„Chiar și consumul moderat de alcool crește riscul de accident vascular cerebral”
Unele cercetări au sugerat că consumul moderat de alcool ar putea avea efecte protectoare împotriva accidentului vascular cerebral. Cu toate acestea, un amplu studiu de cohortă efectuat într-o populație chineză arată că acest lucru nu este deloc cazul.
Știm că consumul de alcool ne poate afecta sănătatea în multe feluri, dar unii cercetători au dezbătut dacă cantitatea și frecvența consumului ar putea avea o influență asupra faptului dacă consumul de alcool este mai bun sau mai rău pentru sănătate.
Anumite studii - cum ar fi una publicată în 2016 în jurnal Medicina BMC - chiar au sugerat că consumul moderat de alcool poate avea un efect protector împotriva accidentului vascular cerebral.
Cu toate acestea, alți cercetători au pus sub semnul întrebării aceste descoperiri și au decis să efectueze propria lor investigație în această privință.
Un nou studiu colaborativ - condus de echipe de la Universitatea Oxford, în Regatul Unit, și Universitatea din Peking, Academia Chineză de Științe Medicale și Colegiul de Medicină al Uniunii din Beijing, China - arată acum că consumul moderat de alcool nu numai că nu protejează împotriva evenimentelor cardiovasculare, de fapt crește riscul de accident vascular cerebral.
Aceste descoperiri, care apar în jurnal Lanceta, se bazează pe analiza datelor colectate de la peste 500.000 de persoane din China.
De ce să ne concentrăm asupra populațiilor din Asia de Est?
Cercetătorii au ales să se concentreze asupra unei populații chineze, deoarece numeroși oameni de origine din Asia de Est experimentează ceva numit „sindromul de înroșire asiatică” - atunci când consumă alcool, fețele lor devin roșii (roșii) și își asumă o strălucire.
Acest lucru, explică autorii în lucrarea lor, se datorează faptului că atunci când persoanele cu acest sindrom consumă alcool, sistemele lor sunt incapabile să descompună în mod corespunzător unele componente, datorită anumitor variante genetice specifice acestor populații.
„Calea principală de eliminare a alcoolului din sânge este că alcoolul dehidrogenază […] îl oxidează în acetaldehidă, ceea ce provoacă disconfort la concentrații suficiente”, scriu cercetătorii.
„O aldehidă dehidrogenază [...] apoi detoxifică acetaldehida, oxidând-o în acetat, ceea ce nu provoacă disconfort”, continuă, explicând că „Eliminarea rapidă a alcoolului sau, în special, descompunerea lentă a acetaldehidei poate determina persoanele să limiteze consumul de alcool. ”
În timp ce la persoanele de origine europeană și africană, corpul descompune acetaldehida „suficient de repede pentru a menține concentrații tolerabil de scăzute la băutori”, explică autorii, la populațiile din Asia de Est, acest lucru nu se întâmplă din cauza prezenței unei anumite variante a Gena ALDH2 numită rs671.
O variantă a genei ADH1B, rs1229984, care este la fel de frecventă în rândul persoanelor de origine din Asia de Est, crește de fapt ratele de eliminare a alcoolului din sânge, crescând astfel toleranța la alcool.
Mai mult, potrivit cercetătorilor studiului, ambele variante genetice sunt asociate cu un consum mai mic de alcool.
În cadrul studiului, cercetătorii au evaluat informațiile furnizate de 512.715 adulți din China care s-au înscris la inițiativa China Kadoorie Biobank și primul lor pas a fost să analizeze dacă acești participanți aveau variante genetice rs671 sau rs1229984.
Ca parte a proiectului China Kadoorie Biobank, participanții au furnizat, de asemenea, informații cu privire la obiceiurile lor de băut și au convenit să furnizeze date de sănătate pe o perioadă de urmărire de 10 ani.
Folosind toate aceste date, anchetatorii care au condus studiul actual au căutat să afle care este relația dintre consumul moderat de alcool și riscul de accident vascular cerebral.
„Folosirea geneticii este o modalitate nouă de a evalua efectele alcoolului asupra sănătății și de a stabili dacă consumul moderat de alcool este într-adevăr protector sau dacă este ușor dăunător”, spune Iona Millwood, epidemiolog și lector senior, care a condus studiul. „Analizele noastre genetice ne-au ajutat să înțelegem relațiile cauză și efect”, observă ea.
Moderația nu protejează împotriva accidentului vascular cerebral
„În populația noastră, bărbații beau de peste 20 de ori mai mult decât femeile, astfel încât aceste două variante [genetice] au efecte absolute mari asupra consumului de alcool numai în rândul bărbaților”, scriu cercetătorii în lucrarea lor.
În rândul femeilor, mai puțin de 2% au raportat că au consumat alcool într-o săptămână dată, iar când au băut, au raportat un aport considerabil mai mic decât bărbații. Astfel, oamenii de știință au privit femeile ca un grup de control viabil în acest studiu.
Când s-au uitat la populația masculină, au descoperit că cei cu cele două variante genetice - care erau legate de un consum mai mic de alcool - aveau, de asemenea, un risc mai scăzut de hipertensiune arterială și accident vascular cerebral.
După efectuarea comparațiilor, cercetătorii au concluzionat că consumul de alcool - chiar și cu moderare - poate crește riscul de accident vascular cerebral ischemic cu până la 35% pentru fiecare patru băuturi alcoolice în plus pe zi (sau 280 de grame de alcool pe săptămână). „Nu există efecte protectoare ale consumului moderat de alcool împotriva accidentului vascular cerebral”, subliniază co-autorul prof. Zhengming Chen.
„Chiar și consumul moderat de alcool crește șansele de a avea un accident vascular cerebral.”
Prof. Zhengming Chen
În același timp, observă el, „Constatările pentru atacul de cord au fost mai puțin clare, așa că intenționăm să colectăm mai multe dovezi”.
Deși cercetătorii recunosc că nu ar putea reproduce acest studiu cu o cohortă de descendență europeană, deoarece aceste populații nu au de obicei cele două variante genetice, totuși susțin că descoperirile actuale sunt relevante pentru toate populațiile.
Accidentul vascular cerebral este o cauză majoră de deces și dizabilitate, notează prof. Liming Li, un autor co-senior, care adaugă: „Acest studiu amplu și colaborativ a arătat că ratele AVC sunt crescute de alcool. Acest lucru ar trebui să ajute la informarea alegerilor personale și a strategiilor de sănătate publică. ”
