Cymbalta (duloxetină)

Ce este Cymbalta?

Cymbalta este un medicament eliberat pe bază de rețetă aprobat de FDA pentru a trata mai multe afecțiuni.

La adulți, Cymbalta este aprobat pentru a trata:

• tulburare depresivă majoră (MDD)
• tulburare de anxietate generalizată (GAD)
• durere cauzată de neuropatie diabetică (leziuni ale nervilor)
• fibromialgie
• dureri musculo-scheletice cronice (dureri la nivelul oaselor, mușchilor, ligamentelor, nervilor și tendoanelor)

La copii, Cymbalta este aprobat pentru a trata:

• GAD la copii cu vârsta de cel puțin 7 ani
• fibromialgie la copii cu vârsta de 13 ani și peste

Pentru mai multe informații despre modul în care Cymbalta este utilizat pentru tratarea acestor afecțiuni, consultați secțiunea „Cymbalta uses” de mai jos.

Detalii despre droguri

Cymbalta conține medicamentul activ duloxetină. Duloxetina aparține unei clase de medicamente numite inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI). O clasă de medicamente este un grup de medicamente care funcționează în mod similar.

Cymbalta vine ca o capsulă pe care o luați pe cale orală. Capsulele sunt disponibile în trei concentrații: 20 miligrame (mg), 30 mg și 60 mg.

Eficacitate

Pentru informații despre eficacitatea Cymbalta, consultați secțiunea „Utilizările Cymbalta” de mai jos.

Cymbalta generic

Cymbalta este disponibil ca medicament generic numit duloxetină. Un medicament generic este o copie exactă a medicamentului activ dintr-un medicament de marcă. Genericul este considerat la fel de sigur și eficient ca medicamentul original. Genericele tind să coste mai puțin decât medicamentele de marcă.

Dacă sunteți interesat să utilizați forma generică de Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră. Vă pot spune dacă vine în forme și puncte forte care pot fi utilizate pentru starea dumneavoastră.

Efecte secundare Cymbalta

Cymbalta poate provoca reacții adverse ușoare sau grave. Următoarele liste conțin unele dintre efectele secundare cheie care pot apărea în timpul tratamentului cu Cymbalta. Aceste liste nu includ toate efectele secundare posibile.

Pentru mai multe informații despre posibilele efecte secundare ale Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul. Vă pot oferi sfaturi despre cum să faceți față oricăror efecte secundare care pot fi deranjante.

Notă: Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) urmărește efectele secundare ale medicamentelor pe care le-a aprobat. Dacă doriți să anunțați FDA despre un efect secundar pe care l-ați avut cu Cymbalta, puteți face acest lucru prin MedWatch.

Efecte secundare ușoare

Efectele secundare ușoare ale Cymbalta pot include: *

• scăderea poftei de mâncare
• ameţeală
• gură uscată
• hiperhidroză (transpirație excesivă)
• oboseala (lipsa de energie)
• somnolenţă
• durere de cap†
• insomnie † (probleme de somn)
• probleme digestive, † inclusiv constipație și greață
• efecte secundare sexuale, † inclusiv disfuncție erectilă la bărbați și pierderea libidoului (dorință sexuală) la femei și bărbați

Cele mai multe dintre aceste reacții adverse pot dispărea în câteva zile sau câteva săptămâni. Dar dacă devin mai severe sau nu dispar, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

* Aceasta este o listă parțială a reacțiilor adverse ușoare de la Cymbalta. Pentru a afla despre alte reacții adverse ușoare, discutați cu medicul sau farmacistul sau vizitați Ghidul pentru medicamente al Cymbalta.
† Pentru mai multe informații despre aceste reacții adverse, consultați mai jos „Detalii despre efectele secundare”.

Efecte secundare grave

Efectele secundare grave ale Cymbalta nu sunt frecvente, dar pot apărea. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 sau la numărul dvs. local de urgență dacă simptomele dvs. vă pun viața în pericol sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.

Efectele secundare grave și simptomele acestora pot include:

• Afectarea ficatului. Simptomele pot include:
  • urină de culoare închisă
  • piele iritata
  • durere la nivelul abdomenului superior drept (burta)
  • icter (îngălbenirea pielii sau a albului ochilor)
• Hipotensiune ortostatică (modificări ale tensiunii arteriale atunci când se ridică prea repede). Simptomele pot include:
  • amețeli sau leșin în picioare, care ar putea duce la căderi
• Sindromul serotoninei (niveluri ridicate ale serotoninei chimice). Simptomele pot include:
  • agitaţie
  • febră
  • spasme musculare
  • greață, vărsături sau diaree
  • ritm cardiac rapid
  • transpiraţie
  • tremurături
• Reacții cutanate severe, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson. Simptomele pot include:
  • urticarie
  • afte bucale
  • erupție peeling
  • vezicule
• Probleme oculare, cum ar fi glaucom. Simptomele pot include:
  • modificări ale vederii
  • durere oculară
  • roșeață sau umflături în interiorul sau în jurul ochilor
• Hiponatremie (niveluri scăzute de sodiu). Simptomele pot include:
  • confuzie
  • probleme de concentrare
  • probleme de memorie
  • slăbiciune
• Probleme la urinat. Simptomele pot include:
  • neputând trece urina
  • scăderea fluxului de urină
• Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială).
• Sângerări sau vânătăi neobișnuite.
• Simptome de întrerupere (dacă încetați să luați brusc medicamentul). Consultați secțiunea „Retragerea și dependența Cymbalta” de mai jos pentru mai multe detalii.
• Reactie alergica.*
• Gânduri și comportamente de sinucidere. * †

* Pentru mai multe informații despre aceste reacții adverse, consultați mai jos „Detalii despre efectele secundare”.
† Cymbalta are un avertisment în cutie pentru acest efect secundar. Un avertisment în cutie este cel mai grav avertisment de la Food and Drug Administration (FDA). Pentru a afla mai multe, consultați secțiunea „Avertisment FDA: gânduri și comportamente suicidare” la începutul acestui articol.

Efecte secundare la copii

Cymbalta este aprobat pentru utilizare la copii cu vârsta de 7 ani și peste cu tulburare de anxietate generalizată (GAD). Este, de asemenea, aprobat pentru utilizare la copii cu vârsta de 13 ani și peste cu fibromialgie.

Efectele secundare ușoare ale Cymbalta la copii pot include: *

• dureri de burtă
• scăderea poftei de mâncare
• scădere în greutate
• diaree
• oboseală
• durere de cap
• greață și vărsături

Cymbalta poate provoca, de asemenea, gânduri și comportamente suicidare la copii. Medicamentul are un avertisment în cutie pentru acest efect secundar. Pentru a afla mai multe, consultați mai jos „Detalii despre efectul secundar”.

Alte reacții adverse grave nu au fost raportate în studiile clinice Cymbalta la copii. Dacă aveți întrebări suplimentare despre potențialele reacții adverse grave ale Cymbalta la copilul dumneavoastră, discutați cu medicul pediatru al copilului dumneavoastră.

* Aceasta este o listă parțială a reacțiilor adverse ușoare de la Cymbalta care apar la copii. Pentru a afla despre alte reacții adverse ușoare, discutați cu medicul sau farmacistul copilului dumneavoastră sau vizitați Ghidul de medicamente Cymbalta.

Cât durează efectele secundare de la Cymbalta?

Cât timp durează efectele secundare de la Cymbalta pot varia în funcție de efectul secundar.

De asemenea, riscul pentru anumite efecte secundare poate fi mai mare atunci când începeți să luați medicamentul. De exemplu:

• Riscul dvs. pentru gânduri sau comportamente suicidare poate fi cel mai mare în primele câteva luni de administrare a Cymbalta sau după modificarea dozei dumneavoastră. Cu toate acestea, acest lucru poate apărea în orice moment în timp ce luați Cymbalta.
• Riscul de hipotensiune ortostatică (modificări ale tensiunii arteriale care ar putea duce la căderi) poate fi cel mai mare în prima săptămână de administrare a Cymbalta.

Unele reacții adverse pot dispărea odată ce medicamentul este oprit. Cu toate acestea, alte reacții adverse, cum ar fi insuficiența hepatică, pot să nu dispară dacă opriți medicamentul.

Dacă aveți întrebări despre riscul de reacții adverse cu Cymbalta, discutați cu medicul sau farmacistul.

Detalii despre efectul secundar

S-ar putea să vă întrebați cât de des apar anumite efecte secundare cu acest medicament. Iată câteva detalii cu privire la anumite efecte secundare pe care le poate provoca acest medicament.

Reactie alergica

Ca și în cazul majorității medicamentelor, unele persoane pot avea o reacție alergică după ce au luat Cymbalta. Simptomele unei reacții alergice ușoare pot include:

• erupții cutanate
• mâncărime
• înroșirea feței (căldură și roșeață a pielii)

O reacție alergică mai severă este rară, dar posibilă. Simptomele unei reacții alergice severe pot include:

• umflarea sub piele, de obicei în pleoape, buze, mâini sau picioare
• umflarea limbii, gurii sau gâtului
• probleme de respirație
• vezicule
• erupție peeling

Nu se știe cât de des au apărut reacții alergice la persoanele care au luat Cymbalta în studiile clinice.

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți o reacție alergică severă la Cymbalta. Sunați la 911 sau la numărul dvs. local de urgență dacă simptomele dvs. vă pun viața în pericol sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.

Creșterea în greutate și pierderea în greutate

În studiile clinice cu Cymbalta, creșterea în greutate și pierderea în greutate nu au fost raportate la adulți. Cu toate acestea, pierderea în greutate a fost un efect secundar frecvent la copiii care au luat medicamentul în cadrul studiilor clinice.

În studiile clinice la copii cu fibromialgie:

• 15% dintre copiii care au luat Cymbalta au pierdut 3,5% sau mai mult din greutatea corporală
• 5% dintre copiii care au luat un placebo au pierdut 3,5% sau mai mult din greutatea corporală

În timp ce luați Cymbalta, medicul copilului dumneavoastră le va monitoriza greutatea pentru a se asigura că rămâne într-un interval sănătos pentru vârsta lor. Dacă medicul lor are îngrijorări cu privire la greutatea copilului dumneavoastră, este posibil ca acesta să încerce un alt medicament pentru a-și trata starea.

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri legate de creșterea sau pierderea în greutate în timp ce luați Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră.

Efecte secundare sexuale

Unele persoane pot prezenta reacții adverse sexuale în timp ce iau Cymbalta. Medicamentul aparține unei clase de medicamente numite inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI). Se știe că aceste medicamente provoacă uneori efecte secundare sexuale.

Este important să rețineți că afecțiuni precum tulburarea depresivă majoră (MDD) și tulburarea de anxietate generalizată (GAD) pot provoca modificări ale libidoului (dorinței sexuale) sau ale performanței.Prin urmare, poate fi greu de spus dacă aceste reacții adverse sunt cauzate de Cymbalta sau de afecțiunea pe care medicamentul o tratează.

În timp ce luați Cymbalta, medicul dumneavoastră vă poate întreba despre orice efecte secundare sexuale pe care le-ați putea întâmpina. Și dacă observați reacții adverse sexuale în timp ce luați Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să vă recomande un alt medicament pentru a vă trata afecțiunea.

Rezultatele studiului

În studiile clinice la adulți cu MDD sau GAD:

• 2% dintre persoanele care au luat Cymbalta au raportat un orgasm anormal, inclusiv anorgasmie (neputând face orgasm)
• mai puțin de 1% dintre persoanele care au luat un placebo au raportat un orgasm anormal, inclusiv anorgasmie

Cercetătorii nu au observat cât de des a apărut acest efect secundar la femei comparativ cu bărbații.

În studiile clinice la adulți cu MDD sau GAD:

• 3% dintre persoanele care au luat Cymbalta au scăzut libidoul
• 1% dintre persoanele care au luat un placebo au scăzut libidoul

Cercetătorii nu au observat cât de des s-a produs acest efect secundar la femei comparativ cu bărbații.

Efecte secundare sexuale la bărbați

În studiile clinice, bărbații care au luat Cymbalta au prezentat mai multe efecte secundare sexuale comparativ cu bărbații care au luat un placebo (un tratament fără medicament activ). Rezultatele au arătat că:

• 4% dintre bărbații care au luat Cymbalta au raportat disfuncție erectilă, comparativ cu 1% dintre bărbații care au luat un placebo
• 2% dintre bărbații care au luat Cymbalta au raportat ejaculare întârziată, comparativ cu 1% dintre bărbații care au luat un placebo

Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că bărbații care au luat Cymbalta au raportat mai multe disfuncții sexuale în comparație cu bărbații care au luat un placebo.

Efecte secundare sexuale la femei

Studiile clinice au constatat că femeile care au luat Cymbalta și cele care au luat un placebo par să aibă un nivel similar de disfuncție sexuală.

Probleme digestive

Cu Cymbalta pot apărea probleme digestive. În studiile clinice:

• 23% dintre persoanele care au luat Cymbalta au avut greață, comparativ cu 8% dintre persoanele care au luat un placebo (un tratament fără medicament activ)
• 9% dintre persoanele care au luat Cymbalta au avut constipație, comparativ cu 4% dintre persoanele care au luat un placebo
• 9% dintre persoanele care au luat Cymbalta au avut diaree, comparativ cu 6% dintre persoanele care au luat un placebo

Dacă aveți probleme digestive în timp ce luați Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să recomande tratament pentru ameliorarea acestui efect secundar. Sau este posibil să vă facă să încercați un alt medicament pentru a vă trata afecțiunea.

Insomnie

Unele persoane pot prezenta insomnie (probleme cu somnul) în timp ce iau Cymbalta. În studiile clinice:

• 9% dintre persoanele care au luat Cymbalta au avut insomnie
• 5% dintre persoanele care au luat un placebo au avut insomnie

Cu insomnie, puteți avea probleme cu adormirea sau rămânerea adormită. Vă poate determina să vă treziți prea devreme. Dacă aveți probleme cu somnul în timp ce luați Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea pot sugera modalități de a gestiona acest efect secundar. Sau este posibil să vă facă să încercați un alt medicament pentru a vă trata afecțiunea.

Durere de cap

Durerile de cap pot apărea în timpul tratamentului cu Cymbalta. În studiile clinice:

• 14% dintre persoanele care au luat Cymbalta au avut dureri de cap
• 12% dintre persoanele care au luat un placebo au avut dureri de cap

Cefaleea poate fi, de asemenea, un simptom al hiponatremiei (niveluri scăzute de sodiu). Acesta este un efect secundar grav care poate apărea cu Cymbalta. Din acest motiv, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți dureri de cap în timp ce luați Cymbalta. Medicul dumneavoastră vă poate determina cauza durerilor de cap. De asemenea, ei pot decide să încercați un alt medicament pentru starea dumneavoastră.

Gânduri și comportamente sinucigașe

La fel ca alte antidepresive, Cymbalta vă poate crește riscul pentru gânduri și comportamente suicidare. Cymbalta are un avertisment în cutie pentru acest efect secundar. (Un avertisment în cutie este cel mai grav avertisment din partea FDA.)

Studiile clinice au arătat că antidepresivele cresc riscul de gânduri și comportamente suicidare la copii și adulți tineri cu vârsta de 24 de ani sau mai puțin. Se crede că acest risc este cel mai mare în primele câteva luni de tratament cu Cymbalta sau după modificarea dozei dumneavoastră.

La persoanele cu vârsta de 65 de ani și peste, antidepresivele pot reduce de fapt riscul unor gânduri și comportamente suicidare.

În timpul tratamentului, ar trebui să urmăriți cu atenție orice schimbare nouă sau bruscă a comportamentului, sentimentelor, dispozițiilor sau gândurilor. De asemenea, solicitați membrilor familiei, îngrijitorilor și furnizorilor de asistență medicală să caute schimbări în comportamentul sau starea de spirit. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau altcineva observați modificări.

De asemenea, dacă aveți oricare dintre următoarele sentimente sau simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:

• comportament agresiv sau violent
• anxietate sau depresie care sunt noi sau se înrăutățesc
• manie (creșteri extreme ale activității sau vorbirii)
• senzație de neliniște, agitație sau iritare
• atacuri de panica
• gânduri despre sinucidere sau moarte
• alte schimbări neobișnuite în comportamentul sau starea de spirit

Prevenirea sinuciderii

Dacă cunoașteți pe cineva cu risc imediat de auto-vătămare, sinucidere sau rănirea altei persoane:

• Puneți întrebarea dificilă: „Vă gândiți la sinucidere?”
• Ascultă persoana fără judecată.
• Sunați la 911 sau la numărul de urgență local sau trimiteți un mesaj de vorbire la 741741 pentru a comunica cu un consilier de criză instruit.
• Rămâneți cu persoana respectivă până când ajunge ajutorul profesional.
• Încercați să îndepărtați orice arme, medicamente sau alte obiecte potențial dăunătoare.

Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți aveți gânduri de sinucidere, o linie telefonică de prevenire vă poate ajuta. Linia Națională de Prevenire a Suicidului este disponibilă 24 de ore pe zi la 800-273-8255. În timpul unei crize, persoanele cu deficiențe de auz pot suna la 800-799-4889.

Faceți clic aici pentru mai multe linkuri și resurse locale.

Dozarea Cymbalta

Doza Cymbalta pe care medicul dumneavoastră o prescrie va depinde de mai mulți factori. Acestea includ:

• tipul și severitatea afecțiunii pe care o utilizați pentru a trata Cymbalta
• varsta ta
• alte afecțiuni medicale pe care le puteți avea
• alte medicamente pe care le luați
• cum răspunde starea dumneavoastră la Cymbalta
• efectele secundare pe care le experimentați de la medicamente

De obicei, medicul dumneavoastră vă va începe cu o doză mică. Apoi îl vor ajusta în timp pentru a ajunge la suma potrivită pentru dvs. Medicul dumneavoastră vă va prescrie în cele din urmă cea mai mică doză care oferă efectul dorit.

Următoarele informații descriu dozele care sunt frecvent utilizate sau recomandate. Cu toate acestea, asigurați-vă că luați doza prescrisă de medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va stabili cea mai bună doză pentru a se potrivi nevoilor dumneavoastră.

Formele și punctele forte ale medicamentului

Cymbalta vine ca o capsulă pe care o luați pe cale orală. Capsulele sunt disponibile în trei concentrații: 20 miligrame (mg), 30 mg și 60 mg.

Dozajul pentru depresie

Doza inițială recomandată pentru tratarea depresiei la majoritatea adulților este de 40 mg (20 mg de două ori pe zi) până la 60 mg (fie 30 mg de două ori pe zi, fie 60 mg o dată pe zi) pe zi. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră poate decide să vă administreze 30 mg pe zi înainte de a crește la o doză mai mare.

Doza maximă de Cymbalta pentru tratarea depresiei la adulți este de 120 mg pe zi. Cu toate acestea, este important de reținut că, în studiile clinice, cercetătorii nu au observat niciun beneficiu atunci când doza de Cymbalta a crescut cu peste 60 mg pe zi. Din această cauză, doza de 120 mg nu este recomandată foarte des.

Dozarea pentru anxietate

La adulții cu vârsta sub 65 de ani, doza recomandată de Cymbalta pentru tratarea anxietății este de 60 mg pe zi. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră poate decide să vă administreze 30 mg pe zi înainte de a crește până la această doză.

La adulții cu vârsta peste 65 de ani, este recomandat să începeți Cymbalta cu o doză de 30 mg o dată pe zi. Această doză trebuie continuată timp de 2 săptămâni. După aceea, doza poate fi crescută la 60 mg / zi.

Doza maximă de Cymbalta pentru tratarea anxietății la adulții de orice vârstă este de 120 mg pe zi. Cu toate acestea, este important să rețineți că în studiile clinice, cercetătorii nu au observat niciun beneficiu atunci când doza de Cymbalta a crescut cu peste 60 mg pe zi. Din această cauză, doza de 120 mg nu este recomandată foarte des.

Doze pentru durerea nervilor diabetici

Neuropatia diabetică este o afecțiune dureroasă rezultată din afectarea nervilor la persoanele cu diabet.

Pentru tratarea durerii cauzate de neuropatia diabetică la adulți, doza recomandată de Cymbalta este de 60 mg o dată pe zi. Dozele de peste 60 mg nu sunt recomandate pentru tratarea acestei afecțiuni.

Dozaj pentru fibromialgie

Doza recomandată de Cymbalta pentru tratarea fibromialgiei la adulți este de 60 mg o dată pe zi. Cu toate acestea, veți începe prin a lua 30 mg o dată pe zi timp de o săptămână. Apoi, presupunând că răspundeți bine la medicament, medicul dumneavoastră vă va crește doza la 60 mg o dată pe zi. Dozele de peste 60 mg nu sunt recomandate pentru tratarea acestei afecțiuni.

Dozarea durerii musculo-scheletice cronice

Doza recomandată de Cymbalta pentru tratamentul durerii musculo-scheletice cronice * la adulți este de 60 mg o dată pe zi.

Veți începe prin a lua 30 mg o dată pe zi timp de o săptămână. Apoi, presupunând că răspundeți bine la medicament, medicul dumneavoastră vă va crește doza la 60 mg o dată pe zi. Dozele de peste 60 mg nu sunt recomandate pentru tratarea acestei afecțiuni.

* Cu dureri musculoskeletale cronice, aveți dureri continue la nivelul oaselor, mușchilor, ligamentelor, nervilor și tendoanelor.

Doza la copii

Cymbalta este aprobat pentru a trata tulburarea de anxietate generalizată (GAD) și fibromialgia la copii.

Doze pentru tratarea anxietății la copii

Pentru tratamentul GAD la copii cu vârsta cuprinsă între 7 și 17 ani, doza recomandată de Cymbalta este de 30 mg o dată pe zi. Această doză trebuie utilizată timp de cel puțin 2 săptămâni. După aceea, medicul copilului dumneavoastră poate lua în considerare dacă doza trebuie crescută la 60 mg pe zi.

Doza maximă pentru tratarea anxietății la copii este de 120 mg.

Doze pentru tratarea fibromialgiei la copii

Pentru tratarea fibromialgiei la copii cu vârsta cuprinsă între 13 și 17 ani, doza recomandată de Cymbalta este de 30 mg o dată pe zi. Medicul copilului dumneavoastră poate crește doza la 60 mg o dată pe zi, în funcție de cât de bine răspunde copilul dumneavoastră la medicament.

Întrebări de dozare

Mai jos sunt răspunsuri la câteva întrebări pe care le-ați putea avea despre utilizarea Cymbalta.

Ce se întâmplă dacă pierd o doză?

Dacă pierdeți o doză de Cymbalta, luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, trebuie doar să omiteți doza uitată și să luați următoarea doză conform programării. Nu trebuie să luați două doze simultan pentru a compensa doza uitată. Acest lucru vă poate crește riscul de efecte secundare ale medicamentului.

Pentru a vă asigura că nu ratați nicio doză, încercați să utilizați un memento pentru medicamente. Aceasta poate include setarea unei alarme pe telefon sau descărcarea unei aplicații de memento. Poate funcționa și un cronometru de bucătărie.

Va trebui să folosesc acest medicament pe termen lung?

Cymbalta este menit să fie utilizat ca tratament pe termen lung. Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră stabiliți că Cymbalta este sigur și eficient pentru dvs., probabil că îl veți lua pe termen lung.

Retragerea și dependența Cymbalta

Cymbalta poate provoca simptome de sevraj dacă medicamentul este oprit brusc.

Simptomele de retragere ale Cymbalta pot include:

• senzație de arsură sau înțepături, cel mai frecvent în brațe, picioare sau picioare
• ameţeală
• durere de cap
• hiperhidroză (transpirație excesivă)
• senzație iritabilă sau anxioasă
• oboseala (lipsa de energie)
• greață, vărsături sau diaree

Din cauza riscului de simptome de sevraj, nu trebuie să opriți brusc administrarea Cymbalta. Pentru a reduce riscul apariției acestor simptome, medicul dumneavoastră vă va reduce treptat doza în timp. Acest lucru este cunoscut sub numele de reducere a drogurilor.

Nu există o perioadă de timp recomandată pentru durata conică. Lungimea conicității dvs. poate depinde de doza de Cymbalta pe care o luați și de starea pe care este utilizată pentru a o trata.

Nu au existat studii cu privire la faptul dacă Cymbalta poate provoca dependență de droguri. Studiile la șobolani nu au arătat un risc de dependență, dar studiile pe animale nu prezic întotdeauna ce se va întâmpla la om.

Dacă aveți întrebări suplimentare despre riscul de retragere sau dependență de Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră.

Cât timp rămâne Cymbalta în sistemul dvs.?

Cymbalta rămâne în sistemul dvs. timp de aproximativ 3 zile. Dacă aveți întrebări despre cât timp veți simți efectele medicamentului, inclusiv potențialele simptome de sevraj, discutați cu medicul dumneavoastră.

Cymbalta folosește

Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) aprobă medicamente eliberate pe bază de rețetă, cum ar fi Cymbalta, pentru tratarea anumitor afecțiuni. Cymbalta poate fi, de asemenea, utilizat off-label pentru alte condiții. Utilizarea fără etichetă este atunci când un medicament aprobat pentru a trata o afecțiune este utilizat pentru a trata o afecțiune diferită.

Cymbalta pentru depresie

Cymbalta este aprobat de FDA pentru tratarea tulburărilor depresive majore (MDD). Cu această afecțiune, puteți simți tristețe, pierdere sau furie care interferează cu activitățile dvs. zilnice.

Simptomele depresiei pot varia de la o persoană la alta. Cu toate acestea, unele simptome comune includ:

• probleme digestive
• senzație de oboseală ușor
• neputând concentra sau finaliza sarcini
• pierderea interesului pentru activitățile de care vă bucurați de obicei
• modificări ale dispoziției, cum ar fi senzația de iritare
• probleme de somn (cum ar fi dormit prea mult sau prea puțin)
• gânduri de sinucidere sau de moarte

Cauzele depresiei nu sunt pe deplin cunoscute. De asemenea, nu se știe cum funcționează Cymbalta pentru tratarea depresiei. Cu toate acestea, se crede că medicamentul modifică nivelurile anumitor substanțe chimice din creier care vă afectează starea de spirit și bunăstarea.

Eficacitate pentru depresie

Studiile clinice au arătat că Cymbalta este eficientă în tratarea depresiei.

Un studiu a comparat utilizarea zilnică a Cymbalta cu un placebo (un tratament fără medicament activ). Cercetătorii au folosit un instrument numit Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) pentru a evalua depresia oamenilor înainte și după studiu. Dacă scorul cuiva HAMD-17 scade, acesta arată o îmbunătățire a simptomelor depresiei.

Scorul pentru HAMD-17 funcționează după cum urmează:

• 10-13 indică depresie ușoară
• 14-17 indică depresie ușoară până la moderată
• Mai mare de 17 indică depresie moderată până la severă

La finalul studiului, cercetătorii au descoperit că

• Oamenii care au luat Cymbalta și-au redus HAMD-17 cu 10,9 puncte. Înainte de studiu, scorul mediu HAMD-17 în acest grup era de 21,5.
• Persoanele care au luat un placebo și-au redus scorul cu 6,1 puncte. Înainte de studiu, scorul mediu HAMD-17 în acest grup era de 21,1.

Cymbalta pentru anxietate

Cymbalta este aprobat de FDA pentru a trata tulburarea de anxietate generalizată (GAD).

Aproape toată lumea are anxietate la un moment dat. Este răspunsul natural la stres al corpului nostru. Cu toate acestea, puteți experimenta sentimente extreme de anxietate sau anxietate care durează mai mult de 6 luni. Dacă aceste sentimente interferează cu viața de zi cu zi, este posibil să aveți o tulburare de anxietate.

Persoanele cu GAD au anxietate excesivă care poate apărea frecvent. Simptomele GAD pot varia, dar pot include:

• probleme de concentrare
• ritm cardiac rapid
• respirație rapidă
• nelinişte
• probleme de adormire

Nu se știe ce cauzează GAD. De asemenea, nu se știe cum tratează Cymbalta GAD. Cu toate acestea, se crede că medicamentul modifică nivelurile anumitor substanțe chimice din creier care vă afectează starea de spirit și bunăstarea.

Eficacitate pentru anxietate

Cymbalta s-a dovedit a fi eficient pentru tratarea tulburării de anxietate generalizată (GAD).

Un studiu clinic a implicat adulți cu GAD. Cercetătorii au dat mai întâi tuturor Cymbalta timp de 26 de săptămâni. Persoanele a căror stare s-a îmbunătățit cu medicamentul au fost apoi alese în mod aleatoriu, fie să continue să ia Cymbalta, fie să treacă la un placebo. (Un placebo este un tratament fără medicament activ.) Oamenii care au trecut la un placebo nu știau că iau un placebo.

Cercetătorii au folosit scala de anxietate Hamilton (HAM-A) și scara Clinical Global Impressions of Improvement pentru a evalua anxietatea oamenilor înainte de începerea studiului. Au folosit creșteri ale acestor scoruri pentru a determina când cineva din studiu a avut o recidivă GAD.

În studiu, o recădere a GAD a fost definită ca o persoană care părăsește studiul, deoarece a simțit că tratamentul lor nu funcționează. Cercetătorii au comparat cât a durat ca persoanele care folosesc Cymbalta să aibă o recidivă GAD în comparație cu persoanele care au luat un placebo.

În studiu:

• au fost necesare 200 de zile pentru ca 20% dintre persoanele care au luat Cymbalta să experimenteze o recidivă GAD
• au durat aproximativ 50 de zile pentru ca 20% dintre persoanele care au luat un placebo să experimenteze o recidivă GAD

Aceste rezultate arată că persoanele care au luat Cymbalta au simptome de anxietate reduse pentru o perioadă mai lungă de timp decât persoanele care au luat un placebo.

Cymbalta pentru durerea nervilor diabetici

Cymbalta este aprobat de FDA pentru a trata durerea cauzată de neuropatia diabetică (afectarea nervilor).

Neuropatia diabetică este o afecțiune frecventă la persoanele cu diabet de tip 1 și tip 2. Persoanele cu diabet au niveluri ridicate de glucoză (zahăr) în sânge. În timp, creșterea nivelului de glucoză poate provoca leziuni ale nervilor. Simptomele neuropatiei diabetice includ amorțeală, durere, furnicături sau slăbiciune în mâini sau picioare.

Nu se știe exact cum funcționează Cymbalta pentru tratarea durerii nervilor diabetici.

Eficacitate pentru durerea nervilor diabetici

Studiile clinice au arătat că Cymbalta este eficientă în tratarea durerii cauzate de neuropatia diabetică.

Cercetătorii dintr-un studiu au alocat aleatoriu adulților cu dureri ale nervilor diabetici să ia fie Cymbalta, fie un placebo în fiecare zi timp de 12 săptămâni. Înainte de studiu, cercetătorii măsurau durerea oamenilor pe o scară de la 0 (fără durere) la 10 (cea mai gravă durere posibilă). Au evaluat din nou durerea după studiu pentru a compara modul în care Cymbalta și un placebo au afectat durerea.

La sfârșitul studiului:

• 60% dintre persoanele care au luat Cymbalta au avut cel puțin o reducere de 30% a scorului lor de durere
• 40% dintre persoanele care au luat un placebo au avut cel puțin o reducere de 30% a scorului lor de durere

Cymbalta pentru fibromialgie

Cymbalta este aprobat de FDA pentru a trata fibromialgia. Aceasta este o afecțiune cronică care poate provoca:

• zone de sensibilitate
• probleme cognitive
• oboseala (lipsa de energie)
• dureri musculo-scheletice (durere la nivelul oaselor, mușchilor, ligamentelor, nervilor și tendoanelor)
• probleme cu somnul

Nu se știe ce cauzează fibromialgia. Nu există teste pentru diagnosticarea acestuia, iar simptomele acestuia sunt similare cu cele ale altor afecțiuni. Fibromialgia este adesea diagnosticată greșit și poate fi dificil de tratat.

De asemenea, nu se știe cum funcționează Cymbalta pentru tratarea fibromialgiei.

Eficacitate pentru fibromialgie

Studiile clinice au arătat că Cymbalta este eficientă în tratarea fibromialgiei.

Un studiu a comparat Cymbalta cu un placebo la adulții cu fibromialgie. Înainte de studiu, acești adulți aveau un scor mediu al durerii de 6,5 pe o scară de la 0 (fără durere) la 10 (cea mai gravă durere posibilă).

Persoanele din studiu au luat fie Cymbalta, fie un placebo în fiecare zi timp de 6 luni. Cercetătorii și-au măsurat apoi scorurile de durere din nou pentru a vedea dacă există vreo îmbunătățire.

La sfârșitul studiului:

• aproximativ 40% până la 50% dintre persoanele care au luat Cymbalta au avut cel puțin o reducere de 30% a scorului de durere, în funcție de doza lor
• aproximativ 20% dintre persoanele care au luat un placebo au avut cel puțin o reducere de 30% a scorului de durere, în funcție de doza lor

Cymbalta pentru dureri musculo-scheletice cronice

Cymbalta este aprobat de FDA pentru tratarea durerilor musculo-scheletice cronice. Aceasta se referă la durerea oaselor, mușchilor, ligamentelor, nervilor și tendoanelor. Durerea cronică este durerea care durează mai mult de 3 până la 6 luni.

Nu se știe cum funcționează Cymbalta pentru tratarea durerii musculoskeletale cronice.

Eficacitatea durerii musculo-scheletice cronice

Studiile clinice au arătat că Cymbalta este eficientă în tratarea durerilor musculo-scheletice cronice. Aceste studii au implicat adulți cu dureri lombare cronice sau dureri cronice cauzate de osteoartrita (o tulburare articulară care provoacă umflături și durere).

Într-un studiu, adulții cu dureri lombare cronice au luat Cymbalta sau un placebo în fiecare zi timp de 13 săptămâni. Înainte de studiu, oamenii și-au evaluat durerea pe o scară de la 0 (fără durere) la 10 (cea mai gravă durere posibilă). Cercetătorii au făcut ca oamenii să își evalueze din nou durerea la sfârșitul studiului.

Rezultatele au arătat că:

• aproape 45% dintre persoanele care au luat Cymbalta au avut cel puțin o reducere de 30% a scorului lor de durere
• aproximativ 30% dintre persoanele care au luat un placebo au avut cel puțin o reducere de 30% a scorului lor de durere

Cymbalta și copii

Cymbalta este aprobat de FDA pentru utilizare la copii cu vârsta de 7 ani și peste cu tulburare de anxietate generalizată (GAD). Este, de asemenea, aprobat pentru utilizare la copii cu vârsta de 13 ani și peste cu fibromialgie.

Studiile clinice au arătat că Cymbalta este eficientă pentru tratarea acestor afecțiuni la copii.

Întrebări frecvente despre Cymbalta

Iată răspunsuri la câteva întrebări frecvente despre Cymbalta.

Cymbalta este un SSRI?

Nu, Cymbalta nu este un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (ISRS). Cu toate acestea, este similar cu un SSRI.

Cymbalta aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI). Îți afectează nivelul de serotonină și noradrenalină. ISRS, pe de altă parte, vă afectează doar nivelul serotoninei.

Dacă aveți întrebări dacă un SSRI sau un SNRI este potrivit pentru tratarea afecțiunii dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră.

Este Cymbalta o substanță controlată? Este un narcotic?

Nu, Cymbalta nu este o substanță controlată sau un narcotic. „Narcoticele” este un alt termen pentru opioide, care sunt un tip de calmant al durerii. Substanțele controlate sunt medicamente care ar putea provoca dependență fizică sau mentală. Cu dependență, corpul dumneavoastră are nevoie de medicament pentru a se simți normal. Administrația de aplicare a drogurilor (DEA) stabilește limite cu privire la cine poate produce, deține și utiliza medicamente care sunt substanțe controlate.

Studiile la Cymbalta pe animale nu au arătat dependență la șobolani, deși studiile pe animale nu prezic întotdeauna ce se va întâmpla la om.

Cu toate acestea, Cymbalta poate provoca simptome de sevraj dacă încetați să luați brusc medicamentul. Consultați secțiunea „Retragerea și dependența Cymbalta” de mai sus pentru a afla mai multe.

Studiile clinice nu au arătat semne că Cymbalta creează dependență. Dependența este diferită de dependență. Dependența este o boală în căile de recompensă ale creierului. Această boală determină pe cineva să continue să utilizeze un medicament, chiar dacă acesta provoacă probleme grave în viața lor. De-a lungul timpului, cineva cu dependență are nevoie de tot mai mult de un medicament pentru a simți efectele acestuia.

Deși nu se știe că Cymbalta provoacă dependență sau creează dependență, nu este întotdeauna posibil să se prevadă dacă ar putea fi folosit în mod abuziv. Acest lucru se datorează faptului că medicamentul vă afectează sistemul nervos central (SNC). SNC este locul în care se află căile de recompensă ale creierului (care pot fi implicate în dependență).

Dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la riscul de dependență de Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră.

Cum te face să te simți Cymbalta?

Cymbalta este aprobat pentru tratarea tulburărilor de dispoziție, cum ar fi depresia și anxietatea. Deoarece vă afectează starea de spirit, unii oameni declară că se simt calmi sau ca și cum starea lor de spirit ar fi stimulată în timp ce iau medicamentul.

Cymbalta nu te face să te simți „înalt” sau euforic, așa cum ai putea simți din consumul de droguri ilicite. Dacă aveți întrebări despre modul în care vă poate afecta Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

Cymbalta te face să ai somn?

Este posibil să vă simțiți somnoros în timp ce luați Cymbalta. Acesta a fost unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentului în studiile clinice. În studii:

• 10% dintre persoanele care au luat Cymbalta au raportat că se simt somnoroase
• 3% dintre persoanele care au luat un placebo (un tratament fără medicament activ) au raportat senzație de somnolență

Deoarece Cymbalta poate provoca somnolență, este important să aveți grijă sau să evitați să conduceți vehicule sau să folosiți utilaje până când nu știți cum vă va afecta medicamentul.

Dacă aveți întrebări despre efectele secundare ale Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul. De asemenea, puteți afla mai multe în secțiunea „Efecte secundare Cymbalta” de mai sus.

Cymbalta vs. Lexapro

S-ar putea să vă întrebați cum se compară Cymbalta cu alte medicamente care sunt prescrise pentru utilizări similare. Aici ne uităm la modul în care Cymbalta și Lexapro sunt asemănătoare și diferite.

Ingrediente

Cymbalta conține medicamentul activ duloxetină. Lexapro conține medicamentul activ escitalopram.

Cymbalta aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI). Lexapro aparține unei clase de medicamente numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). SNRI și SSRI funcționează în moduri similare, dar au diferențe. Ambele tipuri de medicamente sunt utilizate în mod obișnuit ca antidepresive.

Utilizări

Iată o listă de condiții pe care Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) le-a aprobat Cymbalta și Lexapro pentru a le trata.

• Atât Cymbalta, cât și Lexapro sunt aprobate de FDA pentru a trata:
  • tulburare depresivă majoră (MDD) la adulți
  • tulburare de anxietate generalizată (GAD) la adulți
• Cymbalta este, de asemenea, aprobat de FDA pentru a trata:
  • GAD la copii cu vârsta de 7 ani și peste
  • durerea cauzată de neuropatia diabetică (afectarea nervilor) la adulți
  • fibromialgie la adulți și la copii cu vârsta de 13 ani și peste
  • dureri musculo-scheletice cronice la adulți
• Lexapro este, de asemenea, aprobat de FDA pentru a trata:
  • MDD la copii cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani

Forme și administrare de medicamente

Cymbalta vine ca o capsulă pe care o luați pe cale orală. Se ia o dată sau de două ori pe zi. Lexapro este disponibil sub formă de tabletă administrată pe cale orală o dată pe zi.

Efecte secundare și riscuri

Cymbalta și Lexapro au unele efecte secundare similare și altele care variază. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

Efecte secundare ușoare

Această listă conține 10 dintre cele mai frecvente efecte secundare ușoare care pot apărea atât cu Cymbalta, cât și cu Lexapro (atunci când sunt luate individual):

• durere de cap
• constipație
• scăderea poftei de mâncare
• insomnie (probleme cu somnul)
• gură uscată
• hiperhidroză (transpirație excesivă)
• oboseala (lipsa de energie)
• greaţă
• efecte secundare sexuale
• somnolenţă

Efecte secundare grave

Aceste liste conțin exemple de efecte secundare grave care pot apărea cu Cymbalta, cu Lexapro sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).

• Poate apărea cu Cymbalta:
  • afectarea ficatului
  • hipotensiune ortostatică, care poate duce la căderi
  • reacții cutanate severe, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson
  • probleme la urinat
  • hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
• Poate apărea atât cu Cymbalta, cât și cu Lexapro:
  • gânduri și comportamente suicidare *
  • sindromul serotoninei (niveluri ridicate ale serotoninei chimice)
  • simptome de sevraj (dacă încetați să luați brusc medicamentul)
  • hiponatremie (niveluri scăzute de sodiu)
  • sângerări sau vânătăi neobișnuite
  • reactie alergica
  • probleme oculare, cum ar fi glaucom

* Atât Cymbalta, cât și Lexapro au un avertisment în cutie pentru acest efect secundar. Acesta este cel mai serios avertisment din partea Food and Drug Administration (FDA). Consultați secțiunea „Avertisment FDA: gânduri și comportamente suicidare” la începutul acestui articol pentru a afla mai multe.

Eficacitate

Cymbalta și Lexapro au utilizări diferite aprobate de FDA, dar ambele sunt utilizate pentru a trata următoarele afecțiuni:

• tulburare depresivă majoră (MDD) la adulți
• tulburare de anxietate generalizată (GAD) la adulți

Utilizarea Cymbalta și Lexapro în tratamentul depresiei la adulți a fost comparată într-o meta-analiză. O meta-analiză este un tip de studiu care analizează rezultatele a numeroase studii clinice pentru a vedea dacă există rezultate consistente în cadrul studiilor.

În această meta-analiză, cercetătorii au analizat 16 studii clinice diferite care au comparat Cymbalta cu alte antidepresive, inclusiv trei studii care au comparat Cymbalta cu Lexapro. Cercetătorii au descoperit că cele două medicamente sunt la fel de eficiente în tratarea depresiei.

Cymbalta și Lexapro au fost, de asemenea, comparate într-o meta-analiză pentru tratarea anxietății la adulți. Cercetătorii au analizat 41 de studii clinice care au implicat un total de 11 antidepresive, inclusiv Cymbalta și Lexapro. Ei au descoperit că Cymbalta și Lexapro sunt la fel de eficiente pentru tratarea anxietății.

Cheltuieli

Conform estimărilor de pe GoodRx.com, Cymbalta costă în general mai puțin decât Lexapro. Prețul real pe care îl veți plăti pentru fiecare medicament depinde de planul de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.

Cymbalta este disponibil ca medicament generic numit duloxetină. Lexapro este disponibil ca medicament generic numit escitalopram. Un medicament generic este o copie exactă a medicamentului activ dintr-un medicament de marcă. Genericul este considerat la fel de sigur și eficient ca medicamentul original. Genericele tind să coste mai puțin decât medicamentele de marcă.

Cymbalta vs. Effexor XR

Cymbalta și Effexor XR sunt prescrise pentru utilizări similare. Aici ne uităm la modul în care aceste medicamente sunt asemănătoare și diferite.

Ingrediente

Cymbalta conține medicamentul activ duloxetină. Effexor XR conține medicamentul activ venlafaxină ER.

Duloxetina și venlafaxina ER aparțin ambelor clase de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI). Această clasă de medicamente este frecvent utilizată ca antidepresive.

Utilizări

Iată o listă de afecțiuni pe care Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) le-a aprobat pentru tratarea Cymbalta și Effexor XR.

• Atât Cymbalta, cât și Effexor XR sunt aprobate de FDA pentru a trata:
  • tulburare depresivă majoră (MDD) la adulți
  • tulburare de anxietate generalizată (GAD) la adulți
• Cymbalta este, de asemenea, aprobat de FDA pentru a trata:
  • GAD la copii cu vârsta de 7 ani și peste
  • durerea cauzată de neuropatia diabetică (afectarea nervilor) la adulți
  • fibromialgie la adulți și la copii cu vârsta de 13 ani și peste
  • dureri musculo-scheletice cronice la adulți
• Effexor XR este, de asemenea, aprobat de FDA pentru a trata:
  • tulburare de anxietate socială la adulți
  • tulburare de panică la adulți

Forme și administrare de medicamente

Cymbalta vine ca o capsulă pe care o luați pe cale orală. Se ia o dată sau de două ori pe zi.

Effexor XR vine ca o capsulă cu eliberare prelungită, administrată pe cale orală o dată pe zi.

Efecte secundare și riscuri

Cymbalta și Effexor au unele efecte secundare similare și altele care diferă. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

Efecte secundare ușoare

Această listă conține 10 dintre cele mai frecvente efecte secundare ușoare care pot apărea atât cu Cymbalta, cât și cu Effexor XR (atunci când sunt luate individual):

• constipație
• scăderea poftei de mâncare
• insomnie (probleme cu somnul)
• gură uscată
• oboseala (lipsa de energie)
• durere de cap
• hiperhidroză (transpirație excesivă)
• greaţă
• somnolenţă
• efecte secundare sexuale, inclusiv disfuncție erectilă la bărbați și pierderea libidoului (dorință sexuală) la bărbați și femei

Efecte secundare grave

Aceste liste conțin exemple de efecte secundare grave care pot apărea cu Cymbalta, cu Effexor XR sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).

• Poate apărea cu Cymbalta:
  • hipotensiune ortostatică, care poate duce la căderi
  • probleme la urinat
  • afectarea ficatului
  • reacții cutanate severe, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson
• Poate apărea cu Effexor XR:
  • pneumonie eozinofilă (acumularea de celule albe din sânge în plămâni)
  • boală pulmonară interstițială (inflamație în plămâni)
  • convulsii
• Poate apărea atât cu Cymbalta, cât și cu Effexor XR:
  • reactie alergica
  • simptome de sevraj (dacă încetați să luați brusc medicamentul)
  • hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
  • hiponatremie (niveluri scăzute de sodiu)
  • sindromul serotoninei (niveluri ridicate ale serotoninei chimice)
  • gânduri și comportamente suicidare *
  • sângerări sau vânătăi neobișnuite
  • probleme oculare, cum ar fi glaucom

* Atât Cymbalta, cât și Effexor XR au un avertisment în cutie pentru acest efect secundar. Acesta este cel mai serios avertisment din partea Food and Drug Administration (FDA). Consultați secțiunea „Avertisment FDA: gânduri și comportamente suicidare” la începutul acestui articol pentru a afla mai multe.

Eficacitate

Cymbalta și Effexor XR au utilizări diferite aprobate de FDA, dar ambele sunt utilizate pentru a trata următoarele condiții:

• tulburare depresivă majoră (MDD) la adulți
• tulburare de anxietate generalizată (GAD) la adulți

Utilizarea Cymbalta și Effexor XR în tratarea depresiei la adulți a fost comparată într-o meta-analiză. O meta-analiză este un tip de studiu care analizează rezultatele a numeroase studii clinice pentru a vedea dacă există rezultate consistente în cadrul studiilor.

În această meta-analiză, cercetătorii au analizat 16 studii clinice care au comparat Cymbalta cu alte antidepresive, inclusiv trei studii care au comparat Cymbalta cu Effexor XR. Cercetătorii au descoperit că cele două medicamente sunt la fel de eficiente pentru tratarea depresiei.

Un studiu clinic a comparat direct Cymbalta și Effexor XR pentru tratarea anxietății la adulți. În acest studiu, cercetătorii au atribuit aleatoriu persoanelor să ia Cymbalta, Effexor XR sau un placebo (un tratament fără medicament activ) o dată pe zi timp de 10 săptămâni. Cercetătorii au folosit Scala de evaluare a anxietății Hamilton (HAM-A) pentru a măsura anxietatea oamenilor înainte și după studiu.

La sfârșitul studiului, cercetătorii au descoperit că persoanele care au luat Cymbalta sau Effexor XR au îmbunătățit scorurile HAM-A în comparație cu cei care au luat un placebo. Ei au descoperit că Cymbalta și Effexor XR sunt la fel de eficiente pentru tratarea anxietății.

Cheltuieli

Conform estimărilor de pe GoodRx.com, Cymbalta costă semnificativ mai puțin decât Effexor XR. Prețul real pe care îl veți plăti pentru fiecare medicament depinde de planul de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.

Cymbalta este disponibil ca medicament generic numit duloxetină. Effexor XR este disponibil ca medicament generic numit venlafaxină ER. Un medicament generic este o copie exactă a medicamentului activ dintr-un medicament de marcă. Genericul este considerat la fel de sigur și eficient ca medicamentul original. Genericele tind să coste mai puțin decât medicamentele de marcă.

Alternative la Cymbalta

Sunt disponibile și alte medicamente care vă pot trata afecțiunea. Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Dacă sunteți interesat să găsiți o alternativă la Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră. Vă pot spune despre alte medicamente care pot funcționa bine pentru dumneavoastră.

Notă: Unele dintre medicamentele enumerate aici sunt utilizate în afara etichetei pentru a trata aceste afecțiuni specifice. Utilizarea fără etichetă este atunci când un medicament aprobat pentru a trata o afecțiune este utilizat pentru a trata o afecțiune diferită.

Alternative pentru depresie

Exemple de alte medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea depresiei includ:

• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi:
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetină (Prozac)
  • fluvoxamină (Luvox)
  • paroxetină (Paxil)
  • sertralină (Zoloft)
• inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI), cum ar fi:
  • desvenlafaxină (Pristiq)
  • levomilnacipran (Fetzima)
  • venlafaxină (Effexor); venlafaxină ER (Effexor XR)
• aripiprazol (Abilify)
• bupropion (Wellbutrin)
• trazodonă
• vilazodonă (Viibryd)
• vortioxetină (Trintellix)

Alternative pentru anxietate

Exemple de alte medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea anxietății includ:

• benzodiazepine, cum ar fi:
  • alprazolam (Xanax)
  • clonazepam (Klonopin)
  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
• buspironă (Buspar)
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi:
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetină (Prozac)
  • fluvoxamină (Luvox)
  • paroxetină (Paxil)
  • sertralină (Zoloft)

Alternative pentru durerea nervilor diabetici

Exemple de alte medicamente care pot fi utilizate pentru a trata neuropatia diabetică (durerea nervului diabetic) includ:

• bupropion (Wellbutrin)
• gabapentina (Neurontin)
• pregabalin (Lyrica)
• antidepresive triciclice (TCA), cum ar fi:
  • amitriptilină
  • desipramină (Norpramin)
  • imipramină (Tofranil)
• venlafaxină (Effexor); venlafaxină ER (Effexor XR)

Alternative pentru fibromialgie

Exemple de alte medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea fibromialgiei includ:

• amitriptilină
• ciclobenzaprina (Flexeril)
• gabapentina (Neurontin)
• milnacipran (Savella)
• pregabalin (Lyrica)
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi:
  • fluoxetină (Prozac)
  • paroxetină (Paxil)
  • sertralină (Zoloft)
• venlafaxină (Effexor); venlafaxină ER (Effexor XR)

Alternative pentru durerile musculo-scheletice cronice

Exemple de alte medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea durerii musculoskeletale cronice (dureri la nivelul oaselor, mușchilor, ligamentelor, nervilor și tendoanelor) includ:

• acetaminofen (Tylenol)
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• naproxen sodic (Aleve)
• tramadol (Ultram)

Cymbalta și alcool

Este posibil ca Cymbalta și alcoolul să interacționeze și să vă provoace daune ficatului.

De la sine, Cymbalta a provocat leziuni hepatice și insuficiență hepatică. În cazuri rare, această afectare a ficatului a fost fatală. În studiile clinice nu au fost raportate leziuni hepatice, dar au fost raportate leziuni hepatice de la aprobarea medicamentului.

Cymbalta nu trebuie utilizat la persoanele care consumă cantități excesive de alcool. Acest lucru se datorează faptului că consumul excesiv de alcool vă poate afecta și ficatul în timp. Prin urmare, consumul abundent în timpul tratamentului cu Cymbalta ar putea crește riscul de afectare a ficatului și mai mult. Pentru mai multe informații, consultați „Probleme hepatice sau renale” în secțiunea „Precauții Cymbalta” de mai jos.

Dacă beți alcool, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe să luați Cymbalta. În funcție de cantitatea de alcool pe care o consumați, aceștia pot decide să încercați un alt medicament pentru starea dumneavoastră.

Cum funcționează Cymbalta

La adulți, Cymbalta este aprobat de FDA pentru a trata:

• tulburare depresivă majoră (MDD)
• tulburare de anxietate generalizată (GAD)
• durere cauzată de neuropatie diabetică (leziuni ale nervilor)
• fibromialgie
• durere musculo-scheletică cronică (durere continuă la nivelul oaselor, mușchilor, ligamentelor, nervilor și tendoanelor)

La copii, Cymbalta este aprobat de FDA pentru a trata:

• GAD la copii cu vârsta de 7 ani și peste
• fibromialgie la copii cu vârsta de 13 ani și peste

Nu se știe cum funcționează Cymbalta pentru a trata oricare dintre aceste afecțiuni. Cu toate acestea, se crede că Cymbalta funcționează prin creșterea nivelului anumitor substanțe chimice din sistemul nervos central.

Cymbalta aparține unei clase de medicamente numite inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI). O clasă de medicamente este un grup de medicamente care funcționează în mod similar.

Cât durează să funcționezi?

Cymbalta începe să funcționeze imediat ce vă luați doza. Durează aproximativ 3 zile pentru ca nivelurile de medicament să devină stabile în corpul dumneavoastră. În funcție de starea pe care o folosește pentru tratare, poate dura mai mult decât înainte să observați efectele complete ale medicamentului.

De exemplu, în studiile clinice, unii adulți cu durere cauzată de neuropatie diabetică (leziuni ale nervilor), precum și unii adulți cu fibromialgie, au observat îmbunătățiri în decurs de o săptămână de la începerea medicamentului.

Cu toate acestea, Alianța Națională pentru Bolile Mentale constată că îmbunătățirea completă a simptomelor depresiei poate dura până la 8 săptămâni.

Dacă aveți întrebări despre modul în care funcționează Cymbalta sau cât durează să lucrați, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

Interacțiuni Cymbalta

Cymbalta poate interacționa cu alte câteva medicamente.De asemenea, poate interacționa cu anumite suplimente.

Diferite interacțiuni pot provoca efecte diferite. De exemplu, unele interacțiuni pot interfera cu cât de bine funcționează un medicament. Alte interacțiuni pot crește efectele secundare sau le pot face mai severe.

Cymbalta și alte medicamente

Mai jos sunt liste de medicamente care pot interacționa cu Cymbalta. Aceste liste nu conțin toate medicamentele care pot interacționa cu Cymbalta.

Înainte de a lua Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră și farmacistul. Spuneți-le despre toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă, fără prescripție medicală și alte medicamente pe care le luați. Spune-le și despre vitaminele, plantele și suplimentele pe care le folosești. Partajarea acestor informații vă poate ajuta să evitați interacțiunile potențiale.

Dacă aveți întrebări despre interacțiunile medicamentoase care vă pot afecta, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Cymbalta și alte medicamente care afectează serotonina (cum ar fi Adderall și tramadol)

Cymbalta poate crește nivelul de serotonină din corpul dumneavoastră. Utilizarea Cymbalta cu alte medicamente care cresc și serotonina vă poate crește riscul de apariție a sindromului serotoninei.

Sindromul serotoninei este o afecțiune rară, dar care poate pune viața în pericol. Este cauzat de creșterea nivelului de serotonină din sânge. Administrarea mai multor medicamente care cresc nivelul serotoninei ar putea determina creșterea serotoninei la niveluri periculoase în sânge.

Exemple de alte medicamente care pot crește nivelul serotoninei includ:

• buspironă
• anumite medicamente utilizate pentru durere, inclusiv:
  • fentanil
  • tramadol
• stimulente ale amfetaminei, cum ar fi amfetamina / dextroamfetamina (Adderall)
• litiu
• inhibitori ai monoaminooxidazei (IMAO), cum ar fi fenelzina
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi:
  • citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetină (Prozac)
  • fluvoxamină (Luvox)
  • paroxetină (Paxil)
  • sertralină (Zoloft)
• inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI), cum ar fi:
  • desvenlafaxină (Pristiq)
  • levomilnacipran (Fetzima)
  • venlafaxină (Effexor); venlafaxină ER (Effexor XR)
• antidepresive triciclice, cum ar fi:
  • amitriptilină
  • imipramină
  • nortriptilină
• triptani, inclusiv:
  • almotriptan (Axert)
  • naratriptan (Amerge)
  • sumatriptan (Imitrex)

Înainte de a lua Cymbalta, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre medicamentele enumerate mai sus. Este posibil să dorească să vă monitorizeze dacă există semne ale sindromului serotoninei. Sau este posibil să vă facă să luați un alt medicament pentru a vă trata afecțiunea.

Medicamente care inhibă CYP1A2 sau CYP2D6

Anumite medicamente inhibă (încetinesc) activitatea a două enzime, numite CYP1A2 și CYP2D6. Utilizarea Cymbalta cu aceste medicamente poate crește nivelul Cymbalta din corpul dumneavoastră.

Enzimele CYP1A2 și CYP2D6 vă ajută organismul să descompună medicamentele. Încetinirea acestui proces ar putea crește riscul de reacții adverse de la Cymbalta.

Anumite medicamente au efecte mai puternice asupra acestor enzime. Nu trebuie să utilizați Cymbalta cu medicamente care sunt considerate inhibitori puternici ai CYP1A2. Exemple de inhibitori puternici ai CYP1A2 includ:

• cimetidină
• ciprofloxacină (Cipro)
• fluvoxamină (Luvox)

Medicamentele care inhibă enzima CYP2D6 pot afecta, de asemenea, nivelul Cymbalta. Cu toate acestea, această interacțiune nu este la fel de gravă ca în cazul inhibitorilor CYP1A2. Exemple de inhibitori ai CYP2D6 includ:

• fluoxetină (Prozac)
• paroxetină (Paxil)
• chinidină

Înainte de a lua Cymbalta, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre aceste medicamente. Ei pot determina care medicament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Medicamente care sunt metabolizate de CYP2D6

Deși Cymbalta este defalcat de CYP2D6, medicamentul poate inhiba (încetini) această enzimă. Aceasta înseamnă că poate afecta nivelul altor medicamente care sunt, de asemenea, defalcate de această enzimă.

Acest lucru nu ar trebui să cauzeze probleme cu majoritatea medicamentelor defalcate de CYP2D6. Cu toate acestea, unele medicamente pot provoca reacții adverse dacă nivelul lor în corpul dumneavoastră este ușor modificat. Exemplele acestor medicamente includ:

• antidepresive triciclice, cum ar fi:
  • amitriptilină
  • imipramină
  • nortriptilină
• anumite medicamente pentru bătăile neregulate ale inimii, inclusiv:
  • flecainidă
  • propafenonă
• tioridazină (nu trebuie utilizat împreună cu Cymbalta)

Înainte de a lua Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați. Ei pot determina dacă Cymbalta poate fi luat împreună cu celelalte medicamente.

Medicamente care afectează capacitatea sângelui de a coagula

Medicamentele care afectează nivelul serotoninei, cum ar fi Cymbalta, vă pot crește riscul de sângerare. Dacă Cymbalta este utilizat cu medicamente care afectează capacitatea sângelui de a forma cheaguri, acest lucru vă poate crește riscul și mai mult.

Exemple de medicamente care afectează capacitatea sângelui de a coagula includ:

• antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), precum
  • acid acetilsalicilic
  • ibuprofen (Advil, Motrin)
  • naproxen sodic (Aleve)
• warfarină (Coumadin, Jantoven)

Înainte de a lua Cymbalta, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre medicamentele enumerate mai sus. Este posibil să vă monitorizeze mai atent pentru a vedea dacă sunteți expus riscului de sângerare. Această monitorizare poate include comandarea testelor de sânge. Sau pot decide să utilizeze un alt medicament pentru a vă trata afecțiunea.

Cymbalta și ierburi și suplimente

Nu ar trebui să utilizați Cymbalta cu sunătoare. Aceasta este o plantă care poate fi utilizată pentru a trata depresia.

Cymbalta vă poate crește nivelul de serotonină. Deoarece sunătoarea crește, de asemenea, nivelul serotoninei, administrarea Cymbalta cu acest supliment vă poate crește riscul de apariție a sindromului serotoninei. Pentru mai multe informații despre sindromul serotoninei, consultați secțiunea de mai sus „Cymbalta și alte medicamente care afectează serotonina (cum ar fi Adderall și tramadol)”.

Cymbalta și alimente

Nu există alimente despre care sa raportat în mod special că interacționează cu Cymbalta. Dacă aveți întrebări despre consumul anumitor alimente cu Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră.

Cymbalta și sarcina

Cymbalta poate provoca daune unui făt în curs de dezvoltare. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări în acest domeniu.

Studiile clinice ale medicamentului au arătat că administrarea acestuia cu o lună înainte de naștere poate crește riscul de sângerare severă imediat după aceea (hemoragie postpartum). Cu toate acestea, alte studii nu au arătat un risc clar de defecte congenitale cauzate de Cymbalta.

Producătorul Cymbalta menține un registru al sarcinii. Registrul urmărește rezultatele gravidelor care iau medicamentul. Vă puteți alătura acestui registru online sau sunând la 866-814-6975.

Dacă sunteți gravidă sau intenționați o sarcină, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua Cymbalta. De asemenea, trebuie să spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă rămâneți gravidă în timp ce luați acest medicament.

Cum să luați Cymbalta

Trebuie să luați Cymbalta conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră sau ale furnizorului de servicii medicale.

Cymbalta vine ca o capsulă pe care o luați pe cale orală. O veți lua fie o dată, fie de două ori pe zi, în funcție de starea pe care o utilizați pentru a trata.

Când să iei

Puteți lua Cymbalta în orice moment al zilei. Cu toate acestea, ar trebui să încercați să o luați în aceeași oră în fiecare zi. Acest lucru vă asigură că aveți o cantitate consistentă de medicament în corpul dumneavoastră.

Cel mai bun moment pentru a lua Cymbalta poate depinde de la ce utilizați medicamentul și de cât de des îl luați în fiecare zi. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să decideți cel mai bun moment pentru a lua Cymbalta.

Pentru a vă asigura că nu ratați nicio doză, încercați să utilizați un memento pentru medicamente. Aceasta poate include setarea unei alarme pe telefon sau descărcarea unei aplicații de memento. Poate funcționa și un cronometru de bucătărie.

Utilizarea Cymbalta cu alimente

Cymbalta poate fi luat cu sau fără alimente.

Poate Cymbalta să fie zdrobit, despicat sau mestecat?

Nu, nu trebuie să zdrobiți, să împărțiți sau să mestecați capsulele Cymbalta. De asemenea, nu trebuie să deschideți capsulele pentru a le amesteca cu alimente sau lichide. Acest lucru poate afecta cât de bine corpul dumneavoastră absoarbe medicamentul. Acest lucru vă poate crește riscul de reacții adverse sau poate face medicamentul mai puțin eficient.

Supradozaj Cymbalta

Utilizarea mai mult decât doza recomandată de Cymbalta poate duce la reacții adverse grave.

Nu utilizați mai mult Cymbalta decât vă recomandă medicul dumneavoastră.

Simptome de supradozaj

Simptomele unui supradozaj pot include:

• somnolenţă
• comă
• sindromul serotoninei
• convulsii
• lesin
• ritm cardiac rapid
• tensiune arterială scăzută sau tensiune arterială crescută
• vărsături

Ce trebuie făcut în caz de supradozaj

Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră. De asemenea, puteți apela Asociația Americană a Centrelor de Control al Otrăvurilor la 800-222-1222 sau utilizați instrumentul lor online. Dar dacă simptomele dvs. sunt severe, sunați la 911 sau la numărul local de urgență sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.

Costul Cymbalta

Ca și în cazul tuturor medicamentelor, costul Cymbalta poate varia. Pentru a găsi prețurile actuale pentru Cymbalta în zona dvs., consultați GoodRx.com.

Costul pe care îl găsiți pe GoodRx.com este cel pe care îl puteți plăti fără asigurare. Prețul real pe care îl veți plăti depinde de planul de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.

Înainte de a aproba acoperirea pentru Cymbalta, compania dvs. de asigurări vă poate cere să obțineți o autorizație prealabilă. Aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră și compania de asigurări vor trebui să comunice despre rețeta dvs. înainte ca compania de asigurări să acopere medicamentul. Compania de asigurări va examina cererea de autorizare prealabilă și va decide dacă medicamentul va fi acoperit.

Dacă nu sunteți sigur dacă va trebui să obțineți o autorizație prealabilă pentru Cymbalta, contactați compania de asigurări.

Asistență financiară și de asigurare

Dacă aveți nevoie de asistență financiară pentru a plăti pentru Cymbalta sau dacă aveți nevoie de ajutor pentru a vă înțelege acoperirea de asigurare, ajutorul este disponibil.

Eli Lilly and Company, producătorul Cymbalta, oferă un program numit Lilly Cares. Pentru mai multe informații și pentru a afla dacă sunteți eligibil pentru asistență, sunați la 800-545-6962 sau vizitați site-ul web al programului.

Versiune generică

Cymbalta este disponibil într-o formă generică numită duloxetină. Un medicament generic este o copie exactă a medicamentului activ dintr-un medicament de marcă. Genericul este considerat la fel de sigur și eficient ca medicamentul original. Și produsele generice tind să coste mai puțin decât medicamentele de marcă. Pentru a afla cum se compară costul duloxetinei cu costul Cymbalta, vizitați GoodRx.com.

Dacă medicul dumneavoastră v-a prescris Cymbalta și sunteți interesat să utilizați duloxetină în schimb, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să aibă o preferință pentru o versiune sau alta. De asemenea, va trebui să vă verificați planul de asigurare, deoarece acesta poate acoperi doar unul sau altul.

Utilizarea Cymbalta împreună cu alte medicamente

În funcție de afecțiunea utilizată pentru tratare, Cymbalta poate fi utilizat singur sau împreună cu alte medicamente.

Dacă aveți întrebări despre utilizarea altor medicamente cu Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul. Ei vă pot examina medicamentele și pot discuta cu dvs. opțiunile de tratament.

Cymbalta și controlul nașterilor

Cymbalta poate provoca leziuni asupra fătului. Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări în acest domeniu. Dacă sunteți activ sexual și dumneavoastră sau partenerul dvs. puteți rămâne gravidă, discutați cu medicul despre necesitățile dumneavoastră de control al nașterii în timp ce utilizați Cymbalta.

Pentru mai multe informații despre administrarea Cymbalta în timpul sarcinii, consultați secțiunea „Cymbalta și sarcina” de mai sus.

Cymbalta și alăptarea

Cymbalta trece în laptele matern, dar nu se știe că provoacă reacții adverse grave. Cu toate acestea, au existat câteva rapoarte de somnolență, hrănire slabă și probleme de creștere în greutate la sugarii expuși la laptele matern care conține duloxetină. (Duloxetina este medicamentul activ în Cymbalta.)

Dacă alegeți să alăptați în timp ce luați Cymbalta, ar trebui să aveți grijă la orice probleme de hrănire sau somnolență la copilul dumneavoastră.

Dacă luați în considerare alăptarea în timp ce luați Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră. Împreună, puteți cântări riscurile și beneficiile alăptării în timp ce luați medicamentul și discutați despre celelalte opțiuni de tratament și hrănire.

Precauții Cymbalta

Acest medicament vine cu mai multe măsuri de precauție.

Avertisment FDA: Gânduri și comportamente sinucigașe

Acest medicament are un avertisment în cutie. Acesta este cel mai serios avertisment din partea Food and Drug Administration (FDA). Un avertisment în cutie avertizează medicii și pacienții cu privire la efectele medicamentelor care pot fi periculoase.

Studiile clinice au arătat că antidepresivele precum Cymbalta cresc riscul de gânduri și comportamente suicidare la copii și adulți tineri cu vârsta de 24 de ani sau mai mică. La persoanele cu vârsta de 65 de ani și peste, antidepresivele pot reduce de fapt acest risc.

În timpul tratamentului, ar trebui să urmăriți cu atenție orice schimbare nouă sau bruscă a comportamentului, sentimentelor, dispozițiilor sau gândurilor. De asemenea, solicitați membrilor familiei, îngrijitorilor și furnizorilor de asistență medicală să caute schimbări în comportamentul sau starea de spirit. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau altcineva observați modificări.

Alte precauții

Înainte de a lua Cymbalta, discutați cu medicul dumneavoastră despre istoricul sănătății dumneavoastră. Este posibil ca Cymbalta să nu fie potrivit pentru dumneavoastră dacă aveți anumite afecțiuni medicale sau alți factori care vă afectează sănătatea. Acestea includ:

• Probleme cardiace, inclusiv hipertensiune arterială. Cymbalta poate crește tensiunea arterială. Dacă aveți deja hipertensiune (hipertensiune arterială) sau alte probleme cardiace, este posibil să nu puteți lua Cymbalta. Înainte de a lua acest medicament, spuneți medicului dumneavoastră despre orice probleme cardiace pe care le aveți, inclusiv hipertensiunea arterială.
• Diabet. Dacă aveți diabet, Cymbalta poate face mai dificilă controlul glicemiei. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți diabet înainte de a lua Cymbalta.
• Probleme cu ficatul sau rinichii. Ficatul și rinichii vă ajută să vă eliminați Cymbalta din corp. Dacă aveți probleme cu ficatul sau rinichii, nivelurile de Cymbalta se pot acumula în corpul dumneavoastră. Acest lucru vă poate crește riscul de reacții adverse. Înainte de a lua Cymbalta, spuneți medicului dumneavoastră despre orice probleme hepatice sau renale pe care le aveți.
• Glaucom cu unghi închis. Cymbalta poate provoca glaucom cu unghi închis. Dacă nu este tratată imediat, această afecțiune poate duce la orbire. Unii oameni se nasc cu unghiuri de ochi mai înguste decât de obicei, ceea ce le-ar putea crește riscul pentru acest efect secundar. Dacă nu sunteți sigur dacă aveți unghiuri oculare înguste, discutați cu medicul dumneavoastră. Puteți obține un examen pentru a vă determina riscul.
• Convulsii sau convulsii. Cymbalta poate provoca convulsii sau convulsii. Medicamentul nu a fost studiat la persoanele cu tulburări convulsive. Prin urmare, nu se știe cât de sigur este utilizarea medicamentului la persoanele cu acest tip de afecțiune. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice antecedente de convulsii sau convulsii înainte de a lua Cymbalta.
• Tulburare bipolară sau manie. Cymbalta poate provoca un episod mixt, maniacal sau hipomaniacal la persoanele cu risc de tulburare bipolară (cum ar fi persoanele cu afecțiuni ale dispoziției). Înainte de a lua Cymbalta, medicul dumneavoastră trebuie să vă verifice dacă aveți tulburări bipolare. Dacă aveți antecedente de tulburare bipolară sau manie, spuneți medicului dumneavoastră înainte de a lua Cymbalta.
• Hiponatremie. Cymbalta poate provoca hiponatremie (niveluri scăzute de sodiu). Dacă aveți hiponatremie sau ați avut-o în trecut, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua Cymbalta.
• Golirea întârziată a stomacului. Capsulele Cymbalta conțin un strat special care ajută la protejarea medicamentului împotriva acidului din stomac. Dacă aveți o afecțiune care întârzie golirea stomacului, cum ar fi diabetul, stomacul poate descompune acest strat special. Acest lucru ar putea face medicamentul mai puțin eficient. Înainte de a lua Cymbalta, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o afecțiune care vă întârzie stomacul de la golire.
• Probleme de sângerare. Medicamentele care afectează nivelul serotoninei, cum ar fi Cymbalta, vă pot crește riscul de sângerare. Dacă aveți alte afecțiuni care cauzează probleme de sângerare, acest risc poate fi chiar mai mare. Înainte de a lua Cymbalta, spuneți medicului dumneavoastră despre orice antecedente de probleme de sângerare pe care le-ați putea avea.
• Reactie alergica. Dacă ați avut o reacție alergică la Cymbalta sau la oricare dintre ingredientele sale, nu trebuie să luați Cymbalta. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre alte medicamente care ar putea fi opțiuni mai bune pentru dumneavoastră.
• Sarcina. Cymbalta poate provoca leziuni asupra fătului. Pentru mai multe informații, consultați secțiunea „Cymbalta și sarcina” de mai sus.
• Alăptarea. Cymbalta trece în laptele matern. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile administrării acestui medicament în timpul alăptării. Pentru mai multe informații, consultați secțiunea „Cymbalta și alăptarea” de mai sus.

Notă: Pentru mai multe informații despre efectele negative potențiale ale Cymbalta, consultați secțiunea „Efecte secundare Cymbalta” de mai sus.

Expirarea, depozitarea și eliminarea Cymbalta

Când primiți Cymbalta de la farmacie, farmacistul va adăuga o dată de expirare pe eticheta de pe sticlă. Această dată este de obicei 1 an de la data la care au eliberat medicamentul.

Data de expirare ajută la garantarea faptului că medicamentul este eficient în acest timp. Poziția actuală a Food and Drug Administration (FDA) este de a evita utilizarea medicamentelor expirate. Dacă aveți medicamente neutilizate care au trecut de data de expirare, discutați cu farmacistul dacă este posibil să îl utilizați în continuare.

Depozitare

Cât timp un medicament rămâne bun poate depinde de mulți factori, inclusiv cum și unde depozitați medicamentul.

Capsulele Cymbalta trebuie păstrate la temperatura camerei (77 ° F / 25 ° C) într-un recipient etanș, ferit de lumină. Pentru perioade scurte de timp, Cymbalta poate fi păstrat între 15 ° C și 30 ° C (59 ° F și 86 ° F). Evitați păstrarea acestui medicament în zone în care s-ar putea uda sau uda, cum ar fi băile.

Eliminarea

Dacă nu mai trebuie să luați Cymbalta și să aveți resturi de medicamente, este important să le aruncați în siguranță. Acest lucru ajută la prevenirea altor persoane, inclusiv a copiilor și animalelor de companie, de la consumul de droguri accidental. De asemenea, ajută la menținerea medicamentului de a dăuna mediului.

Acest articol oferă câteva sfaturi utile despre eliminarea medicamentelor. De asemenea, puteți solicita farmacistului informații despre cum să eliminați medicamentul.

Informații profesionale pentru Cymbalta

Următoarele informații sunt furnizate clinicienilor și altor profesioniști din domeniul sănătății.

Indicații

FDA a aprobat Cymbalta pentru tratarea următoarelor afecțiuni:

• tulburare depresivă majoră (MDD) la adulți
• tulburare de anxietate generalizată (GAD) la adulți și la copii cu vârsta de 7 ani și peste
• durerea cauzată de neuropatia diabetică la adulți
• fibromialgie la adulți și la copii cu vârsta de 13 ani și peste
• dureri musculo-scheletice cronice la adulți

Administrare

Cymbalta vine ca o capsulă administrată oral. Capsulele Cymbalta sunt disponibile în trei concentrații: 20 miligrame (mg), 30 mg și 60 mg.

În funcție de afecțiunea pe care este utilizată pentru tratare, Cymbalta se administrează fie o dată, fie de două ori pe zi. Poate fi luat cu sau fără alimente.

Mecanism de acțiune

Nu se cunoaște mecanismul exact prin care Cymbalta tratează MDD, GAD, neuropatia diabetică, fibromialgia și durerile musculo-scheletice cronice.

Cymbalta este clasificat ca un inhibitor al recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI). Ingredientul activ din Cymbalta, duloxetina, inhibă recaptarea serotoninei neuronale și a norepinefrinei. Într-o măsură mai mică, duloxetina inhibă, de asemenea, recaptarea dopaminei.

Farmacocinetica și metabolismul

Timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare al Duloxetinei este de aproximativ 12 ore, iar concentrațiile la starea de echilibru sunt de obicei atinse după 3 zile. Medicamentul este puternic legat (> 90%) de proteinele plasmatice.Efectul acestui lucru asupra interacțiunilor medicamentoase este necunoscut.

Duloxetina este metabolizată în principal hepatic prin CYP1A2 și CYP2D6.

Alimentele întârzie timpul necesar pentru ca duloxetina să atingă concentrația maximă, de la 6 ore la 10 ore. Cu toate acestea, acest lucru nu are niciun efect general asupra concentrațiilor maxime.

Aproximativ 70% din duloxetină este excretată în urină sub formă de metaboliți.

Contraindicații

Nu începeți Cymbalta la pacienții tratați cu IMAO, inclusiv linezolid și albastru de metilen intravenos. Acest lucru poate crește riscul sindromului serotoninei.

Cymbalta este contraindicat timp de 14 zile după oprirea unui IMAO destinat tratamentului unei tulburări psihiatrice.

Utilizarea IMAO în termen de 5 zile de la întreruperea tratamentului cu Cymbalta este de asemenea contraindicată.

Utilizarea greșită, retragerea și dependența

Cymbalta poate provoca sevrajul dacă tratamentul este oprit brusc.

Simptomele de retragere ale Cymbalta pot include:

• parestezie
• ameţeală
• durere de cap
• hiperhidroză
• senzație iritabilă sau anxioasă
• oboseală
• greață, vărsături sau diaree

Sfătuiți utilizatorii Cymbalta că tratamentul nu trebuie oprit fără să discutați cu medicul care le prescrie. Cymbalta trebuie redusă treptat pentru a evita sindromul de întrerupere.

Dacă cineva prezintă simptome de sevraj în timpul conectorului Cymbalta, luați în considerare revenirea la doza prescrisă anterior. Odată ce simptomele de sevraj scad, conicitatea poate fi continuată într-un ritm mai gradual.

Depozitare

Capsulele Cymbalta trebuie păstrate la temperatura camerei (77 ° F / 25 ° C) într-un recipient etanș, ferit de lumină. Pentru perioade scurte de timp, Cymbalta poate fi păstrat între 15 ° C și 30 ° C (59 ° F și 86 ° F).

Acest medicament nu trebuie păstrat în zone unde ar putea fi umed sau umed, cum ar fi băile.

Disclaimer: Medical News Today a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu ar trebui utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist din domeniul sănătății autorizat. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră sau altui profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Absența avertismentelor sau a altor informații pentru un anumit medicament nu indică faptul că medicamentul sau combinația de medicamente sunt sigure, eficiente sau adecvate pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.