Tot ce trebuie să știți despre foliculită

Foliculita este o tulburare relativ frecventă a pielii cauzată de inflamații și infecții la nivelul foliculilor de păr. Tipurile de foliculită includ bule de ras, erupții cutanate cu hidromasaj și mâncărime de frizer.

Un folicul este o mică cavitate a pielii din care crește părul. Fiecare fir de păr de pe corpul uman crește din propriul folicul.

În timp ce foliculita poate apărea pe orice zonă a corpului (cu excepția buzelor, palmelor mâinilor și tălpilor picioarelor), aceasta afectează cel mai frecvent brațele, picioarele, fesele, organele genitale, pieptul, spatele, capul și fața. Condiția se prezintă ca niște umflături roșii mici care pot avea un vârf alb, umplut cu puroi.

Deși incomodă, foliculita este o afecțiune relativ inofensivă care poate afecta persoanele de toate vârstele.

Cauze și factori de risc

Foliculita poate fi cauzată de bărbierit.

Foliculita este în general cauzată de o infecție bacteriană, în mod obișnuit Staphylococcus aureus, sau stafilococ. Cu toate acestea, infecțiile fungice, virușii și traumele fizice ale foliculului pot contribui la foliculită.

Foliculita este legată de:

• ras
• impletituri de par stranse
• îmbrăcăminte strânsă
• firele de par incarnate
• îmbrăcăminte care freacă pielea
• transpirație sau produse personale care irită foliculul
• substanțe care înfundă pielea, cum ar fi gudronul și uleiul de motor
• acoperirea pielii cu obiecte care nu respiră, precum bandă sau plastic
• afecțiuni ale pielii, cum ar fi acneea sau dermatita
• leziuni ale pielii, inclusiv tăieturi sau mușcături de insecte
• folosind o cadă cu hidromasaj sau o piscină necurată
• o tăietură sau rană infectată (care permite bacteriilor să se răspândească în foliculii de păr din apropiere)
• sistemul imunitar slăbit cauzat de afecțiuni, cum ar fi HIV sau cancer
• fiind supraponderal sau obez
• utilizarea pe termen lung a unor medicamente, inclusiv antibiotice sau creme cu steroizi

Simptome și complicații

Simptomele foliculitei pot include piele roșie, sensibilitate și răni umplute cu puroi.
Credit de imagine: Da pacem Domine, 2017

În etapele inițiale, foliculita poate arăta ca o erupție cutanată, un petic de mici umflături roșii sau cosuri cu vârfuri galbene sau albe. De-a lungul timpului, acest lucru se poate răspândi la foliculii de păr din apropiere și poate evolua până la răni cruste.

Afecțiunea poate afecta unul sau mai mulți foliculi și poate dura un timp scurt (caz acut) sau poate persista pe termen lung (caz cronic).

Semnele și simptomele includ:

• mici umflături roșii
• cosuri cu cap alb
• răni umplute cu puroi
• răni cruste
• piele roșie
• piele inflamată
• mâncărime
• ardere
• sensibilitate
• durere
• umflătură
• febra usoara

Complicații

Deși foliculita nu pune viața în pericol, pot apărea unele complicații. Acestea includ:

• furunculoză - fierbe sub piele
• cicatrici sau pete întunecate
• căderea permanentă a părului din cauza deteriorării foliculilor
• infecții foliculare recurente
• infecții care se răspândesc în alte zone
• celulită - infecție a pielii

Tipuri

Există mai multe forme de foliculită, care pot fi fie superficiale, fie profunde. Foliculita profundă afectează mai mult foliculul pilos și prezintă simptome mai severe.

Foliculită superficială

Formele superficiale includ:

• Foliculita bacteriana. Un tip comun de foliculită caracterizat prin coșuri umplute cu puroi care mănâncă. Acest tip este de obicei cauzat de un stafilococ infecție, care trăiește în mod normal pe piele, dar pătrunde în țesuturile mai profunde printr-o rană sau alte leziuni ale pielii.
• Pseudofoliculita barbae. De asemenea, cunoscut sub numele de mâncărime frizer, acest tip de foliculită este cauzată de firele de păr încarnate. Afectează până la 60% dintre bărbații negri și alții cu părul creț. Poate afecta și persoanele din zona genitală.
• Foliculita Pseudomonas. Mai frecvent cunoscută sub numele de foliculită cu cadă cu hidromasaj, aceasta este cauzată de un tip de bacterii (pseudomonas) care se găsește în bazine și căzi cu hidromasaj în care nivelurile de clor și echilibrul pH-ului nu sunt monitorizate în mod adecvat. Simptomele apar de obicei în decurs de 72 de ore de la expunere și sunt cele mai răspândite în zonele corpului acoperite de un costum de baie sau pe spatele picioarelor. Simptomele minore se pot remedia fără tratament în 5 zile.
• Foliculita Pityrosporum. O infecție cu drojdie a pielii care duce la leziuni cronice care sunt roșii și mâncărime. Afectează cel mai frecvent fața și partea superioară a corpului și este deosebit de răspândită la adulții tineri și la bărbații adulți.

Foliculită profundă

Formele de foliculită profundă includ:

• Sicoza barbae. O formă mai profundă de mâncărime a frizerului care poate provoca cicatrici și căderea permanentă a părului.
• Fierbe. Stafilococ bacterii care infectează profund foliculul și duc la furuncule (furunculi) care sunt umflate și umplute cu puroi. Ei continuă să crească și devin foarte dureroși până se rup și se scurg. Clusterele de furuncule (cunoscute sub numele de carbunculi) provoacă simptome mai severe decât fierberile individuale. Cicatrizarea poate rezulta din furuncule mari sau carbunculi.
• Foliculita gram-negativă. Persoanele cu acnee care urmează tratament cu antibiotice pe termen lung pot prezenta această formă profundă de foliculită, deoarece antibioticele afectează echilibrul bacterian al pielii. Afecțiunea se elimină de obicei după ce o persoană și-a terminat tratamentul cu antibiotice.
• Foliculita eozinofilă. Persoanele cu HIV slab controlat, SIDA în stadiu târziu sau cancer sunt cel mai probabil să experimenteze această formă de foliculită. Simptomele sunt intense și recurente și pot provoca hiperpigmentare (pete întunecate de piele). Cauza este necunoscută, dar unii cercetători sugerează că un acarian al foliculului de păr poate fi cauza principală a foliculitei eozinofile.

Diagnostic

Medicii au tendința de a diagnostica foliculita pe baza unui examen fizic. Medicul poate examina pielea, poate observa simptomele și poate examina istoricul medical și familial al persoanei.

Aceștia pot lua un tampon de piele infectată pentru a testa dacă bacteriile sau ciupercile au cauzat foliculita.

În cazuri rare, poate fi necesară o biopsie a pielii pentru a exclude posibilitatea altor cauze.

Tratament

Tratamentul pentru foliculită variază în funcție de tipul și severitatea afecțiunii.

Cazurile ușoare necesită adesea remedii la domiciliu. Cu toate acestea, cazurile severe sau recurente pot necesita medicamente sau alte terapii.

Tratamentele disponibile includ:

Medicament

O cadă cu hidromasaj necurată poate duce la foliculită. Cazurile ușoare pot fi tratate cu remedii casnice, iar cazurile severe pot fi tratate cu medicamente.
Credit de imagine: James Heilman, MD, 2013

O varietate de medicamente sunt disponibile pentru foliculită. Acestea pot fi prescrise pentru tratarea infecțiilor bacteriene sau fungice, în funcție de cauza afecțiunii. De asemenea, pot fi recomandate medicamente antiinflamatoare.

Formele de medicamente includ:

• creme antibiotice topice
• antibiotice orale
• creme antifungice topice
• șampoane antifungice
• antifungice orale
• creme cu steroizi
• corticosteroizi orali

Terapia cu lumină

Potrivit unor cercetări, terapia cu lumină sau terapia fotodinamică pot ajuta la ameliorarea simptomelor foliculitei profunde.

Terapia cu lumină este uneori utilizată pentru a trata acneea și folosește atât lumina, cât și o substanță chimică pentru a ucide bacteriile, ciupercile și virusurile.

Lancing

Uneori, un medic va scurge un punct de fierbere sau un carbuncul făcând o mică incizie în leziune pentru a scurge puroiul. Scopul este de a reduce durerea și de a încuraja un timp de recuperare mai rapid.

Îndepărtarea părului cu laser

Terapia cu laser poate ajuta la reducerea foliculitei și la vindecarea infecției. Distruge foliculii de păr, astfel încât să nu se poată inflama sau infecta.

Mai multe tratamente sunt de obicei necesare pentru a vedea rezultatele.

Remedii naturale

O serie de remedii casnice sunt foarte eficiente în tratarea foliculitei și a simptomelor acesteia. Ei includ:

• Compresele calde. Așezarea unei comprese calde pe zona afectată poate reduce mâncărimea și poate scoate puroi. Pentru a face o compresă, pur și simplu înmuiați o cârpă în apă caldă și stoarceți excesul. Aplicați pe piele timp de până la 20 de minute. Repetați după cum este necesar.
• Produse fără prescripție medicală. Mai multe creme, geluri și spălări topice sunt disponibile pentru foliculită fără prescripție medicală.
• Bună igienă. Spălarea ușoară a zonei afectate de două ori pe zi cu un săpun ușor va ajuta la reducerea infecției. Folosiți întotdeauna mâinile curate. Un prosop nu este recomandat deoarece poate provoca iritații suplimentare ale pielii. Folosiți un prosop curat pentru uscare. Spălați toate prosoapele după utilizare pentru a reduce riscul transmiterii infecției.
• Baie liniștitoare. Înmuierea într-o cadă cu apă caldă poate ajuta la reducerea mâncărimii și a durerii asociate cu foliculita. Adăugarea de fulgi de ovăz sau a unui produs pe bază de fulgi de ovăz poate fi utilă, deoarece cercetările sugerează că are proprietăți antiinflamatorii. Alternativ, o ceașcă de bicarbonat de sodiu adăugată la o baie poate ușura simptomele. Uscați bine pielea după scăldat.
• Protejați pielea. Evitați să purtați îmbrăcăminte strânsă sau iritantă, reduceți riscul expunerii pielii la substanțe chimice dure și produse de îngrijire a pielii și încercați să limitați bărbierirea și tăierea în loc, atunci când este posibil. La ras, folosiți un lubrifiant și păstrați lama curată și ascuțită.

Prevenirea

Pentru a preveni foliculita, evitați sau reduceți expunerea la cauzele afecțiunii. Acestea includ:

• îmbrăcăminte strânsă
• îmbrăcăminte iritantă
• substanțe chimice dure sau produse iritante de îngrijire personală
• tehnici de bărbierit necorespunzătoare
• unelte de bărbierit contondente sau necurate
• căzi cu hidromasaj și piscine tratate necorespunzător
• petrecând prea mult timp în haine transpirate

O persoană ar trebui, de asemenea, să trateze afecțiunile medicale subiacente și să discute cu un medic dacă ia medicamente care cresc riscul de foliculită.