Cancer de sân: Marker de recurență mortală identificat
Nivelurile unei anumite proteine din celulele cancerului de sân care scapă de tumora primară și migrează către os ar putea fi un indicator al reapariției letale a cancerului, potrivit unui studiu recent.
Procesul de formare a tumorilor secundare departe de locul primar se numește metastază și este responsabil pentru marea majoritate a deceselor provocate de cancer.
Osul este o destinație obișnuită pentru celulele migratoare sau metastatice în cancerul de sân. Aceste celule sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de celule tumorale diseminate.
Oamenii de știință știau deja că prezența celulelor tumorale diseminate în măduva osoasă însemna că se poate dezvolta o formă mai agresivă de cancer. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă în toate cazurile. Motivul pentru aceasta a fost ceva misterios.
Acum, un studiu colaborativ care a implicat Școala de Medicină Icahn din Muntele Sinai din New York, NY și Spitalul Universitar din Oslo din Norvegia, a descoperit o explicație potențială pe care oamenii de știință ar putea să o folosească pentru a evalua mai exact riscul ca cancerul metastatic la nivelul osului se va dezvolta în cazurile de cancer mamar.
NR2F1 în celulele tumorale diseminate
Într-o lucrare care apare acum în Cercetarea cancerului de sân jurnal, echipa internațională descrie modul în care nivelurile unei proteine - subfamilia receptorului nuclear 2 grupa F membru 1 (NR2F1) - în celulele tumorale diseminate în măduva osoasă ar putea indica dacă celulele rămân latente sau devin active.
Dacă nivelul proteinei este ridicat, celulele rămân latente, dacă este scăzută, ele devin active și sunt mai susceptibile de a se dezvolta într-o tumoare mai letală, secundară.
Autorii notează că experimentele recente au arătat că NR2F1 „joacă un rol cheie în semnalizarea inactivității”. Deci, au decis să investigheze rolul său în cancerul de sân care se extinde la măduva osoasă.
Dintre femeile din Statele Unite, cancerul de sân este cel mai frecvent cancer și a doua cauză principală de decese cauzate de cancer.
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), 2015 a fost ultimul an pentru statistici privind incidența cancerului de sân în SUA. În acel an au existat 242.476 diagnostice de cancer mamar feminin și 41.523 decese cauzate de boală.
Metastază și NR2F1 în măduva osoasă
Metastaza este un proces complex care implică diseminarea celulelor tumorale și urmează o succesiune de pași. Acesta reprezintă 90% din decesele asociate cu cancerul.
Noul studiu a încercat să exploreze oportunitatea pentru prevenirea metastazelor cancerului de sân la nivelul oaselor prin abordarea diseminării celulelor tumorale - a căror biologie „este slab înțeleasă”.
Anchetatorii au analizat nivelurile de proteină NR2F1 în probe de măduvă osoasă prelevate de la 86 de persoane cu cancer de sân care au fost pozitive pentru diseminarea celulelor tumorale.
Au descoperit că cei care aveau puțină sau deloc proteină NR2F1 în celulele tumorale diseminatoare din măduva osoasă aveau cel mai probabil un timp de supraviețuire mai scurt.
Cu toate acestea, cei cu niveluri ridicate de proteină NR2F1 în celulele tumorale diseminatoare din măduva osoasă au fost cel mai probabil să supraviețuiască mai mult timp.
Cercetătorii au sugerat că un nivel ridicat de proteină NR2F1 în celulele tumorale diseminatoare păstrează celulele într-o stare inactivă și contribuie la supraviețuirea mai lungă a acestor indivizi.
„Primul potențial marker de repaus”
Ei au ajuns la concluzia că munca lor de la bancă la pat arată primul potențial marker de somnolență pentru modul în care se comportă celulele tumorale diseminatoare.
Aceștia avertizează, totuși, că rezultatele lor ar trebui „interpretate cu prudență” din cauza numărului limitat de cazuri pe care le-au analizat și a diferențelor dintre indivizi și tratamentul lor.
Constatările ar putea avea implicații importante pentru tratamentul pacienților cu cancer mamar din SUA, deoarece medicii nu folosesc de obicei teste pentru măduva osoasă pentru a le monitoriza progresul.
„Testele care utilizează acest marker proteic”, spune autorul studiului co-senior Julio A. Aguirre-Ghiso, care este profesor de medicină, hematologie și oncologie medicală la Școala de Medicină Icahn din Muntele Sinai, „ar putea îmbunătăți și mai mult tratamentul curativ al cancer de sân, scutind pacienții de tratamente inutile. ”
„Identificarea pacienților cu boală diseminată care nu este încă simptomatică și caracterizarea acesteia pentru potențial dormit sau recurență metastatică este un schimbător de jocuri.”
Prof. Julio A. Aguirre-Ghiso
