include:
- o incapacitate de a conține impulsuri sexuale
- detașare, ceea ce înseamnă că activitatea sexuală nu satisface emoțional individul
- sentimente puternice de atracție față de ceilalți, alături de a fi îndrăgostit continuu și de a începe noi povestiri, ducând deseori la o serie de relații
- sentimente de vinovăție și rușine
- renunțarea la activități sociale, profesionale sau recreative pentru a urmări stimularea sexuală
Complicații
Chiar dacă dovezile nu susțin diagnosticul comportamentului sexual compulsiv, ele pot avea totuși un efect sever asupra persoanelor care se angajează în acesta și a celor din jur.
Comportamentul sexual compulsiv netratat poate duce la sentimente intense de vinovăție și stima de sine scăzută. Unele persoane pot dezvolta anxietate severă și depresie.
Alte complicații pot include:
- probleme de familie și relații, inclusiv despărțiri
- probleme financiare
- infecții cu transmitere sexuală (ITS)
Cauze
Cauzele comportamentului sexual compulsiv rămân neclare.
Unele studii teoretizează că comportamentul sexual compulsiv împărtășește același sistem de recompensă și circuite în creier ca dependența de substanțe. Cu toate acestea, nu există dovezi empirice care să susțină acest lucru.
Condițiile de sănătate mintală subiacente, cum ar fi depresia, pot declanșa, de asemenea, un comportament sexual compulsiv. Diferite stări de dispoziție, inclusiv tristețe, singurătate și fericire, ar putea duce, de asemenea, la incapacitatea de a controla comportamentul sexual la persoanele cu această afecțiune.
Diagnostic
Dezbaterea este în curs cu privire la criteriile de diagnostic pentru comportamentul sexual compulsiv. Există diferite seturi de criterii pentru diagnosticarea afecțiunii.
Comportamentul sexual compulsiv nu este un diagnostic formal, potrivit DSM-5. APA sugerează că acest lucru se datorează lipsei de dovezi care să susțină viabilitatea sa ca afecțiune medicală. Cu toate acestea, OMS a inclus comportamentul sexual compulsiv în ICD-11.
Deoarece nu sunt disponibile suficiente dovezi pentru a susține legătura dintre comportamentul sexual compulsiv și circuitele psihologice ale dependenței, aceste criterii nu au o aplicare mai largă în diagnosticul comportamentului sexual compulsiv.
Numărul tot mai mare de exemple de comportament sexual compulsiv și consecințele sale au extins discuția despre tulburare ca o condiție mentală legitimă. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe dovezi empirice înainte ca autoritățile majore din domeniul sănătății să adauge comportamentul sexual compulsiv ca diagnostic independent.
Tratament
Comportamentul sexual compulsiv poate fi dificil de tratat, întrucât o persoană își poate raționaliza comportamentele și tiparele de gândire. Persoanele care se angajează într-un comportament sexual compulsiv pot nega că există o problemă.
Opțiunile actuale de tratament vizează reducerea simptomelor de sănătate mintală și gestionarea oricăror exagerări ale dorințelor de a se implica în relații sexuale. Metodele încurajează, de asemenea, cultivarea unor obiceiuri și relații sănătoase.
Sunt disponibile următoarele opțiuni de tratament:
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC): acest tip de terapie psihologică oferă o varietate de tehnici și instrumente care ajută individul să-și schimbe comportamentul. TCC poate dota o persoană să învețe noi abilități pozitive de coping și să reducă nevoile sexuale nedorite.
Medicamente pe bază de prescripție medicală: acestea pot include anti-androgeni, cum ar fi medroxiprogesteron (Provera), precum și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), inclusiv fluoxetină (Prozac). În timp ce un medic poate prescrie aceste medicamente pentru a reduce nevoile sexuale, Food and Drug Administration (FDA) nu a aprobat niciun medicament pentru tratarea acestei afecțiuni.
Susținerea prietenilor și a familiei este crucială pentru a ajuta la recuperarea din comportamentul sexual compulsiv. Comportamentul sexual compulsiv poate fi dificil de înțeles și tolerat de alții, mai ales dacă a provocat deja daune în relații.
Cu toate acestea, o rețea puternică de sprijin ajută la reducerea comportamentului sexual nedorit și poate sprijini crearea unei sexualități sănătoase.
Citiți mai multe despre CBT.
rezumat
Persoanele cu comportament sexual compulsiv experimentează gânduri sexuale persistente care interferează cu relațiile lor, munca sau studiul și viața de zi cu zi.
Poate duce la anxietate severă și depresie, precum și la o serie de alte complicații.
Experții nu sunt siguri de cauza acestui comportament, dar sunt disponibile diferite opțiuni de tratament pentru a ajuta o persoană să îl gestioneze.
Deși unii oameni se referă la comportamentul sexual compulsiv drept dependență sexuală, APA nu îl clasifică drept o tulburare de sănătate mintală.
