Ce să știți despre pietrele la rinichi

Pietrele la rinichi se dezvoltă atunci când mineralele dizolvate se acumulează în interiorul rinichilor. Un consum redus de lichide, factori dietetici și istoricul medical al unei persoane pot contribui la dezvoltarea acestora.

Pietrele la rinichi pot fi mici și trec neobservate prin tractul urinar, dar unele cresc la dimensiunea unei mingi de golf. Pietrele mai mari pot provoca dureri severe pe măsură ce părăsesc corpul.

Fără tratament, pietrele la rinichi pot duce la probleme urinare, infecții și leziuni la rinichi.

Pietrele la rinichi sunt o problemă comună în Statele Unite, iar incidența pare să crească. Factorii dietetici și schimbările climatice pot contribui la această creștere, potrivit unui studiu.

În acest articol, ne uităm la modul de recunoaștere a pietrelor la rinichi și explicăm ce trebuie făcut dacă apar.

Simptome

choicegraphx / Getty Images

Pietrele la rinichi nu cauzează întotdeauna simptome.O persoană poate trece pietre foarte mici din corp în urină fără a fi conștientă de ele.

Când apar simptomele, acestea includ de obicei:

• durere în zona inghinală, laterală a abdomenului sau ambele
• sânge în urină
• vărsături și greață
• o infecție a tractului urinar (ITU)
• febră și frisoane, dacă există o infecție
• o nevoie crescută de a urina

Dacă pietrele la rinichi blochează trecerea urinei, poate rezulta o infecție la rinichi. Simptomele includ:

• o febră și frisoane
• slăbiciune și oboseală
• diaree
• urină tulbure, urât mirositoare

Dacă o persoană prezintă oricare dintre aceste simptome, ar trebui să solicite ajutor medical imediat.

Aflați mai multe despre semnele și simptomele timpurii ale pietrelor la rinichi.

Complicații

Când pietrele la rinichi rămân în interiorul corpului, se pot dezvolta complicații.

Dacă blochează tubul care leagă rinichiul de vezică, urina nu va putea să iasă din corp. Această disfuncție crește riscul de infecție UTI sau de rinichi.

Dacă pietrele la rinichi recurente provoacă blocaje în sistemul urinar, acest lucru poate crește riscul de boli cronice la rinichi.

Aproximativ 50% dintre persoanele care au avut o piatră la rinichi dezvoltă alta în 5-7 ani.

Cauze

Există patru tipuri diferite de piatră: calciu, acid uric, struvit și cistină.

Pietrele de calciu se formează atunci când rinichii rețin excesul de calciu pe care mușchii și oasele nu îl folosesc, mai degrabă decât să-l scoată din corp. Calciul se combină cu alte produse reziduale pentru a forma cristale, cum ar fi oxalatul de calciu, care se aglomerează pentru a face o piatră.

Pietrele cu acid uric rezultă din lipsa de apă din corp. Urina conține acid uric. Când nu există suficientă apă pentru a dilua acidul uric, urina devine mai acidă.

Pietrele struvite se pot forma după o ITU. Acestea constau din magneziu și amoniac.

Pietrele cu cistină se dezvoltă atunci când cistina, o substanță prezentă în mușchi, se acumulează în urină. Acestea sunt rare.

American Urological Association spune că persoanele sensibile la calculii renali ar trebui să consume suficient lichid pentru a produce 2,5 litri (l) sau aproximativ 85 uncii (oz) de urină în fiecare zi. În medie, acest lucru înseamnă să consumați aproape 3 l, sau aproximativ 100 oz, de lichid pe zi. Nu toate acestea trebuie să provină din apă.

Factori de risc

În afară de deshidratare, factorii care cresc riscul de calculi renali includ:

• o istorie familială sau personală a pietrelor la rinichi
• fiind în vârstă de 40 de ani sau mai mult, deși uneori pot afecta copiii
• sexul, deoarece acestea sunt mai frecvente la bărbați decât la femei
• o dietă bogată în proteine ​​și sodiu
• un stil de viață sedentar
• obezitate
• Diabet
• tensiune arterială crescută
• sarcina
• chirurgie recentă a sistemului digestiv
• condiții de sănătate care afectează modul în care organismul absoarbe calciu, cum ar fi bolile inflamatorii intestinale și diareea cronică

Diverse medicamente, cum ar fi alopurinol (Zyloprim) și topiramat (Topamax), pot crește, de asemenea, riscul. Oamenii ar trebui să se adreseze medicului lor dacă au îngrijorări cu privire la medicamentele pe care le iau.

Diagnostic

Diverse teste pot arăta dacă este prezentă o piatră la rinichi.

• Un examen fizic poate identifica rinichii ca fiind sursa durerii.
• Analiza urinei poate dezvălui sânge în urină sau semne ale unei infecții.
• Analizele de sânge pot ajuta la identificarea complicațiilor.
• Testele de imagistică, cum ar fi o scanare CT sau ultrasunete, vor dezvălui orice schimbări structurale.

Testele imagistice pot ajuta medicii să determine:

• dacă este prezentă o piatră
• mărimea și locația oricăror pietre
• dacă există blocaje
• starea căilor urinare
• dacă complicațiile au afectat alte organe

În timpul sarcinii, o ecografie este preferabilă unei scanări CT, deoarece nu implică radiații.

Aici, aflați cum arată pietrele la rinichi.

Tratament

Tratamentul se va concentra pe gestionarea simptomelor și îndepărtarea pietrei. Există diverse modalități de a face acest lucru.

Tratamentul poate implica:

• un aport ridicat de lichide pe cale orală sau intravenoasă
• medicamente pentru ameliorarea durerii
• medicamente pentru a ajuta la accelerarea trecerii pietrelor

Cât durează să treacă pietrele la rinichi?

Pietre mari

Pietrele mari pot necesita alte tipuri de intervenție, cum ar fi litotrizia cu unde de șoc (SWL), ureteroscopia sau nefrolitotomia percutanată (PCNL).

SWL implică utilizarea undelor cu ultrasunete pentru a sparge piatra în bucăți mai mici pentru a facilita trecerea.

Dacă un medic optează pentru utilizarea ureteroscopiei, acesta va trece printr-un tub lung și subțire prin uretra persoanei până la ureter, care leagă vezica și rinichiul. Apoi vor folosi energia laserului pentru a sparge piatra.

PCNL implică trecerea unui instrument lung și subțire prin spate și în rinichi, unde se poate rupe sau îndepărta piatra folosind energia laserului. Această procedură necesită anestezie generală.

Poate exista riscul de complicații, cum ar fi o infecție, după îndepărtarea unei pietre la rinichi mari. Un medic trebuie să explice în prealabil posibilele complicații, astfel încât, dacă se dezvoltă, o persoană poate recunoaște semnele.

Remedii naturale

O persoană poate trata, de obicei, pietre la rinichi mici acasă.

Un medic poate recomanda:

• bând mult lichid și așteptând să treacă piatra
• utilizarea medicamentelor eliberate fără prescripție medicală pentru ameliorarea durerii și a greaței
• luând alfa-blocante pentru a ajuta piatra să treacă mai repede
• evitarea sării și a băuturilor răcoritoare

Ei pot sfătui persoana să continue să bea mult lichid după ce pietrele au dispărut pentru a preveni formarea altora noi.

Dieta și remedii naturale

Unele alimente pot beneficia de sănătatea rinichilor și pot reduce riscul de pietre la rinichi.

Ierburi și condimente

Liniile directoare ale medicului american de familie (AFP) notează că oamenii au folosit de mult timp remedii pe bază de plante pentru calculii renali. Cu toate acestea, există incertitudine în ceea ce privește siguranța, eficacitatea și posibilele interacțiuni cu alte medicamente.

AFP adaugă, totuși, că:

• fitonutrienții din ceaiul verde, fructele de pădure și curcuma pot ajuta la prevenirea infecției
• patrunjelul poate stimula productia de urina
• Agropyron repens (iarba de pe canapea) poate ajuta la eliminarea tractului urinar

Susținătorii remediilor naturale menționează că alte alimente și suplimente care pot ajuta la protejarea rinichilor includ:

• busuioc
• țelină
• mere
• struguri
• rodii
• suplimente de vitamina B6
• suplimente de piridoxină

Unele cercetări sugerează că deficiența de vitamina D este frecventă în rândul persoanelor cu pietre la rinichi, dar nu există suficiente dovezi care să arate că suplimentele de vitamina D sunt sigure sau eficiente pentru prevenirea calculilor.

Ajută boabele de rinichi?

Unii oameni beau bulion de fasole pentru a ajuta pietrele să treacă.

Oamenii pot face bulionul fierbând păstăile în boabe timp de aproximativ 6 ore și apoi strecurându-le. Odată ce lichidul s-a răcit, pot consuma la fiecare 2 ore timp de 1-2 zile.

Cu toate acestea, este important să rețineți că nu există dovezi științifice care să confirme că acest lucru este eficient.

Alimente de evitat

Limitarea alimentelor care conțin următoarele substanțe poate ajuta la prevenirea apariției pietrelor:

• proteină
• oxalat
• sodiu (sare)
• zahăr, cum ar fi siropul de porumb bogat în fructoză
• suplimente de vitamina C

Oxalatul este prezent în multe alimente obișnuite, cum ar fi:

• nuci
• rubarbă
• sfeclă
• miso
• tahini
• Chard elvețian

Cu toate acestea, oamenii nu ar trebui să evite complet alimentele care conțin oxalați, calciu și proteine, deoarece pot avea alte beneficii nutriționale.

Aflați mai multe despre dieta cu pietre la rinichi.

Prevenirea

Pietrele la rinichi nu sunt întotdeauna prevenibile, dar experții recomandă oamenilor să reducă riscul general prin:

• bând cel puțin 2 l de apă în fiecare zi
• urmând o dietă sănătoasă
• făcând mișcare regulată

Pentru cei cu un risc mai mare de a dezvolta pietre la rinichi, un medic poate face recomandări dietetice sau poate prescrie medicamente.

Obțineți mai multe sfaturi despre prevenirea calculilor renali.

La pachet

Pietrele la rinichi sunt o problemă obișnuită. Nu beți suficient lichid este un factor cauzal major, dar obiceiurile alimentare, obezitatea și stilul de viață sedentar pot contribui.

Oricine are simptome de piatră la rinichi, infecție cu urină sau infecție la rinichi ar trebui să solicite sfatul medicului pentru a preveni apariția complicațiilor.