ARTRITA LA GENUNCHI: TIPURI, CAUZE ȘI SIMPTOME - OSTEOARTRITA

Artrita la genunchi: Ce trebuie să știți

Artrita genunchiului poate face ca un pas să fie dureros. Umflarea, durerea și rigiditatea articulației sunt doar câteva dintre simptomele care pot apărea atunci când o persoană are această afecțiune.

Articulația genunchiului este o articulație articulată, numită pentru mișcarea sa care este similară cu deschiderea și închiderea unei uși.

Articulația este formată din trei oase principale. În cazul în care două oase se întâlnesc, fiecare os se întâlnește are o acoperire de protecție a cartilajului. Bucăți suplimentare de cartilaj, cunoscute sub numele de menisc, susțin în continuare genunchiul.

Toate aceste bucăți protectoare de cartilaj împiedică oasele din genunchi să se frece împreună. Dacă se întâmplă acest lucru, poate fi foarte dureros.

Cerințele zilnice asupra genunchiului și potențialul său de rănire îl fac o sursă comună de afectare a artritei. Există diferite tipuri de artrită, iar tipul determină ce tratament recomandă un medic.

Simptome

Artrita genunchiului poate avea multe cauze.

Simptomele asociate frecvent cu artrita genunchiului includ:

crepitus, un clic sau o lovitură a articulației genunchiului cu mișcare
durere care pare a fi legată de vreme și se înrăutățește cu ploaia
rigiditate
umflătură
slăbiciune la nivelul articulației genunchiului care poate determina catarama

Căldura și roșeața articulației sunt adesea simptome ale artritei gută, dar acestea pot apărea cu aproape orice tip de artrită, în funcție de gradul de inflamație.

Simptomele artritei genunchiului se agravează de obicei în timp.

Simptomele artritei în stadiu ulterior pot include deformări articulare vizibile și rigiditate care îngreunează mișcarea. Cu toate acestea, simptomele severe ale artritei genunchiului pot apărea brusc.

Tipuri

Potrivit Academiei Americane de Chirurgi Ortopedici (AAOS), există peste 100 de tipuri de artrită, iar unele dintre ele sunt frecvente în genunchi.

Osteoartrita

Osteoartrita (OA) este cel mai frecvent tip de artrită a genunchiului.

Se întâmplă atunci când cartilajul protector care acoperă oasele dispare.

Pe măsură ce cartilajul se erodează, oasele articulației genunchiului încep să se frece împreună.

Acest lucru determină apariția pintenilor osoși la capetele oaselor. Pintenii osoși pot fi dureroși și pot limita mișcarea unei persoane.

Aflați mai multe aici despre osteoartrita genunchiului.

Artrita posttraumatică

Vătămările vechi ale genunchiului și ale articulațiilor din jur pot afecta în continuare o persoană și pot provoca artrită posttraumatică, un tip de artrită care se poate dezvolta după o vătămare.

Leziunea provoacă o uzură suplimentară a articulației genunchiului, ducând la osteoartrita. Poate exista umflături dureroase la nivelul articulației genunchiului.

Artrita gutoasă

Guta este o formă de artrită în care cristalele de acid uric se colectează în articulații, inclusiv în articulația genunchiului. Acidul uric este un produs rezidual care se formează atunci când țesuturile corpului se descompun.

Cristalele sunt ca niște ace mici la articulația genunchiului. Pot declanșa inflamații, dureri și umflături.

Artrita reumatoida

Poliartrita reumatoidă (RA) este o tulburare autoimună. Aceasta înseamnă că sistemul imunitar al corpului atacă celulele sănătoase.

Afecțiunea păcăleste corpul în gândirea țesuturilor sănătoase, cum ar fi cartilajul de protecție, care sunt dăunătoare. Drept urmare, sistemul imunitar distruge și deteriorează aceste țesuturi. Acest lucru poate distruge în cele din urmă articulația.

RA poate provoca, de asemenea, umflarea articulațiilor și poate înmuia oasele genunchiului.

Pentru a descoperi mai multe informații și resurse bazate pe dovezi pentru o îmbătrânire sănătoasă, vizitați centrul nostru dedicat.

Cauze

Fiecare tip de artrită din genunchi are cauze diferite.

Osteoartrita

Medicii consideră OA o condiție de „uzură”, deoarece utilizarea articulației genunchiului epuizează cartilajul. OA apare de obicei după vârsta de 50 de ani, deoarece implică un exces de utilizare.

Artrita gutoasă

Artrita guturoasă poate avea mai multe cauze sau factori de risc. Acestea includ:

îmbătrânește
având antecedente familiale de artrită gută
fiind bărbat, deoarece afectează mai des bărbații
obezitate, deoarece excesul de greutate înseamnă că există mai multe țesuturi care pot fi descompuse în acid uric
folosind anumite medicamente

Guta începe adesea în degetul mare. O persoană poate avea, de asemenea, pietre la rinichi și bulgări sub piele.

Artrita reumatoida

Medicii nu știu exact ce cauzează RA, dar factorii genetici pot juca un rol.

Artrita posttraumatică

Artrita posttraumatică este un tip de OA care provine dintr-o leziune anterioară a articulației genunchiului, cum ar fi o entorse sau o ruptură de cartilaj.

Diagnostic

Medicii diagnostichează artrita genunchiului printr-un examen fizic, studii imagistice și teste de laborator.

În primul rând, un medic va examina istoricul medical al unei persoane. Apoi, vor examina genunchiul privindu-l, atingându-l și cerând persoanei să meargă pe el, dacă este posibil.

Medicul va căuta posibile semne de artrită și leziuni în jurul genunchiului și în alte părți, deoarece unele forme de artrită afectează adesea alte zone ale corpului.

De asemenea, vor lua în considerare locul în care o persoană își experimentează artrita. Unele tipuri de artrită tind să afecteze doar un genunchi, în timp ce altele afectează de obicei ambii genunchi.

Un medic va recomanda, de asemenea, studii imagistice pentru a căuta modificări ale articulației genunchiului.

Exemplele includ:

o radiografie
o scanare CT
o scanare RMN

Ultimele două opțiuni de scanare ajută medicul să identifice deteriorarea țesuturilor moi din jurul oaselor genunchiului.

Testele de laborator pentru factorul reumatoid, un anticorp care apare adesea la persoanele cu RA, pot ajuta la confirmarea diagnosticului de RA.

Un test de acid uric poate ajuta la diagnosticarea artritei gută.

Tratamente și remedii casnice

Medicii tratează adesea semnele timpurii ale artritei cu îngrijire la domiciliu pentru a diminua durerea și a preveni agravarea simptomelor. În timp, o persoană poate avea nevoie de medicamente sau intervenții chirurgicale mai puternice.

Terapii la domiciliu

Un suport pentru genunchi poate ajuta la reducerea disconfortului.

Exemple de îngrijire a artritei genunchiului la domiciliu includ:

pierderea în greutate, dacă este cazul
favorizarea exercițiilor cu impact redus față de exercițiile cu impact ridicat
aplicând căldură sau gheață pe articulația genunchiului pentru a reduce inflamația
folosind exerciții de kinetoterapie pentru a întări mușchii din jurul articulației și a îmbunătăți flexibilitatea
administrarea de medicamente eliberate fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofen (Tylenol) sau un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), cum ar fi ibuprofenul.
purtând un aparat de genunchi sau înfășurând un bandaj elastic de pânză în jurul genunchiului

Terapii alternative

Unele terapii alternative sau complementare ar putea ajuta, de asemenea, la ameliorarea durerii și a altor simptome.

Exemplele includ:

Acupunctura: un profesionist introduce ace subțiri în puncte specifice ale corpului.
Balneoterapie: Aceasta implică îmbibarea articulației genunchiului în apă minerală caldă de izvor.

Cu toate acestea, nu există dovezi care să demonstreze că acestea funcționează pentru toate persoanele cu artrită.

Unii oameni folosesc un aparat de stimulare a nervului electric transcutanat (TENS) pentru ameliorarea durerii. Mașina aplică un curent electric slab la punctele de pe piele.

Cu toate acestea, Colegiul American de Reumatologie și Fundația pentru Artrită nu recomandă acest tratament, deoarece nu există suficiente dovezi care să arate că acesta ajută

Medicament

Dacă opțiunile la domiciliu și auto-ajutor nu funcționează și simptomele se înrăutățesc, o persoană poate avea nevoie de tratament medical.

Duloxetina (Cymbalta) este un medicament antidepresiv care poate ajuta la durerea cronică.
Capsaicina, care provine din ardei iute, este prezentă în unele creme și unguente topice.
Risedronatul (Actonel) este un tratament pentru osteoporoză, dar poate ajuta la conservarea cartilajului.

Toate aceste medicamente pot avea efecte adverse. O persoană ar trebui să vorbească cu medicul său despre care este potrivit pentru starea sa.

Cremele și unguentele cu capsaicină pot provoca roșeață și durere atunci când le aplicați. Oamenii nu ar trebui să le folosească dacă au o altă afecțiune de sănătate.

DMARDS pentru artrita reumatoidă

Persoanele cu RA, o boală autoimună, pot avea nevoie de medicamente care afectează întregul sistem și nu numai articulația genunchiului.

Un medic poate recomanda una dintre noile clase de medicamente, cunoscute sub numele de medicamente antireumatice care modifică boala (DMARD).

Acestea includ:

sulfat de hidroxiclorochină (Plaquenil)
leflunomidă (Arava)
metotrexat (Rheumatrex)
micofenolat de mofetil (CellCept)
sulfasalazină (sulfazină)
tofacitinib (Xeljanz)

Medicii pot utiliza, de asemenea, injecții cu corticosteroizi pentru a reduce inflamația articulației genunchiului. Cu toate acestea, acestea oferă de obicei doar ameliorarea durerii pe termen scurt, iar utilizarea pe termen lung poate avea efecte adverse.

Interventie chirurgicala

Chirurgia genunchiului este de obicei tratamentul de ultimă instanță pentru artrita genunchiului.

Exemplele acestor proceduri includ:

Artroscopie: un chirurg introduce instrumente mici în genunchi pentru a afla despre posibilele zone de deteriorare. În același timp, pot elimina orice fragmente osoase deteriorate de pe genunchi sau pot elimina articulația, în încercarea de a reduce durerea. Dacă există o ruptură în menisc sau ligamente în jurul genunchiului, medicul poate fi capabil să repare aceste zone în același timp.

Altoirea cartilajului: Un medic poate lua cartilajul dintr-o altă zonă a corpului și să-l altoiască în jurul oaselor genunchiului.

Înlocuiri totale sau parțiale ale genunchiului: chirurgul îndepărtează articulația genunchiului deteriorat și o înlocuiește cu o articulație din metal sau plastic, care ar trebui să funcționeze așa cum ar fi articulația inițială a genunchiului.

Lucruri de amintit

Odihna este importantă, dar este importantă și menținerea activă cât mai mult posibil pentru a preveni rigiditatea.

Există câteva lucruri la care ar trebui să se gândească cu atenție o persoană cu artrită la genunchi.

Rămâneți activ: oprirea oricărei activități fizice poate duce la rigiditate și slăbiciune musculară și la o reducere a intervalului de mișcare în articulație. Aflați mai multe aici despre exercițiile potrivite pentru persoanele cu artrită la genunchi.
Odihna la genunchi este importantă, totuși, în timpul apariției durerilor și după efectuarea exercițiilor fizice.
Injecțiile cu corticosteroizi pot ameliora inflamația, dar o persoană nu ar trebui să facă o injecție de mai mult de trei până la patru ori pe an. Unele pot fi folosite o singură dată.

Injecțiile cu corticosteroizi pot afecta mai multe sisteme de organe și pot provoca osteonecroză, moartea țesutului osos. De asemenea, ar putea slăbi cartilajul de protecție din jurul articulației genunchiului.

Oamenii trebuie să discute întotdeauna cu medicul lor despre efectele secundare înainte de a primi aceste injecții.