Bunavail (buprenorfină / naloxonă)

Ce este Bunavail?

Bunavail este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală utilizat pentru tratarea dependenței de opioide, care acum este numită tulburare de utilizare a opioidelor de către profesioniștii din domeniul sănătății.

Opioidele includ analgezice pe bază de prescripție medicală, cum ar fi codeina, hidrocodona și oxicodona și medicamentele ilegale, cum ar fi heroina. Medicamentele opioide sunt uneori numite opiacee sau narcotice.

Bunavail este aprobat pentru utilizare numai la adulți. Utilizarea la copii poate fi periculoasă și, eventual, fatală.

Bunavail este un mic film dreptunghiular pe care îl lipiți în obraji, unde se dizolvă. Bunavail conține medicamente buprenorfină și naloxonă.

Buprenorfina aparține unei clase de medicamente numite agoniști opioizi parțiali. Naloxona aparține unei clase de medicamente numite antagoniști opioizi. O clasă de medicamente este un grup de medicamente care au proprietăți similare și funcționează în mod similar.

Filmele Bunavail vin în trei puncte forte:

• 2,1 mg buprenorfină / 0,3 mg naloxonă
• 4,2 mg buprenorfină / 0,7 mg naloxonă
• 6,3 mg buprenorfină / 1 mg naloxonă

Bunavail vă ajută să controlați pofta și simptomele de sevraj pe care le puteți obține atunci când încetați să utilizați opioide. Bunavail este utilizat ca parte a unui program complet de tratament. Programul dvs. poate include, de asemenea, consiliere sau psihoterapie și asistență socială (cum ar fi ajutor pentru locuințe sau locuri de muncă, dacă este necesar).

Eficacitate

Combinațiile de buprenorfină / naloxonă, cum ar fi Bunavail, s-au dovedit a fi eficiente pentru tratarea dependenței de opioide. Mai multe studii au descoperit că aceste medicamente ajută la prevenirea revenirii oamenilor la utilizarea abuzivă a altor opioide. De asemenea, ajută la menținerea persoanelor cu dependență de opioide într-un program de tratament. Societatea Americană de Medicină a Dependenței recomandă utilizarea produselor buprenorfină-naloxonă pentru tratarea dependenței de opioide.

Într-un studiu, persoanele care erau în prezent stabile pe alte forme sublinguale de buprenorfină / naloxonă au fost trecute la Bunavail. (Un medicament sublingual este un medicament pe care îl luați sub limbă.) Studiul a arătat că Bunavail a fost la fel de sigur și eficient în controlul dependenței de opioide ca alte forme de buprenorfină / naloxonă.

Pentru mai multe detalii despre eficacitatea Bunavail, consultați secțiunea „Bunavail pentru dependența de opioide” de mai jos.

Bunavail este o substanță controlată?

Da, Bunavail este o substanță controlată în anexa III. Acesta este un tip de medicament care are șanse mari de utilizare abuzivă și un risc ridicat de a deveni dependent de utilizarea acestuia.

Din cauza acestor riscuri, există reguli speciale despre modul în care Bunavail poate fi prescris și distribuit. Este ilegal pentru dvs. să vindeți Bunavail sau să îl dați altcuiva.

Medicii trebuie să aibă o pregătire specială și să primească certificare de la guvernul SUA pentru a prescrie Bunavail pentru persoanele cu dependență de opioide.

Bunavail este interzis în sporturile de competiție. Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile pe care le aveți dacă vă aflați într-un sport competitiv și doriți să luați un medicament pentru a trata dependența de opioide.

Bunavail generic

Bunavail este disponibil numai ca medicament de marcă.

Bunavail conține două ingrediente active: buprenorfină și naloxonă. Această formă de film de buprenorfină / naloxonă nu este disponibilă în prezent ca generic.

Alte filme de buprenorfină și naloxonă sunt disponibile ca generice, dar acestea vin în puncte diferite decât Bunavail. De asemenea, le luați într-un mod ușor diferit (sub limbă sau între gingie și obraz). Aceasta înseamnă că este posibil să nu fie exact la fel ca Bunavail.

Alte medicamente de marcă care conțin buprenorfină și naloxonă includ pelicule Suboxone și tablete Zubsolv.

Dacă treceți la Bunavail de la un alt produs buprenorfină / naloxonă (marca sau generic), doza dumneavoastră poate să nu fie aceeași. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți interesat să treceți la un alt medicament.

Bunavail vs. Suboxone

S-ar putea să vă întrebați cum se compară Bunavail cu alte medicamente care sunt prescrise pentru utilizări similare. Aici ne uităm la modul în care Bunavail și Suboxone sunt asemănătoare și diferite.

Utilizări

Bunavail și Suboxone sunt ambele medicamente de marcă care sunt aprobate de FDA pentru a trata dependența de opioide. Ambele sunt utilizate ca parte a unui program complet de tratament. Programul dvs. poate include, de asemenea, consiliere sau psihoterapie și asistență socială (cum ar fi ajutor pentru locuințe sau locuri de muncă, dacă este necesar).

Bunavail și Suboxone sunt aprobate numai pentru utilizare la adulți.

Bunavail și Suboxone conțin ambele buprenorfină și naloxonă.

Forme și administrare de medicamente

Bunavail vine ca un film pe care îl lipiți pe interiorul obrazului, unde se dizolvă. Medicamentul este absorbit direct în sânge prin căptușeala obrazului. Filmele au un strat special pe spate. Acest lucru ajută medicamentul să fie absorbit prin obraz și reduce cantitatea care este înghițită.

Filmele Bunavail vin în trei puncte forte:

• 2,1 mg buprenorfină / 0,3 mg naloxonă
• 4,2 mg buprenorfină / 0,7 mg naloxonă
• 6,3 mg buprenorfină / 1 mg naloxonă

Suboxone vine și ca film. O luați lăsând filmul să se dizolve sub limbă sau în interiorul obrazului. Medicamentul este absorbit în sânge prin mucoasa gurii în aceste zone. Mai mult din medicamente este absorbit prin utilizarea filmelor în obraz, mai degrabă decât sub limbă.

Filmele suboxone sunt în patru puncte forte:

• 2 mg buprenorfină / 0,5 mg naloxonă
• 4 mg buprenorfină / 1 mg naloxonă
• 8 mg buprenorfină / 2 mg naloxonă
• 12 mg buprenorfină / 3 mg naloxonă

Efecte secundare și riscuri

Bunavail și Suboxone conțin ambele buprenorfină și naloxonă. Prin urmare, aceste medicamente pot provoca efecte secundare foarte similare. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

Efecte secundare mai frecvente

Aceste liste conțin exemple de efecte secundare mai frecvente care pot apărea cu Suboxone sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).

• Poate să apară cu Suboxone:
  • roșeață în gură
  • limbă umflată sau dureroasă
• Poate apărea atât cu Bunavail, cât și cu Suboxone:
  • simptome de sevraj la opiacee, cum ar fi dureri musculare, transpirație și tremurături
  • constipație
  • durere de cap
  • greaţă
  • vărsături
  • insomnie (probleme cu somnul)
  • transpiraţie

Efecte secundare grave

Exemple de reacții adverse grave care pot apărea atât cu Bunavail, cât și cu Suboxone (atunci când sunt luate individual) includ:

• simtandu-se somnoroasa
• scăderea tensiunii arteriale care provoacă amețeli, mai ales când vă ridicați din șezut sau culcat
• probleme respiratorii care pot duce la comă și moarte
• dependența fizică și utilizarea abuzivă a Bunavail sau Suboxone
• simptome severe de sevraj la opioide dacă se injectează Bunavail sau Suboxone
• reacție alergică severă
• afectarea ficatului
• probleme cu glandele suprarenale (glande deasupra rinichilor care produc anumiți hormoni)

Eficacitate

Singura afecțiune utilizată atât pentru Bunavail, cât și pentru Suboxone este dependența de opioide.

Societatea Americană de Medicină a Dependenței recomandă buprenorfină / naloxonă (inclusiv ambele medicamente de acest tip) ca tratament pentru dependența de opioide. Ambele medicamente conțin aceleași ingrediente active, deci sunt considerate la fel de eficiente.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă Bunavail sau Suboxone sunt mai potrivite pentru dvs.

Cheltuieli

Bunavail și Suboxone sunt ambele medicamente de marcă. În prezent nu există nicio formă generică de Bunavail. Sunt disponibile forme generice de Suboxone. Medicamentele de marcă costă, de obicei, mai mult decât medicamentele generice.

Conform estimărilor de pe GoodRx.com, Bunavail costă, în general, mai mult decât Suboxone. Prețul real pe care îl veți plăti pentru fiecare medicament depinde de planul de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.

Doza Bunavail

Dozajul Bunavail pe care vi l-a prescris medicul dumneavoastră va depinde de mai mulți factori. Acestea includ:

• tipul și severitatea dependenței de opioide
• stadiul tratamentului în care vă aflați
• alte afecțiuni medicale pe care le puteți avea

De obicei, medicul dumneavoastră vă va începe cu o doză mică. Apoi îl vor ajusta în timp pentru a ajunge la suma potrivită pentru dvs. Medicul dumneavoastră vă va prescrie în cele din urmă cea mai mică doză care oferă efectul dorit.

Următoarele informații descriu dozele care sunt frecvent utilizate sau recomandate. Cu toate acestea, asigurați-vă că luați doza prescrisă de medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va stabili cea mai bună doză pentru a se potrivi nevoilor dumneavoastră.

Formele și punctele forte ale medicamentului

Bunavail este un film dreptunghiular pe care îl lipiți în interiorul obrazului. Medicamentul este absorbit în fluxul sanguin prin căptușeala obrazului.

Filmele Bunavail vin în trei puncte forte:

• 2,1 mg buprenorfină / 0,3 mg naloxonă
• 4,2 mg buprenorfină / 0,7 mg naloxonă
• 6,3 mg buprenorfină / 1 mg naloxonă

Doze pentru dependența de opioide

Trebuie să luați Bunavail conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră. Există două faze ale tratamentului, iar dozajul dvs. va depinde de faza în care vă aflați.

Faza de inducție

Tratamentul cu Bunavail începe în faza de inducție. Aceasta va avea loc de obicei în cabinetul medicului dumneavoastră sau într-o clinică.

Vi se va administra Bunavail pentru a controla simptomele de sevraj pe care le puteți obține după ce încetați să luați alte opioide. (Deși Bunavail este utilizat pentru a trata dependența de opioide, acesta conține un opioid.) Aceste simptome de sevraj pot include dureri musculare, transpirație și tremurături.

Ziua 1

• Nu luați prima doză de Bunavail până la cel puțin 6 ore de la ultima utilizare a altor opioide și au început simptomele de întrerupere a opioidelor.
• Probabil veți începe cu o doză de 2,1 mg buprenorfină / 0,3 mg naloxonă.
• Medicul dumneavoastră ar trebui să vă monitorizeze timp de 2 ore. Dacă simptomele de sevraj nu sunt controlate, vi se va administra probabil o altă doză de 2,1 mg buprenorfină / 0,3 mg naloxonă.

Ziua 2

• Dacă nu ați avut simptome de sevraj, vi se va da probabil un film care conține o doză de 4,2 mg buprenorfină / 0,7 mg naloxonă. (Aceasta este aceeași cu doza totală pe care ați fi putut-o fi avut în ziua 1.)
• Dacă ați avut simptome de sevraj, vi se vor oferi probabil două filme care conțin 4,2 mg buprenorfină / 0,7 mg naloxonă (o doză totală de 8,4 mg buprenorfină / 1,4 mg naloxonă).

Ziua 3 și după

• Dacă simptomele de sevraj nu sunt controlate, doza dumneavoastră va crește probabil cu 2,1 mg buprenorfină / 0,3 mg naloxonă în fiecare zi. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă mărească doza până când simptomele de sevraj sunt controlate timp de cel puțin 2 zile la rând.

Faza de întreținere

În această fază, continuați să luați cea mai mică doză care vă controlează simptomele de sevraj și poftele. Veți lua Bunavail o dată pe zi la această doză. Acest lucru vă va facilita evitarea utilizării altor opioide.

Doza recomandată pentru faza de întreținere este de 8,4 mg buprenorfină / 1,4 mg naloxonă pe zi. Medicul dumneavoastră va stabili doza potrivită pentru dvs. Vă pot permite să luați Bunavail acasă în această fază dacă consideră că este potrivit pentru dvs.

Ce se întâmplă dacă pierd o doză?

Dacă uitați să luați o doză de Bunavail la ora obișnuită, luați-o imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată. Luați următoarea doză ca de obicei, atunci când ați face-o în mod normal. Nu luați niciodată o doză dublă pentru a compensa doza uitată.

Pentru a vă asigura că nu ratați nicio doză, încercați să setați un memento pe telefon. Un cronometru pentru medicamente poate fi, de asemenea, util.

Va trebui să folosesc acest medicament pe termen lung?

Tratamentul pentru dependența de opioide este de obicei pe termen lung. Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră stabiliți că Bunavail este sigur și eficient pentru dvs., probabil că îl veți lua pe termen lung ca parte a programului de tratament. Dvs. și medicul dumneavoastră veți decide împreună dacă și când ați putea fi gata să încetați să utilizați Bunavail.

Efecte secundare Bunavail

Bunavail poate provoca reacții adverse ușoare sau grave. Următoarele liste conțin unele dintre efectele secundare cheie care pot apărea în timpul tratamentului cu Bunavail. Aceste liste nu includ toate efectele secundare posibile.

Pentru mai multe informații despre posibilele reacții adverse ale Bunavail, discutați cu medicul dumneavoastră sau farmacistul. Vă pot oferi sfaturi despre cum să faceți față oricăror efecte secundare care pot fi deranjante.

Efecte secundare mai frecvente

Cele mai frecvente efecte secundare ale Bunavail pot include:

• constipație
• durere de cap
• greaţă
• vărsături
• insomnie (probleme cu somnul)
• transpiraţie
• simptome de sevraj de opiacee, cum ar fi dureri musculare, transpirație și tremurături (vezi secțiunea „Bunavail sevraj” de mai jos)

Cele mai multe dintre aceste reacții adverse pot dispărea în câteva zile sau câteva săptămâni. Dacă sunt mai severe sau nu dispar, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

Efecte secundare grave

Efectele secundare grave de la Bunavail nu sunt frecvente, dar pot apărea. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 dacă simptomele dvs. vă pun viața în pericol sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.

Sunați la 911 dacă un copil ia Bunavail, fie accidental, fie în mod deliberat. Bunavail poate provoca probleme severe de respirație la copiii care pot pune viața în pericol.

Efectele secundare grave, explicate mai detaliat mai jos la „Detalii despre efectele secundare”, pot include:

• simtandu-se somnoroasa
• scăderea tensiunii arteriale care provoacă amețeli, mai ales când vă ridicați din șezut sau culcat
• probleme de respirație și comă
• dependența fizică și utilizarea abuzivă a Bunavail
• simptome severe de sevraj la opiacee dacă se injectează Bunavail (a se vedea secțiunea „Bunavail sevraj” de mai jos pentru mai multe informații)
• reacție alergică severă
• afectarea ficatului
• probleme cu glandele suprarenale (glande deasupra rinichilor care produc anumiți hormoni)

Detalii despre efectul secundar

S-ar putea să vă întrebați cât de des apar anumite efecte secundare cu acest medicament. Iată câteva detalii despre mai multe dintre efectele secundare pe care le poate provoca acest medicament.

Somnolenţă

Poate să apară somnolență atunci când luați Bunavail. Persoanele care o iau ar putea avea, de asemenea, timpi de reacție mai lente. Acestea sunt reacții adverse frecvente, în special în primele câteva săptămâni de administrare a Bunavail sau când doza dumneavoastră este crescută. Aceste reacții adverse sunt posibile și dacă luați alte medicamente care pot provoca somnolență.

Nu conduceți vehicule, nu folosiți utilaje și nu efectuați alte activități potențial periculoase, cum ar fi mersul cu bicicleta sau urcarea unei scări, dacă Bunavail vă face să vă simțiți somnoros.

Scăderea tensiunii arteriale care provoacă amețeli

Opioidele precum Bunavail vă pot provoca uneori scăderea tensiunii arteriale. Acest lucru vă poate face să vă amețiți, mai ales atunci când vă ridicați de la șezut sau culcat. Dacă vă simțiți amețit, culcați-vă până trece acest lucru.

Probleme de respirație și comă

Administrarea Bunavail poate duce la probleme de respirație și comă. Buprenorfina, un ingredient din Bunavail, poate provoca depresie respiratorie (respirație încetinită). De asemenea, poate provoca depresia sistemului nervos central (SNC), ceea ce înseamnă încetinirea activității creierului. Depresia SNC poate duce la delir și comă. Depresia respiratorie poate determina oprirea completă a respirației.

Depresia respiratorie și depresia SNC pot fi fatale. Sunați la 911 sau obțineți ajutor medical de urgență dacă aveți simptome de depresie respiratorie sau depresie SNC în timp ce luați Bunavail. Aceste simptome pot include:

• respirație lentă, superficială
• somnolență extremă
• confuzie
• vorbire neclară
• probleme de coordonare
• amețeli sau leșin

Dacă luați mai mult Bunavail decât cel prescris, aveți un risc mai mare de a avea anumite reacții adverse. Acestea includ probleme de respirație, pierderea cunoștinței (imposibilitatea de a răspunde la sunet sau atingere) și moartea.

Dacă beți alcool sau luați anumite alte medicamente împreună cu Bunavail, aveți un risc mai mare de probleme respiratorii, pierderea cunoștinței și deces. Câteva exemple de medicamente pe care nu ar trebui să le luați cu Bunavail sunt enumerate mai jos.

Nu luați oricare dintre acestea cu Bunavail, cu excepția cazului în care au fost prescrise de un medic care știe că luați Bunavail:

• benzodiazepine, cum ar fi lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) sau alprazolam (Xanax)
• somnifere, cum ar fi zolpidem (Ambien) sau (zaleplon) Sonata
• alte tranchilizante sau sedative
• opioide, cum ar fi codeina, hidromorfona (Vicodin) sau oxicodona (Oxycontin, Oxaydo)
• relaxante musculare
• anumite antidepresive
• antihistaminice care provoacă somnolență, cum ar fi hidroxizina (Atarax), difenhidramina (Benadryl) sau clorfeniramina (Clor-Trimeton)

Dependența fizică și utilizarea abuzivă

Corpul tău poate deveni fizic dependent de Bunavail. Acest lucru se datorează faptului că conține un opioid, chiar dacă este utilizat pentru a trata dependența de opioide. Opioidul din Bunavail vă poate duce la pofta unor doze mai mari sau mai frecvente. De asemenea, ar putea duce la utilizarea abuzivă a Bunavail sau la încercarea de a obține alți opioizi.

Bunavail este prescris ca parte a unui program complet de tratament. Aceasta înseamnă că veți primi asistență suplimentară pentru a vă împiedica să utilizați greșit opioidele.

Dacă depindeți fizic de Bunavail și încetați brusc să îl luați, acest lucru poate provoca simptome de sevraj. Acestea pot include dureri musculare, transpirații și tremurături. Dacă și când este timpul să opriți tratamentul cu Bunavail, veți face acest lucru încet pentru a evita simptomele de sevraj. Consultați secțiunea „Retragerea Bunavail” de mai jos pentru mai multe detalii.

Bunavail este un medicament care poate fi utilizat în mod abuziv, deci ar trebui să îl păstrați într-un loc sigur în orice moment pentru a preveni furtul.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat de a deveni dependent de Bunavail.

Reacție alergică severă

Ca și în cazul majorității medicamentelor, unii oameni pot avea o reacție alergică gravă, cum ar fi anafilaxia, după ce au luat Bunavail. Simptomele unei reacții alergice severe pot include:

• umflarea sub piele, de obicei în pleoape, buze, mâini sau picioare
• umflarea limbii, gurii sau gâtului
• probleme de respirație
• erupție pe piele, urticarie sau mâncărime

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți o reacție alergică severă la Bunavail. Sunați la 911 dacă simptomele dvs. vă pun viața în pericol sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.

Afectarea ficatului

Administrarea de opioide precum Bunavail poate duce la probleme hepatice, inclusiv hepatită (inflamație hepatică). Spuneți medicului dumneavoastră dacă prezentați simptome de probleme hepatice, care pot include:

• icter (îngălbenirea pielii sau a albului ochilor)
• urină închisă la culoare
• scaune palide
• dureri abdominale (de burtă)
• greaţă
• pierderea poftei de mâncare

Medicul dumneavoastră vă va efectua regulat analize de sânge pentru a vă verifica funcția ficatului. Aceste teste se numesc teste ale funcției hepatice. Dacă rezultatele arată deteriorarea ficatului, poate fi necesar să încetați să luați Bunavail.

Probleme ale glandei suprarenale

Utilizarea opioidelor precum Bunavail poate provoca insuficiență suprarenală (când glandele suprarenale încetează să producă suficient un hormon numit cortizol). Glandele suprarenale stau deasupra rinichilor și produc anumiți hormoni. Problemele suprarenale sunt mai probabile atunci când utilizați opioide mai mult de o lună.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți simptome de probleme suprarenale, care pot include:

• greaţă
• vărsături
• pierderea poftei de mâncare
• oboseala (lipsa de energie)
• slăbiciune
• ameţeală
• tensiune arterială scăzută

Dacă aveți probleme cu glandele suprarenale, poate fi necesar să luați medicamente cu steroizi. De asemenea, poate fi necesar să încetați să luați Bunavail.

Constipație

Este posibil să aveți constipație în timp ce luați Bunavail. Este un efect secundar frecvent al medicamentelor cu buprenorfină / naloxonă, cum ar fi Bunavail.

Un studiu de 12 săptămâni a sugerat că constipația poate să apară mai rar cu Bunavail decât cu formele sublinguale de buprenorfină / naloxonă. Un medicament sublingual este o tabletă, un film sau un spray pe care îl luați sub limbă.

În studiu, cercetătorii au analizat 186 de persoane care luau buprenorfină / naloxonă sublinguală. Acești oameni au fost trecuți la o doză echivalentă de Bunavail timp de 12 săptămâni. La începutul studiului, 40,9% dintre aceste persoane au raportat constipație. După 12 săptămâni de administrare a Bunavail, procentul de persoane care au raportat constipație a scăzut la 12,9%.

Când luați Bunavail plasând filmul în obraz, înghițiți mai puțină buprenorfină decât atunci când luați buprenorfină / naloxonă sublinguală. Stratul special de pe spatele filmelor Bunavail reduce cantitatea de buprenorfină care se dizolvă în gură și poate fi înghițită. Acest lucru ar putea explica aceste rezultate. Cu toate acestea, studiul nu a fost orbit, ceea ce înseamnă că anchetatorii și participanții știau ce tratament li se acordă. Acest lucru ar fi putut afecta rezultatele.

Durere de cap

Este posibil să aveți dureri de cap în timp ce luați Bunavail. Acesta este un efect secundar frecvent la persoanele care iau medicamente buprenorfină / naloxonă. În studiile clinice, aproximativ 30% dintre persoanele care au luat aceste medicamente au suferit o durere de cap.

Dacă aveți dureri de cap, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului să vă recomande un calmant pe care l-ați putea lua. De obicei, este bine să luați acetaminofen sau ibuprofen cu Bunavail.

Retragerea Bunavail

Există trei moduri în care puteți obține simptome de sevraj cu Bunavail.

Începerea tratamentului Bunavail prea curând

Dacă începeți tratamentul cu Bunavail înainte ca efectele altor opioide să se fi epuizat, ar putea provoca simptome de sevraj, cum ar fi dureri musculare, transpirații și tremurături.

Nu trebuie să începeți să luați Bunavail până nu ați încetat să utilizați alte opioide și aveți simptome moderate de sevraj. Bunavail vă va ajuta să controlați aceste simptome de sevraj.

Oprindu-l brusc pe Bunavail

Odată ce ați început să luați Bunavail, corpul dvs. poate deveni fizic dependent de el. Aceasta înseamnă că ați putea avea simptome de sevraj dacă întrerupeți brusc administrarea acestuia. Aceste simptome sunt de obicei ușoare și pot include:

• dureri musculare
• transpiraţie
• senzație de cald sau de frig
• nas curbat
• ochii umezi
• tremurând
• piele de gaina
• diaree
• vărsături

Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră decideți să nu mai luați Bunavail, veți face acest lucru încet pentru a evita apariția simptomelor de sevraj.

Injectarea Bunavail

Nu încercați să injectați Bunavail. Dacă este injectat, naloxona din Bunavail va bloca efectele oricăror opioide pe care le aveți deja în sistemul dumneavoastră.

Dacă depindeți fizic de opioide și injectați Bunavail, probabil că veți avea simptome de sevraj imediat opioide severe. Acestea ar putea include:

• durere
• crampe
• vărsături
• diaree
• anxietate
• probleme de somn
• pofte de opioide

Când luați Bunavail punându-vă filmul în obraz, nu este absorbită multă naloxonă în corp. Acest lucru vă împiedică să aveți aceeași reacție severă ca atunci când injectați Bunavail.

Alternative la Bunavail

Sunt disponibile și alte medicamente care pot trata dependența de opioide. Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Dacă sunteți interesat să găsiți o alternativă la Bunavail, discutați cu medicul dumneavoastră. Vă pot spune despre alte medicamente care pot funcționa bine pentru dumneavoastră.

Exemple de alte medicamente utilizate pentru tratarea dependenței de opioide includ:

• Alți agoniști opioizi, cum ar fi:
  • metadonă (Dolofină)
  • comprimate sublinguale de buprenorfină (Subutex)
  • implant de buprenorfină (Probuphine)
  • injecție cu buprenorfină (Sublocade)
  • comprimate sau filme sublinguale de buprenorfină / naloxonă (Suboxone, Zubsolv)
• Antagoniști opioizi, cum ar fi:
  • injecție cu naltrexonă (Vivitrol)
  • implant de naltrexonă
  • comprimate de naltrexonă

Bunavail vs. Zubsolv

S-ar putea să vă întrebați cum se compară Bunavail cu alte medicamente care sunt prescrise pentru utilizări similare. Aici ne uităm la modul în care Bunavail și Zubsolv sunt asemănătoare și diferite.

Utilizări

Bunavail și Zubsolv sunt medicamente de marcă care sunt aprobate de FDA pentru a trata dependența de opioide. Ambele sunt utilizate ca parte a unui program complet de tratament. Programul dvs. poate include, de asemenea, consiliere sau psihoterapie și asistență socială (cum ar fi ajutor pentru locuințe sau locuri de muncă, dacă este necesar).

Bunavail și Zubsolv conțin ambele buprenorfină și naloxonă.

Forme și administrare de medicamente

Bunavail vine ca un film pe care îl lipiți pe interiorul obrazului, unde se dizolvă. Medicamentul este absorbit direct în sânge prin căptușeala obrazului. Filmul are un strat special pe spate care ajută medicamentul să fie absorbit prin obraz și reduce cantitatea care este înghițită.

Filmele Bunavail vin în trei puncte forte:

• 2,1 mg buprenorfină / 0,3 mg naloxonă
• 4,2 mg buprenorfină / 0,7 mg naloxonă
• 6,3 mg buprenorfină / 1 mg naloxonă

Zubsolv vine ca o tabletă sublinguală care se dizolvă sub limba ta. Medicamentul este absorbit direct în sânge de sub limbă.

Tabletele sublinguale Zubsolv vin în șase puncte forte:

• 0,7 mg buprenorfină / 0,18 mg naloxonă
• 1,4 mg buprenorfină / 0,36 mg naloxonă
• 2,9 mg buprenorfină / 0,71 mg naloxonă
• 5,7 mg buprenorfină / 1,4 mg naloxonă
• 8,6 mg buprenorfină / 2,1 mg naloxonă
• 11,4 mg buprenorfină / 2,9 mg naloxonă

Efecte secundare și riscuri

Bunavail și Zubsolv conțin ambele buprenorfină și naloxonă. Prin urmare, aceste medicamente pot provoca efecte secundare foarte similare. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

Efecte secundare mai frecvente

Exemple de efecte secundare mai frecvente care pot apărea cu Bunavail sau Zubsolv (atunci când sunt luate individual) includ:

• simptome de sevraj la opiacee, cum ar fi dureri musculare, transpirație și tremurături
• constipație
• durere de cap
• greaţă
• vărsături
• insomnie (probleme cu somnul)
• transpiraţie

Efecte secundare grave

Exemple de reacții adverse grave care pot apărea atât cu Bunavail, cât și cu Zubsolv (atunci când sunt luate individual) includ:

• simtandu-se somnoroasa
• scăderea tensiunii arteriale care provoacă amețeli, în special când vă ridicați de la șezut sau culcat
• probleme de respirație și comă
• dependența fizică și utilizarea abuzivă a Bunavail sau Zubsolv
• simptome severe de sevraj la opiacee dacă se injectează Bunavail sau Zubsolv
• reacție alergică severă
• afectarea ficatului
• probleme cu glandele suprarenale (glande deasupra rinichilor care produc anumiți hormoni)

Eficacitate

Singura afecțiune care este utilizată atât pentru Bunavail, cât și pentru Zubsolv este dependența de opioide. Aceste medicamente conțin aceleași ingrediente active și sunt considerate la fel de eficiente. Ambele sunt incluse în liniile directoare ale Societății Americane de Medicină a Dependenței ca tratament pentru tulburarea consumului de opioide.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă Bunavail sau Zubsolv se potrivesc mai bine pentru dvs.

Cheltuieli

Bunavail și Zubsolv sunt ambele medicamente de marcă. În prezent, nu există forme generice ale niciunui medicament. Medicamentele de marcă costă, de obicei, mai mult decât medicamentele generice.

Conform estimărilor de pe GoodRx.com, Zubsolv este, în general, mai scump decât Bunavail. Prețul real pe care îl veți plăti pentru fiecare medicament depinde de planul de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.

Bunavail pentru dependența de opioide

Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) aprobă medicamente eliberate pe bază de rețetă, cum ar fi Bunavail, pentru a trata anumite afecțiuni.

Bunavail este aprobat de FDA pentru a trata dependența de opioide la adulți. Dependența de opiacee este acum numită tulburare de utilizare a opioidelor (TUD) de către profesioniștii din domeniul sănătății.

Cu OUD, corpul dvs. depinde fizic de medicamentele opioide. Este posibil să aveți pofte sau simptome de sevraj (cum ar fi dureri musculare, transpirații și tremurături) atunci când încetați să le luați.

Medicamentele opioide includ analgezice pe bază de prescripție medicală, cum ar fi codeină, oxicodonă (Oxicontină, Oxaydo) și hidrocodonă (Vicodin) și medicamente ilegale, cum ar fi heroina. Opioidele sunt uneori numite opiacee sau narcotice.

Bunavail, care conține naloxonă și opioid buprenorfină, ajută la ameliorarea simptomelor fizice de sevraj pe care le puteți obține atunci când încetați să utilizați alți opioizi. De asemenea, ajută la reducerea poftelor pentru aceste medicamente.

Bunavail este utilizat pentru a gestiona retragerea inițială din opioide, care se numește faza de inducție a tratamentului. Este, de asemenea, utilizat în gestionarea pe termen lung a dependenței de opioide, care se numește faza de întreținere.

Bunavail trebuie utilizat numai ca tratament de inducție la persoanele care utilizează opioide cu acțiune scurtă, cum ar fi heroina, codeina sau oxicodona. Persoanele care utilizează opioide cu acțiune îndelungată, cum ar fi metadonă, trebuie să utilizeze un medicament care conține buprenorfină doar ca tratament de inducție.

Eficacitate

Bunavail este recomandat pentru tratarea dependenței de opiacee în liniile directoare ale Societății Americane de Medicină a Dependenței.

Mai multe studii au arătat că tratamentul cu medicamente combinate buprenorfină / naloxonă, inclusiv Bunavail, ajută persoanele cu dependență de opiacee să nu mai utilizeze opioide. De asemenea, ajută la menținerea persoanelor cu dependență de opioide într-un program de tratament.

Într-un studiu, persoanele care erau în prezent stabile pe alte forme sublinguale de buprenorfină / naloxonă au fost trecute la Bunavail.(Un medicament sublingual este un medicament pe care îl luați sub limbă.) Oamenii au fost evaluați pentru simptome de sevraj la opiacee folosind Scala de retragere a opiaceelor ​​clinice (COWS). Au fost evaluați atât înainte de a primi o doză de Bunavail, cât și la 3 ore după administrarea dozei. Scorul COWS variază de la zero (fără simptome) la 25 (cele mai mari simptome).

Înainte ca oamenii să ia Bunavail, scorul lor mediu COWS a fost de 3,3. La trei ore după ce au luat medicamentul, scorul lor mediu a fost mai mic sau egal cu 0,54. Aceasta arată o reducere a simptomelor de sevraj la opioide.

Studiul a arătat că Bunavail a fost la fel de sigur și eficient în controlul dependenței de opioide ca alte forme de buprenorfină / naloxonă.

Utilizați Bunavail împreună cu alte tratamente

Dacă vi se prescrie Bunavail, va fi doar o parte a unui program complet de tratament pentru dependența de opioide. Programul dvs. poate include, de asemenea, consiliere sau alte forme de terapie emoțională sau comportamentală. Aceasta poate include terapie individuală, sesiuni de consiliere de grup sau terapie de familie.

Ca parte a tratamentului, puteți participa la grupuri de sprijin sau puteți practica auto-ajutorarea. Dacă este necesar, s-ar putea să primiți și asistență în probleme precum locuința sau ocuparea forței de muncă.

Aceste tratamente vă pot ajuta să învățați modalități de a evita sau de a face față situațiilor care v-ar putea determina să utilizați din nou opioide.

Bunavail și alcool

Nu beți alcool în timp ce luați Bunavail. Consumul de alcool crește riscul de supradozaj și reacții adverse grave, care pot include:

• depresie respiratorie (respirație încetinită)
• somnolență severă
• pierderea cunoștinței (imposibilitatea de a răspunde la sunet sau atingere)
• comă
• moarte

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat de evitarea alcoolului în timp ce luați Bunavail.

Interacțiuni Bunavail

Bunavail poate interacționa cu alte câteva medicamente. De asemenea, poate interacționa cu anumite suplimente.

Diferite interacțiuni pot provoca efecte diferite. De exemplu, unele interacțiuni pot interfera cu cât de bine funcționează un medicament. Alte interacțiuni pot crește efectele secundare sau le pot face mai severe.

Bunavail și alte medicamente

Mai jos este o listă de medicamente care pot interacționa cu Bunavail. Această listă nu conține toate medicamentele care pot interacționa cu Bunavail.

Înainte de a lua Bunavail, discutați cu medicul dumneavoastră și farmacistul. Spuneți-le despre toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă, fără prescripție medicală și alte medicamente pe care le luați. Spune-le și despre vitaminele, plantele și suplimentele pe care le folosești. Partajarea acestor informații vă poate ajuta să evitați interacțiunile potențiale.

Dacă aveți întrebări despre interacțiunile medicamentoase care vă pot afecta, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Bunavail și benzodiazepine (medicamente pentru anxietate sau insomnie)

În general, nu trebuie să luați benzodiazepine cu Bunavail. Singura excepție este dacă medicul dumneavoastră știe că luați Bunavail și vă prescrie benzodiazepine.

Administrarea benzodiazepinelor cu Bunavail poate crește riscul de reacții adverse grave, cum ar fi probleme de respirație, somnolență severă, pierderea cunoștinței (imposibilitatea de a răspunde la atingere sau sunet), comă și moarte.

Exemple de benzodiazepine includ:

• alprazolam (Xanax)
• clonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)

Bunavail și somnifere

În general, nu trebuie să utilizați somnifere în timp ce luați Bunavail. Singura excepție este dacă medicul dumneavoastră știe că luați Bunavail și vă prescrie somnifere.

Administrarea de somnifere cu Bunavail poate crește riscul de reacții adverse grave, cum ar fi probleme de respirație, somnolență severă, pierderea cunoștinței, comă și moarte.

Exemple de somnifere includ:

• eszopiclon (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien)

Bunavail și alte opioide

Dacă nu este prescris de un medic care știe că luați Bunavail, nu utilizați alte opioide în timp ce luați Bunavail. (Deși Bunavail este utilizat pentru a trata dependența de opioide, acesta conține un opioid.)

Analgezicele opioide vor fi mai puțin eficiente dacă le luați cu Bunavail. De asemenea, administrarea altor opioide cu Bunavail poate crește riscul de reacții adverse grave, cum ar fi probleme de respirație, somnolență severă, pierderea cunoștinței, comă și moarte.

Exemple de opioide care cresc riscul de reacții adverse grave dacă este luat cu Bunavail includ:

• codeină
• dihidrocodeina
• heroină
• hidrocodonă (Vicodin)
• metadonă (Dolofină)
• morfină (Kadian)
• oxicodonă (oxicontină, oxaydo)

Luarea anumitor opioide cu Bunavail poate crește riscul de a avea un efect secundar rar, dar grav numit sindrom serotoninergic. Aceste medicamente sunt:

• fentanil (Abstral, Fentora și altele)
• tramadol (Ultram, Conzip)

Sindromul serotoninei este cauzat de nivelurile ridicate ale unei substanțe chimice numite serotonină din creier. Simptomele pot include diaree, greață, tremurături, bătăi rapide ale inimii, confuzie, anxietate și halucinații (a vedea sau a auzi lucruri care nu sunt cu adevărat acolo).

Bunavail și anumite antidepresive

Luarea Bunavail cu antidepresive care vă fac somnolent poate crește riscul de reacții adverse grave. Acestea includ probleme de respirație și somnolență severă.

Unele antidepresive cresc nivelul serotoninei din creier. Bunavail crește, de asemenea, serotonina din creier. Serotonina este o substanță chimică care trimite mesaje între celulele nervoase.

Nivelurile ridicate de serotonină vă cresc riscul unui efect secundar rar, dar grav numit sindrom serotoninergic. Simptomele pot include diaree, greață, tremurături, bătăi rapide ale inimii, confuzie, anxietate și halucinații.

Exemple de antidepresive care pot crește riscul de reacții adverse grave dacă sunt luate cu Bunavail includ:

• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil, Pexeva, Brisdelle) și sertralina (Zoloft)
• inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI), cum ar fi duloxetina (Cymbalta) și venlafaxina (Effexor XR)
• antidepresive triciclice cum ar fi amitriptilina, desipramina (Norpramin) și imipramina (Tofranil)
• inhibitori ai monoaminooxidazei (IMAO), cum ar fi fenelzina (Nardil), izocarboxazida (Marplan) și tranilcipromina (Parnat)
• mirtazapină (Remeron)
• trazodonă

Dacă luați unul dintre aceste medicamente, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe Bunavail. Ei pot recomanda un tratament diferit.

Bunavail și anumiți antihistaminici

Luarea Bunavail cu antihistaminice care vă fac somnolent poate provoca somnolență excesivă și probleme de respirație. Nu luați aceste medicamente împreună cu Bunavail decât dacă vă este prescris de un medic care știe că luați Bunavail.

Exemplele acestor antihistaminice includ:

• clorfeniramină (clor-trimeton)
• difenhidramina (Benadryl)
• hidroxizină (Atarax)

Bunavail și anumiți relaxanți musculari

Luarea anumitor relaxante musculare cu Bunavail poate crește riscul de probleme respiratorii grave. Nu luați aceste medicamente împreună cu Bunavail decât dacă vă este prescris de un medic care știe că luați Bunavail.

Exemplele acestor relaxante musculare includ:

• baclofen
• tizanidină (Zanaflex)

Bunavail și anumite medicamente pentru infecții fungice

Luarea anumitor medicamente antifungice cu Bunavail poate crește nivelul de buprenorfină din corpul dumneavoastră. Acest lucru vă poate crește riscul de reacții adverse, cum ar fi somnolență, probleme de respirație, constipație, greață și amețeli.

Exemple de antifungice care cresc nivelurile de buprenorfină includ:

• itraconazol (Sporanox)
• ketoconazol
• posaconazol (Noxafil)
• voriconazol (Vfend)

Dacă trebuie să luați unul dintre aceste antifungice, medicul dumneavoastră vă poate reduce temporar doza de Bunavail. Consultați imediat un medic dacă aveți efecte secundare, cum ar fi respirație lentă, superficială, somnolență severă, confuzie, vorbire neclară sau probleme de coordonare.

Bunavail și anumite antibiotice

Luarea anumitor antibiotice (medicamente pentru infecții bacteriene) cu Bunavail poate crește nivelul de buprenorfină din corpul dumneavoastră. Acest lucru vă poate crește riscul de apariție a efectelor secundare, cum ar fi somnolență, probleme de respirație, constipație, greață și amețeli.

Exemple de antibiotice care cresc nivelurile de buprenorfină includ:

• claritromicină (Biaxin)
• eritromicină (Ery-Ped, Ery-Tab, Eritrocină)
• telitromicină (Ketek)

Dacă trebuie să luați unul dintre aceste antibiotice, medicul dumneavoastră vă poate reduce temporar doza de Bunavail. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse, cum ar fi respirație lentă, superficială, somnolență severă, confuzie, vorbire neclară sau probleme de coordonare.

Luarea antibioticului linezolid (Zyvox) cu Bunavail poate crește riscul unui efect secundar rar numit sindrom serotoninergic. Simptomele pot include diaree, greață, tremurături, bătăi rapide ale inimii, confuzie, anxietate și halucinații. Consultați imediat un medic dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse.

Bunavail și anumite medicamente HIV

Luarea anumitor medicamente HIV cu Bunavail poate crește nivelul de buprenorfină din corpul dumneavoastră. Acest lucru vă poate crește riscul de apariție a efectelor secundare, cum ar fi somnolență, probleme de respirație, constipație, greață și amețeli.

Exemple de medicamente pentru HIV care cresc nivelul buprenorfinei includ:

• atazanavir (Reyataz)
• cobicistat (Tybost)
• darunavir (Prezista)
• fosamprenavir (Lexiva)
• indinavir (Crixivan)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)

Dacă luați unul dintre aceste medicamente împreună cu Bunavail, consultați imediat un medic dacă aveți reacții adverse precum respirație lentă, superficială, somnolență severă, confuzie, vorbire neclară sau probleme de coordonare.

Bunavail și anumite medicamente pentru tuberculoză

Luarea anumitor tratamente pentru tuberculoză cu Bunavail poate reduce nivelul de buprenorfină din corpul dumneavoastră. Acest lucru ar putea provoca simptome de sevraj. Medicul dumneavoastră vă poate crește temporar doza de Bunavail dacă luați unul dintre aceste medicamente pentru tuberculoză. Exemplele includ:

• rifabutină (micobutină)
• rifampicină (Rifadin)
• rifapentină (Priftin)

Bunavail și anumite medicamente pentru convulsii

Luarea anumitor medicamente pentru convulsii cu Bunavail poate reduce nivelul de buprenorfină din corpul dumneavoastră. Dacă începeți să luați una dintre acestea când vă aflați în faza de întreținere a tratamentului cu Bunavail, ar putea provoca simptome de sevraj.

Exemplele acestor medicamente pentru convulsii includ:

• carbamazepină (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• fosfenitoină (Cerebyx)
• oxcarbazepină (Trileptal)
• fenobarbital
• fenitoină (Dilantin, Phenytek)
• primidonă (Mysoline)

Bunavail și anumite medicamente pentru migrenă

Medicamentele cu triptan tratează durerile de cap de migrenă prin creșterea nivelului de serotonină din creier. Serotonina este o substanță chimică care trimite mesaje între celulele nervoase. Bunavail poate crește, de asemenea, nivelul serotoninei.

Luarea unui medicament triptan cu Bunavail vă poate crește riscul de apariție a unui efect secundar rar dar grav cauzat de niveluri ridicate de serotonină. Acesta se numește sindromul serotoninei. Simptomele pot include diaree, greață, tremurături, bătăi rapide ale inimii, confuzie, anxietate și halucinații. Consultați imediat un medic dacă aveți aceste simptome.

Exemple de medicamente triptan includ:

• almotriptan (Axert)
• eletriptan (Relpax)
• frovatriptan (Frova)
• naratriptan (Amerge)
• rizatriptan (Maxalt)
• sumatriptan (Imitrex)
• zolmitriptan (Zomig)

Bunavail și medicamente anticolinergice

Luarea de medicamente anticolinergice cu Bunavail vă poate crește riscul de constipație sau dificultăți la urinare. Exemple de medicamente anticolinergice includ:

• medicamente pentru vezica hiperactivă sau incontinență urinară (pierderea controlului vezicii urinare), cum ar fi fesoterodina (Toviaz) și oxibutinina (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
• anumite medicamente pentru boala Parkinson, cum ar fi trihexifenidil
• anumite medicamente pentru boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), cum ar fi tiotropiul (Spiriva) și glicopirolatul (Seebri)

Bunavail și ierburi și suplimente

Mai jos este o listă de plante și suplimente care pot interacționa cu Bunavail. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza oricare dintre aceste produse în timp ce luați Bunavail.

Bunavail și sunătoare

Luând sunătoare (numit și Hypericum perforatum) cu Bunavail poate reduce nivelul de buprenorfină din corpul dumneavoastră. Acest lucru ar putea face Bunavail mai puțin eficient sau poate provoca simptome de sevraj.

Luarea sunătoarei cu Bunavail vă poate crește riscul apariției unui efect secundar rar, dar grav numit sindrom serotoninergic. Sindromul serotoninei este cauzat de niveluri ridicate de serotonină, o substanță chimică care trimite mesaje între celulele nervoase. Simptomele pot include diaree, greață, tremurături, bătăi rapide ale inimii, confuzie, anxietate și halucinații. Consultați imediat un medic dacă aveți aceste simptome.

Bunavail și ierburi și suplimente care provoacă somnolență

Luarea Bunavail cu ierburi sau suplimente care provoacă somnolență (somnolență) vă poate face să aveți somn excesiv. Exemplele acestor suplimente includ:

• muşeţel
• kava
• melatonina
• valeriană

Costul Bunavail

Ca și în cazul tuturor medicamentelor, costul Bunavail poate varia.

Prețul real pe care îl veți plăti depinde de planul de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.

Asistență financiară și de asigurare

Dacă aveți nevoie de asistență financiară pentru a plăti Bunavail sau dacă aveți nevoie de ajutor pentru a vă înțelege acoperirea de asigurare, ajutorul este disponibil.

BioDelivery Sciences International Inc., producătorul Bunavail, oferă ajutor persoanelor cu acoperire de asigurare pentru medicamente eliberate pe bază de rețetă și celor care intenționează să plătească fără asigurare. Pentru mai multe informații și pentru a afla dacă sunteți eligibil pentru asistență, vizitați site-ul web al programului.

Cum să luați Bunavail

Trebuie să luați Bunavail conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră sau ale furnizorului de servicii medicale.

Îți lipiți filmele Bunavail de interiorul obrazului. Medicamentul este absorbit în corpul tău prin căptușeala obrazului pe măsură ce filmul se dizolvă. Site-ul web Bunavail are instrucțiuni pas cu pas și un videoclip care explică cum să luați Bunavail.

Când să iei

Nu contează la ce oră din zi luați Bunavail, dar luați-l întotdeauna exact așa cum v-a indicat medicul dumneavoastră. Există două faze ale tratamentului, iar dozajul dvs. va depinde de faza în care vă aflați.

Consultați secțiunea „Dozarea Bunavail” pentru mai multe informații.

Faza de inducție

Tratamentul cu Bunavail începe în faza de inducție. Aceasta va avea loc de obicei în cabinetul medicului dumneavoastră sau într-o clinică. Veți lua prima doză la cel puțin 6 ore de la ultima utilizare a altor opioide.

Vi se va administra Bunavail odată ce începeți să aveți simptome de sevraj (cum ar fi dureri musculare, transpirație și tremurături). Medicul dumneavoastră ar trebui să vă monitorizeze timp de 2 ore. Dacă simptomele de sevraj nu sunt bine controlate, veți primi probabil o a doua doză.

În a doua zi și în următoarele zile, medicul dumneavoastră vă va ajusta doza până când simptomele de sevraj sunt controlate timp de cel puțin 2 zile la rând. După aceea, veți trece la faza de întreținere.

Faza de întreținere

În această fază, veți continua să luați cea mai mică doză care vă controlează simptomele de sevraj și poftele. Veți lua Bunavail o dată pe zi la această doză. Acest lucru vă va facilita evitarea utilizării altor opioide. Puteți lua Bunavail acasă în această fază dacă medicul dumneavoastră consideră că este potrivit pentru dumneavoastră.

Cum funcționează Bunavail

Cu dependența de opioide, aveți probleme cu pofta și folosirea greșită a medicamentelor opioide. De asemenea, este posibil să fiți fizic dependent de aceste medicamente.

Medicamentele opioide sunt cele cu o structură chimică similară cu opiul. Acestea includ analgezice pe bază de prescripție medicală, cum ar fi codeină, oxicodonă (oxicontină, oxaydo) și hidrocodonă (Vicodin) și medicamente ilegale, cum ar fi heroina.

Opioidele acționează prin activarea unor zone speciale din creier numite receptori opioizi. Acest lucru provoacă sentimente plăcute, cunoscute ca un înalt. De asemenea, ameliorează durerea. Aceste efecte vă pot duce la pofta acestor medicamente.

Când opioidele activează receptorii opioizi, acest lucru vă poate determina să deveniți fizic dependent de medicament. Aceasta înseamnă că este posibil să aveți simptome de sevraj (cum ar fi dureri musculare, transpirații și tremurături) atunci când încetați să le utilizați.

Ce face Bunavail

Bunavail conține două ingrediente active: buprenorfină și naloxonă.

Buprenorfina este un medicament opioid. Cu toate acestea, este un tip ușor diferit de opioid, numit agonist parțial opioid. Acționează asupra receptorilor opioizi, dar nu îi activează la fel de mult ca agoniștii opioizi complet, cum ar fi heroina sau morfina.

Buprenorfina nu produce același tip de sentimente plăcute ca și alte opioide precum heroina sau morfina. Cu toate acestea, are suficient efect pentru a vă împiedica să poftiți de alte opioide. Poate ajuta la ameliorarea simptomelor de sevraj pe care le puteți obține atunci când încetați să utilizați alte opioide.

Luarea de buprenorfină pe termen lung vă ajută să vă mențineți pofta și simptomele de sevraj sub control. Acest lucru vă poate împiedica să utilizați alte opioide în timp ce parcurgeți programul de tratament. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să creați un plan (care poate include terapii emoționale și comportamentale) pentru a dezlipi încet Bunavail când sunteți gata.

Naloxona este inclusă în filmele Bunavail pentru a ajuta la prevenirea utilizării greșite a oamenilor. Naloxona este un antagonist opioid, ceea ce înseamnă că blochează receptorii opioizi. Dacă depindeți fizic de opioide și încercați să injectați Bunavail, naloxona va bloca efectele oricărui opioid din corpul dumneavoastră. Acest lucru vă va oferi simptome de sevraj instantanee. (Consultați secțiunea „Retragerea Bunavail” de mai sus pentru a afla mai multe.)

Când luați Bunavail plasând filmul în obraji, foarte puțină naloxonă este absorbită în corpul dumneavoastră. Acest lucru vă împiedică să aveți aceeași reacție severă ca atunci când injectați Bunavail.

Cât durează să funcționezi?

Pe măsură ce filmul Bunavail se dizolvă, buprenorfina este absorbită direct în sânge prin căptușeala obrazului. Filmul începe să se dizolve de îndată ce îl așezi în obraz. Cât durează să se dizolve variază în funcție de oameni. Buprenorfina începe să amelioreze simptomele de sevraj și pofta de îndată ce intră în fluxul sanguin.

Bunavail și sarcină

Nu au existat suficiente cercetări pentru a ști dacă Bunavail sau medicamentele pe care le conține (buprenorfină și naloxonă) sunt sigure de luat în timpul sarcinii. Informațiile limitate din studiile clinice sugerează că buprenorfina nu pare să provoace malformații congenitale. Nu există suficiente informații disponibile pentru a ști dacă naloxona poate afecta un făt în curs de dezvoltare.

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă rămâneți gravidă în timp ce luați Bunavail.

Dacă utilizați Bunavail în timpul sarcinii, bebelușul dumneavoastră ar putea avea simptome de sevraj la opioide la naștere. Această afecțiune se numește sindrom de sevraj neonatal. Simptomele pot include:

• iritabilitate (ușor de supărat)
• plâns acut
• plângând mult mai mult decât de obicei
• tremurând
• probleme cu somnul
• diaree
• vărsături
• neîngrășarea

Orientările actuale recomandă ca femeile însărcinate cu dependență de opioide să primească tratament cu metadonă. Buprenorfina în sine este o altă opțiune care ar putea fi mai bună pentru femeile însărcinate decât combinațiile buprenorfină / naloxonă, cum ar fi Bunavail.

Dacă sunteți gravidă și depindeți de opioide, discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentul. Dependența de opiacee netratată este legată de nașterea prematură, greutatea redusă la naștere și moartea fetală.

Bunavail și controlul nașterii

Nu se știe dacă Bunavail este sigur în timpul sarcinii. Dacă dumneavoastră sau partenerul dvs. sexual ați putea rămâne gravidă, discutați cu medicul dumneavoastră despre nevoile dumneavoastră de control al nașterii în timp ce utilizați Bunavail.

Bunavail și alăptarea

Bunavail conține două medicamente: buprenorfină și naloxonă. Studiile clinice arată că buprenorfina trece în laptele matern în cantități mici. Naloxona poate trece și în laptele matern, dar nu este absorbită de un copil care alăptează.

Bunavail este considerat, în general, sigur în timp ce alăptați, dar discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru. Dacă decideți să vă alăptați copilul în timp ce luați Bunavail, este important să le urmăriți cu atenție.

• Spuneți medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră pare mai somnoros decât de obicei, are probleme cu alăptarea sau nu se îngrașă.
• Sunați la 911 dacă copilul dumneavoastră are probleme cu respirația (respirații lente și superficiale), dacă nu le puteți trezi sau dacă devin șchiopătând.

Întrebări frecvente despre Bunavail

Iată răspunsuri la câteva întrebări frecvente despre Bunavail.

Voi avea simptome de sevraj când voi înceta să folosesc Bunavail?

Nu neaparat. Bunavail conține un opioid, astfel încât să puteți obține simptome de sevraj dacă încetați să îl luați brusc. Acestea ar putea include dureri musculare, transpirații și tremurături. Cu toate acestea, dacă doza dumneavoastră este redusă treptat în timp, este posibil să puteți preveni majoritatea simptomelor de sevraj.

Dacă și când dumneavoastră și medicul dumneavoastră decideți că este timpul să întrerupeți tratamentul cu Bunavail, discutați cu ei despre cea mai bună modalitate de a evita simptomele de sevraj.

Pot să mănânc, să beau sau să fumez țigări în timp ce am un film Bunavail în obraz?

Nu ar trebui să mănânci sau să bei în timp ce ai un film în obraz. Acest lucru ar putea face ca filmul să se desprindă înainte de a fi complet dizolvat.

Fumatul în timp ce aveți un film în obraji probabil nu va cauza probleme cu Bunavail. (Dacă doriți resurse care să vă ajute să renunțați la fumat, discutați cu medicul dumneavoastră.)

Pot tăia un film Bunavail în jumătate?

Nu, nu tăiați sau rupeți filmele Bunavail.

Dacă folosesc Suboxone, pot trece la Bunavail?

Da. Bunavail și Suboxone conțin aceleași medicamente, deci puteți schimba dacă medicul dumneavoastră consideră că este o idee bună pentru dvs.

Dacă treceți la Bunavail de la Suboxone, poate părea că vi s-a prescris o doză mai mică. Cu toate acestea, acest lucru nu este cazul. Medicamentul este absorbit în sânge mai eficient din filmele Bunavail decât din filmele Suboxone. Aceasta înseamnă că dozele mai mici de Bunavail vor avea același efect ca dozele mai mari de Suboxone.

Dacă sunteți interesat să treceți la Bunavail, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla mai multe.

Precauții Bunavail

Înainte de a lua Bunavail, discutați cu medicul dumneavoastră despre istoricul sănătății dumneavoastră. Este posibil ca Bunavail să nu fie potrivit pentru dumneavoastră dacă aveți anumite afecțiuni medicale sau alți factori care vă afectează sănătatea. Acestea includ:

• Boala pulmonară. Dacă aveți anumite afecțiuni care vă afectează respirația, este posibil să nu puteți lua Bunavail, deoarece sunteți mai expus riscului de probleme severe de respirație. Aceste condiții includ boli pulmonare obstructive cronice (BPOC), astm și apnee în somn.
• Glandele suprarenale subactive (boala Addison sau insuficiența suprarenală). Dacă glandele suprarenale (glandele de deasupra rinichilor care produc anumiți hormoni) nu produc suficienți hormoni, este posibil să nu puteți lua Bunavail. Acest lucru se datorează faptului că Bunavail poate provoca probleme cu glandele suprarenale, care ar putea fi periculoase dacă aveți glande subactive.
• Boală hepatică, inclusiv hepatită. Este posibil să nu puteți lua Bunavail dacă aveți probleme hepatice moderate sau severe. Acest lucru se datorează faptului că Bunavail poate provoca probleme hepatice sau poate agrava orice probleme hepatice pe care le aveți deja.
• Leziuni recente ale capului sau probleme cu creierul Bunavail poate crește presiunea fluidului din creier și măduva spinării. Dacă aveți o leziune a creierului sau o altă problemă a creierului, acest lucru poate fi periculos. Bunavail vă poate, de asemenea, să vă adoarmă și să vă micșoreze elevii, ceea ce face mai dificilă monitorizarea de către medici. Este posibil să nu puteți lua Bunavail. Discutați cu medicul dumneavoastră despre alte tratamente posibile.
• Probleme ale vezicii biliare. Este posibil să nu puteți lua Bunavail dacă aveți probleme cu vezica biliară. Acest lucru se datorează faptului că Bunavail ar putea agrava problemele vezicii biliare.
• Sarcina. Dacă luați Bunavail în timpul sarcinii, copilul dumneavoastră se poate naște cu simptome de sevraj la opiacee. Pentru mai multe informații, vă rugăm să consultați secțiunea „Bunavail și sarcină” de mai sus.
• Alăptarea. Alăptarea în timp ce luați Bunavail este cel mai probabil sigură, dar discutați cu medicul dumneavoastră dacă intenționați să alăptați în timp ce o luați. Pentru mai multe informații, consultați secțiunea „Bunavail și alăptarea” de mai sus.

Notă: Pentru mai multe informații despre efectele negative potențiale ale Bunavail, consultați secțiunea „Efecte secundare Bunavail” de mai sus.

Supradozaj Bunavail

Utilizarea mai mult decât doza recomandată de Bunavail poate duce la reacții adverse grave și care pun viața în pericol.

Simptome de supradozaj

Simptomele supradozajului cu Bunavail pot include:

• depresie respiratorie (respirație lentă, superficială)
• somnolență sau sedare extremă
• confuzie
• vedere neclara
• vorbire neclară
• probleme de coordonare
• reflexe încetinite
• amețeli sau leșin
• elevii identificați (elevi anormal de mici în condiții normale de iluminare)

Ce trebuie făcut în caz de supradozaj

Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră. De asemenea, puteți apela Asociația Americană a Centrelor de Control al Otrăvurilor la 800-222-1222 sau utilizați instrumentul lor online. Dar dacă simptomele dvs. sunt severe, sunați la 911 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.

Expirarea, depozitarea și eliminarea Bunavail

Când primiți Bunavail de la farmacie, farmacistul va adăuga o dată de expirare pe eticheta de pe cutie. Această dată este de obicei 1 an de la data la care au eliberat medicamentul.

Data de expirare ajută la garantarea faptului că medicamentul va fi eficient în acest timp. Poziția actuală a Food and Drug Administration (FDA) este de a evita utilizarea medicamentelor expirate. Dacă aveți medicamente neutilizate care au trecut de data de expirare, discutați cu farmacistul dacă este posibil să îl utilizați în continuare.

Depozitare

Cât timp un medicament rămâne bun poate depinde de mulți factori, inclusiv cum și unde îl depozitați.

Filmul Bunavail trebuie păstrat la temperatura camerei, între 20 ° C și 25 ° C (68 ° F - 77 ° F). Evitați păstrarea acestui medicament în zone în care s-ar putea uda sau uda, cum ar fi băile.

Păstrați filmele Bunavail într-un loc sigur. Aceasta înseamnă în cazul în care copiii nu le pot vedea sau atinge și unde nu sunt expuși riscului de furt.

Eliminarea

Dacă nu mai trebuie să luați Bunavail și să aveți resturi de medicamente, este important să le aruncați în siguranță. Acest lucru ajută la prevenirea altor persoane, inclusiv a copiilor și animalelor de companie, de la consumul de droguri accidental. De asemenea, ajută la menținerea medicamentului de a dăuna mediului.

Site-ul FDA oferă câteva sfaturi utile despre eliminarea medicamentelor. De asemenea, puteți solicita farmacistului informații despre cum să eliminați medicamentul.

Informații profesionale pentru Bunavail

Următoarele informații sunt furnizate clinicienilor și altor profesioniști din domeniul sănătății.

Indicații

Bunavail este aprobat pentru tratarea dependenței de opioide și este potrivit pentru tratamentul de inducție și întreținere. Ar trebui utilizat împreună cu consilierea și sprijinul psihosocial ca parte a unui program cuprinzător de tratament.

Mecanism de acțiune

Filmele Bunavail conțin buprenorfină, un agonist parțial opioid la receptorii mu și naloxonă, un antagonist opioid la receptorii mu.

Buprenorfina este absorbită prin mucoasa bucală din filmele Bunavail. Filmele au un strat suport care reduce dizolvarea medicamentului în gură și minimizează cantitatea înghițită. Buprenorfina reduce simptomele de sevraj și pofta de medicamente după oprirea agoniștilor opioizi complet.

Naloxona nu are niciun efect semnificativ clinic atunci când este administrată pe cale bucală. Cu toate acestea, dacă Bunavail este injectat, acesta va provoca retragerea opioidelor la persoanele dependente de agoniști opioizi complet.

Farmacocinetica și metabolismul

Filmele Bunavail au o biodisponibilitate mai mare decât tabletele sublinguale Suboxone (care nu mai sunt disponibile). Stratul suport împiedică dizolvarea buprenorfinei în gură unde poate fi înghițită și direcționează mai mult medicament prin mucoasa bucală. Buprenorfina disponibilă dintr-o peliculă bucală Bunavail 4,2 mg / 0,7 mg corespunde cu cea disponibilă dintr-un comprimat sublingual Suboxone 8 mg / 2 mg.

Absorbția bucală a buprenorfinei din Bunavail variază foarte mult între oameni, astfel încât dozele trebuie individualizate în funcție de răspuns. Naloxona este slab absorbită bucal.

Buprenorfina este metabolizată în principal de enzimele hepatice CYP3A4. Se excretă în principal prin fecale, cu o cantitate mică în urină. Naloxona este metabolizată și hepatic.

Buprenorfina are un timp de înjumătățire mediu cuprins între 16,4 și 27,5 ore. Naloxona are un timp de înjumătățire mediu de 1,9 până la 2,4 ore.

Metabolizarea buprenorfinei și a naloxonei este redusă în cazul insuficienței hepatice moderate și severe.

Contraindicații

Bunavail este contraindicat la persoanele cu hipersensibilitate cunoscută la buprenorfină sau naloxonă.

Utilizarea greșită și dependența

Bunavail este un medicament controlat conform programului III, care are potențial de utilizare abuzivă și diversiune. Pacientul și situația socială / de acasă ar trebui să fie pe deplin evaluate înainte de a prescrie Bunavail pentru utilizare acasă. Nu trebuie emise reumpleri multiple.

Utilizarea pe termen lung a Bunavail poate duce la dependență fizică și simptome de sevraj la întreruperea tratamentului.

Depozitare

Bunavail trebuie păstrat în siguranță la temperatura camerei, între 20 ° C și 25 ° C (68 ° F - 77 ° F) și nu mai mult de 30 ° C (86 ° F).

Declinare de responsabilitate: Medical News Today a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu ar trebui utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist din domeniul sănătății autorizat. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră sau altui profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Absența avertismentelor sau a altor informații pentru un anumit medicament nu indică faptul că medicamentul sau combinația de medicamente sunt sigure, eficiente sau adecvate pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.